Estructuras Óseas
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<strong>Estructuras</strong> <strong>Óseas</strong>
ESTRUCTURAS ÓSEAS<br />
Engrosamiento de la bóveda craneal<br />
Un engrosamiento focal o difuso de la bóveda craneal<br />
puede encontrase como hallazgo indidental sin<br />
significación clínica. Es especialmente frecuente la<br />
hiperostosis idiopática en el hueso frontal. No debe<br />
confundirse con el engrosamiento característico de la<br />
enfermedad de Paget o de la Talasemia.<br />
Lagos venosos prominentes<br />
Es frecuente que existan lagos venosos que erosionan<br />
los huesos del cráneo. Se observan múltiples focos de<br />
radiolucencia ósea sin significado clínico.
ESTRUCTURAS ÓSEAS<br />
Granulaciones aracnoideas de Pacchioni.<br />
Las granulaciones aracnoideas de Pacchioni (flechas) son<br />
pequeñas protusiones de la aracnoides en los senos venosos<br />
que permiten la reabsorción del LCR hacia el torrente<br />
sanguíneo. Son frecuentes en localización parasagital,<br />
frontotemporal y en el seno transverso.<br />
Las granulaciones aracnoideas pueden protuir directamente<br />
sobre la luz del seno venoso, dando una imagen de defecto de<br />
replección que no debe confundirse con una trombosis.<br />
También pueden crecer hacia el espacio diploico, ocasionando<br />
pequeñas áreas de adelgazamiento óseo que no deben<br />
confundirse con metástasis óseas
ESTRUCTURAS ÓSEAS<br />
Grasa en la crista galli.<br />
La apófisis crista galli tiene una apariencia en<br />
la TC y RM similar a la médula ósea. Sin<br />
embargo, es frecuente la presencia de zonas<br />
de reemplazamiento graso (flecha), que no<br />
deben confundirse erróneamente con un<br />
quiste dermoide.<br />
La pneumatización de la punta del peñasco<br />
es una variante anatómica frecuente, que<br />
puede ser asimétrica.
ESTRUCTURAS ÓSEAS<br />
Protuberancia Occipital<br />
Una excrecencia ósea occipital en un hallazgo frecuente sin significación patológica.<br />
Adelgazamiento occipital focal<br />
Un área radiolucente puede encontrarse incidentamente como una variante del<br />
desarrollo habitualmente asintomática.
ESTRUCTURAS ÓSEAS<br />
Imágen en RM de la maduración ósea normal del cráneo, senos paranasales y hueso<br />
temporal.<br />
En el recién nacido, la señal de la medula ósea en el espacio diploico de la calota es<br />
hipointensa en las secuencias con potenciación T1, probablemente por la presencia de<br />
médula ósea hematopoyética. A partir de los 3 años de edad empiezan a surgir zonas de<br />
mayor señal. Estos focos hiperintensos aumentan paulatinamente y terminan por coalescer<br />
alrededor de los 7 años de edad. Sin embargo, algunas pequeñas áreas hipointensas<br />
persisten hasta la segunda década de la vida.<br />
Con la administración de contraste<br />
paramagnético iv, el grado de realce<br />
es mayor cuanto más jóven es el niño.<br />
Conforme se sustituye la médula ósea,<br />
va reduciendose también la captación<br />
de contraste.<br />
T1. Neonato T1. Adulto<br />
Los senos paranasales habitualmente no se encuentran neumatizados en el momento del<br />
nacimiento y no alcanzan su morfología adulta hasta la segunda década de la vida.<br />
El proceso normal de maduración de las mastoides varía ampliamente de un sujeto a otro<br />
e incluso puede seguir diferentes patrones en cada lado en un mismo individuo.