MÉXICO - Acceso al sistema - Cámara de Diputados

EL COMBATE A LA POBREZA EN MÉXICO 125
La necesidad de aumentar los fondos para tener un sistema
de salud con mejor cobertura, también obliga a buscar formas
más eficientes de asignar el presupuesto. El gobierno ha empezado
gradualmente a cuestionarse sobre los beneficios de ser el
principal proveedor de servicios de salud. En su discurso de toma
de posesión, el presidente Fax preguntó a sus conciudadanos:
"Si los ciudadanos mexicanos tienen el poder de elegir a su Presidente,
¿por qué no pueden elegir al doctor de su familia?" La
frase insinuaba una iniciativa para cambiar el papel del gobierno,
de ser un proveedor directo a uno en que sería el principal patrocinador
de un sistema de seguridad con proveedores privados
y públicos. Si está bien diseñado, un subsidio al seguro médico
privado puede contribuir a obtener mejores resultados con el
presupuesto de salud. Esta transición requeriría una coordinación
más estrecha entre los proveedores de servicios de la salud
del sector público y una relación operativa con instituciones
privadas. El principal objetivo del esquema sería ofrecer mejores
servicios de salud y el uso más eficiente de los recursos invertidos,
sin marginar a ningún mexicano de su derecho a la salud.
Sin embargo esta iniciativa para la reforma del sector salud se
quedó en el papel, debido a la reticencia política a que organismos
privados asuman la responsabilidad de proveer servicios
financiados por el gobierno.
Los servicios médicos para las personas y familias que trabajan
en la economía formal son proporcionados por Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS), mientras que el Instituto de
Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado
(ISSSTE) brinda servicios a los empleados públicos. El IMSS funciona
con el financiamiento de fondos públicos y aportaciones
de empleados y patrones del sector privado formal. Hay una red
de instituciones del gobierno, como Pemex o las fuerzas armadas,
que tienen sus propios sistemas de servicios de salud para
sus miembros. A su vez, la Secretaría de la Salud cubre al enorme
sector de la población que trabaja en el campo, la economía informal
y todos aquellos que no están cubiertos por las otras
instituciones públicas que prestan servicios de salud. En la prác-