Número 1 - EII al día

Cost analysis and cost determinants in a european inflammatory
bowel disease inception cohort with 10 years of follow-up
evaluation
Análisis y determinantes de costes de la enfermedad inflamatoria intestinal
en una cohorte europea de inicio con 10 años de seguimiento
Odes S, Vardi H, Friger M, Wolters F, Russell MG, Riis L, Munkholm P, Politi P,
Tsianos E, Clofent J, Vermeire S, Monteiro E, Mouzas I, Fornaciari G, Sijbrandij J,
Limonard C, van Zeijl G, O´Morain C, Moum B, Vatn M, Stockbrugger R.
Gastroenterology 2006; 131:719-28.
Soroka Medical Center and Ben Gorion University of the Neveg, Beersheva. Israel
Resumen
Se trata de una evaluación de los costes directos ocasionados por las EII, utilizando los datos de seguimiento de una cohorte
de inicio poblacional europea (Gastroenterology 2006;131:719-28).
Los costes directos ocasionados por la colitis ulcerosa (media 1524 euros por paciente y año), la EC (media de 2548 euros por
paciente y año) son considerables, y se deben sobre todo a hospitalizaciones médicas y quirúrgicas, sobre todo en el primer
año tras el diagnóstico.
Los gastos en fármacos también eran considerables, siendo el grupo responsable de más coste los aminosalicilatos,
tanto en la CU como en la EC. Curiosamente las variaciones entre países eran considerables, variando entre un mínimo
de 888 euros por paciente y año en Noruega y 3705 por paciente y año (media global 1871) en Dinamarca. Los
costes directos ocasionados por la EII (estudiada en una cohorte de inicio de base poblacional) son considerables,
pero varían considerablemente según el país, el tipo de EII (mayor el gasto en el Crohn), y la frecuencia de hospitalizaciones.
Los datos españoles estaban situados en un término medio aproximado, con un gasto de 2090 euros por paciente y año, con
la porción más importante de los mismos en dos gastos: hospitalarios y farmacológicos.
Summary
Direct costs associated to IBD are evaluated using follow-up data from a European population-based inception cohort (Gastroenterology
2006; 131: 719-28).
Direct costs resulting from ulcerative colitis (an average of 1524 euro per patient per year) are considerable and mainly due to
medical and surgical hospitalizations, specially during the year following diagnosis.
Medication expenses were also considerable, with 5-ASA representing the biggest cost, both in UC and CD. Oddly enough,
considerable variations among countries were detected, ranging from 888 euro per patient per year in Norway to 3705
per patient per year (global mean 1871) in Denmark. The direct costs resulting from IBD (analyzed in a population-based
inception cohort) are considerable, but vary depending on country, IBD type (biggest cost in CD) and frequency of hospitalization.
In Spain, costs were placed near the average, 2090 euro per patient per year, distributed mainly in two areas: hospitalization
and medication.
Palabras clave: coste, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, epidemiología,
fármacos
Keywords: cost, inflammatory bowel disease, Crohn’s disease, ulcerative colitis, epidemiology, medication
Comentario
En el LIBRO BLANCO publicado por GETECCU (disponible
en www.geteccu.org), el Dr. Obrador nos proporcionó
un análisis detallado de los costes ocasionados por
las EII. Aunque el estudio que comentamos es sólo parcialmente
español, y sólo analiza los costes directos (que
representan menos del 40% de los totales, los más importantes
son los indirectos); lo he seleccionado para ser
comentado porque: a) es un estudio clave realizado con
una base poblacional; y b) refleja el trabajo de Mercedes
Butrón, Dolores Rodríguez y Joan Clofent y el magisterio
de Víctor Ruiz Ochoa, uno de los impulsores del
estudio de las EII en nuestro medio.
Además, el estudio nos proporciona datos de gran interés,
quizás el más relevante de ellos sea la variabilidad,
que resulta enorme entre diferentes países, sin que
38 • Enfermedad Inflamatoria Intestinal al día - Vol. 6 - Nº. 1 - 2007