DE SEAT CAJA DE HERRAMIENTAS - Anglo American

Tabla 5J.1 Ejemplo de un perfil de la salud de la comunidad
Indicadores
Datos clave:
• Población total
• Tasa de crecimiento de la población (% por año)
• Expectativa de vida al nacer (en años)
• Tasa de mortandad maternal (muertes cada 100.000
nacidos vivos)
• Tasa de mortandad infantil (por cada 1.000 nacidos
vivos)
• Población que vive con menos de USD1/día (%)
• Nacimientos asistidos por personal médico capacitado (%)
– Zona rural
– Urbana
• Fuentes mejoradas de agua (% de la población con
acceso)
• Niños menores de 5 años con bajo peso (moderado)
– Zona urbana
– Zona rural
Área x
100.000
2,07
58,87
540
55,02
44,80
34,10
76,30
64
27,90
15,60
Problemas clave de salud:
• El VIH / SIDA, la tuberculosis, la malaria y las infecciones de
transmisión sexual (ETS) son problemas de salud importantes
con altas tasas de incidencia y escasa prevención o tratamientos
disponibles.
• Se detecta una alta migración (buscadores de empleo) hacia el
área. Hay muchos residentes de asentamientos no planificados,
con limitada infraestructura y altos niveles de pobreza.
• Hay baja disponibilidad de agua potable en la mayoría de los
asentamientos (la mayoría de la gente compra a los vendedores
locales), falta de higiene y de medios de tratamiento de desechos.
• La desnutrición tiene alta prevalencia en ciertas comunidades.
• Los accidentes fatales en las rutas son extremadamente comunes
se producen al menos dos veces por semana.
Las instalaciones de atención médica:
• 5 clínicas, 0 centros de salud de distrito, 1 hospital local.
• Existen pocas instalaciones en el área local: el hospital con
el equipamiento adecuado más próximo (p. ej., con rayos X y
quirófanos) está a 50 km.
• Las clínicas que hay presentan escasez de personal (hay enormes
carencias de expertos calificados), mal equipadas (carecen de
equipos de diagnóstico) y tienen limitados suministros médicos.
• Una ONG ofrece cuidados hogareños.
• La mayor parte de la atención médica proviene de fondos públicos.
Planes de desarrollo:
• El gobierno planea construir dos nuevas clínicas en el área para el
año 2017 y establecer una clínica móvil para atención de madres
y niños.
• Se implementarán programas de lucha contra el VIH/SIDA y la
tuberculosis patrocinados por donaciones en el transcurso de un
año en la región.
Tarea 3: involucrar a los stakeholders
Es posible que ya haya participado con los stakeholders
durante el Paso 2 del proceso de SEAT y que haya obtenido
retroalimentación sobre inquietudes de salud importantes. Si
utiliza esta herramienta en forma independiente, la participación
de los stakeholders tendrá especial importancia para:
••
verificar los datos de perfil de salud que se recopilaron en
las Tareas 1 y 2;
••
abordar las brechas de datos, ya sea recopilando
información o llegando a un acuerdo sobre las prioridades
de salud que se considerarán;
••
acordar parámetros de salud satisfactorios (por ejemplo,
normas regionales, nacionales o internacionales que se
utilizarán para comparar los resultados y las condiciones
locales); e
••
identificar y abordar las inquietudes de salud de los
stakeholders (que pueden abarcar inquietudes médicas
reales o percibidas) relacionadas con las operaciones de
Anglo American.
La mejor manera de lograrlo es hablando con el personal médico
de la operación, con las autoridades médicas locales, con los
establecimientos médicos (con el gerente o con el director
del establecimiento médico), con informantes clave (1) y las
comunidades locales.
Es importante lograr una buena combinación de stakeholders
(en términos de edad, nivel educativo o tipo de empleo) para
conseguir una variedad de opiniones y experiencias. También
es posible que se requiera realizar reuniones de mujeres por
separado, porque podría considerarse culturalmente inapropiado
debatir problemas médicos femeninos frente a los hombres, o
las mujeres podrían sentirse en desventaja por desigualdad de
género.
Las preguntas deben verificar los datos de base, identificar
las inquietudes clave de salud de la comunidad y, siempre que
corresponda, debatir la manera en que los stakeholders perciben
que la operación de Anglo American puede afectar o haber
afectado el estado de salud o los servicios de atención médica de
la comunidad local.
Las preguntas formuladas deben, asimismo, cubrir las
percepciones de estado de salud general y del acceso a los
centros, además de indagar cómo ha cambiado el estado de
salud, cómo se percibe los cambios que se produjeron en este
y que podría haber cambiado por causa de la operación o del
proyecto. Es también importante recopilar opiniones del impacto
de la operación sobre los servicies tales como el agua, la higiene,
los desechos y la atención médica.
Tarea 4: diseñar las respuestas de gestión
Abordaje de los problemas de salud de la comunidad Las
inquietudes sobre los problemas de salud de la comunidad
puede abarcar, por ejemplo:
••
la infraestructura y la prestación de servicios de salud (p. ej.,
la inversión en clínicas, equipos, suministros médicos o la
asistencia con la gestión)
••
suministro de agua potable
••
higiene
••
déficit nutricional
••
VIH / SIDA y tuberculosis
••
otras infecciones de transmisión sexual
••
malaria
••
emisiones del sitio (hacia el agua y el aire, ruidos, olores,
etc.)
La operación puede decidir que corresponden intervenciones de
salud por alguna de las siguientes razones:
••
porque abren un camino hacia la prestación de beneficios
socioeconómicos;
••
porque el proceso de participación indica que son un tema
prioritario o un bloqueo importante para un mayor desarrollo; o
••
porque existen evidentes beneficios comerciales si se mejora
la salud de la comunidad (por ejemplo, se logra reducir el
ausentismo de la fuerza laboral).
(1) Un informante clave es una persona que tiene acceso a conocimientos específicos dada su
posición en la sociedad; por ejemplo, un jefe tradicional local. Ver la Herramienta 2B: desarrollo
de un plan de participación de los stakeholders para obtener más pautas sobre la identificación
de stakeholders.
226 Herramienta 5J: apoyo a la salud comunitaria