XXI Congreso Uruguayo de CardiologÃa Temas libres - Sociedad ...
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REVISTA URUGUAYA DE CARDIOLOGÍA<br />
VOLUMEN 20 | Nº 3 | NOVIEMBRE 2005<br />
8 mm <strong>de</strong> diámetro, sin generar insuficiencia ni estenosis. Se interpreta como fibroelastoma y se<br />
trata con enoxaparina s/c como prevención secundaria <strong>de</strong> nuevo stroke. Se opera y se hallan<br />
múltiples masas gelatinoso-blanquecinas con aspecto <strong>de</strong> fibroelastoma o mixoma, una <strong>de</strong> ellas<br />
<strong>de</strong> color rojizo, quizás origen <strong>de</strong>l trombo. La anatomía patológica muestra un fibroelastoma papilar.<br />
En el stroke isquémico un 20% es <strong>de</strong> causa cardioembólica. Para el cardiólogo es crucial <strong>de</strong>finir<br />
la existencia <strong>de</strong> una fuente potencialmente embolígena. El fibroelastoma es un tumor primario<br />
benigno que sigue en frecuencia al mixoma y lipoma; y es el tumor benigno más frecuente a nivel<br />
<strong>de</strong>l endotelio valvular. De los tumores cardíacos, el 90% son metastásicos, 10% son primarios<br />
benignos, y <strong>de</strong> éstos el 50% son mixomas, 20% lipomas y <strong>de</strong> 1% a 8% fibroelastomas. Tiene<br />
forma <strong>de</strong> anémona en cuyas vellosida<strong>de</strong>s asientan trombos, causa <strong>de</strong> embolia sistémica cruórica<br />
o <strong>de</strong> fragmentos tumorales. El tratamiento siempre es quirúrgico urgente, para prevenir recurrencia<br />
<strong>de</strong> embolias, infarto <strong>de</strong> miocardio o muerte súbita. Las formas múltiples son aún menos<br />
frecuentes que las formas solitarias (7%).<br />
Conclusión: el uso <strong>de</strong>l ecocardiograma transtorácico y eventualmente transesofágico en la<br />
evaluación <strong>de</strong> pacientes jóvenes con AIT o stroke isquémico <strong>de</strong>be ser obligatorio. El fibroelastoma<br />
papilar es el tumor benigno más frecuente <strong>de</strong> las válvulas cardíacas, habitualmente es<br />
asintomático, pue<strong>de</strong> ser un hallazgo ecocardiográfico; su forma <strong>de</strong> presentación más frecuente<br />
es la embolia sistémica. El tratamiento <strong>de</strong> elección es quirúrgico.<br />
30 EVOLUCIÓN A CINCO AÑOS DEL ÍNDICE DE MASA CORPORAL EN UNA POBLACIÓN ADULTA<br />
DRES. EDGARDO SANDOYA, EMMA SCHWEDT, CARLOS SCHETTINI, MANUEL BIANCHI, HUGO SENRA<br />
Servicios <strong>de</strong> Cardiología y Nefrología, Asociación Española, Montevi<strong>de</strong>o<br />
Objetivo: analizar la evolución <strong>de</strong>l índice <strong>de</strong> masa corporal (IMC) en una población adulta, su<br />
asociación con la actividad física realizada y su impacto en el control <strong>de</strong> la presión arterial (PA)<br />
en los hipertensos.<br />
Método: a 1.576 <strong>de</strong> los 2.070 participantes <strong>de</strong> la encuesta <strong>de</strong> hipertensión arterial y factores <strong>de</strong><br />
riesgo se les pesó, midió, y <strong>de</strong>terminó la PA al inicio y a los 5±0,4 años. En la segunda visita se<br />
interrogó acerca <strong>de</strong> su actividad física. Se consi<strong>de</strong>ró el IMC en tres categorías: normal (30). Se calculó la significación estadística mediante<br />
test <strong>de</strong> chi 2 .<br />
Resultado: normopeso 43%, sobrepeso 36% y obesidad 21%. La evolución a cinco años <strong>de</strong>l IMC<br />
se presenta a la izquierda <strong>de</strong> la tabla y los minutos <strong>de</strong> actividad física semanal (min/sem) a la<br />
<strong>de</strong>recha.<br />
IMC inicial IMC a 5 años IMC inicial Actividad física (min/sem)<br />
según IMC a 5 años<br />