ENFISEMA, BRONQUITIS Y ASMA - Acta Médica Colombiana

ENFISEMA, BRONQUITIS Y ASMA 315
La espirometría clínica continúa siendo la
columna vertebral del laboratorio de función
pulmonar. Es un método simple y subutilizado
que podría estar a disposición en el consultorio
del internista general.
Curvas flujo-volumen. Una de las maneras
de estudiar la función pulmonar es expresar
el flujo espiratorio como función del
volumen pulmonar. La Figura 9A es un ejemplo
de tal método. Las diferencias entre las
curvas A, B y C son debidas al esfuerzo que el
paciente ha hecho o, de otra manera, la diferencia
es debida a grados variables de Pext,
que como se recordará es uno de los determinantes
del flujo espiratorio. A pesar del esfuerzo
diferente todas las curvas se sobreponen
a partir de un punto como si a partir de
ese punto no interesara la colaboración del
paciente. Se puede dividir entonces la curva
en dos partes: la dependiente y la independiente
del esfuerzo.
La Figura 9B ilustra una curva flujovolumen
típica en la que pueden analizarse las
siguientes partes:
1. El flujo pico. Es el flujo máximo obtenido;
ocurre en la porción dependiente del
esfuerzo entre 20-25% de la CVF y su principal
determinante es la presión externa (Pext).