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AC 2005 Vol-1.pdf - Cecmed - Infomed

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120<br />

Aspectos éticos en los estudios...<br />

manera, dicho comité de ética influye<br />

positivamente en la calidad de la<br />

investigación [1].<br />

Dentro de los principios éticos<br />

establecidos en la Declaración de Helsinki<br />

se resalta que el protocolo experimental<br />

debe ser puesto a la consideración,<br />

comentario y aprobación de un comité de<br />

ética, que debe ser independiente del<br />

investigador, el patrocinador y de<br />

cualquier otra influencia.<br />

En 1971, en los EE.UU se empezó a exigir<br />

la aprobación de todos los protocolos por<br />

parte de comités de ética, creados en julio<br />

de 1966 con el nombre de comités de<br />

revisión institucional [14].<br />

Los requisitos para la solicitud de<br />

autorización y modificación de ensayos<br />

clínicos editados por el CECMED, en el<br />

2000 [5], incluye dentro de las<br />

consideraciones éticas generales de la<br />

investigación, la revisión y aprobación del<br />

protocolo del ensayo, no sólo por parte del<br />

comité de ética, sino también por parte de<br />

la Autoridad Nacional Reguladora de<br />

Cuba que es el CECMED.<br />

Los protocolos de los EC con Quimi-Hib<br />

se sometieron a la evaluación del comité<br />

de ética y revisión (CER) del Instituto de<br />

Medicina Tropical “Pedro Kourí”, que fue<br />

el centro evaluador de este producto. El<br />

CER estuvo compuesto por 5 miembros<br />

suficientemente calificados, dado por su<br />

experiencia, reconocimiento obtenido,<br />

diferente formación y su procedencia, uno<br />

de ellos un miembro lego. El CER fue<br />

informado permanentemente sobre la<br />

marcha de los estudios.<br />

Dichos protocolos se sometieron, además,<br />

a la evaluación del Grupo Nacional de<br />

Pediatría (GNP) en el caso de los estudios<br />

con niños, del grupo de Auditoría de<br />

Aseguramiento de la Calidad del CIGB, de<br />

la jefa del grupo de vacunas del CIGB y<br />

del CECMED a través del trámite de<br />

Solicitud de Autorización de Estudios<br />

Clínicos que incluye, además del<br />

protocolo, otro grupo importante de<br />

informaciones. Todos los EC se aprobaron<br />

por las distintas entidades.<br />

Los EC se monitorearon por el CIGB que<br />

fue el centro patrocinador de los estudios.<br />

Las visitas de monitoreo tuvieron lugar<br />

antes, durante y después de la ejecución de<br />

cada EC.<br />

Los monitores ejecutaron visitas de inicio<br />

de estudio clínico para avalar y declarar a<br />

cada área de salud y locales seleccionados<br />

por los investigadores, como aptos para<br />

desarrollar allí la investigación. Los<br />

monitores. además, participaron en cada<br />

uno de los talleres de unificación de<br />

criterios impartidos por los investigadores,<br />

velando por la calidad del diseño de cada<br />

uno de los ensayos propuestos, la<br />

preservación de la confidencialidad de los<br />

voluntarios y por la inclusión del número<br />

de niños estrictamente necesario para<br />

cumplimentar los objetivos de acuerdo a<br />

cada fase del ensayo ejecutada. En cada<br />

visita de monitoreo se inspeccionó que el<br />

investigador principal contara con la<br />

Carpeta del Investigador y que ésta<br />

incluyera los documentos mínimos<br />

esenciales para la conducción del mismo<br />

(protocolo clínico actualizado, cartas de<br />

aprobación de los comité de ética y del<br />

grupo nacional de pediatría, manual del<br />

investigador, certificados de liberación de<br />

los lotes de medicamento en ensayo, así<br />

como el certificado de autorización de<br />

inicio de estudio clínico emitido por el<br />

CECMED). Se verificó también que cada<br />

sujeto incluido en el estudio tuviera su<br />

cuaderno de recogida de datos y acta de<br />

consentimiento firmados por él o por los<br />

padres y/o tutores en el caso de los niños.<br />

Se llevó a cabo un seguimiento de las<br />

cuestiones relacionadas con la<br />

transportación, tales como la cadena de

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