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Año 28, entrega 100 (1918) - Publicaciones Periódicas del Uruguay

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Anales de la Universidad 49<br />

trabajo (^\ «Indudablemente han existido otros casos que<br />

no se han publicado», dice Sundberg.<br />

Estos accidentes son absolutamente semejantes á aquellos<br />

que se producen en el curso de variadas intervenciones<br />

sobre la pleura y el pulmón. Especialmente para el<br />

empiema, no solamente durante la primer intervención,<br />

sino también, y muy especialmente durante el tratamiento<br />

consecutivo. Diferentes maniobras le han dado origen:<br />

un simple lavaje pleural, sobre todo efectuado bajo presión,<br />

un cambio <strong>del</strong> tubo de drenaje, un simple movimiento<br />

dado á este último, una exploración digital, etc., etc.<br />

Diferentes autores han reunido sucesivamente las observaciones<br />

publicadas. Citaremos los trabajos de Jenselme<br />

y Gestan sobre los accidentes nerviosos, consecutivos á<br />

la toracentesis y al empiema; la importante recopilación de<br />

Bouveret'; el trabajo de Weil, sobre la muerte súbita en<br />

las afecciones pleuro-pulmonares y los trabajos de Gestan.<br />

M. Roch, reunió en 1915, 31 observaciones de accidentes<br />

convulsivos; 12 casos de accidentes convulsivos y paréticos,<br />

de accidentes convulsivos y sincópales, y una treintena<br />

de casos sincópales y paréticos.<br />

Zezas ha citado, en un voluminoso trabajo publicado<br />

recientemente, 54 casos coleccionados de la literatura.<br />

En 14 casos se trataba de la operación <strong>del</strong> empiema;<br />

en 32 casos de inyecciones y lavajes pleurales, y en 8<br />

de simples punciones exploradoras.<br />

Se atribuye á Trousseau el haber señalado por la primera<br />

vez la posibilidad de que se produjera la muerte á<br />

consecuencia de la toracentesis: el desenlace se pro-<br />

(1) Agrega Brauer que estos casos no se publican porque se siente uno molesto<br />

por la errónea opinión do que se pueden seguramente evitar mediante una técnica<br />

rigurosa. Tiene esperanzas de que con la publicación de su trabajo se consiga des.<br />

truir este prejuicio, y que dadas las causas de error siempre posibles, porque cuando<br />

'a desgracia asi lo quiere estos accidentes suceden, es extraordinariamente deseable<br />

su publicidad, y que asi se sustraigan á una existencia { ignorada ) como<br />

la de las violetas.

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