La sifilis en Puerto Rico

La sifilis en Puerto Rico"
IXV ESTIGACI OX SO HRE LOS HESGLTADOS OBTEXIDOS EX LA S It E­
"\CCIO X E S In; "' I.IACIOX DE CO:\l P L E i\I I·;XT O Y FLOC lJLACIOX,
P RACTI CA DAS EX GIt ' POS DE POBLACIOX, SELECCIO­
XADOS Y SIX S ELECCIOXAR
P or O. COST A ::\f:\~ DHY
.lefe de los Laborutorios Hiol6gi('os

La sZ/ilis ell Pu erto Hico
b. H ospitales de tubercul osis
c. H ospital de la Universida d
d. H ospi tal es purticulares
e. P cni tcn cinrfa Insular, CArce les de Di strito Insulares,
I-Iogares Iufantil es In sulurcs, H el'ormator ios.
f. Pruebus ordi na rius verificadas en los laboruto t-ios.
AX.\ LISIS GEXEIL\L Y DI SCUSIOX DE LOS DATOS RECOPILADOS
In:S\J;\I EX Y COKCLUSIO:-\ ES
A. G ra bados (del 1 al 7)
B. Tablas (de la I a la X VIII)
l :-\THOD UCCIOX
L
'\SiFILIS h a cons t it uido en cs te pais un probl ema sanita rio
de e no rr ~lC i~~lp ort an ci a r ec on o ci ~l a yu desd e. ,el co mienzo de
la co lou izuc ion es panola . La prrmcrn men cion que se ha ec
del " mo rb us ga llicus" aparece en d ocu mentos historicos al co ruicnzo
del siglo XVI , en qu e sc atrihuy e a la sifilis la m uerte del Cap it a n
Sa laza r, cl hombre de co n fia nza de P once de Leon . I
Existe cicrta disparidad de crite rio cuando se trn ta de upreciur
la cilru real de morbilidad pOI' es la enfermedad en nu estro pais, ~.
ello es debido a qu e los infor mes publicad os por el D epa rtamento
de Sanidad 0 pOl' diferentes luboratori os, se bu san en las pruebas
biologicas llevud as a ca bo en grupos pobl acionales se lecc ionados,
sin que se ha y a tc nido en cue n t a al recopilarles Ia edad, ruzn , sexo ~.
residen cin de los casos cs l.ud iudos,
D esd e haec bastante tiempo venimos nosotros intcresandon os en
este problema, y asi en cl arlo 1n:n2 publicamos nuestro primer
est ud io en que revisamos tod a Ia bibliografia medi ca region al prccedente
so b rc di ch a materia, cit ando al efec to los datos histori cos q ue
encont rumos a mano.
En cuuuto al umilisis de los datos obtenidos en aq uella epoca,
rclerentes a los resultados de las rca ccion es de laboratori o (num ero
de prucbas llcvadas a cabo y porc entaje de positi vidu d) q ued un
resumidos en la t abla siguiente:

l,a sUi!is ell Puerto Rico
23H
Reuccioncs bioloyicas
En 17,5:W rcacciones en solicit.antes de ccrt ificados de sul ud . .
En 2, fl;"j5, en mujcrcs gest uutcs : casos prcnutnlcs inscr it.os en
los disp ensaries de las lJnidadcs de Su lud P uhli cu .
En 2(;4 partes atendi dos en cl H osp it al Municipu l de Sa n
.J nan .
En :W2 su je t os jov cnes en los ca mpament os d e Instruccion
l\Iililar .
E n ' ~ H H sujcl.os de lu Guardi a N acional de Puerto Hico .
En I, H05 su je tos csc ogidos al azar cn sietc rcgion es rural cs . .
En li5-\.serorrcacciones, en sujctos de la Penitcnciarla I nsul ar
En flO;3 serorrcucciones, en t re sujctos del H osp ilal I'siquiutrico
.
En 25!l casos del :Hoga r In sul ar de NiilHs .
En :15li casos dellIogar In sul ar de N inos .
En 1:18.li-H sero rrcaccioncs de las qu e se practica n ord inariam
ente en los Laboratorios Biol6gieos del Dcpurtumento de
Sanida d . _. . _ .
E n 51,(i!l2 prueh as corricntes de 'Yassermann a sujctos proccde
nt.es de 1-1- di st rit os municipales do nde exist ian Un idades
de Salud Pt'lhli ca .
Porcentu]e
de positil'idad
Hi . O ~
1;). ;3
5 . 1
S. li:l
;j .0:3
2li .li
Hi .es
5 .7H
7 .02
IS .H
17 .47
T eniendo en c ue rrt a q ue no co noclamos la ed ud de los gru pos de
s ujctos, en la s c ifr as so mct idas a analisis, ni la edu d ell rclacion co n
la distribucion geogrrifica de la poblacion , ni la prop orcion en t re
los sujctos de la zona urbana 0 rural, llegamos a lu co nc lus ion de
que, p Ol' cl m omento, lin .5 p or cicnt.o cs la c ifra m as uproximada que
se pued e as igna r a la morbologia sifilil. ica , a juzgar por los datos
cnco nt ra dos ~' la falta d e un criterio nuis definido d e co mp utncion .
EI un o In:3:p volvimos a puhlicar los datos rccogidos nuevamente,
e n la misma Iorrn a, p oco nui s 0 m en os, que la co m un icncion de 1n:n,2
c uvo resumen cs cl siguien te :
Reacciones hiolr)!licas
Porccutaj e
de -positiculud.
En 11,42(; sero rreaccioncs vcrificadas en los Lahoratori os
Bi o1 6gieos del D ep artam ento de Sa nidad eon clasific ac ion de
edad , scxo y rar.a de los sujetos _ . I 7 .-n
En 8,2;3fl se ro rrcaccioucs en sujclos solicita nles de ce rt.ifica
des d e sal\1(1 , durante lin per iod o de 22 m eses . 1:1.;"j
En ;3fl,II-\. serorrcacciones ve rificad us en los laboratorios d e
la ci uda d de San .Jnan y P once . HU)7
En ;)!)Oeasos de la Pcnitcn ciaria In sul ar _ __ 24 .4fl

2·W La sijil]« CII Pu erto Rico
En HGH casos del Hospital Psiquiatrico . IH.O(j
En 411 casos del Bogar In sular de XiilOs . 7 . : ~
En 2m casos dcl Hogar In sular de Ninas . :I .OH
En :394 comadronas aux iliares del D epartamento de Sanidad . H. ·Hi
En 2Hli mujerc s emplcadas en la industria de la aguja . 14 . G :~
Anuliznndo los datos antcriorcs, llcgamos a la co ncl usion que la
m orbilidnd sifilit ica es d e .1 por cicn to en toda la isla ~ ' del 0 por
cicu to en la poblucion urbana.
N ucstra ultima co m unicac ion' sob rc est u materia es la d e los
Laboratorios Bi olo gic os en el inf'ormc anual del D epartamento de
San idad de Puerto Ri co, durante cl a no fiscal de ]0:)4 a ]0:)5, en el
que figurun est.as cifrus :
J)orcclltajc
J( caccionc« hiohJl/ica« de ]lositiridad
En 1,212 madrcs que acudiun a los cen t.ros de distrihucion de
lcche del D epartamento de Sa uidud, tanto en la zona urbana
como en la rural . 7 .1
En ;321 mujercs cmpleudas en la industria de la aguja en Sa n
Juan . 8 .8
Las co nclus iones coinc ide n , aproximudamcntc, con las de los
est ud ios d e 1n:rl 2 ~ ' 10:):).:l
D esd e el afio In:).1 no se ha publicado en nuestro pais ninguna
comun icucion so b rc cste punto hasta el ] n:)n, en que Koppisch "
cst.udiu la existencia de la sifilis en Puerto Hico, tomando como ba se
d e su est ud io los hullazgos d e lesiones especificas en 1,000 autopsias
v erificadas co ns cc u tiva men t e en el Departamento de Anatomia
Patologica de la E scuela de Medicina Tropical. En este estudio
aparccc que eI 8 .1 por cient o de los cuda vcrcs autopsiudos presentaban
lcsiones sifilit icas , y el ] :Lfl por cien to d e las rc nccioncs serologica
s verificadus antes de la dcf'uncion Iucron positivas, pero sin
lesion es unalomica s en la autop sia. El porccntujc, pues, de po sit.ividad
en toda la seric es de 20 .0. AI tratar este autor de dcterminur
numeri camentc la cxisten cia de la sifilis en Puerto Hico, pOI' el
estudio d e grupos d e sujct os no selccc ionud os, insist e en la neccsidad
de vu lornr dcbidnmcnte la residencia urbana 0 rural de los grupos
estudiudos, y bn sando sus datos en los calculos de Costa l\Ian(h,~, 2 . :l ) 1
y los ohtenidos por t~ 1 mismo, deduce qu e las infecciones sifilit icns

1-11 sijilis CII Puerto Rico !H l
en Puerto Hico alcnnzun, probuhlem ente, la cifra de 7 a S por ciento
en la poblucion total, de 12 a 15 por ciento en los hahitantes de los
grandes ce nt res urbanos ~' de 20 por ciento , aproximudumcn tc, en
la ciudad de San Juan.
Garcia Cahrern," Iundandose en los resultados ohtenidos en un
gran numcro de analisis sanguincos vcrifi cndos por el y sus ayuduu­
Ics," ent re diferentes grupos de sujctos, da las cifras siguicntcs :
Reaccionc» hiol6yieas
Porccntajc
de positicidud
En cn f'ermos part.iculnrcs ( ~ I , -to () 2 ) d e a mbos scxos, sin Icn cr en
cuc nt a la rnzn . 8 .8
Emplcud os del Gohieruo ( ~ 1 , 2 0 : 1) , d e ambos scxos y sin t cner
en cue n ta la raza . 11 . ~ l
Ohrcros enviados Jlor la oficina d e uccid entes del trabajo
( l.! J!l8), 1a muyoriu vuron cs, hlancos, negr os 0 mulatos, de
bajo nivel ccouomico . 17 . -to
Obreros erup leudos en la Administracion para la R econst.ruccion
d e Puerto Rico (8:12) , la ma yoria vuron cs . H.25
Tolal de cas os estudiados : n,-t.:l;; . 12 .!)
Vcsc, put'S, qu e los datos de Costa l\Tandr~·, ~ , :l , ~ K oppisch ' y
Garcia Cabrera" prcscntun en tre si h astante se mcjunzu. La s difer encias
en las cifras finales, al cal cular los porcentajes de posil.i vidud
en .las reacciones de sang re, dependen cas i unicnmente de la di s­
trihucion de los porccntajes refcrcntcs a la proced cn cia de los cases
(reside nc in urbana 0 rural), ruzu, sexo, cdud ~' nivel economico, en
rela cion con la composicion de la poblacion ge ne ral de Puerto Hieo.
PHOC E IlDII ENTO D E 1:\VEST1GA C10 N
T od os 10s datos qu e aqui presentamos, can muv poea cxccp cion,
Iueron rccopiludos d esd e el aii o H):H> hastu la Iccha, Consisten exclusivamcntc
de los resultados ohtenidos en las pruebas serologicas
(fijucion de coruplcm cnto y Iloculncion) vcrificadas, la ma yor parte,
en alguno de los Laborutorios Ri ol6gicos de! D epartamento de
Sanid ud instalados en San Juan, Ponce 0 Aguudilla.
* Dato s present udos en cl semina rio sob rc ,;ifilologfa veri ficndo el '27 de abril de 1!l:W en la
Esenela de :\Il'dieina Tropical, al discu t irse una com unic-acion de Koppi sch sobre 1a morb ilidad
sifilit ica en Puert o Hieo 5

La slji!is en Pu erto Rico
Para clas ificar los difcrcntes grupos de casos incluidos en este
es t ud io, hem os seguido el siguiente proccclimiento, qu e basta para
dar una idea gene ral de los mism os:
A, Or ll ]io,~ no »elcccionados
1. Zon a urbana .
C iudad cs COli m as de 25, 000 huhitantcs : Sa il
.J IIa ll, P on ce, Ha y umon .
P oblacion es co rnprcndi d us ent re HI,OOO y
25, 000 hahitantcs : Caguas, A rccib o y Ag uadill
a .
P oblucion es COli m en os de 10,000 hahitantcs :
Humacao y M an ati .
2. Zona rural .
Ca sos (Ylll'OIlCS) proccd cntcs de 20 ca mpa mcnt
os de trabnjadores (P .H.R .A.) localiz ados en
1;j municipalidudes dist.intas .
Cases proccd cntcs de 20 disp ensari es medicos
rural es (P .H.lL \ .) instaludos en (i0 barrios de
5 1 distritos muuicipules dif'ereu t cs .
Cases (varoncs) proced cntcs de I S ca m pa mc n­
to s de t ra haja do res, pcrt.cuecicnt es al Serv icio
Federal de Forestacion , instalados ell 1-1, dil'ercntcs
distritos municipales .
1-1,,710
s.oss
2,:m -1,
Ifl, ;HO
-1,,711
B. Cru pos scleccionados
Emplcad os de la Coopc ra tiva Lafayette, COli sus
I'amiliares .
H oga res Insulures de N iiios y Ni iJas .
Escuela Heformatori a para nifios .
P en itcnciari n Insular y Carceles de Di strito .
Cases in gr csados durante tres ufios scguidos ell el
H ospital Psiquiatrico de Hi o Pi edras .
Casos (va rones) ingresados conscc ut iva mc ntc en un
hosp it al particular ' .
Casos ingrcsados consec ut ivamcnte en los H ospi talcs
de Tuberculosis de Hi o Pi edras, POlice, l\Jayagiie;.o;
y Gllayallla .
Casos ingresad os consecut ivamcut e en las salas generales
del Hospital dc la Unive rsidad .
Grupos espcciulcs de reaccion cs scrologicas ver ifica
das en los laboratories oficial es .
1,nO:3
53 1
10:1
\)7!)
2, li2n
'l 0,IHS

La sifili« CII P uerto H ico
En ocasiones, se ha verificad o una so la prueba se ro log icu : o t ras,
dos 0 tres simu ltanearne nte, co mo podra ve rse en las ta blas.
l'HU E B AS D E LABOH ATOH IO
H em os utilizud o la prueb a de fija cion de co mplcmen to 0 la de
fioculaci6n, 0 amhas. Para la d e Hoculaci on hemos seguido Ia tecni ca
de Kahn, j y Ia n orma di agn ostica d e Kline." C uan do ut.ilizubum os
la primern homos hech o las anotaeiones inmecliatamente despues
de huber agitado los tubos.
Para la prueb n d e fijaci 6n de co mpleme nto hemos seguiclo una
modificacion d e la tccnica d e 'Yasscl'mann,g en practi ca en nuestros
laboratorios durante los ultimos oc ho a lIOS .
1. Sol uc ion salina : prcparuda con ag un de la cu ncrlu (7(iO c.c. ) en Irascos
espec iales a prueba de {t1cali. con t apon es d e bakelita a rosen , cst erilizados
al autocluvc, durante l ;i minutos, a l ;i Iibr as de presion . Prc parasc till
numcro sufic icn te de Irascos para t oda la scmana. Antes de usar los Irascos,
a fi{lCl cse a cada uno 40 c.c, de la solucion siguicnte, co usc rv adu en "st ock",
ohteu ien d o as i un a solucion sa lina cllyo pH. es de 7A :
Clor nro de sod io q . P
F osfato.acido de pot asio
Hidroxido de sodio
Agna destil ada c. s
SO L li CI6", DE " ST O C K"
.
.
.
170.0 gms .
is.o gms.
:1.0 gms.
. l.OOO c.c,
E sta solucion salina se co nscrv a en Iruscos espccialcs de lOO c.c. de ca pac i­
dad, pr ovist os de t ap oncs de ba kelit a a rosen. Se prepara solucion suficicntc
para toda la scm a na.
AI hacer la prueb a serologicu afl{u ll'nse O.:i c.c. de la solucion salina
(pH . 7..1 ) a cada tnbo de cnsayo,
2. Suc ro: Se Ie ina ctiva cu le ntu nrlo lo a ;j(j°C . durante media horn. Si el
sue ro ha sido iuactivud o eI dia anterior, se Ie volv ia a calcntar durante 10
minutos antes de ve rifica r la rcaccion. P ara esta empleahamos O.O:i c.c.
de sue ro.
:1. An t igeno : Ut.iliznha mos un cxtract o ulcoh olico de corazon de tcrn era
reforz and olo con OA por cicnt.o de colcstc rol, Probabum os antes de usarlo
su po der a uticomplemc ut urio, liti co y uut igenieo, y sob re varies sucros
ncgal.ivos y positi vos, titulandolo cu ida dosa mente . Diluiasclc de tal manera
qu e la dosis utilizad a en la prueba Iuera de 0.1 c.c., la cua l se an adia al tubo
primcro solamente .

1.(1 sUilis ell Puerto Rico
4. Am bocept or : E st.e sc a na dia en dosis fijas: do s un idarlcs (dct crminadas
p Ol' t itulacion ), p Ol' ca du 0.1 c.c, de volurn cn.
;j. Complcmc u to : T omabum os la sa ngre de ;j 0 10 cohuyos en nyunus.
M czclnbam os el suero con la solucion salina, en prop orcion de 1 £t 20,
t.il.ulandolo di ariamcnt c y diluyendolo, de suc rte q ue dos unidudcs correspond
iescn a O.l c.c.
G. JI cm ut.ies de sangre de curncro: I'reparubam os una sus pension a l ;j
p Ol' cicnto, de glob ules rojos en soluc ion salina normal. M czclubamos
partes igu al cs de est a sus pe ns ion y de la dilucion del am boccp l.or, al haii o
d e Maria duran te 10 minutos a ~ 17°C. Utilizaha mos en lu p ru eha 0.2 e.c . de
esta mczcla scnsih ilizada.
H E ACCI O;>; I'HOI'U :\rE;\"T E D1CIU: Utilizahamos dos tubos, un o de ellos
como cont rol, el cual contc nia t odos los ingrcdi cntcs excepto el an tigcno.
E I volum cn en cuda tubo era de 1 c.c. aprox imudu mcu tc.
La Iijaciou se vcrifica dcntro de la refri gcr ad or u y dura ·l horus, t ras 10
cual sc poniu n los tubos al haiio de Marfu a ~17°C. durante med ia hora .
R esultad os : Anotabunse inmcdiatu mc ntc las rcaccion cs en la rmma
siguien te:
XEGA"I'1YOS: Tuhos en los cuales se hahia vcrifi cado hcm olisis com plcta,
o con menos de 10 por cicnto sin hcm olizar,
Ill)OOSOS:
En los t ubes en que q uedaba de 1111 lOa IllI 20 ]lor cient o
sin hem oliza r.
1'0 SITIH J S : En los tubes en qu e no habi a ab solutam cntc hcm olisis 0
est a no Ilcgaha al 20 p Ol' cicnto ,
I X VE STIGACJ 6 11:
A: Grupos I/ O selecciontulos
AI planea r nuestro t rabaj o dividimos las mu estrns para exa mcn
en dos grupos : lillO, sin sclecc ionar, de las mu estras de sa ng re proccdentes
de suje tos de la pohl acion gene ra l, sin especificar cd ndes,
sexes, ruzn s, ni residcnci u. ; otro, de m ues t ras proced entes de casos
se leccionados, suje tos residentcs en institucion es publicus, que vivian
bajo el mism o tech o en condicion es scmejan tes, ~ ' otros casos especiules,
seglm ver em os m as adelunte.
1. Zona urbana : E sta parte de la investigucion co mprcnde ocho
pueblos, en los qu e se investigaron 14,710 casos en t otal ( '2 . : ~ por
cient.o de la pob la cion urbana de t.oda la isla), en cuva cifra apnrc ccn
'2,;')84 en qu e no se ano to la proccd enciu , per o q ue pcrten ecian, indudablcm
ente, a la zona urbana. En el g ra bndo N um . 1* pu cd e
*L os gra bados aparecen en 1'1ver sion inglcsa .

L a sUilis ell P uerto R ico
245
verse la Iocali zncion gcografic« de los distintos cent res urbanos de
donde proced en los casos.
Entre estos, es l:\11 comprendirlos : csco lares qu e ncuden a los
ce nt res de ensefum zu publica en side pueblos de la isla : enfermos
que ac udian n los disp en suri os es ta blcc idos p OI' la P.R.R.:\.. en
distintos puebl os: mujeres ges tan tcs inscritas en vnri os di sp en saries
de m aternidad , y, por ultimo, sujctos so licit antes de ce rt ificudos de
sa lud .
En la tabla N um. I apareee eI muuero de cases co rres po nd icnte
a cada poblu cion, co n el poteen taje de reaccion cs positivas en eada
grn po . EI tanto pOI' ciento 1I1: IS bujo se clio en la ci udad de B nv amon
(1.0), en tre (W:l suje tos, la mavor ia de ellos cscolures ; el 1ll:I S alto,
en Arecib o (9.:l), entre ~:32 sujetos. L a ciudad de San Juan , co n
(),471 muestras cxam inu das, arrojo uu porccntuje de 7..5 . Entre t oda
la p oblaci on urbana, que constituyc Ull g ru po de 14 ,710, el p orccntaje
de posi tiv ida d es de 7.1 , cuya cif'ra es much o mas baja que
la que corres po nde al grupo de 12,7().5 de la zona rural , eI cual hem os
cst udiado en relacion eon la edad, rnz u y sexo, y en qu e la cifra de
p ositividud s610lIega a S.Gp OI' cien to .
a. E scolares : Se investigo la poblacion esco lar en vurios cent res
urbanos, t omando la s mucstras de sa ng re a to dos los ninos, sm
di stincion del est ado eco no mic» 0 soc ial.
En to ta l, cxam ina mos (),1.5.5 mu estras en toda la isla, dentro del
ano 1!l'iW, corres po nd icn tes a :3,0(j2 vnron cs ," 2, GOO hemhrns: 4 ,.54:3
d e razu blanca y 1,(i12 negr os 0 mulntos. E n la tabla II aparccc la
agrupacion p OI' gru pos de erlad, razu ~ . sexo, con los porccntaj es corrcspondientcs.
D c la cifra total de mu estras examinudus, :3,6!H) co ­
rr csp onden a San Juan , 7.57 a P once, !l77 a Manati , 122 a Humacao y
~ lG :3 a Bayamon. L os resultados obtcnidos son de ciert.o interes,
co ns ide ru ndo el grupo en conjun to, co mpues to solamcntc p OI' sujc tos
d e men os de 20 alIOS de eda d, ~. en que el porcentnje de los casos
positives resulto en realidad alto (5.(j), si se l.icne en cuent a que el
muner o to la l de casos ((),1.,),'») compre nd in un a gran proporcion
(5,:l.54) de monos de 1.5 aii os de edad .* En nuestra co ruunicac ion
d el un o 10:31 2 el porc cn tnje de positi vidud ('uc de :3o 1 ent re los asilados
en el H ogar Insular de N iIlas, y de 7 .0 en el H ogar Insul ar de N inos,
torlos ellos sujctos de men os de 20 aiios de edad . En los Ca m pa me n ­
* Debe tenerse en cuen lu, sin embargo, que est e grupo de cdudes const ituye unn proporcion
de -l,j a ;j () por eienlo de lodn III pohlucion de la isla.

L a sifilis ell Puerto R ico £47
tamhien tres barriadas eco nom icas modernas: "Eleanor Roosevelt"
en H io Pi edras, ;.' " M irupalmeras" ;.' el " F alans terio" en San Juan.
Al grupo corresponden en total '2,816 sujetos,
En la tahla IV apareccn en detall e los resultados obten idos,
cla sificados por edad, sexo y ruza, En tod o el grupo la cifra de
reacciones p ositivas fue de 0.'2 por ciento . EI porcentaje es may or
en la gente de color (15.7) q ue en los hlancos (8.4), y en el sexo .
ma sculino (1'2 .G) que en el Iem enino (G.!)). La prop orcion de casos
p ositives en los diferen tcs grupos de edades osc ila entre :L:3 y 18 .:3.
e. Cert ifica dos de snlud : Co rnprende esta iuvcstigacion 1111 total
de '2,450 solicitantes de ce rt ificados de sa lud , Selecc ioua mos los
cas os en las U nida des de Salud Publica en los que se acost umbra b a
a practical' sicmpre reacciones sero logicas a todos los solicita ntes,
elim inando nq uellos en q ue dich as reaccion es Iuer on practi cadas de
rnun era especia l a cicr to muner o de sujctos, En nuestras co municac
iones a nteriores "" ent rab an tod os los so lici ta n tes de certificados
de salud , selecc iona dos y sin seleccionar, y nun nsi, la prop orcion de
casos positives no representa en realidad la de t(~ do el grupo, y no
pued c, por tanto, ser com parada con la de la serie que aqui presentam
os.
Entre '2,450 rca cciones practicadas (1,888 en San .Juan, '217 en
~ [; lII a ti y :a 5 en Humaca o) resultaron 10.:3 p Ol' ciento posit iva s.
En la tabla VI aparecen los resultados prop orcion ales, co n rc fcren cia
a edad, sexo y ruza.
'2. Zon a rural : Co mprendense en este grupo 10,:540 suje tos no
selecciona dos, residentes en la zona rural, de cas i tod os los distritos
municipul es de la isla , en el q ue estan reprcsentad os prop orcionalm
ente las di stintas edades, ruza s y sexes. E ste grupo equivale al
1.7 p OI' ciento de toda la poblacion rural del pais. Las mucstras de
sangre procedi eron (1) de los disp en sari es me dicos rurales, ('2) de
los campame ntos de t rabaja do rcs de la p .n.n.A. ;.' (:3) de los ca mpament.os
de conccn t rncion del Servicio de F or estacion F ed eral.
E n el grab . 1 aparecen seiia ladas las region es donde est aban
ubicados los disp en saries medi cos ;.' los campa me ntos. E ste grupo
d e poblacion pu cd e cons idc rnrse co mo representative de la pobl aci 6n
rural de Puerto Hico. En tod o el grupo los resultados fuer on: fija cion
d e co m plcmc nto positiva, ,1.7 por cicnto; flocul acion positiva, (l.G
por ciento.
a. Disp en sarios medi cos rurales : Existcn ~ n la isla GO di sp en sarios
medi cos, ubi cados en los ca mpos de 48 municipalidades (Vease grab.

2·t8 La sUilis CII Puerto Rico
1), donde se presl.a atencio n Iacultati va a los trabnj nd or es em pleados
p OI' la P.U.H.A. ;" a sus f'amiliares, 0 a cuulq uicr persona q ue In
solicite. En el espac io de un un o a proximu du mente, exum ina ronse
12,W:l person as, practicandose ot ras tantas rcaccion es sc rologic us
(fijucion y floculacionjpuru uverigua r la existe nc ia de sifilis.
La tabla VII muestra los resultad os de las rcnccion es ;" su clas i­
ficacion resp ccto a ed ad, rnza y sexo de los individuos, EI porccntaj e
total de positividad en estc grupo f'ue de 7.0. EI minimo se clio (:L2)
en el grupo de 7 a 14 nfios de ed ud : el maximo, en los sujc l.os de 50
ali os en ade la nto .
b. Trabajador es agricolas: EI Servicio de F orestacion F ed eral ;"
la P.lt-H.A. ti en en en Puerto Rico cierto muner o de cumpumentos
de co ncent rucion para los trabaj ad or cs cm pleados por estas dos
organ iznciones. T od os es tos t rabnja do rcs eran varoncs adultos ;"
la may oria proccdia de los campos de la isl a . P ertcnccen al Servicio
de F or estaci6n 1 : ~ cam pamentos instal ad os en muuicipalidadcs elist
intus , y a la P.H .H.A. 20 cam pamcntos en 14 clistritos. Vease la
localizucion de los ca mpamcntos en cl grub . 1. E xamimirousc en
t od os es los cumpainentos 7 , 45:~ s ujetos, dando las rea cciones se ro­
Ibgiea s un 4.7 p Ol' ciento (fijacion de complcmcnto) y 5.7 por ciento
(floculac ion) de positividud. Veansc los datos rcfercntes a edad, raza
y resultados de la rcaccion en la tahla VIII. La invest igaci on se
verifico durante el aflo 19:Hi.
Co m po ne n es tc grupo 7 , 4,'5:~ jornnler os: 2,8: ~2 del Servicio de
F or estacion ;" 4, 711 de la P.H .H.A. Entre aq uellos se dicr on 4. : ~ pOI'
c iento rcaccion es de fija cion de co m plemento positivas, y n.l por
ciento de prueb as de K ahn p ositivas. El p orcen tujc minimo (:l.5)
co ine id io co n d grupo de 20 a 24 a fios de edad, y el nuiximo ( 10) en el
de los sujc tos de 45 anos en ade lun tc .
En el grupo de 4,711 de la p.H.n.A., hubo --I..n p Ol' ciento de rcaccioncs
de fija cion positivas y ,'5.8 por cic nt.o de floculucion (K ah n),
eon un por centaje min imo (:Ln) en el grupo de 20 a 24 alios de edad
y maximo (7A) en el grupo de 40 a --1.4 .
A tod os los sujc l.os, en am bos grupos, se les hiz o una exp lornc ion
Iisicn ge ne ral y tod os era n suje tos n ormalcs en buen est udo de salud
up urente.
c. G rupos selecc ionados: Inclu ycn se aqui" :l2,58() reaccion es de
sangre proced en tcs de sujetos de
* Se de nominun as i porque ent ra n en ellos inst itucinnes que prestan servicios medicos 0
medicosoeialcs It ni uos hu erfan os, est nblccimientr», penit cn ciurios y lahoral orios que verificu n
examenes corr icn tes para d iag ll(lsl ico,

L a sifil!« ell P uerto R ico
1. La Centra l L afayette (invest igucion mcdi cosociul )
'2 . Sujetos ingresados en las siguic n tes institucion es hospital arias :
(a) H ospi tal de P siquiatria
(h) Cua t ro hospital es para tuberculosis
(c) H ospi tal ge ne rn l
(d) U n hospital particul ar (varones ingrcsarl os) .
:1. H ogurcs para nifios y ninas.
4. P enitcn ciaria.v carce lcs de distrito.
5. E xamcn es ordina ries en los laborutori os de Sa n idad.
1. Invosti gncion en la Ce n t ra l Lafa yette: En cl ano l!l :W. la
Division de Salu uridu d de la P .H .H .A. vc rifico una in vcstigucion
medi cosocial sobre las cond iciones de vida de los hnbitantcs de un a
region dcdi cad » a pl antncion cs de cafin d e azucar, en el su rcs tc de la
isla .!" propi ed ad de di ch n organizncion fed er al. En la investigncion
medi ca pructi ca rouse much as rcncci on es sero log icas a las person as
qu e vi vi an den tro de dich a dcm arcucion . L a Ce ntral L af ayette
co rn p re nd ia lu Ulbrica de azucar, y sus terren os ad vu centes, dedicados
a cafiu ~. a pa stos para cl gana do . est uban enclnvados en las
municipulid ud cs de P atilla s, Arroyo y M aunabo. E xislen en d ichos
terren os 8 "colonius" (pohlados) de ca mpes inos, dedi cados muyormente
a las labor cs d e la cn fiu . Viven en el ll!'l'a investiguda 4,400
habilnntes, di vididos ell SCiO fumili as con 5.1 )oJ' ciento mi em bros
por familia , Practicaronse rcnccion es serologicas a 1 , n o:~ personas,
o sea, nl 4:1.'2 pOI' cien t o d e t od a la pohl ncion . L os habitantes pu ed en
scr clasificados como de zon a urbana , scm iurb una y rural. En la
labi a IX pucd en verse los cletnlles de lu clasificuc ion y los porcentajcs
ohten idos.
'2. I ngrcsos en los hospi tal es: Para es ta in vestiga cion so lo utiliznrnos
la p rime r renccion se rolog ica verifi cada al ingresa r cacla en­
Icrmo en los hospitnles. E stos fu er on: el H ospital P siquiatrico d e
Hi o Piedras, los cua t ro hospitalcs de tuberculoses si luudos en Hio
Pied ra s, P once, :\Iayagiiez y Gunyamu, un hospital particul ur
(C linica Mimiya, d ondc so lumc nte escogimos lin grupo especia l d e
cnlc rmos varon es) ~ . un hospital d e diu gn os tico del Gobi crno Insula
r'. En la tabla N IUIl. X se ex po uc n los da tos refercnt cs a n,n04
casos co n cl porccntnje d e rca ccion cs se ro log icas posi tivas, co n la
di stribucion p Ol' edudcs, y las institucion es hospi tnl arius. EI porce
n tuje de rca cci ones posi Livas en t od o el grupo file l S. 1; p orccntnje
min im o ( 7 . : ~) , en cl H ospital Prcsbi teriano, y maximo, (19.8) en
cl hospital parti cular,

2:30 La sifili» en P uerto Rico
a. H ospital de P siquiatria : E sta es una in stitucion del Go b iemo
Insul ar, con capacidad para 1,000 enferrnos del siste ma ner vi oso
ce nt ra l. Anal iza mos las historias clinicas de !H4 enfermos que habian
ingresado en el h ospital , en orde n consecutive, por cspac io de S afios
(10:36-19:39), estudiando los resultad os ob te nidos con las reaccion es
de flocul aci on y fija cion de com plemento, hechas a di ch os cnfermos
cuando ingresa ron en eI hospital. L a primera de elias di 6 6.9 por
ciento de positi vidad s la seg unda 7 . : ~ p OI' cien to . (E n el apendicc
de la tabla X aparece la clasificac ion de los datos.) En los !)]4 enfermos
obtuvose un :3 .6 p OI" ciento de posit ividud de reaccion es de
floculacion y fijacion de corn plcmento en el liquido cefulorraquideo,
y con la prueba de Lange eon oro coloidal se obtuvo un a curva
parc tica tipica en Q. 6 por cien to de los casos, P OI' ul ti mo, cI di agnostico
de sifilis ev ide n te del sistema ner vioso central, funda do en
las pruebas serolog icas y la exploracion clinica, pudo cstublecc rse en
6.8 pOI' cien to . E s de notarse la cifra tan baja de sifilis cere broespinal
(6.8%), en comparacion con 10 que OC UITe en los hospitales psiquiatrices
en los E E. UU.
El grab. Q presenta en forma gr(lfica los por centaj es de cases P Ol'
grupos de cdu des, co n rencciones serolog icas positi vas al ingresar
en el H ospi tal de P siq uiatria, compa ra dos co n las cifras obtcnidas
en los otros hosp it ales.
En nuestra in vestigucion de 19:31 ,2el tan to por ciento de reacciones
positi vas fu e de 16.6 8, y en cl d eJ!) : ~ : ~ 3 de HU 8. P ero cs de advert
irse que est as prop orcion es las dedujimos de los cases arc hiv ados
en nuestro laboratori o, y en much as ocasioncs habia casos con dos 0
m as reaccion es positivas durante la estancia del mismo cnfermo en
el hospital ; micntras que ahor a solo hom os incluid o cl res ultado del
examen serologico en el momen to de ingresar el cnfermo en ca da
insti tuci6n. E n tre !H4 casos h ubo 67 positives de fijacion de complemento
0 flocul acion , tanto que, si hubieramos co nside ra do to clas
las reaccion es prac ticadns, el munero de posit ivas hubicra llcgud o a
110, 0 sea el 1Q p Ol' ciento. D eb e recordarse t nrn bicn q ue las reucciones
p ositivas son las que con m as frccu encia se mandan rep etir
por el me dico de asis ten cia.
Segun Ia bi bli ografia medi ca sohrc esta ma teria, calc ulase qu e los
enfcrmos ment ales, en el memen to de ser ingresaclos en el hospit al ,
sufre n de paralisis gene ral sifilitiea11 ,12 .13,11 en una propo rc ion de .5 a
] .'5 por cicrito.
Segun nuestros datos, cchase de ve l' que la propor ciou de presunt os

La slfili« Gil Puerto Rico
251
casos sifilit icos, nl ingresar en nuestro H ospital de P siquiatria, es
baja, y el p orccntaje d e casos con paralisis ge ne ral es tambien muy
bajo. No quer em os discutir a ho ra estc aspccto del probl ema, pues
clio requcriria ot ra cl ase de investigncion. Prcsentaruos sim p lemcnte
los d atos obscrv ados, q ue parecen dcm ostrar que la m orhilidad
sifilitica en nuestro pais no es m ay or qu e en otros lugares.
b. H ospitales de tuber cul oses : Analiznmos uqui 2, G2!J en tra d as
co nsecutivas de pucicntes en cuu tro hospitulcs de la isla : Rio Piedras,
P on ce, Muvugti ez y G uaya ma . (Ve nse labIa X , con la di stribucion
por grupos d e cdu des y resultados d e la s rea ccion es.) Entre tod o
el gr upo de cnfcrrnos oht uvi mos H.2 p OI' ciento reaccion es de sa ngre
positivas, rcpa rti cndose los p orcen tajcs asi: 8.Dpor cicn to en el grupo
hasl a 1.5 uiros d e edad y HLO p OI' ciento en el de 45 ali os en ad elante.
D e todo el grupo, pertcn cccn a Rio Piedras G!J5; a P on ce, 7!.HJ; a
M a va giicz, 414 y a Guayama, 717. D eb e recorda rsc que estos enfcrmos
so n adultos en S \l grun may oriu.
c. H ospital de la Un ive rs idad: E ste hospital cs un a institucion
d edi cada principalmenle al di agnostico de casos dudosos, y cn la
epoca en que practicamos nuestra in ves l.igucion s610 t en ia cap ac id ad
pura 50 plaza s, per o los enfer mos proccdiun d e la s p ohl acion es ce r­
ca nas a la ca pital. Anulizamos 2,:)82 cn t rud as co nsecuti vus de en­
Iermos (v . tabla X co n los resultados y la d istribucion por cd adcs)
entre los que oh t uv imos 11. 2 por ciento de positividad.
d. H ospital particular: Co m pre ndc mos en cste grupo !l7!J en fermos
ingresados co nsecut ivamente en cl hospital, t od os varon cs, de :30
anos de cdn d en ade lun te, retirad os del Ejercito de los EE. '1., a los
que sc ucost um h ru a practical' sicmp re la reaccion de Wassermann.
P osit.ividad : 18.8 p OI' cien to. La mavori a de cs l.os cnfermos ti enen
derech o a sc rv icio hosp itnlario por cuenta del Gohi erno F ederal, y
si sufrc n de sifilis, se ncostumbra a hospituliznrlos, E slo pued e expli
cal' e] alto porccn taje de casos p ositives.
e. H ogares Tnsul ares de N inos y Ninus : E stas institucion es al ­
her gan ninos y n ina s huerfanos de lod o eI pai s. Anali za m os los result
ados d e la p rimer rea ccion se ro log icn vcrifi cuda al ingrcsar en la
in stitucion : en lolal .5:n casos, con n.2 por cien to reuccion es ",Vasserm
ann posil.ivus, ~ . 4.1 p or ciento reaccion cs de Kahn. Varoncs, '207,
co n fijacion de co m p lcmcnto positiva en 4.11 p or cien to y :>.0 pOI'
ciento de K ahn. H ombrns : 264, co n 'Vassel'm ann, 8.:) p or cien to y
Kahn, 5 .3 por ciento. (Vease ta bla XI co n los resultad os ~ . distribucion
por cdades, sexo y ruza.) L os porcentaj cs en las ninas fu eron
su pe rio res (8.:» a los de los nines (4. 1) .

2;32 T,([ sifil!» e ll Puerto Rico
f. P cnitencinrlas : L a in vcstiga ciou sc Ilevo a cabo entre los ali os
]n : ~ 8 a :m, en la P enitenciuria Insular de Hio Picdrns y en las sicte
ca rcclcs d e disl.rito de Sa n Juan, P once, A rcc iho, Humacao, G ua ­
varna, Agnadilla ~ ' ~la ya gii ez , inclu ven do en es t n ultima Ia Escuela
Reforma to ria pam dclin cu cn tes inf'an til cs. En LoLal: 2,4 97 casos
(Y. tabla XU eo n resulta dos en detul le), con '14. n pOI' cicnto d e positividad.
L a prop orcion 1II 11S baja, co mo era natural , so di t) entre los
muchach os d e In Escue la R clormut ori a d e ~Ia ~ ' a gii ez (8.7%) ~' lu
11111S ulta (:~4 .7%) ent re los presos en la cu rce l de Humacao. Hav
que nd ve rtir q ue en la ca rcc l de dist rilo de Arecibo hu v un dep artamento
pam m ujercs delincucn tcs, en su mayor parte prostil.utn s,
y a clio p ucd e deb crse la g ra n prop orcion d e reaccion cs posi tivas
en tre las mujcr es d e estc grupo.
g. E X11111enes co rricn tes practicndos en los lub ora Iori os: Co mc n­
zum os anulizundo t od os los partes cm it iclos consecut ivumc nte p OI'
los L abor atori es Biologicos de Sa n Juan, P on ce ~ ' Agua d iIla, a p artir
d el di a ] 0 d e julio d e 1!) : ~ 8 . L a cifra total comprende 20, £i48 reacc
iones se ro log icas en individuos residcntes en n de los ce nt res de
pobl acion mas impor tnntcs de la isla. P ertcn cciau a Sa n Juan 2,000
co n 21.1 p Ol' cie nto posi ti vas: a P once, :~, 7.H, eo n lOA po r cie n to:
a l\ Iayag iiez, :~,2 ! )5, eo n ] l.D pOI' cicnto; a Caguas, 2,000, eo n 1.'5
por cicn to : a Gunv um a, 1,500 , co n 1.'5 .: ~ p Ol' cien to : a Arcc iho, 2,5:~.'5
eon Hi,4 por cicnto ; a Agu adilla , 2,100, eo n l :L£i por cien l.o ; a Hum
aca o, 2,000, co n is.o pOI' cieuto : a M nnati, 1,4H4, eo n 12.5 p or
cieu to. E nt re la ci lru t ot al de casos (20,li48) hubo 1:1.1 eo n Iijacion
d e co mplcme nto posi tiva y 1:L8 por cicn to COIl flocul ncion posi tiva
(K a hn) .
AX.-\ LISIS GEXEIL\L DE LOS DATOS HECO P I LAD OS
COIIIO hom os d ich o, nuestros estud ios (cont inuucion de los emp
rcndidos en los aii osJ!):n , 1n : ~ : ~ y 1n:~5) sc basan en los res ultados
q ue ar rojan las rencciones de fijacion de co mplemento y pruebu de
Ilocul ncion , en la sa ng re de grupos seleccionudos y no sclccciouu dos
d e la p obl ucion de Puerto Hi co, com p uestos d e in dividuos d e t od as
las cdu des, d e ambos sexos y de d ilcrentes razus, rcsid cn tcs en las
region es rurules 0 en las ZOl JaS urb a nas del pais.
Sabcmos que la positividud d e d ich us reuccion cs sc rologicas en
difcr entes grupos de p obln cion no co ns l il.uve un indice exacto c in ­
Inliblo p aru juzgar la morbologiu si filitica en un a conumidu d. E xiste
sie mp re I I1l tanto por cieuto d e casus incip ientcs 0 en los ul l.imos

.t,« sUilis CII Puerto Ric II
estndios d e la enfer mcd ad, en los cua les las rcuccron es se ro log icas
(k di ugn ostico, hasta ahora conocidas, dan resultados negativos.
Hay, asi mi smo, cier to numer o de casos de ot ras cn fcrmc du des no
sifili t icas (fra m b oesia , malaria , tuberculosis, infeccion es eo n m on o­
nu clcosis . ... ) que puerlcn dar ' reuccion cs p osit.ivas, H emos de
len er, pues, en c uc nta t od os cs l.os factores al interpretar los re sultad
os obtenirlos, si quer em os Io rmar nos una id ea ge ne ra l d e val or
pnictico cunndo traternos d e di scutir los di stintos aspectos d e la
slfilis considera da CO IllO un probl ema de sa lud publica en n ues t ro
pais.
Para podcr dctcrminar, en co njun to, la morhologia sifilit ica en
Puerto Hi co, busandose en la recopilac ion de los resultados oh te nidos
en las reucciou cs sero log icus entre dif'crentes gl'llpos de p obl acion ,
en eua n to a ed ad, scxo, ru za ~' rcsid encia sc refierc, es l.a ultima de
manera es pecia l, prccisa mos conocer exacbu ne nte si los individuos
viv cn en Pi ca m po, en pohlados 0 en cen tres populosos.
En la tahla N um . X III puerle a precia rse eI tumano de la pohlucion
de Puerto Hi co, segllll calculos nrit meticos publicados en el 1 0
de
julio de 1n:38, t oma nd o co mo b ase los ce nsos del n:lOI i, ~ ' 10:l5. 1"
La labIa Nllln . XIV presenta la distrihucion pohlacional segun la
edad, sexo, raza y rcsidencia , lal co mo apu rcce en el cc nso de 10:l ..5,
en co m pa rucion COli la di striliucion de los :l2,:Hl5 casos p ositives no
selccc iona dos, q ue hcinos hech o ohjeto d e es t ud io.
La tahla Niun . X V demuestru en forma gr{tfica la distrihucion pOI'
gl'UpOS d e cdu dcs, sexos, razus y rcsidcncias, co n los p orccntaj es
lotales d e casos, compu ra dos co n Ia mortulidad a nuul (p ronuxlio en
cl quin qucnio de 10:l4-1n :m) ,v los rc fere nt es a las 1,000 a u to ps ins
cst ud iadas pOl' Koppisch .
Las c ifr as del ce nso referentcs a la edad ~ ' a l sexo pucrlcn co nsiderarsc
cxactas, P CI' O 110 nsi las que se rclu ciouan co n la l'aza ~ ' la
resid en ci a. La pobl acion d e co lor en nuestro pais se ca lc ulo en 2:3. 1
por c icnto en j ul io de 1\):l8 ,17 sieudo usi que In ciIra que urro ja 11II
es t. ud io de t odas las dcf'uncion es ocurrid as en Puerto Hi co duran te
el q uin q ue n io de 1n:l4 a 1n:l8 (v . t abla num. XV) es d e 20 pOI' cicnto,
supe rio r a la del cc nso. K oppisch,' en su es t ud io (de 1,000 uu topsins
prnct.icadas succsivamen tc ), estima Ia proporcion de individuos de
color (neg ros 0 iuulutos) en :W.5 por cicu to (v . lahl a mun. X V) , en tre
los ind iv id uos que co m po n inn su grupo, la muvori a de los c ua les erun
n -sid entes CII ce ntres urbanos, E s cv idenl.c qu e la s cifras d e a m bos
cen sos so bre la clas ificacion racia l, so n baja s~ ' q ue llIuch os individuos

25-1- I.o .~I.fil is ell Puerto Rico
mestizos fueron clasificados como hluncos. Hucienrlo uso de diferenl.es
Fuentes de informacion sob re esta materia, porlemos ca lc ula r
aproximadamente la poblucion de color en nuestro pais en :30 pOl'
cicuto. Mucho mils importante que la razu es la cucst ion de la residencia
y mucho mas dificil de precisar. No podcmos sahel' exac ta ­
mente a cuanto alcanza la pohlacion rural de Puerto Hi co, porque
r. hcmos de clasificar como poblucion rural los habitantes de pueblocit
os d e 2,500 hahitanles? r.Podrem os clasificar del mismo modo los
puebl os de 2, ..500 a 10,000 hubituntcs ~. los ce nt res urbanos con una
poblacion nproximadu de 2..5,000, euandr; havumos de dctcnninar In
morbologia sifilitica en Puerto Hi co?
Se cree ge ne ralmente que en la s grundes ciududes, espcc ialmen tc
en los puert.os de mar, ubunda 1II:1S la ob scenidad ~', por consiguieut e,
la sifilis . En las regioncs rurales, donde las vivicndas estrin nui s
separadas ent re sf, parccc natural que la s cnfenucdudes venereas
se a n monos Irccuentcs . AI tratur de analizar los datos que rccopilamos,
homos querido formal' di fcr entcs grupos poblacionulcs para
est uh leccr el ca lculo aproximado d el porcentuje en cada uno, ~ .
deducir asi una c ifra que indicase aproximudumentc la morbologia
sifilit ica en toda la isla.
EI cen so de Puerto Hi co del allO 1!):35 haec la siguicnte clasifica ­
cion poblacional re specto ala residencia:
1. Urbana
Poblacioll
P orceniaje (CII COllj ll lltO)
A. Trcs ciududes de 2;"i,000 hahitautes como
minimum . H .l 2;H,;i72
13. Seis ciudades de 10,000-2;i,000 hahitanles . s.s U!l.:Hll
C. Trcintinueve pu eblos de 2,500 a 10,000
habitantes . 11.:3 20-l-,OHl
Poblacion total urbana . :W.O 557,S!l2
2. Scmiurbanu, comp rcndie ndo 2!l pueblos s H
aldcas ca n m enos de 2,;iOO habitantes . :\.S es.uos
: ~. Zona rural, de 7li distritos municipalcs . {j5.:\ 1,17S,niS
En cs t as cifras homos de basal' nuestro porcentaje de morhilidad
re specto a la residcn cia. Cualquier vnriacion en esta co m posicion
poblacional ha de altcrar, naturulmente, los re sultados finales.
En la tabla Num. XVI prcsentamos los porcentajes d e rca cciones
p ositivas en :32,:305 casos no selecc ionados. de los cuales COJTCS­

La si fili» ell P uerto Ri co
ponden 42.n por cicrito a la zona urbana ~' 57 por cien to a la rural,
agrupad os segun la cd nd, raza ~' sex o. EI grab. 2 p rese nt a la distribu
ci6n prop orcional por grupos de edades, scg un los prorncdios de
mort.alidad anual en Pucrt o Hieo en los m ism os grupos, co mpnrnda
con los :32,:H>5 casos que hemos invcstigndo v co n las 1,000 uutop sia s
co nscc ut ivus estud iad us por K oppisch .
'E I grab. 4 presenta los porccntajes de reuccion cs positivas 1'0­
rre sp ondientes a vnron es ~ . hcmbras, de ruzu hlanca ~. de color, y
rcs idcntes en las zon as urbana 0 rural.
En los grabs. 5 y 6 ven se los porce ntajes de reaccion es positivas
distribuidas por grupos d e edn dcs y rcs ide nc ius, y por sexos y ruzns.
EI gra b . 7 p resent a los porce nt a jcs de rea ccion es positiva s por
grupos de cdndes.
L a tabla NIUH. XVII muestra las reaccion cs positivas en 12,765
casos resid entcs en la zona urbana, ~ ' en la tabla N u m. XVIII ,
1!),540 cnsos d e lu zon a rural ,
En los 12,7(j.1 cases co mp renclidos en la zona urbnna, la proporcion
de rcaccion cs positiva s fu e s.n por cieuto (he mos escogido el porcent
aje mn s clcvado, sin ten er en cuc nta la cluse de rea ccion utilizadu),
co rrcs po ud icndo Tl ci por cicn t.o a la pohl acion de co lor y
n.l por cien to a los hlancos: Il.l p OI' cicnto a los Val'OI H'S ~ ' !l.2 a las
hembras . Co ns iclerando estc grup o d esd e 1'1 punto d e vista d e la
edad, 1'1 porcentuje minimo (2) co rr cspo nde al grupo de m en os de 7
uuos, y cl maximo (15.2) a l grupo de :35 a : ~ !l nnos.
En cua nto a los hahitantes d e la zona ru ral , qu e CS t:'1 formada
por }0 ,540 casos no sclcccionados, el porcc n tuje fu e 5.7 de reaccioncs
positivus de fij acion de co mpleme uto y (Ui en las rea ccion es d e K ahn.
La p r opo rcion rue, usim ismo, muv or en la raza de colo r ~ ' en 1'1 sexo
Icm eniuo. Cons ide rundo 1'1 gm po de :~2 ,:~ 0 5 cases no sc lecc ioua d os,
ind epeudientem ente de la localizucion gcogra fica, sin tcn er en cue nta
la edad, lu rnzn 0 el sexo, el porcentuje de positividad lIeg6 a 6.7.
En el grnpo Iormndo por :;2,5:W casos selecc ionados, d e distintas
procecl en cias, los porcentujes d e rcu cciou posit.iva son :
Niuner» Positicc»
de caso« %
I nv csti gacion Lafayette (ccnt.ral azucnrcra ) . i.nos (j . S
H agar In sular de N ifIOS . 5:n Ii. ;2
Esc uela R cl'ormat o..ia . 1O :~ 8 .7
P enitellciaria y chrcclcs . ;2,·W7 ;2-l .!l
H ospital de Psiquiatria . !lH 7 . :~

La sUilis ell Puerto Ril'o
]Iospit ul de Tuberculosis . '2,U'2!l 14 .2
H osp ital gene ral . 2,S8'2 11 .2
H ospit al parti cular . !l7!l !l .li
E X{llll CIl CS ord inarios CII los lab oratori es . '20,li4H I:l .H
L a prop orcion de casos positives, co mo pu ed e ver se, varln segun
la procedcn cia de los casos, SiCIHlo la uuis elc v uda en las ca rccles y
pcnitcnciurf n (2.f.%) y la nui s bajn ent re los ni nes d e los TIoga res
(().2% ) . Las reuccion es se ro log icas que sc pructicun ord inn ria mente
e n los luborutori os (selcccionad os para es tn invcstiga cion ), dan till
p orccntaj e de p ositi vidad (1:L8) nuis h aj o que en nuest ros estudios
antcri or es : pcr o cllo qui ~ :l s sea dcbido a q ue es tu vcz escogimos lns
reaccion es vc rificadus conscc ut iva mcnt e en IIIl periodo quizas algo
co rto de ti e mpo y , p OI' co ns iguicntc, no ent ra ro n ruuch as reaccion es
rep etidus."
HESUl\IEX Y COXCL S IOX ES
1. T od as la s opin iones ~' co nc lusiones derivadas d e este es tudio
sc basa n exc lus iva m entc en los resultad os ob tenirlos ell las pruehas
scro log icas (fijac ion d e co m p lcmento y flocul ucion ) vcrifi cadus CII
un gru po d e poblncion de Puert.o Rico, co mp uesto de : ~2, : Hl .5 casos 11 0
se leccionudos, d e los c uules 12 ,7

l AI sUilis e ll P uerto R im
5. P Ol' 10 que a los sexes se reficr c, el t nnt.o pOI' ciento de cases
positives de t od as las cda des es mu vor en e] Icmenino (7.H) qu e el
ma sculino ( 7 . : ~ ) . En el grupo de cdu dcs inferi ores a :W nfios, la
positividad es IlI l'S elcva da en las hcmbrns, pcr o de cs tn cdu d en
ade lante, la prop orcion de casos positivos cs muy or en los vuron es.
(i. En cuunt o a la cda d , el porccutaj e m as clevudo de casos positi
vos se di 6 en el grupo de IlI l'S de 45 anos (lL7) ~. cl ntl's bajo en 1'1
de 1.5 a 24 a ires (5.8). EI grupo de men os de 1.5 anos clio cl por centaj e
proximo inferi or (0), mi cntrus qu e los grupos de 25 a :~4 y de ~ .5 a
·~ 4 di er on , rcspectivnmcntc, 8 .8~ · 0.2.
7. E ntre n,155 nines y jovcn ci t os, cs l.udiantcs ell las esc ue lns
puhlicas de Puerto Rico, escogidos al nznr, las reaccion es sero l6gicas
resultaron positivas en till ;j.0 pOI' ciento.
8. E n tre los sujc tos (700) scleccionndos en los a ITahale s proxim os
a la ciudad de San Juan, cl muner o de cases positives lleg6 a 12.2
pOI' cicn to .
O. E n tre 2,:1.57 mujercs con sultnn tes en los disp ensa ri os de la s
Uni dades de Sa lud Publica del D epurt.uu cnto de San idad, duruntc
el uiio 1038, los casos posi Livos ulcanz uro n cl 10. :1 p Ol' ciento. En
cste grupo no cn trun mas qu e los casos registrud os en uq uellas
uuidud es de sa lud publica donde sc pructicn cl exa men de sang re a
t od os los casos sill distinci6n.
10. E nt re 2,4.50 ce rt.ificn dos de sa lud a oh rc ros, a los cuulcs se les
haec sicmpre exa me n de sa ng re, lu posit ividad lleg6 a 10. : ~ pOl' cie nto.
11. E nt re lin numer o tot al de 12,705 cxa me ncs de sa ngre verificudo
s en las ciudu dcs de Sa n Juun, P on ce, Ag uadilla, Arecibo,
Humucao, Cagua s, Hayum on ~. .;\Iallatl resulluron 8.(j pOI' ciento
positives.
1'2. D e los 7,54'2 jornalcr os agricolas del Sc rvic io F ed eral de
F orcstucion ( '2 , 8 : ~ 2 COli 0.1 por cicnto p ositives) s de la P.H.R.A.
(4,T I 1 co n (i.1 p OI' cie nto pos itives), las renccion es positivas alca n­
zaron el 5.8 por cicnto.
l :L Entre 1 '2 ,40: ~ person as de t od as las edu rlcs, inscritns en los
di spensa ries med icos rurnles de la P .ll.H.A., el pnrcentuje de cases
positives fue 7.0.
H. Entre un muncr o tot al de 1n,.540 casos no selcccionados,
habitantes de las rcgiones rura les de In isla , la positi vid ad file de
5.7 p OI' c icnt o en la fijaci on de comp lemcnt.o ~. O.G pOI' c iento de renecioncs
de Kahn.
1.5. E nt re :~'2,:W 5 cases no selccc iona dos (4'2.0% de los cualcs

t.« s Ui li .~ ell P uerto R ico
perten ccian a la zon a urbana y 57.0% a la rural ), las rcucciones
p ositivas ulcanzaron el n.7 p Ol' ciento .
Hi. Entre : ~2,5: ~ n casos sclecc iona dos en diversas institucioncs del
Go h ierno (hospitales, penitcnciarfus, crirce les, ctc.) el porccu tuj e
p osi tive fluctuo en t re 4.1 y 2..Ul. El tanto pOl' cient o inferi or (4.1)
se di t> en los H oga res Insul arcs de N inos ;.' N inas y el mas elevado
(24.0) en las c.irce lcs y la P enitenciari a Insular. O tru s cirrus tambien
ele vadas sc di er on ent re los varoucs de men os de :W an os ingresados
ell un hospital particular (10.7% ), en cua t ro hospitales de tuberculosis
(14,2% ) ;.' en cl H ospital Psiquiatrico de Rio Pi edras ( 7 . : ~ %) .
]7. T eniendo ell cuen ta los diversos porccntajes de reaccion es
sero logicas p ositivas en los di stintos grupos de edarles, la rcsiclen cia
(rurul 0 urbana) de los sujetos, la ruza (blanca 0 negra), y com parando
Ia edad y Ia di stribu ci6n geogd dica de toda Ia pohl acion de
Puerto Hico, pod cm os cu lcular q ue cl porcenlnje global de casos
positives en todo el pais, es entre 5 ;.' Ii. En Ia zona rural pued c se r
alrcd ed or de i5 p OI' cien to y, en la urbana, 10 p OI' cicn to aproximadamentc,
a unque q uizris en los gra ndes ce n tres de poblu cion el porcc
ntajc de casos positives sea algo mayor.
u.t.i-.«

La sifilis en Puerto Rico
2.')!)
APENDICE
TABLA X U:'!. I
Resumen de las reaccion cs ceri ficadas ll porceuiajes positiios en los
Grn!Jos de lu Zona U rbana l ncestiqada
Total
Pueblos
San .J nan
P once
Aguadilla
Arccibo
11urnucao
Caguas
Bavamon ,
:M~nati
Sin indicacibn dc la pr ocedcIlcia
NlllI/cm de .m jetos
cxo niituulos
14.710
li , '~71
1 , 8 ;3 : ~
48 ;j
:3:~2
704
22 · ~
3li :~
1,liD4
2,;38,]'
\p orcentaj es posit inos
I 7 .1
, . ;.
'"'
7 .0
G.4
!l .s
S .!)
4 .!)
1.D
5 .8
TABLA X U:\!. II
Porccntajes positiros de scrorrcacciones entre 6,155 escolares
Grlll'0"'de edades
Todas las cdad es
l\lenores de 7 nt10s
D e 7 a ].I aii os
D c ];; a iu aflOS
T oiu! er ami nado
De raza
blanc«
De color
(I/l'gro", y
111 11 /"1( 8)
S,l mero " ''' 88. Knhu IJ'a88. Kuhu lI'a88. K"hll
- - -­ -­- - -­- -
1>l 5,; s . n 4 . 1 ·1. 3 3 .i H.2 n .3
326 lI.n 0 . 3 ;) -."
­ 5 .2 5 .3 1. 8
;;028 u.,) 4 .n ,; . 1 :1.8 10 .1 n .7
75 ; 2 . 6 2 .(; 2 . 5 2 .5 s . t :1. 1
V"rolle8
lI'a88.
- -
;; ..l
6 .8
6 .1
2 . lJ
l l embras
K"h ll lI'a88. K ahn
- -
4 .0
n .8
:1. 9
3 . u
- - - -
(;' 3 {>.5
6 .7 3 .:1
7 .1 .3 .7
4 .4 4 . 4

2HO
fa sifili« en P uerto R ico
TAIlI,A X lL\L III
Porccntujcs de «crorreucciones p ONi/il'aN entre ,OU Nlljctos c,l'a III inud os,
hubitantes de los arrabales de Sa il .Juun, clasifi cados Jlor cdtulcs,
SI.'.I' O .II raz«
I Ra za I De color I'
GJ"1IPOSde cdades To/al , blanca (nl.'{/roN.II 1I/1I1a/os) Vuroncs Hcmbras
I
:W a :l-I­ 1:3 . I I H.G s .0 2:1. 1 11. ~I
3.'ia :I!l 17 . :3 a.s ss.s 1;).0 18 ,!l
·W a 4-1­ G.G GA 7 . 1 1:3 .:1 :1.1
.~ :3 a 40 4 . 7 :L7 n .7 -- I 7 . 1
D e ;; 0 en ad cluntc 1:1. 2 !l . 1 20 .8 2:1. I 10. !)
Sin cspecificar la
edad
I
2;; .0 2;; .0 I
­ 100 .0 I ­
'fA BL,\ x uxr. IY
P orccuta jcs de serorrcaccioncs -posititu« entre 2 ,818 ,wjctos era nu ruulo»
ell ION consultorio» de la P.R .R. ~I. , clasifi cadoN pOl' cdtules,
/'{/ zaN .II SC,WN
GJ"1Ipas de cd(/(1cs Total I Raz« I De color I Vu rone» I !JClI/ braN
blanca (ne{/ros !I II/lila/os)
'facias las cdadcs
12 . ~8 1
10 .Hi Hi . :3 12 . 7 II .n
l\fenores de 7 afios - - I - -
C)
Dc 7a H 4.47 2 . G
H,n
_. ~ I
G.s
15 a I!) 8.:3-1- 1
(iA
12. H
5 .:3 !) . n
20 a 2 -1­
1~ .~ 12 .H 23. 8 12 .0 17 .7
2;; a 20
1;1 .3 12 .n
2U.3
Hi.O ];; .2
'facias las edadcs n .2 S A 1:3 .7 12.G G.n
1\fcnores de 7 anas H.:I 8 . -I -
7 .1 10.0
Dc 7 a 14 ;; . n (j . ()
:3 .3
;) .s G,4
l.'i aln
:1.3 :1 . G -
4.G 2 .G
~ C)
20 a 2 · ~ 7 .7 ,.­
12 .;; 11 .:1 G.2
2;; a 2!l
!l .7 8 .:1 2:3 .G 1:1 .7 7 , 1
:Wa :14
1:1 .1 l CJ ~ .
-,
In .l 1 ·~. 8 11. 1
:15a :I!l
17 .0 ];; .7 2G.0 22 .D 11. I
40a ,H n.t 5 . n 2;; . 0 I :I .H 4 .H
'~ :3 a ,l!) 18 ,:1 17. 2 2:I .H 28 .n fJA
D e:30 en adclan t.c 8. n 8 .4 14 . :1 11. 2 7 .7
S in es pec ific ur la
cdad 11. 1 - -
I 50 .0 - IG.7

L lI sifilis ell Puerto Rico
5201
'L\ BLA xuxr. Y
Porccntaj cs de «crorrcaccioncs posititu» entre 2 ,8ii7 nutj crcs qestantes,
ell Ills "unidadcs de salud In/blica," clasificudas par cdtules y 1'IlZlI
G1'/1J!0 '~
dc edadcs
T odas las edadcs
:i\!CIIO!'CS de 7 ufios
Dc 7 a H
];j a l!l
20 a 24
2;j a 2!)
:H) a 3'l
: ~ ;j a :l!l
,Hj a 44
'l;j a 4n
D e so ell ad elanto
Total
H) . :~
8 . 1
12 .;j
10 .1
7 .s
12 .n
4 .;j
20 .0
Ruza blanca
-~-----
!l .n
1. 8
11 .(i
8. :~
8 .4­
12 .;j
n .s
I
D c color
(1I(!yras Y w /llatas)
12 .!l
!l. 2
];j. 2
IIi.O
2 .4­
12 .!l
:3:3 .0
'I'.\ IlLA x uxr. vr
Porcentaj e« de serorreaccioucs posit irlls entre 2,,;.50 s/l.ie to.~ soiicitantes
de certificado« de salud CII los consuliorio» de la " u nidad de saltul
, p /iblica", clasificados par edtul , raze y se.w
a I I I I 7' I I Ilaza I De color I ,. 11/ I
lr ll pa .~ I e cc tu cs oiai blanca (lleym s y 1II /lllItoS)

262 La sifilis en Pu erto Rico
TABLA X U:\I. V II
Porcentajcs de serorreacciones posit icas entre 12,."08 sujeios aiendidos en
los consultorios medicos rurales de la P.H.R .A. , claeificados
serf/ill la edtul , raza !J sexo
Gru pas de cdudes
T o/al
Ru za bla nca
De color
(negros II
m ula/os)
1Tll r OJl o i
Tlell/bras
K ah» Kuhn Ka hil Jrn.'R.I K uh»
------ - - --------- -
n·aSR. II 'ass . IVa ss. W ass. K ah il
T oda s la s edades n . :l 7 .0 s. D (j .(j 8 .!1 10 .7 n .2 7 .7 n .:l n .5
M enores de 7 afios ·L 4 :l.l:l 4 .-1 4 .1 ·L 7 1. ,; .1. I 3 .2 ·1. n 4 .n
Dc 7 a 14 ·1 .!l :1.2 4. ,; ·1. 8 8 .:1 8 . 1 5 . 1 s.Ii 4 . 8. ·1 . n
Ii; a l!J
4 .4 ,; .0 .1. .J 4 .n 4 . 8 8 .8 ;j . ;j n .:l ·J . O 4,4
(; ~
20 a 2.J 7 .0 u.a e.i; s.(i 1I . 2 13 .:1 ;; . !l
. / 7 .n n.O
;').7 8 ~
2,) a 2H .5 .!l H. I s .n 7 .8 H. O 1I . ·1
. / n.o 7.7
~ () ~I. ()_
:10a :I.J t . ... 7 ./> 7 . :1 6 . :1 1I ..J 7 .:1 n .li 7.0 5 .8
:l5 n 2H 7 .5 s.a 7 .0 8 .0 n .o 1I . 8 7 .0 7 .ti R.O !l. 1
4lJa ·H (i . !) s.u (;' H 8 .5 7.8 n .n n ..J 7 .·1 7 .n !l.ll
·1;; a ·10 u.0 7.(j s.Ii u.s n.:; ](;'0 (;' 7 8 . 1 ':;. 1 n.n
D e .1(J en adelan te i ,B tn .n - 1 . () _ tu.n 1:1. 2 12 .!l 7 .7 11. 7 H.4 I 0 .3
I
TABLA XU:\L VIII
Po rcentajes de serorreaccioucs positica» entre 7,."53 [ornalcros aqricola»
en los campumcnios de la P.R.R.A. ?J en el servicio fe deral de
[orestucion, clusificadt)« scy/ill la edtul !J raza
Total
Raz« blanca
De color
tneqros y 1I/1llafos)
Grupos de edadcs
Su jetos positi ios Su jeto» positicos Su jetoi'! positii os
JVass.
I Kahn lJ!ass. I
l\ahll lJ!a ss. Kahn
Todas la s ed udcs
De] 5 a I!J ailOs
20 a ~H
25 a 2!J
:Wa : ~ 4
:ti a 3!J
..\.0 a 44
..\.5 a 40
De 50 en ad elanto
Edad no cspccificada
..\. .7
·L D
:L2
(jA
5 . 7
5 C)
5.1
H. 1
H.O
;3.7
;i .7
..\. .0
3 .8
7 .0
7 .H

La sifili» CII P uerto R ico 2(;3
T A BLA x uxr, I X
Porccutajes de scrorrcaccioucs -posilicas entre 1,nOS slI,ietos exa niiuados
CII IIlIa incestiqacio« ell la " Central. 1,aJaycttc," clasUicados
,~ e[Jl i li 10 alad, raza y se.w
Grupo»de edadcs
Total I
Ru za
blanca
D c cotor
(lI cy l"OSy III II/afos) I V urones IIclIlbras
T odas las cd uclcs n .7 n .8 n . n (i.7 n .8
C) _..') •
M enores de 7 afios s .n - - 10 .2
!J. 4
D c 7 a 14 2 .;; 2 .!J ~.2 OA 4 .7
I:; a t n 2 .8 :L2 2A :30 1
C) •
,.. ;)
20 a 24 -t, ;; 5 .!J s .s 5 .0 -1.0
2;; a 2D 11 .0 I:LO !J.O 1'.L; !J. 1
:ma:H 11 .s 8 .s l ·t, 1 B. O 7 .8
:~ ;; a :m 12. 7 11 .2 1;; .s 11 .0 14 .4
40 a44 11 .0 10. 2 II .H l : ~ .2 n .8
- ~ ;i a '1!J !J. 1 nA is. s s .8 Hi .O
D e ;; 0 en adeluutc 8 .2 S .!J 7 . :~
Sin espc cificar III
cdad 2:; .0 :~ :~ .s -­ : ~ : ~ . : ~ - -
,. C)
1. _ n.s
TABLA X U~ r. X
Porccntaj es de serorrcacciones positirus entre slljclos inurcstulos
consccutira mcnte l~ 1I caries hospitulcs, clas i ficados sey lin
/a c

2(H La sUili i'J ell Pu erto Rico
L\lILA x trxr. xi
I'orcentaj es de scrorrcuccioucs posit iiu » entre ;j/Jl casn« aislado« en los
ltoqares insulurcs para lI iiio.~!/ uiiias, clasijicado« serf /i n la edad,
ruza /1 se.w
Gru.pos de edades
y scros
Total
D c 7 a 1 -~ ali os
D c 15 a l!) anos
Varones
Hcmbras
I
To/al
Raza u«nco
De color
ineqro« !I mu latosi
Wa s.~ . Kahu W ai'Js. Kuhn W ai'Ji'J . Kah n
I - - - - I I
(' l . C) _ 4 .1 (i.4 4 .2 5 .0li :3.7H
(i .!)
: ~ .!l 7 .2(j s.s li .nn :>' 0
,1. (j2 -1. li2 5 . i s
-
4 . 11 3 .0
~3 . 75
5 . .'>
8. :1 ;j .s 8 .7S
-
;j . l!) -­
2 .:H 5 .;j
s !);j
I ·L O
TA BLA X U:\1. XII
Porccntajcs de scrorrcacciones ])OS/tII'llS entre 2 , . ~ 9 7 rcclusos en la
-pcnitenciaria, cdrceles de distrit« y rejorinatori«,
clasificados se{/ /ill la cdad, raza y sC.w
Grnpo« de edades
T odas las ed udes
M cnores de 7 aiios
D c 7 aU
15al!)
20 a 24
25 a 2!l
~Wa :14
:~ ;j a:m
· ~ O a H
4;j a 4H
D c 50 CI I ad elanto
Sin espccificar ]a
cd ad
r
Total. IRa blanca za
I
I 2·1. H 20 .8
11. 1 12 .;j
Hi. ;j 10 .s
24. 1 20 .li
26 .li 2 :~ . ~~
28 . ..J 2 : ~ .0
:3:3.0 2!l .7
ss.0 :10..~
'.W. 4 24 ..'>
28 .0
I
21.0
25 .0 I 27 .:1
I (lI c{/ roi'] Dc y color lII ulatos) I! J aton es ,·1 Hembrus .*
- - -
se .o 22 .8 ;j8. 0
- - - --
H.;j
11 .4 --
25 .7
11 . n n2 .5
:30 .8 2 1 .(j H7. - ~
:~2 .1 25. 5 44 . ·~
sn.o 27. :3 :jO.O
:18 . ~~
~18 .5
42 .1
:m .5
• b.; po r ciento de estas mujeres erun pr osti tu tas.
2: ~ . 1
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:12 .:1 :iO .O
28 . ,~ 100 .0
27.8 ss.0
25.0
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La slJilis ell Pilato Rico
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0 1

L« sUilis ell P u erto R ico 2(l7
'L \ll L.' X U~1. XY
P orccntaje de distribuci on 1iOr cdades entre la s dcjunci ou es anuales
ocur ridu« ell Puerto Rico (p romcd io del ouinouen io de 7!1 .}. ~-m ,'3 !J) ,
com parudo COli cl p orcen tuje de dcfunciones cstuduulas
p OI' I \ op p isch (ell 1 ,000 autop sias p racticadas
('onsecutira IIIente)
Porcentajc total
T otal
:l\lenorcs de 1;3 afios
D c 1;3 a 24
25 a :14
:15 a 'H
D c ,l;j en ad elanto
Var ones
H cmbras
Haza blanca
De color (ncgros ~. mu lat os)
Zona urbana
Zona rural
* Cunl idad es calcula das.
.l[ortalidad
anual
100 .0
:30 .7
!l . 2
7 .7
7 .0
2:3 .4
:32.0
48 .0
7:~ . 8
2

~6S I,« sijilis en Puerto Rico
TABLA X U ...r. x v n
R esumen de los resultados de las serorreacci ones oerificadas , cxprestulo en
-porccntajes de reacciones -posiiicas entre 12,76[) suj eto« de la zona
u rbana, con clasificacion p OI' edad, raza JJ sC.t·o
,
Griipos de edades
I r
10laL
I
Raza
blanca
I
D e color
(ne,q ros !J mulafos)
Varones IIIembras
Todas las edudes S.li s.n 11 .-1 n .1 n .~
Mcnores de i ufios ~ .O n 0
D e 7 a]4
e n
I
s .:1
n .8
~ J . 7
.,)·:7 10 .0
li .:3 i .4
15 in i.n ;) .!J (i. 7 tj .7 7 .6
20 a 2·1 - g . ;) lO,4 12 .4 !J.7 11 .4
~5 a SW 12 .1 10.8 17·4 152 .7 12.1
30 34 U .e 12 .:3 )),4 14 .2 11 .0
:3;3 a :m 1;) .2 14 .;) 2 1 .0 ~l.] 12 .;3
·100 a 44 ] :3 . li 10 . ;) 21 .;3 IS .;) li .O
45 a 49 1:L7 11 .li 14.0 1;3 .2 8. :3
D c 50 en ade la nte 1:3 .1 11 .8
I
18 .3 1;) . {j 10.7
'1'.\131..\ X U"'1. XVIII
R esu m en de las serorreaccio ncs rcriflcadas, ex p resado en porcentajes de
serorreacc iones posit icas entre DJ,;;.HJ caso« de La zona rural
Gru posile cdades
To tal
R oza blauc«
D e color
(/lel/rON!J I V arolleN
mu latos )
llembros
O( as u s cr a t es I ­ -
W a.,..,. j l\.a" /I I IVa.,.". /\a hll
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