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BAO. 133. zk. 2014, uztailak 14. Astelehena — 16690 — BOB núm. 133. Lunes, 14 de julio de 2014<br />

ANEXO I<br />

INSTANCIA PARA FORMULAR LA SOLICITUD DE SUBVENCIÓN POR PARTE DE LOS GRUPOS<br />

Club: …………………………………………………………………………………………………………………<br />

Número de socios ………………….……….…… Año de constitución ……………………………………….<br />

Dirección ……………………………………………………………………………………………………………<br />

Código postal …………………………………………….<br />

Página web ………………………………………………<br />

Correo electrónico ……………………………................<br />

Número de cuenta corriente: ………………/………………/………/………………………………<br />

Junta Directiva<br />

Nombre y apellidos ……………………………………………………………………………………………….<br />

Cargo …………………………………………………………….. Teléfono …………………………………….<br />

Nombre y apellidos ……………………………………………………………………………………………….<br />

Cargo …………………………………………………………….. Teléfono …………………………………….<br />

Nombre y apellidos ……………………………………………………………………………………………….<br />

Cargo …………………………………………………………….. Teléfono …………………………………….<br />

Nombre y apellidos ……………………………………………………………………………………………….<br />

Cargo …………………………………………………………….. Teléfono …………………………………….<br />

Actividad ……………………………………………………………………………………………………………<br />

EXPONE:<br />

Que cumple con los requisitos establecidos por el Patronato Municipal de Deportes para la concesión de<br />

subvenciones y<br />

SOLICITA:<br />

Conceder la subvención pertinente para esta temporada: .................................. Adjunto la documentación<br />

necesaria para tal efecto y certifico que son documentos auténticos.<br />

En Bermeo, a ........ de ............................ de .....<br />

(Sello de la entidad y firma de su presidente/a)<br />

cve: BAO-BOB-2014a133

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