Neurociencia. Telencefalo.pdf - VeoApuntes.com

Alberto Gómez Esteban
A niveles bulbares medios las fibras se dirigen dorsalmente para alcanzar los siguientes
núcleos:
• NÚCLEO AMBIGUO, con proyecciones bilaterales.
Las partes que inervan al paladar blando y a la úvula tienen un gran predominio
contralateral.
• NÚCLEO HIPOGLOSO, las fibras lo inervan bilateralmente con gran predominio
contralateral.
• NÚCLEO ESPINAL, estos axones siguen hacia la parte superior de la médula
cervical junto con la vía corticoespinal para inervar el núcleo espinal del XI par
craneal
*Clínica*
Los núcleos con predominio de un lado u otro son muy susceptibles a provocar problemas
cuando se lesiona la VÍA CORTICONUCLEAR de uno de los hemisferios:
• NÚCLEO FACIAL
Núcleo superior. Es bilateral, por lo que no presenta incidencias
Núcleo inferior. Tiene predominio contralateral así que observaremos
una depresión de la musculatura facial contralateral al lado de la lesión.
• NÚCLEO AMBIGUO. Recordemos que los músculos del paladar y la úvula tenían
predominio contralateral, y la estimulación nerviosa llevaba la úvula al mismo
lado.
Una lesión de las vías corticonucleares para el núcleo ambiguo provocaría fallo en
la elevación del paladar y además desviación de la úvula al lado de la lesión.
• NÚCLEO HIPOGLOSO. Este núcleo también presenta predominio contralateral y
la estimulación nerviosa lleva la lengua al lado contrario.
Una lesión en las vías corticonucleares para el núcleo hipogloso provocaría un
desplazamiento de la lengua hacia el lado opuesto de la lesión.
• NÚCLEO ESPINAL. Este núcleo tiene predominio homolateral y por ello lesiones
en la vía corticonuclear provocan parálisis en el mismo lado
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