Neurociencia. Telencefalo.pdf - VeoApuntes.com

Alberto Gómez Esteban
Sistemas de control del dolor
En la ruta del dolor, a medida que los sistemas nociceptivos van ascendiendo a niveles
superiores, existen niveles en los que la actividad dolorosa es frenada por vías
descendentes.
Estas vías forman el SISTEMA ANALGÉSICO que juega un papel fundamental en la
percepción del dolor.
Las estructuras implicadas en este sistema analgésico reciben conexiones de vías
dolorosas ascendentes y organizan sistemas descendentes de control del dolor:
• CORTEZA CEREBRAL
Corteza somatosensorial
Corteza frontal
Corteza límbica
• NÚCLEO PERIVENTRICULAR (hipotálamo). Su neurotransmisor es la encefalina.
Conecta con la sustancia gris periacueductal del mesencéfalo.
• SUSTANCIA GRIS PERIACUEDUCTAL. Conecta directamente con los núcleos
del rafe.
Conecta de forma indirecta mediante interneuronas con la formación reticular
bulbar.
Estas neuronas de la sustancia gris periacueductal utilizan diversos
neurotransmisores (serotonina, glutamato, neurotensina, somatostatina…)
• NÚCLEOS DEL RAFE. Su neurotransmisor es la serotonina.
Sinapta principalmente con dos zonas:
Asta dorsal de la médula espinal
Núcleo espinal del trigémino (porción caudal)
Las neuronas de los núcleos del rafe liberan serotonina sobre interneuronas de las
LÁMINAS II y III.
Las interneuronas de estas láminas suprimen la actividad de las fibras III y IV
aferentes.
• FORMACIÓN RETICULAR
231