universidad de buenos a i r e s fa c u ltad de odonto l o g i a

AL CUMPLIRSE EL SESQUICENTENARIO DEL NACIMIENTO DEL PRIMER CATEDRÁTICO DE LA
ESCUELA DE ODONTOLOGÍA DE BUENOS AIRES (1857-1935), Y COMO HOMENAJE A SU
T R AYECTORIA PROFESIONAL Y DOCENTE, PUBLICAMOS ESTE ARTÍCULO, ESCRITO HACE 97 AÑOS.
ALGUNAS CONSIDERACIONES SOBRE UN CASO DE
ANEURISMA DE LA ARTERIA DENTARIA INFERIOR
Nicasio Etchepareborda ( * )
Resumen
Algunas consideraciones sobre un
caso de aneurisma de la arteria
dentaria inferior.
Este trabajo fue escrito por el primer
profesor de la Escuela Dental de
Buenos Aires. en 1910. Relata un
caso clínico interesante que él con -
sidera como aneurisma.
Résumé
Quelques considerations sur un cas
d’aneurisme de l’artère dentaire
i n f é r i e u r e .
Ce travail a été écrit par le premier
profèsseur de l’Ecole Dentaire de
Buenos Aires, en 1910. Il réfère un
cas clinique intéressant qu’il
considère comme une anéurisme.
Summary
Some ideas sur a case of aneurism
of the inferior dentary artery.
This article belong to the first
professor of the School of Dentistry
of Buenos Aires and was written in
French, in 1910. It refers to an
interesting clinical case considered
as an aneurism by the author.
En uno de los hospitales de Buenos Aires murió un
joven después de la extracción de un diente; no deseo
dejar pasar en silencio esta breve historia, pues la
misma encierra particularidades que interesaron vivamente
a todos los prácticos.
La causa de la muerte, un aneurisma de la arteria
dentaria inferior, puso en evidencia que es por fortuna
una enfermedad muy rara, cuyo estudio se halla totalmente
descuidado, tanto en los tratados de cirugía
general como en las obras dedicadas específicamente
a la cirugía dental.
Sería deseable que dichos tratados consagraran un
capítulo a esta enfermedad para que los dentistas
conozcan sus manifestaciones, con el fin de que no
puedan ocurrir en los gabinetes profesionales accidentes
tanto imprevistos como graves. En adelante y estableciendo
el diagnóstico precoz, se podrá evitar,
mediante una intervención prematura, las funestas consecuencias
de la enfermedad.
He buscado en vano en los libros y en las revistas
algún caso de aneurisma del maxilar, y no he podido
encontrar más que los descriptos por Delestre, en su
clásico libro sobre los accidentes de la extracción dentaria;
la semejanza con dichos casos es tal y las manifestaciones
de la enfermedad un tanto sorprendentes y
tan claras, que después de la lectura de su historia clínica
están dadas las circunstancias para hacer el diagnóstico
de estos aneurismas.
Al día siguiente de la muerte del enfermo, motivo de
este artículo, fui invitado a ver la pieza anatómica recogida
solícitamente para su estudio. Cuando me la mostraron
me interioricé de algunos detalles clínicos, sobre
todo en el lado en que se produjo la hemorragia, y fue
en ese momento que emití mi opinión sobre la naturaleza
de la enfermedad, opinión posteriormente confirmada
después del examen de la pieza.
Antes de relatar este caso debo expresar mi reconocimiento
al Dr. Susini, profesor de anatomía patológica
de nuestra Facultad; al Dr. Allende, profesor de clínica
médica; y al Dr. Roffo, jefe de trabajos prácticos de anatomía
patológica, que me proporcionaron todos los
informes, y que tuvieron la gentileza de prestarme el
maxilar para su estudio.
O B S E RVA C I O N E S
Un joven de 17 años, agricultor, ingresa al Hospital
Nacional de Clínicas para hacerse atender. Sus antecedentes
hereditarios y personales hasta el comienzo de
la enfermedad que lo trajo al Hospital son excelentes.
Sus padres y hermanos, todos sanos, habiendo él
gozado de buena salud.
Se queja de dolores y sensación, de lasitud general,
fatiga muscular, disnea y vértigo con el mínimo esfuerzo.
Atribuyó las causas de su debilidad a hemorragias
que tiene desde hace un año y a intervalos regulares
pero que, casi de mes en mes, se producen a nivel del
segundo molar inferior izquierdo. Estas hemorragias,
según el enfermo, nunca fueron de consideración, ni
en duración ni en cantidad. El enfermo decía que la
sangre salía de su diente. Finalmente estos fenómenos
se producían con dolores y una sensación de alargamiento,
hecho que lo decidió a hacerse la extracción
del diente culpable. La intervención tuvo lugar en
la campaña. Después de la misma se produjo una
hemorragia tan importante que el dentista abandonó
al infortunado enfermo sobre el piso, creyéndolo
4 Revista del Museo - Año 22 Nº 39 - Diciembre de 2007