Concepto de enfermedad inflamatoria articular en el adulto
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Factores ambi<strong>en</strong>tales <strong>de</strong> AR<br />
Tabaco<br />
Hormonas<br />
Infecciones<br />
• Más pot<strong>en</strong>te factor ambi<strong>en</strong>tal conocido<br />
•Específicam<strong>en</strong>te asociado con AR anti CCP (+) y<br />
no con anti-CCP (-) 1<br />
• R<strong>el</strong>ación lineal <strong>en</strong>tre cantidad <strong>de</strong> cigarrillos y<br />
riesgo <strong>de</strong> AR 2<br />
• > 40 paq./año duplican riesgo para AR<br />
• “Interacción g<strong>en</strong>ético-ambi<strong>en</strong>tal” , riesgo <strong>de</strong>l<br />
tabaco es modificado por <strong>el</strong> n° <strong>de</strong> copias <strong>de</strong><br />
epítopo compartido.<br />
Periodontitis (porphyromona gingivalis)<br />
Microbioma intestinal<br />
1<br />
Pe<strong>de</strong>rs<strong>en</strong> M, et al, Arthritis Res Ther 2006;8R133<br />
2<br />
Cost<strong>en</strong>ba<strong>de</strong>r KH, et al, Am J Med 2006;119:5031-39
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