MANUAL RUIDO PESCA_MaquetaciÛn 1 - Arvi
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Introducción<br />
condición de transitoriedad. Se caracteriza por una ligera disminución de la sensibilidad<br />
auditiva, y a menudo se acompaña de zumbidos, por lo general dura pocas horas, y aunque<br />
puede prolongarse, no suele sobrepasar el lapso de 16 horas desde la última exposición.<br />
Puede considerarse el trastorno auditivo más frecuente y en el cual debemos hacer<br />
mayor énfasis en su prevención, ya que las pérdidas transitorias se transforman en alteraciones<br />
permanentes.<br />
La clasificación de Klochkoff propuesta por el INSHT 49,50 , con las modificaciones<br />
de la Clínica Lavoro de Milán, divide las audiometrías en los siguientes 7 tipos:<br />
• Tipo I: Normal. Se valorará un gráfica como normal cuando el umbral de audición<br />
no sea superior a 25 dB en ninguna frecuencia.<br />
• Tipo II: Trauma acústico inicial. Escotoma en las frecuencias de 4000, 6000 y 8000,<br />
de forma que las frecuencias afectadas debes ser 4000 y/o 6000 Hz. El escotoma<br />
no supera los 55dB en ninguna frecuencia.<br />
• Tipo III: Trauma acústico avanzado. El escotoma en alguna de las frecuencias de<br />
4000, 6000 y 8000 supera los 55dB.<br />
• Tipo IV: Hipoacusia por ruido leve. Cuando algunas de las frecuencias conversacionales<br />
(500, 1000, 2000 y 3000) no están afectadas.<br />
• Tipo V: Hipoacusia por ruido moderada. Están afectadas todas las frecuencias conversacionales<br />
pero ninguna de ellas supera los 55dB.<br />
• Tipo VI: Hipoacusia por ruido avanzada. Están afectadas todas las frecuencias conversacionales<br />
y como mínimo una de ellas en más de 55dB.<br />
• Tipo VII: Otras alteraciones no debidas a exposición a ruido.<br />
En este sentido, hay que tener en consideración los protocolos de vigilancia específica<br />
actuales para trabajadores profesionalmente expuestos a ruido, tanto los aprobados<br />
por el Ministerio de Sanidad 51 como las recomendaciones del Instituto Social de la Marina<br />
52 o Guías de Buenas prácticas para la vigilancia de la salud en el sector pesquero 53 .<br />
49<br />
NTP 193. Ruido. Vigilancia Epidemiológica de los trabajadores expuestos. Metodología en la interpretación<br />
y clasificación de las audiometrías practicadas a colectivos de trabajadores expuestos. INSHT.<br />
50<br />
Sánchez L, Rodríguez B. Revisión médico-legal y estado actual de la evaluación médica de la hipoacusia<br />
profesional en el sistema español de la seguridad social. Med Segur Trab 2005.;LI(198):7-20<br />
51<br />
Comisión de Salud Pública. Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Ruido. Protocolos de<br />
Vigilancia Sanitaria Específica. Ministerio de Sanidad y Consumo. 2000. Disponible en http://mspsi.es<br />
52<br />
RD 1697/2007, de 14 de diciembre, por el que se regulan los reconocimientos médicos de embarque marítimo.<br />
BOE núm. 313, de 31 de diciembre de 2007<br />
53<br />
Osalan. Guía para la vigilancia de la salud en el sector pesquero<br />
24