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Neurociencia. Telencefalo.pdf - VeoApuntes.com

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Alberto Gómez Esteban<br />

Las fibras pequeñas las trataremos a continuación, debido a que este sistema solo viene<br />

mediado por fibras gruesas.<br />

Columnas posteriores en la médula espinal<br />

Cuando estas fibras que hemos detallado penetran en la médula pueden ocurrir dos cosas:<br />

Hay un grupo que termina en las neuronas de segundo orden de la sustancia<br />

gris a ese nivel de entrada, así <strong>com</strong>o en los niveles inmediatamente superiores e<br />

inferiores.<br />

Estas ramas participan en diferentes reflejos medulares y en proyecciones<br />

ascendentes <strong>com</strong>o las FIBRAS POSTSINÁPTICAS DE LAS COLUMNAS<br />

POSTERIORES.<br />

El grupo más grande forma las COLUMNAS POSTERIORES, que se sitúan<br />

dorsales en la médula espinal y están <strong>com</strong>puestas por dos fascículos:<br />

• FASCÍCULO GRÁCIL (de GOLL), más medial<br />

• FASCÍCULO CUNEIFORME (de BURDACH), más lateral<br />

Dentro de las COLUMNAS POSTERIORES las fibras de los distintos dermatomas siguen<br />

una organización topográfica.<br />

‣ Las fibras de los niveles sacros son más mediales<br />

‣ Las fibras de los niveles ascendentes (HASTA T6) son más laterales<br />

Estas fibras forman el FASCÍCULO GRÁCIL o de GOLL<br />

Las fibras torácicas por encima de T6 y las cervicales forman el FASCÍCULO<br />

CUNEIFORME o de BURDACH. Se ordenan de un modo muy similar.<br />

‣ El FASCÍCULO GRÁCIL es más medial<br />

‣ El FASCÍCULO CUNEIFORME es más lateral<br />

*Clínica*<br />

La lesión de las columnas posteriores (por ejemplo en el SÍNDROME DE BROWN-<br />

SÉQUARD) causa una reducción o pérdida de la sensibilidad homolateral del nivel<br />

de la lesión hacia abajo.<br />

La sensibilidad perdida es táctil fina, vibratoria y propioceptiva consciente.<br />

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