Nº 34, Septiembre 2011 - Centro de Estudios Garrigues

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN
Los campos con (*) deben ser rellenados obligatoriamente para poder inscribirse en la Asociación de Antiguos Alumnos
DATOS PERSONALES
*Primer apellido: *Segundo apellido: *Nombre:
*DNI:
Nacionalidad:
Domicilio:
Población: Provincia: Código postal:
*Teléfono contacto: Otro teléfono: *E.mail:
Fecha nacimiento: Licenciatura: Especialidad:
*Programa realizado:
*Año académico:
SITUACIÓN PROFESIONAL
Empresa actual:
Domicilio:
Población: Provincia: Código Postal: País:
Teléfono: Fax: E.mail:
Sector empresa: Departamento: Cargo:
Experiencia profesional anterior:
FORMA DE PAGO
Domiciliación bancaria (cuota anual de 40 euros)
*Titular de la cuenta:
*Nombre del alumno:
Banco/Caja:
Dirección del Banco:
Población: Provincia: Código postal:
*N.º Entidad: *N.º Oficina *D.C.:
*N.º cta. cte.:
CONFORMIDAD A LA CLÁUSULA
A los efectos de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa de que los
datos recabados en este formulario serán incluidos por el Centro de Estudios Garrigues (en adelante, el Centro) en un fichero
automatizado de datos de carácter personal con la finalidad de gestionar su pertenencia a la Asociación de Antiguos Alumnos del
Centro y de remitirle información sobre las actividades tanto del Centro como de la Asociación. Las preguntas en él incluidas son de
carácter facultativo, aunque su no cumplimentación supone la imposibilidad de incluir el correspondiente dato en dicho fichero.
Firma del interesado
El Centro, con domicilio en Paseo de Recoletos, 35, y como responsable del fichero garantiza el ejercicio de los derechos de acceso,
rectificación, cancelación y oposición de los datos facilitados. De igual modo, se compromete, en la utilización de los datos incluidos
en el fichero, a respetar su confidencialidad, a no cederlos a terceros distintos de los mencionados en el siguiente párrafo y a
utilizarlos de acuerdo con la finalidad del mismo.
Remitiendo la información solicitada, el interesado consiente expresamente la cesión de sus datos a otros alumnos o antiguos
alumnos del Centro, a sus profesores y colaboradores, a la Asociación de Antiguos Alumnos, a otras empresas y/o despachos,
españoles o extranjeros, relacionados con las áreas de asesoría legal, fiscal, laboral, recursos humanos o que desarrollen actividades
de formación, con las finalidades indicadas en el primer párrafo, así como para la gestión de la bolsa de empleo del Centro.
Asimismo, al facilitar su dirección de correo electrónico, el interesado consiente expresamente a que el Centro y su Asociación de
Antiguos Alumnos le remitan comunicaciones comerciales sobre sus actividades por vía electrónica, según lo exigido por la Ley de
Servicios de la Sociedad de la Información y del Comercio Electrónico.
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