Guía de practica clínica TCA - Asociación Nacional de Enfermería ...

peso, un menor porcentaje de fracasos, un mayor porcentaje de buenos resultados
y un período de tiempo más largo hasta la recaída. No obstante, una de las
limitaciones de este estudio fue el tratamiento concomitante con antidepresivos
que recibieron muchas de las pacientes.
En el tercer ECA (McInstosh, 2005; Nueva Zelanda) 216 , se comparó la TCC
(N=19) vs. TIP (N=21) vs. tratamiento de apoyo no específico (TTOANE)
(N=16), en mujeres (17-40 años) con AN y bajo peso que fueron tratadas ambulatoriamente
durante 20 semanas. El TTOANE fue superior a la TIP en mejorar
el comportamiento general de las personas afectadas y en la restricción de la alimentación
a las 20 semanas de tratamiento y fue superior también a la TCC en
mejorar el comportamiento general a las 20 semanas. La TCC fue superior a la
TIP en mejorar la restricción en la alimentación a las 20 semanas.
ECA
1+
Resumen de la evidencia
(Ver también resumen de la evidencia del tratamiento psicológico)
RSEC 31
1++
RSEC 31
1++
RSEC 31
1++
GPC 30
RSEC 31
1++
Hay poca evidencia de que la TCC sea más eficaz que el CN en el número de
personas con AN que se recuperan y en el incremento de su peso corporal.
La TCC no mostró ser más eficaz que la TC ni el TTOANE en la recuperación
del peso, en el comportamiento general y en la actitud frente a la
comida de las personas afectadas de AN. Según los resultados, la TCC no
ofrece ninguna ventaja sobre la TIP.
No hay suficiente evidencia de que la TCC es efectiva en la fase aguda de
la AN.
Hay limitada evidencia de que la TCC sea más aceptable que el CN para
personas con AN en régimen de hospitalización completa después de la
recuperación del peso (1 ECA; N=33; Pike, 2003) 210 .
El tratamiento con TCC puede reducir el riesgo de recaídas en adultos con
AN después de la recuperación del peso.
Recomendaciones
(Ver recomendaciones 9.GP.1. a 9.GP.11.)
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA 101