Estudios sobre la esquistosomiasis de Manson en Puerto Rico

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Estudio« sobre la csquistosomiusis de 111 all.WIIl CII Puerto R ico
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sobrc fa csqu istosom ias i« ilc Jlall.w)// ('II P uerto R ico
promctida la iutegridud unutomicu d e los co nd uc tos sc ruiu lfcros.
Ell la uutopsia 40;')- caso d e esquistosom iasis minim a d el co lo n
e higado-apareciel'oll d os cii psulus ov ula rcs va cius p or dchajo del
rcvestimiento cpitclia l de lu vejigu miliaria (G rnl» :l ·~ ). La ca pa
subepiteliu i cs taba ligcnuuente infil trudu por linf'ocitos, pero esto
oc urrla ell forma d iIusa, sin ninguna tc ndcncia a rccon cen l ra rse ('II
to r no a las caps u las ovu lares.
Ell un cuso d e h ilhurziosis modcra d a men te uvun zado, co n c irrosis
hepaticu incipiente, el exa mcn microscopico revel o en un co rte de
rillbn un ve n ue adult o, bi en co nservudo, dentro de una vena corea
de la pel vis renal. En otros casos (v. tuhlu II) obscrvum os ciertns
cstructurus pcquenus, calc ificadas, en el es t ro m u intcrs ticinl de la
co r tcza renal. Eran de forma rcd ouda, 0 irrcgulares ~ . co n co n tornos
ell volutus. Pucde que ulgunas de elias, cuando m on os, hubierun sid o
hu cvccill os, 0 frugmentos de los mi smos, pero sc hizo imposihle identificnrlos
cnba huente.
Ell 2 casos graves dimes co n numcrosos huevccill os ell gunglios
m escutcricos m od eradamente infartados. Se co nocc que In m nvoria
de ellos habia lIegado reeielltemente a estos ganglios, pues to d a via
cOlltenia n emb l'iones bien co nsel'va dos, y atm no Itabiall respondido
los tejidos cil'cunda n tes co n ninguna altel'a cion. C lIalldo m{IS, notose
la fo rmaci{)n d e pequell os sc udot ubcl'culos im pel'fectamellte desarroll
ados, y una ligera infil t ra ci on de eosinofilos . EI recrecimien t o
d e la s gl{lIld ulas se debia a l efeeto de la hiperpl a sia del tejido linfo
ideo.
COIJ/U subrem'/Iu /a 111 uerte. En los 12 casos gran's, excepto 1 () 2,
la IIlIH'I·te sobr(' vi no a co nsccuc nc ia de la mi sllla enfer rnedad, sin
lIillgulla elase de co m p licaciones.
Las callsas illmediatas de la muel'te fuero ll, a l pal'ecel', las sig
uielltes :
IIcma tem esis .
C ilTos is hepMica . .
"
IIipel'p a rasitismo . . . . ,) CilTos is y obs t n lC:c i{m parcial d('1 illtestillo.
1 ca!'iO
Ad('!lOeal'cinoma coloide d( ,1 ci('go .
Oscura . "
?\o hay dato a lg ullo l'ef('('('II1