XXI Congreso Uruguayo de Cardiología Temas libres - Sociedad ...

XXI CONGRESO URUGUAYO DE CARDIOLOGÍA
TEMAS LIBRES
narias “de novo” con SLS o SLP. En todos los pacientes se realizó análisis con angiografía coronaria
cuantitativa y USIC-3D, luego del implante y a los ocho meses de seguimiento, que incluyeron
los 5 mm proximales y distales de los bordes de los stents. Realizamos un análisis de variación
(delta) del volumen de la luz, placa y vaso entre el implante y el seguimento de 8 meses.
Resultado: el promedio de edad fue 57,3 ± 16,6 años, 15 pacientes (29%) eran diabéticos. La relación
entre extensión stent/lesión para los SLS fue de 1,61 y de 1,47 para los SLP (p=0,04). La
reestenosis angiográfica en los bordes para cada grupo fue 2,8% (p=0,99).
Borde proximal (n=72) SLS (n=36) SLP (n=36) p
Delta volumen de la luz, mm³ +4,9 ± 10,3 +7,7 ± 9,7 0,52
Delta volumen de la placa, mm³ -1,7 ± 8,9 -4,5 ± 10,2 0,42
Delta volumen del vaso, mm³ +3,2 ± 14,6 +3,2 ± 8,5 0,99
Borde distal (n=72) SLS (n=36) SLP (n=36) p
Delta volumen de la luz, mm³ +3,0 ±3,6 +2,4 ± 10,7 0,80
Delta volumen de la placa, mm³ -1,2 ±8,7 -0,34 ± 6,7 0,83
Delta volumen del vaso, mm³ +1,9 ±11,1 +2,0 ± 10,7 0,96
Conclusión: en el análisis ultrasonográfico tridimensional de los bordes no obtuvimos diferencias
significativas entre los dos grupos, en relación a aumento del vaso, crecimiento de placa
y reducción de la luz. No observamos diferencias significativas en la incidencia de reestenosis
de bordes, ni en relación a eventos clínicos (muerte, IAM y RLT) entre los dos grupos a los ocho
meses de seguimiento.
15 RELACIÓN ENTRE EL ESPESOR ÍNTIMA-MEDIA Y LA ELASTICIDAD, VISCOSIDAD E INERCIA
DE LA PARED CAROTÍDEA: ESTUDIOS NO INVASIVOS EN SUJETOS NORMOTENSOS E HIPERTENSOS
DRA. YANINA ZÓCALO, ING. SEBASTIÁN GRAF, ING. FRANCO PESSANA, BR. DANIEL BIA, ING. LUCAS GAMERO,
DR. RAMIRO SÁNCHEZ, ING. RICARDO ARMENTANO
Departamento de Fisiología. Facultad de Medicina, Uruguay. Universidad Favaloro, Argentina
Objetivo: la función arterial depende de los niveles de elasticidad (E), viscosidad (V) e inercia
(M) parietales. La E (determinada fundamentalmente por la elastina y el colágeno) permite almacenar
energía potencial en sístole y entregarla a la sangre en diástole. La V (relacionada con
la cantidad y activación del músculo liso) permite disipar energía durante la sístole. La M (dependiente
de la masa parietal) impone resistencia a cambios abruptos de las dimensiones arteriales.
Diversas situaciones patológicas modifican la E, V yMyelespesor íntima-media (EIM).
Si bien se han asociado aumentos en el EIM con cambios histológicos parietales y con cambios
enlaE,VyM,resta por establecer la relación cuantitativa entre los cambios en EIM y las modificaciones
biomecánicas. El objetivo fue evaluar la relación entre cambios en EIM y en E, V y M,
utilizando una metodología de registro y análisis de datos desarrollada por nuestro grupo que
permite evaluar en forma simultánea en una misma arteria el EIM y los índices biomecánicos.
Método: presión (P, mmHg, tonometría), diámetro y EIM (mm, Eco-modo-B) carotídeos se registraron
en sujetos normotensos (NT, n=14) e hipertensos (HT, n=24) asignados aleatoriamente
a tratamiento con placebo (HTp,n=12) o IECA (HTt, ramipril 5 mg/día, n=12) durante
tres meses. Se calculó para cada paciente E (mmHg/mm), V (mmHg·s/mm) y M (mmHg.s 2 /mm).
Se realizaron tests de T para comparar NT y HT; HTp y HTt. Se utilizó regresión múltiple
para caracterizar la relación entre EIM (variable dependiente) y E,VyM(variables independientes).
Resultado: la P media fue mayor en HT (117±11) que en NT (94±9,p