MN_Sol·licitud certificat fi d'obra major V 6.1 - Ajuntament de Palma

SOL·LICITUD DE CERTIFICAT DE FINAL D’OBRA MAJOR
DADES SOL·LICITANT
LLINATGES I NOM
O RAÓ SOCIAL:
ADREÇA (C., PL., AVDA...):
DNI/NIF:
NÚM.
o KM:
BLOC: ESC: PIS: PORTA:
CP: MUNICIPI: PROVÍNCIA:
TEL.: FAX: ADREÇA ELECTRÒNICA:
REPRESENTAT/ADA PER (només s’ha d’emplenar si s’escau)
LLINATGES I NOM:
DNI/NIF:
ADREÇA (C., PL., AVDA...):
NÚM.
o KM:
BLOC: ESC: PIS: PORTA:
CP: MUNICIPI: PROVÍNCIA:
TEL.: FAX: ADREÇA ELECTRÒNICA:
Com a ___________________________________________________________________________
L’Ajuntament de Palma es reserva el dret d’exigir l’acreditació de la
representació en el moment procedimental que consideri oportú.
DADES PER A COMUNICACIONS
LLINATGES I NOM
O RAÓ SOCIAL:
ADREÇA (C., PL., AVDA...):
DNI/NIF:
NÚM.
o KM:
BLOC: ESC: PIS: PORTA:
CP: MUNICIPI: PROVÍNCIA:
TEL.: FAX: ADREÇA ELECTRÒNICA:
DADES DE L’OBRA
NÚM. D’EXPEDIENT:
DESCRIPCIÓ DE LES OBRES:
ADREÇA (C., PL., AVDA...):
NÚM. o KM: BLOC: ESC: PIS: PORTA: CP: MUNICIPI:
DOCUMENTACIÓN QUE ES PRESENTA
SOL·LICITUD DE CERTIFICAT DE FINAL D’OBRA MUNICIPAL
CERTIFICAT DE FINAL D’OBRA DELS TÈCNICS DE L’OBRA
CERTIFICAT DE FINAL D’OBRA DE LA INFRAESTRUCTURA DELS SERVEIS DE TELECOMUNICACIONS
ESCRIPTURA PÚBLICA DE DECLARACIÓ D’OBRA NOVA I/O DE DIVISIÓ HORITZONTAL
FOTOGRAFIES EN COLOR DE L’EDIFICI
D’acord amb la documentació presentada , SOL·LICIT que se m’expedeixi el corresponent certificat final d’obra major.
D’acord amb la instrucció de la Batlia de 22 de juliol de 2011,
exercesc el dret d’opció lingüística i deman rebre les futures
notificacions d’aquest procediment, si se’n dicten, en:
Català
Castellà
Tramitació: Departament d’Obres i Qualitat de l’Edificació. Av. Gabriel Alomar,18, 3a planta
(edifici Avingudes) 07006 Palma. Tel. 971 44 94 41. Fax 971 44 94 03.www.palma.es
MODEL NORMALITZAT DE SOL·LICITUD ESPECÍFICA (VERSIÓ 6.1 [01/08/2012])
Palma,…… de …………………….... de ................
(firma)

SOL·LICITUD DE CERTIFICAT DE FINAL D’OBRA MAJOR
DADES SOL·LICITANT
LLINATGES I NOM
O RAÓ SOCIAL:
ADREÇA (C., PL., AVDA...):
DNI/NIF:
NÚM.
o KM:
BLOC: ESC: PIS: PORTA:
CP: MUNICIPI: PROVÍNCIA:
TEL.: FAX: ADREÇA ELECTRÒNICA:
REPRESENTAT/ADA PER (només s’ha d’emplenar si s’escau)
LLINATGES I NOM:
DNI/NIF:
ADREÇA (C., PL., AVDA...):
NÚM.
o KM:
BLOC: ESC: PIS: PORTA:
CP: MUNICIPI: PROVÍNCIA:
TEL.: FAX: ADREÇA ELECTRÒNICA:
Com a ___________________________________________________________________________
L’Ajuntament de Palma es reserva el dret d’exigir l’acreditació de la
representació en el moment procedimental que consideri oportú.
DADES PER A COMUNICACIONS
LLINATGES I NOM
O RAÓ SOCIAL:
ADREÇA (C., PL., AVDA...):
DNI/NIF:
NÚM.
o KM:
BLOC: ESC: PIS: PORTA:
CP: MUNICIPI: PROVÍNCIA:
TEL.: FAX: ADREÇA ELECTRÒNICA:
DADES DE L’OBRA
NÚM. D’EXPEDIENT:
DESCRIPCIÓ DE LES OBRES:
ADREÇA (C., PL., AVDA...):
NÚM. o KM: BLOC: ESC: PIS: PORTA: CP: MUNICIPI:
DOCUMENTACIÓN QUE ES PRESENTA
SOL·LICITUD DE CERTIFICAT DE FINAL D’OBRA MUNICIPAL
CERTIFICAT DE FINAL D’OBRA DELS TÈCNICS DE L’OBRA
CERTIFICAT DE FINAL D’OBRA DE LA INFRAESTRUCTURA DELS SERVEIS DE TELECOMUNICACIONS
ESCRIPTURA PÚBLICA DE DECLARACIÓ D’OBRA NOVA I/O DE DIVISIÓ HORITZONTAL
FOTOGRAFIES EN COLOR DE L’EDIFICI
D’acord amb la documentació presentada , SOL·LICIT que se m’expedeixi el corresponent certificat final d’obra major.
D’acord amb la instrucció de la Batlia de 22 de juliol de 2011,
exercesc el dret d’opció lingüística i deman rebre les futures
notificacions d’aquest procediment, si se’n dicten, en:
Català
Castellà
Tramitació: Departament d’Obres i Qualitat de l’Edificació. Av. Gabriel Alomar,18, 3a planta
(edifici Avingudes) 07006 Palma. Tel. 971 44 94 41. Fax 971 44 94 03.www.palma.es
MODEL NORMALITZAT DE SOL·LICITUD ESPECÍFICA (VERSIÓ 6.1 [01/08/2012])
Palma,…… de …………………….... de ................
(firma)

OAC Avingudes: Av. Gabriel Alomar, 18 (edificio Avingudes) CP 07006 · Tel. 971 22 59 00
OAC Cort: Plaça de Santa Eulàlia, 9 (edificio Ajuntament) CP 07001 · Tel. 971 22 59 00
OAC
Pere Garau: C/Pere Llobera, 9 CP 07007 · Tel. 971 22 59 00
OAC
Sant Agustí: C/Margaluz, 30 (Sant Agustí) CP 07015 · Tel. 971 70 87 33
OAC
Sant Ferran: Av. Sant Ferran, 42 (edificio Policía Local) CP 07012 · Tel. 971 22 55 11
OAC
S’Arenal: Av. Amèrica, 11 (S’Arenal) CP 07600 · Tel. 971 22 58 91
OAC
S’Escorxador: C/Emperadriu Eugènia, 6 CP 07010 · Tel. 971 20 13 62 / 971 20 11 50
OAC Son Ferriol: Av. del Cid, 8 (Son Ferriol) CP 07198 · Tel. 971 42 62 09
8, 3a planta
101082)