dental tribune - Oemus Media AG

Publicado en Madrid www.dental-tribune.com No. 2, 2011 Vol. 6
¡Viva IDS!
• El director científico
afirma que la
odontología no podría
progresar sin el apoyo
de la industria
• Plano de la exposición
• Programa científico
completo
• Entrevista con los
organizadores
• Estudio sobre
contactos dentarios
página 13
Foto: Jan Bögershausen
Un aspecto del patio exterior del International Dental Show (www.ids-cologne.de), la mayor exposición de la industria dental del mundo.
Colonia, Alemania mayor exposición del comercio dental del mundo,
celebrada del 22 al 26 de marzo pasados. Más
El axioma de que la industria odontológica es
inmune a las crisis y recesiones económicas de 100.000 personas de 60 países diferentes y casi
ha sido ampliamente confirmado por los resultados
del International Dental Show (IDS), la cual da una idea de su
2.000 expositores participaron en esta edición, lo
envergadura.
Uno de los equipos de distribución de Today, la publicación de ferias de Dental
Tribune International (DTI), que publicó ocho ediciones en IDS (www.dental-tribune.com).
Today se publica ahora también en España y América Latina, donde
es la publicación oficial de las principales exposiciones de la región.
El periódico de ferias de Dental Tribune
International (DTI), llamado Today y
publicado diariamente en IDS, había obtenido
por ejemplo más de un millón de
euros en publicidad antes de que comenzara
la feria. DTI publicó ocho ediciones
de Today, dos de ellas antes del evento y
una después, y durante IDS la cuota de
publicidad aumentó todavía más.
La publicación distribuyó en Colonia
más de 40.000 ejemplares, los cuales se
repartieron a los asistentes a la entrada,
en los pasillos y en los stands de una amplia
red de compañías asociadas, al igual
que en el Media Lounge de esta editorial,
donde se expusieron las más de 100 publicaciones
que edita en diversos idiomas
y formatos en todo el mundo.
Dado el impacto obtenido por estas publicaciones
de ferias, que promueven la
venta directa de manera eficaz y cuantificable,
DTI ha comenzado a publicar
ediciones de Today en España y Latinoamérica
(la lista de ediciones para 2011
página 2
INVESTIGACION
ENTREVISTA
ENTREVISTA
CLINICA
MARKETING
Estudio sobre las raíces de
terceros molares superiores
La importancia de la jornada de
implantes en español en Las Vegas
Un caso de Angina de Ludwig
diagnosticado por autopsia
Otras 50 formas de ganarse
la lealtad de sus pacientes
Página 8
Página 6
Página 14
Página 13

2 Primera plana
DENTAL TRIBUNE Spain
DENTAL TRIBUNE
El periódico dental del mundo
www.dental-tribune.com
Publicado por Dental Tribune International
DENTAL TRIBUNE
SPAIN
Director General
Javier Martínez de Pisón
j.depison@dental-tribune.com
Directora de Marketing y Ventas
Jan Agostaro
j.agostaro@dental-tribune.com
Diseñador Gráfico Javier Moreno
j.moreno@dental-tribune.com
COLABORACIONES
Los profesionales interesados en colaborar
deben contactar al director.
Edición bimestral asociada a instituciones
como Expodental e IADR.
Dental Tribune
Latinoamérica
La edición latinoamericana tiene periodicidad
bimensual y una circulación de 40.000
ejemplares.
Las colaboraciones y los interesados en publicidad
deben contactar al director:
j.depison@dental-tribune.com.
Dental Tribune Hispanic and Latin America
Edition es la publicación oficial de la
Federación Odontológica Latinoamericana
(FOLA) y se distribuye, entre otros
medios, a los miembros de todas las asociaciones
odontológicas nacionales de
América Latina.
Además, está asociada con las siguientes
instituciones y ferias, donde también se
distribuye: AMIC Dental (México), Expodent/CACID
(Argentina), CODI (Guatemala),
Greater New York Dental Meeting
(Nueva York), Hispanic Dental Association
(EEUU), Federación Dental Internacional
(FDI), Federación Odontológica de Centroamérica
y Panamá (FOCAP) y Salón
Dental de Chile.
Dental Tribune
International
Group Editor: Daniel Zimmermann
newsroom@dental-tribune.com
+49 341 48 474 107
Editors:
Claudia Salwiczek
Anja Worm
Copy Editors: Sabrina Raaff
Hans Motschmann
President/CEO Torsten Oemus
Sales & Marketing Peter Witteczek
Antje Kahnt
Director of Finance
& Controlling Dan Wunderlich
Marketing & Sales
Services
Nadine Parczyk
License Inquiries Jörg Warschat
Accounting Manuela Hunger
Business Development Bernhard Moldenhauer
Project Manager Online Alexander Witteczek
Executive Producer Gernot Meyer
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4 84 74 302 | Fax: +49 341 4 84 74 173
Internet: www.dental-tribune.com
E-mail: info@dental-tribune.com
Oficinas Regionales
Asia Pacific
Dental Tribune Asia Pacific Limited
Room A, 20/F, Harvard Commercial Building,
111 Thomson Road, Wanchai, Hong Kong
Tel.: +852 3113 6177 |Fax +8523113 6199
The AmericaS
Dental Tribune America, LLC
116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y.
10011, USA
Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 224 7185
¡Viva IDS!
página 1
en estos países aparece en página 25). La
primera edición de Today en España se
distribuye conjuntamente con este número
de Dental Tribune Spain.
Las ediciones de IDS Today son similares
a un periódico dominical por el número
de suplementos que contienen, y
ofrecen una guía de los nuevos productos
que se presentan en la feria, así como
planos y números de los stands donde
encontrarlos. En IDS Today 2011 se publicaron
suplementos y separatas de empresas
como W&H, Unic, Dürr Dental o
Shofu, y anuncios de todas las grandes
empresas del mundo dental como Ivoclar,
EMS o NSK.
Empresas satisfechas
Las empresas del sector que participaron
en la feria de Colonia confirmaron resultados
extremadamente positivos, tanto
en ventas como en relaciones con nuevos
distribuidores, uno de los principales
objetivos de los expositores.
La empresa brasileña FGM, por ejemplo,
ampliará su stand de 25 a 100 metros en
la próxima IDS, a celebrarse en 2013. El
director de exportaciones de la misma,
Alexandre Hashimoto, explicó que habían
recibido una avalancha de pedidos
e innumerables peticiones para distribuir
sus blanqueadores y resinas, incluyendo
cuatro compañías interesadas específicamente
en el mercado español.
FGM publicó varios anuncios en IDS Today,
los cuales son parte de una campaña
de publicidad global con Dental Tribune
International que incluye Europa y
América Latina.
Jeff Imada, director de márketing de NSK
para América y Europa, manifestó que
su empresa está en rápida expansión y
que pronto comenzarán a distribuir sus
nuevos productos en América Latina, especialmente
en México y Brasil.
Una amplia descripción de los nuevos
productos presentados en la feria, al
igual que declaraciones sobre los resultados
de la misma por parte de los principales
responsables de diversas empresas
ha sido publicada en nuestro portal de
internet en www.dental-tribune.com.
España y Latinoamérica
España contó con un pequeño pabellón,
que agrupó stands de compañías como
Pic Dental, Benmayor o la Universidad
Internacional de Cataluña. Pero otras
como Klockner, Phibo, OrthoApnea, MozoGrau,
Inibsa o Avinent presentaron
grandes espacios independientes donde
dieron presentaciones y recibieron clientes.
La Noche Latinoamericana en el Media Lounge de Dental Tribune International
(www.dental-tribune.com) atrajo a líderes de compañías europeas, americanas
y latinoamericanas interesadas en hacer negocios en la región y participar en el
Congreso Mundial de la Federación Dental Internacional (www.fdiworldental.
org), que este año tiene lugar en México. En la imagen, el presidente de DTI
Torsten Oemus, el presidente de la Asociación Dental Mexicana Jaime Edelson,
el presidente de la industrial dental mexicana (AMIC), Ayub Safar y el presidente
electo de FDI, Orlando Monteiro da Silva.
El stand de la empresa brasileña FGM (www.fgm.ind.br), que fabrica blanqueadores
y resinas, estuvo congestionado la mayor parte de la feria. En la
imagen a la derecha, el director de comercio exterior Alexandre Hashimoto, con
parte de su equipo.
El presidente de la Asociación Mexicana de la Industria y el Comercio Dental
(www.amicdental.com.mx), Ayub Safar, dio una conferencia en IDS en el Pabellón
Norteamericano, invitado por su contraparte, la organización Dental
Trade Alliance (www.dentaltradealliance.org). AMIC realiza dos exposiciones
anuales y ha sido clave para la obtención del Congreso Mundial de FDI 2011 en
Ciudad de México.
La información publicada por Dental Tribune
International intenta ser lo más exacta posible.
Sin embargo, la editorial no es responsable por
las afirmaciones de los fabricantes, nombres de
productos, declaraciones de los anunciantes,
ni errores tipográficos. Las opiniones expresadas
por los colaboradores no reflejan necesariamente
las de Dental Tribune International.
©2011 Dental Tribune International.
All rights reserved.

DENTAL TRIBUNE Spain
Primera plana 3
Fotos: Jan Agostaro
David L. Hoexter, director de la International Academy
for Dental Facial Esthetics, experto en periodoncia
y director de Dental Tribune USA, a su llegada al
Media Lounge de DTI.
Un aspecto del stand de Nobel Biocare (www.nobelbiocare.com),
que promovió sus productos e impartió
clases sobre sus implantes.
George Freedman, ex presidente de la American Academy
of Cosmetic Dentistry y colaborador de Dental
Tribune, fue uno de los conferencistas en el Speaker’s
Corner de IDS, realizado por la división de formación
de esta editorial, Dental Tribune Study Club.
Jean-Yves Lefort, al centro, presidente de Electro Medical
Systems (EMS) para España y Latinoamérica,
con los distribuidores de la firma en Costa Rica
(www.ems-company.com/sp/dental). Como todos
los años, EMS ofreció su habitual fiesta en el club
Palladium de Colonia, a la que asistieron más de mil
personas.
La empresa alemana KaVo y su subsidiaria KaVo
do Brasil (www.kavo.com) promocionaron especialmente
sus tomógrafos cone beam, como el iCat.
Los directivos de la Federación Dental Mundial (FDI),
cuyo congreso anual se celebra en México del 14 al 17 de
septiembre de 2011 (www.fdiworldental.org). En la imagen
el presidente electo Orlando Monteiro da Silva (Portugal)
junto a la tesorera Tin Chun Wong (Hong Kong)
y detrás el portavoz de la organización Greg Chadwick
(USA) y el nuevo director ejecutivo Jean-Luc Eiselé.
Carlos Luna, director de Premier (www.premusa.
com) para Latinoamérica, en el stand de la compañía,
que fabrica una amplia gama de instrumentos
y productos higiénicos.
El Dr. Sergio Cacciacane (derecha), director de la Escuela
Superior de Implantología (esibarcelona.com)
de Barcelona (España) durante una reunión con
Miguel Wechsler, director del Salón Dental de Chile
(www.salondentalchile.cl) en el Media Lounge de
DTI. El Dr. Cacciacane está promoviendo la Jornada
en Español en el Congreso de AAID en Las Vegas
(www.sociedadsei.com/lasvegas), un acontecimiento
histórico para la especialidad en nuestros países.
El responsable de FKG (www.fkg.ch) para América
Latina, Carlos Lafuente, ajusta una pantalla para
demostrar la efectividad de sus productos, entre los
que destacan los destinados para endodoncia.
La empresa japonesa NSK (www.nsk-spain.es) anunció
en Alemania el lanzamiento de una amplia gama
de productos, desde turbinas y contra-ángulos de la
línea S-Max, a sus nuevos sistemas de higiene iCare.
El equipo de los implantes españoles GMI (www.ilerimplant.com),
Jaime Franco y Juan Manuel Quiles,
se reunió en el stand de DTI con los directivos del Salón
Dental de Chile (www.salondentalchile.cl), Gloria
Vitrol y Miguel Wechsler.

4 Primera plana
DENTAL TRIBUNE Spain
El presidente de Dental Tribune International, Torsten Oemus, se reunión con los directivos
de la empresa de implantes norteamericana Bicon (www.bicon.com) para
desarrollar una estrategia comercial para la firma. En segundo lugar por la izquierda
aparece el Dr. Huan Huang, director de la edición Dental Tribune China.
El director de Ortoplus / Orthoapnea (www.orthoapnea.com/), Jesús García Urbano,
presentó en la feria de Alemania su libro OrthoApnea, Roncopatía y Apnea Obstructiva
(Ripano). En la imagen, el autor con su equipo en IDS.
El stand en IDS de la empresa Klockner (www.klocknerimplantsystem.com), la
cual invierte en I+D y en estudios clínicos que prueban la calidad y oseointegración
de sus implantes.
Michael Cohen, director de comercio exterior de Novocol Pharmaceutical, en el Pabellón
Norteamericano de IDS. Los productos de la empresa canadiense los distribuirá
en España Laboratorios Inibsa (www.inibsa.com).
El stand de GC Europe (www.gceurope.com) mantiene siempre su característica
forma ovalada.
Mercedes Roldán, directora de Klockner,
comentó que los implantes que fabrican
son de la más alta calidad y están respaldados
por una amplia investigación.
Por su parte Jesús García Urbano, de
OrthoApnea, explicó las ventajas de su
aparato tanto para pacientes como para
odontólogos, ya que abre un nuevo campo
de tratamiento. En la feria presentó el
libro OrthoApnea tanto en español como
en inglés.
La participación de la industria brasileña,
anunciada a la entrada de la feria por un
gran cartel, fue espectacular. Las grandes
compañías como Gnatus, Neodent
o Dabi Atlante presentaron novedades
y anunciaron que competirán en más
mercados, mientras que el Pabellón de
Brasil contaba con más de 50 stands que
agrupaban a empresas como Conexao,
DFL o Signo Vinces.
Argentina tuvo una participación más
modesta que el coloso brasileño, pero
la Cámara Argentina de Comercio e Industria
Dental (CACID) agrupó en un
pabellón a un selecto
número de fabricantes
y distribuidores,
como Dental Medrano,
Odontit o Multy-
Dent.
Los profesionales
Lamentablemente,
muchas veces los
aumentos en ventas
de la industria no se reflejan necesariamente
un incremento de pacientes para
los profesionales. Pero la industria sabe
que necesita a los profesionales para
prosperar y cada vez hay más cooperación
entre fabricantes, universidades y
profesionales.
Vea todas las novedades
presentadas de IDS en
las ediciones digitales
de Today, en
www.dental-tribune.com/
epaper
Isabel Freixa, izquierda, representante en España de la empresa de implantes cónicos
franceses Anthogyr (www.anthogyr.com), en el elegante stand de su empresa con su
colega francesa.
Por una parte los avances técnicos y científicos
necesitan de líderes de opinión capaces
de impartir estos conocimientos a
otros colegas. Y estos
avances se están produciendo
cada vez
a mayor velocidad,
partcularmente en la
implantología donde
diversas compañías
e instituciones están
experimentando con
nuevas superficies
que faciliten la oseointegración.
Por otra parte, las universidades e institutos
de educación superior son cada vez
más conscientes del valor y la necesidad
de la educación continuada en una profesión
que está evolucionando rápidamente.
El intercambio de docentes entre
universidades y asociaciones de diversos
países y la necesidad cada vez mayor de
atender a conferencias de dictantes nacionales
y extranjeros son ya un hecho.
En América Latina por ejemplo la Federación
Odontológica Latinoamericana
(FOLA), que agrupa a las asociaciones
nacionales del continente, participa desde
hace años en el Greater New York
Dental Meeting, donde cuenta con varios
días de conferencias en español.
España por su parte parece sumarse ahora
a esta iniciativa destinada a ampliar
los conocimientos de sus profesionales
con la Jornada en Español en el congreso
de la Academia Americana de Implantología
(AAID) en Las Vegas. La Sociedad
Española de Implantes (SEI) y la Escuela
Superior de Implantología (ESI) de Barcelona
están abriendo las puertas a una
nueva era. Una entrevista con el expresidente
de AAID y con el responsable de
ESI se publica en las páginas 6 y 7.

Un nuevo folleto:
información detallada
sobre el Método
Original Piezon y el
nuevo PiezonMaster 700
para el paciente: exactamente
lo que el creador del método
Original Piezon tenía en mente
cuando diseñó el Piezon Master 700.
El resultado es un tratamiento que no
irrita los dientes ni las encías y que
suaviza excepcionalmente la superficie
de los dientes sin abrasar el epitelio
bucal.
Es una fusión entre tecnología inteligente
e incomparable precisión. La
perfecta combinación entre el instrumental
con LED de Original Piezon
y el módulo i.Piezon garantiza que
los movimientos de los instrumentos
están perfectamente alineados con el
diente. Proporciona un ajuste único
al utilizarlo con EMS Swiss Instruments,
fabricados con acero quirúrgico
ultrafino biocompatible.
Gracias a su panel táctil de última
generación, el nuevo Piezon Master
700 establece nuevos estándares de
higiene y funcionalidad. Todos salen
ganando y se sienten
satisfechos: el paciente,
el médico y
toda la profesión.
Si desea más información >
welcome@ems-ch.com

6
Entrevista
DENTAL TRIBUNE Spain
Jaime Lozada, expresidente de la Academia Americana de Implantología Oral
“La cirugía guiada alcanzará
un nivel de precisión absoluta”
Por Javier Martínez de Pisón
¿Cuáles son los últimos avances en implantología
dental?
Sin duda, la implantología guiada por
computadora para la planificación de la
cirugía implantológica. En biomateriales,
la aplicación de proteínas óseas morfogénicas
en varios procedimientos de
injertos. Y desde el punto de vista protésico,
el uso generalizado de la tecnología
CAD-CAM (Diseño Asistido por Ordenador/Fabricación
Asistida por Ordenador)
en pilares paciente-específicos elaborados
de titanio o zirconio, que ofrecen una
verdadera solución estética para muchos
de nuestros pacientes.
¿Cuál es la importancia del congreso
de AAID?
Durante los últimos 10 años la Academia
Americana de Implantología Oral ha estado
a la vanguardia en la formación en
implantes dentales. Las sesiones anuales
reúnen cada año a expertos que presentan
información basada en evidencia
sobre implantología a sus miembros y a
la comunidad odontológica en general.
El doctor Jaime L. Lozada, ex presidente de
la American Academy of Implant Dentistry
(AAID), catedrático de Odontología Restauradora
y director del Programa de Postgrado en Implantología
de la Universidad de Loma Linda (California),
discute los adelantos en la especialidad y el
próximo congreso de AAID en Las Vegas, que incluye
por primera vez una Jornada en Español.
El Dr. Lozada durante una conferencia en Brasilia auspiciada por la Escuela
Superior de Implantología (ESI).
Además, es el mayor encuentro de fabricantes
de implantes dentales, se ofrecen
múltiples conferencias de asistencia limitada,
mesas clínicas y presentaciones
de carteles que redondean un excelente
programa.
Este año, AAID ofrece por primera vez
una Jornada en Español, un programa
especial para dentistas españoles y latinoamericanos
en el que todas las conferencias
se impartirán en español.
¿Cómo se pueden tener “las cartas a su
favor”, como dice su lema?
Toda la información del Congreso Anual
de AAID en Las Vegas será de extrema
importancia para todos los participantes.
¿Cuáles son las “Realidades de Implantología”?
La más importante es que los dentistas
pueden ofrecer a sus pacientes tratamientos
más asequibles con implantes
dentales. La implantología es la forma de
tratamiento más predecible en odontología.
Supera a muchos tratamientos convencionales
que intentan salvar dientes
comprometidos. Es una realidad que
muchos pacientes ya conocen cuando
van al dentista.
¿Por qué se invitó a SEI y FOLA a organizar
la Jornada en Español?
La AAID reconoce el valor de organizaciones
de prestigio en América Latina y
Europa. Son organizaciones que tienen
el objetivo común de proporcionar excelencia
en formación en implantes y que
reconocen el valor de la acreditación de

DENTAL TRIBUNE Spain
Entrevista 7
Directa_102x384_DTSpain111.pdf 18.01.2011 9:34:08 Uhr
AAID. Los objetivos educativos son mutuos y la calidad
de los educadores de estas organizaciones es
algo que puede beneficiar a los miembros de AAID.
¿Cómo ve la implantología en España?
SEI es la asociación de implantes más antigua de
Europa. Líderes como el Dr. Feliciano Salagaray conocen
el calibre de los doctores Norman Cranin (ex
director del Journal of Oral Implantology) o Leonard
Linkow (considerado el padre de la implantología
oral y director a perpetuidad de la Cátedra de Implantología
en New York University). Casi todos los
meses vemos en revistas de implantes artículos de
alto nivel académico y clínico procedentes de España
sobre estudios clínicos y técnicas quirúrgicas.
¿A qué nivel está la especialidad en América Latina?
Países como Brasil, Chile y México han reconocido la
implantología oral como una especialidad independiente,
un logro importante que debe ser seriamente
considerado en EE UU.
¿Y los dentistas hispanos en EE UU?
Muchos de los dentistas más capacitados en este
país son hispanos, lo que beneficia a sus pacientes.
La formación clínica en sus países de origen es una
característica especial que los distingue de cualquier
colega. Y su bilingüismo es otra buena característica
que los distingue en sus propias comunidades.
¿Cuál es la investigación más prometedora?
En la Escuela de Odontología de Loma Linda University
estamos muy emocionados ante las posibilidades
de la tecnología Cone Beam en cirugía y restauraciones
de implantes. A nivel de estéticá, seguimos
explorando técnicas y procedimientos para mejorar
y mantener la estética de las restauraciones de implantes.
En injertos, estamos muy contentos de haber
obtenido resultados positivos con las proteínas morfogénicas
óseas en cirugía de implantes.
¿Cree que la cirugía guiada es el futuro?
Sí, porque llegará a un nivel de precisión absoluta.
Pero actualmente es importante reconocer el valor
de los principios fundamentales de la cirugía de implantes
dentales, que son la base de los tratamientos
exitosos.
¿Qué papel desempeñan los centros de formación?
La formación en centros no universitarios como la
Escuela Superior de Implantología (ESI) cumple una
función educativa importante para los dentistas que
no pueden inscribirse en programas de postgrado.
Recursos
• AAID: www.aaid-implant.org
• SEI: www.sociedadsei.com
• Loma Linda: www.llu.edu/dentistry
Hablamos con Sergio Cacciacane, director de ESI
Una escuela de implantes
de alto nivel
El Dr. Sergio Cacciacane, director de la Escuela Superior de Implantología
(ESI), ha jugado un papel fundamental en la obtención de la Jornada en Español
en el Congreso de AAID en Las Vegas, que tendrá lugar del 19 al 22 de
octubre de 2011 en dicha ciudad norteamericana, por lo que hablamos con él.
¿Qué es ESI?
Es una institución educativa que
funciona en España desde 1989
y que da cursos presenciales de
formación. Ofrecemos cursos
en Implantología, Prótesis, Periodoncia
y Estética, que tienen
duración anual, semestral y también
de fin de semana, pero con
una diferencia con otras instituciones,
que es la atención sobre
pacientes. Desde 2008 ofrecemos
también cursos on-line.
¿Dónde tienen sucursales?
La central está en Barcelona y
tenemos sucursales en Zamora
y Canarias (España). Además
tenemos también centros en Argentina,
Brasil, Colombia, Ecuador,
México, Perú, Venezuela,
Italia, Portugal, Ucrania, Rusia,
Bulgaria y Bielorusia. Próximamente abriremos
nuevos centros en Irán, Kasajastán y Uzbekistán.
¿Desde cuándo colabora con la Universidad de
Loma Linda?
Tenemos un convenio con Loma Linda desde
2004 y trabajamos de forma conjunta en la presentación
de casos de estudios. Además, nuestros
alumnos realizan una semana de adiestramiento
en la universidad, en California. Y mantenemos
un intercambio de información permanente para
que nuestros profesores ofrezcan siempre los últimos
adelantos en nuestra especialidad.
¿Cuál ha sido su participación en la Jornada en
Español en AAID?
Comencé a trabajar con AAID en 2007 durante
la presidencia del Dr. Jaime Lozada, lo cual culminó
en el congreso de Boston
del año pasado. Ha sido
un trabajo muy intenso, de
muchos años. El grupo al
cual pertenezco me nombró
presidente del comité organizador
de dichas jornadas
en español.
¿Lo calificaría como algo
histórico?
Sí, ya que es la primera vez
que AAID accede a traducir
todas las conferencias al español
y, además, tendremos
una Jornada en Español con
dictantes de España y Latinoamérica.
¿Cree que es el inicio de
algo mayor?
Sí, es una nueva era. Tenemos
mucho que mostrar, y el congreso de AAID es
nuestro mejor escaparate. Creo que tanto Estados
Unidos como Latinoamérica y España se beneficiarán
de este primer encuentro.
El Dr. Cacciacane, director de ESI,
es también miembro de AAID.
¿Qué ventajas ofrece participar en el congreso
de AAID?
Poder conocer de primera mano todos los estudios
y nuevas tecnologías que presentan los congreso
de la academia, así como todas la formas
de educación continuada que tiene la institución.
No olvidemos que es la academia más antigua de
Estados Unidos.
Recursos
• ESI: esibarcelona.com
• Inscripciones AAID: patricia.delorenzo@sociedadsei.com

8 Avances clínicos
DENTAL TRIBUNE Spain
Estudio sobre terceros molares superiores con
raíces alojadas entre las de segundos molares
Por Luis Alfaro L.*, Benjamín Martínez R.**, Antonio Aguirre A.***, Stefan Hohf V.
La primera observación se efectuó en
1973 cuando realizamos un examen
radiográfico retroalveolar de tercer molar
superior, para su ulterior exodoncia.
La paciente, mujer adulta, presentaba
molestias y leve aumento de volumen
en la zona vestibular de la región. En
la radiografía retroalveolar apreciamos
el molar incluido alto, en disto versión
franca, con sus raíces en block sobreproyectadas
con las raíces del segundo
molar.
La mañana siguiente a la intervención
me visitó el cirujano para mostrame
asombrado y apesadumbrado la pieza
anatómica con los molares íntimamente
unidos y las raíces del tercero encajadas
entre las raíces del segundo. Después
de un cuidadoso análisis llegamos a la
conclusión, que la unión entre las raíces
de ambos molares correspondía a concrescencia.
Concrescencia es la unión de dos piezas
dentarias por su cemento a nivel de sus
raíces. Es más frecuente en la zona molar
superior comprometiendo generalmente
a segundo y tercer molar de desarrollo
normal, aunque eventualmente
se ha observado en relación a paramolar
(molar supernumerario). Puede
ser un hallazgo durante extracción de
segundo molar, aunque en la mayoría
de las extracciones dentarias se efectúa
una radiografía previa.
Desde hace cuatro años contamos con
un tomógrafo Cone Beam que permite
el estudio tridimensional de las estructuras
anatómicas. A mediados del 2007
al realizar estudios y analizar su corte
axial, observamos las raíces del tercer
molar superior ubicadas entre las raíces
del segundo molar, en idéntica posición
al caso de1973. (Imagen que hemos denominado
como “bebé en los brazos de
su madre”).
En 2007 detectamos dos casos y en 2009
tres pacientes con esta anomalía, una de
ellas en ambos lados del maxilar (bilateral).
A comienzos de 2010 aparece el sexto
caso pesquisado hasta el momento.
Caso A
Caso 2. Mujer 53 años. Hallazgo en estudio
preimplantes. En corte panorámico
apreciamos el tercer molar proyectado
en distoversión a nivel de raíces del segundo
molar y piso del seno maxilar. En
corte axial se visualiza la raíz en block
del tercer molar ubicada entre las raíces
vestíbulares y palatina del segundo molar.
Tercer molar en postero y vestíbulo
versión. Cortical de la tuberosidad interrumpida
por cúspides del tercer molar.
Caso 3. Mujer de 41 años. Hallazgo en
estudio cone beam (filtro MIP) preimplantes.
En corte panorámico se aprecian
los terceros molares (bilateral) semiincluidos
en distoversión. Raíces en
block proyectadas con raíces del segundo
molar. En cortes axial y perpendiculares
se visualizan las raíces de ambos
terceros molares ubicadas entre las raíces
de los segundos molares. Nótese la
mayor inclinación hacia vestibular del
tercer molar izquierdo. Cortical de las
tuberosidades interrumpidas por cúspides
de los terceros molares.
Caso 4. Mujer de 78 años. Hallazgo en
estudio preimplantes. Corte panorámico
evidencia tercer molar incluido en
disto versión. El tercer molar presenta
anomalía de tamaño y forma en sus
raíces relacionadas con el piso del seno.
Cortical de la tuberosidad interrumpida
por cúspides del tercer molar.
Caso 5. Mujer de 34 años. Hallazgo en
estudio preimplantes. En corte panorámico
se visualiza tercer molar incluido
en infra y posteroversión parcialmente
proyectado con ápices del segundo
molar en relación de vecindad con piso
del seno maxilar. En cortes perpendiculares
se aprecia el block radicular del
tercer molar ubicado entre las raíces
del segundo molar. Cortical de la tuberosidad
interrumpida por cúspides del
tercer molar.
Caso 6. Mujer de 30 años. Hallazgo en
estudio preimplantes. En corte panorámico
se observa el tercer molar en disto
e infraversión. Raíces proyectadas parcialmente
con raíces del segundo molar
y piso de seno maxilar. En corte axial
se visualiza el tercer molar en postero y
vestíbulo versión, cuyas raíces en block
se ubican entre las raíces del segundo
molar. Cortical de la tuberosidad interrumpida
por cúspides del tercer molar.
Informe de los casos
Caso A. (1973). Mujer de 48 años. Hallazgo
postexodoncia de tercer molar
incluido entre las raíces del segundo
molar (con concrescencia). Radiografía
convencional de la pieza operatoria.
Caso 1 Caso 2
Discusión
Los seis casos analizados con cone
beam permiten estudiar aparentes
patrones comunes de ubicación, dirección
y relación de estructuras. Es
interesante destacar las características
en común que presentan.
* Profesor Titular de Radiología, Facultad de Odontología,
Universidad de Chile, y Universidad Mayor. Contacto: drlalfarol@gmail.com
(con foto: FOTO Dr. Alfaro.jpg)
** Profesor de Patología Oral, Facultad de Odontología,
Universidad Mayor, ex Profesor Asociado Facultad de
Odontología, Universidad de Chile. Contacto: bemaro1@
yahoo.com
*** Profesor de Morfología (Histología y Embriología), Facultad
de Odontología, Universidad de Chile y Universidad
Mayor.
Estudios Cone Beam
Caso 1. Mujer de 55 años. Hallazgo en
control de implantes. En corte panorámico
se observa el tercer molar semiincluido
en distoversión. Block radicular
proyectado con las raíces del segundo
molar. En corte axial se visualiza el
block radicular del tercer molar ubicado
entre las raíces del segundo molar.
Cortical de la tuberosidad interrumpida
por cúspides del tercer molar.
-
-
-
-
Todos los casos se presentaron en
mujeres entre los 30 y 78 años de
edad.
En todos se observa aparente concrescencia
entre las raíces de ambos
molares.
Todos los casos se presentan en
postero versión franca con latero
versión hacia vestibular.
En el plano horizontal, sólo un caso
se ubicó en esta posición y el resto

DENTAL TRIBUNE Spain
Introducing
NEW Up to 53% Reduction in radiation
NEW Up to 50% Increase in scanning speed
NEW Four new scanning modes, all faster
and with reduced radiation
NEW Advanced Software Features
• Implant Planning Functions
• Fusion/Stitching Mode
• Endodontic Tracing Tool that allows for
identifying root structures
Smallest focal spot at 0.15mm
Industry Leading High Quality, High
Definition, Highly Diagnostic Images
Compatible with ALL implant software
planning systems
The World Leader in High Quality,
www.PreXion.com
Visit us at the Dental Tribune International/Ripano Booths at the Entrance.

10 Avances clínicos
DENTAL TRIBUNE Spain
en posición descendente.
- Puede ser bilateral (1/6).
- Se presenta en tuberosidades pequeñas.
- Las cúspides de los terceros molares
perforan la cortical ósea.
- La inclinación en sentido vertical
de estos molares, estaría condicionada
por la posición de las raíces
y la amplitud de la furca de los segundos
molares, factores que condicionarían
la dirección de los terceros
molares.
- Los hallazgos se efectuaron principalmente
en exámenes solicitados
para estudios pre y post implantes,
salvo el primero.
Es posible que este tipo de concrescencia
de molares sea realmente
más frecuente en mujeres con tuberosidades
pequeñas, y favorecería su
presencia entre las raíces de los segundos
molares y posterior concrescencia
factores como osteoporosis (la
cual no hemos investigado), impactación
del tercer molar superior y el
tamaño reducido de la tuberosidad.
Este tipo puede ser una variedad de
concrescencia ya que la mayoría de
estos casos se producen al estar dientes
erupcionados muy adyacentes y
se unen solamente en las raíces en
zona cercana a los ápices. Sería conveniente
realizar otros estudios para
establecer si es más común en mujeres,
si está asociado con tuberosidades
pequeñas, osteoporosis o algún
otro factor predisponente, además de
evaluar la unión de la corona y la raíz
como ocurría en algunos de nuestros
casos.
Langlais et al sugieren que existen
dos formas de concrescencia, verdadera
y adquirida. En la verdadera se
produciría la unión de piezas dentarias
a nivel radicular por la falta de
espacio y alteración en los gérmenes
dentarios, lo cual podría ser lo que
ocasiona la interposición observada
en nuestros casos. La adquirida puede
ocasionarse después de formadas las
raíces y posiblemente esté asociada
con inflamación crónica periapical.
Law et al sugirieron como posibilidad
el tratamiento de endodoncia, lo cual
debiera considerarse una vez realiza-
Caso 3
Caso 4
do el diagnóstico y en caso de que se
desee conservar el segundo molar. Si
el tercero se debe extraer por posible
ruptura de la cortical, proceso inflamatorio
asociado tal como pericoronaritis
o lesión apical del segundo
molar, posiblemente sea necesario
endodoncia previa a fin de conservar
el segundo molar, para proceder con
la extracción o remoción parcial de
corona y/o raíces del tercer molar.
Morfología
Siendo multifactorial el proceso eruptivo
dentario, se ha probado tanto in
vivo como in vitro la decisiva influencia
ejercida por las presiones de vasos
sanguíneos e hidrostática.
No es menor la influencia del folículo
dentario que sufre a su nivel la
degradación de algunos de sus componentes
químicos, en la medida que
avanza el proceso. Las consultas bibliográficas
incorporadas por María
Elsa Gómez de Ferrariz (Argentina)
y Antonio Campos Muñoz (España),
citando estudios de varios autores entre
los que aparecen investigadores
japoneses que han realizado trabajos
en ratas, particularmente en relación
con factores químicos que actúan en
la zona, avalan los hallazgos del libro
Histología y Embriología Bucodental.
La fenestración de vasos sanguíneos

DENTAL TRIBUNE Spain Avances clínicos 11
antecede, el segundo molar, que a su
vez se encuentra en etapa de engrosamiento
radicular, merced al cemento
dentario de sus propias raíces.
Recordemos que el tercer molar se
organiza a partir del extremo distal
de la lámina dentaria, desvinculada
ya del epitelio de revestimiento bucal,
dando lugar a gérmenes que irán diferenciando
sus estructuras histológicas
en un proceso lento influenciado
por su entorno, en donde influyen las
dimensiones de la tuberosidad. El estrecho
espacio de desarrollo, unido a
la simultánea formación de cemento
de las raíces de dientes muy vecinos,
como ocurre en estos casos clínicos,
explica la tendencia a la concrescencia.
Conclusiones
Cuando la radiografía convencional
previa a la exodoncia de un tercer
molar superior muestra la pieza
dentaria en disto versión y sus raíces
se sobreproyectan con las raíces
del segundo molar, es importante
que el cirujano sospeche no sólo
de una posición vestibular o palatina
del tercer molar, sino también la
posibilidad de que sus raíces se encuentren
entre las raíces del segundo
molar. La presencia de concrescencia
en esta anomalía es elevada.
La extracción dentaria implica riesgo
de extraer simultáneamente ambas
piezas afectadas, lo que puede
producir consecuencias clínicas y
legales. Esto haría aconsejable dar
explicaciones previas al paciente y
solicitar su consentimiento por escrito
ante eventualidades.
El clínico que vaya a realizar la extracción
del tercer molar superior
siempre debe contar con un adecuado
estudio radiográfico, sobre
todo si está impactado, tomando en
consideración la posibilidad de concrescencia.
La radiografía panorámica, de uso
masivo en ortodoncia, es de gran
valor para el diagnóstico precoz de
estas anomalías. Cuando se sospecha
del posible desarrollo de esta
condición, se sugiere la exodoncia
preventiva del germen del tercer
molar antes de la formación radicular
de éste (entre 11 y 14 años).
Caso 5
Caso 6
de la zona contribuye a la presión hidrostática.
Por su parte, proteoglicanos
del conjuntivo retienen líquido y
le otorgan capacidad expansiva. Hormonas
como tiroxina e hidrocortisona
tienen un efecto acelerante de la
erupción.
De los movimientos del diente en
erupción, para los efectos del caso
mostrado en las radiografías parece
prevalecer aquel que gira en torno a
su eje transversal en torno al fulcro.
Desarrollándose al impulso de la creciente
aposición de dentina, base de
sustentación de las sucesivas capas
de cemento radicular, que aumentará
su espesor al alcanzar el ápice radicular,
el diente en desarrollo llegará
a ubicarse entre las raíces del que le

DENTAL TRIBUNE Spain

Expooral 2011 - Madrid, 7, 8 y 9 de abril de 2011
Noticias oficiales para visitantes y expositores
Dr. José Ceballos Guerrero, presidente del comité científico
«Sin la industria no habría avance»
Nuevo bracket estético
de autoligado pasivo
El Dr. José Ceballos Guerrero, médico-estomatólogo y ortodoncista de reconocido
prestigio, ejerce como ortodoncista en Málaga, donde fue presidente
de la exitosa 54 Reunión de la Sociedad Española de Ortodoncia (SEDO). Ceballos
preside el comité científico de Expooral 2011, su amplio programa científico
multidisciplinar, así como la edición del libro publicado con este congreso.
¿Cuál es la filosofía específica de Exporal
2011?
La segunda edición se inició desde el nacimiento
de la idea de Expoorto, pues es un
evento con clara proyección de futuro. Tras el
éxito de la primera edición y atendiendo a sugerencias
de los distintos sectores
participantes, se revisó el modelo
y se vio la necesidad de ampliarlo
y así nació Expooral, un evento de
referencia para todo el sector dental
español.
¿Cuál es la participación de las
sociedades científicas y de las
universidades? Expooral tiene
voluntad de integración y pretende
ser un cauce de unión de
todos los profesionales de la odontología
y cirugía maxilofacial. La
participación de la mayoría de las
sociedades científicas, con su propio espacio
expositivo y sus horas de ponencias, ha permitido
que en mismo evento podamos conocer
y divulgar sus actividades. Expooral no es
competencia de nadie sino lo contrario: es una
plataforma de colaboración y divulgación de la
actividad de cada sociedad. Igualmente, la participación
de la Universidad es amplia pues es
donde nace y está el impulso de investigación
y formación de las nuevas generaciones. Entre
los ponentes tenemos a muchos de los mejores
profesores universitarios.
El director científico
del evento, Dr. José
Ceballos Guerrero.
¿Qué es lo más destacado del programa
científico?
Las mesas redondas coordinadas y dirigidas
por las diferentes sociedades. Tenemos
ponencias de primer nivel sobre Apnea del
sueño, Endodoncia, Implantología, Estética,
Restauradora, Cirugía oral y
maxilofacial, Ortodoncia, ATM,
Radiología, nuevos materiales,
informática, imagen 3D, Laser,
etc. Además, agradezco la participación
desinteresada de todos
los ponentes, muchos destacados
profesionales nacionales y
otros venidos de Italia, Portugal,
Alemania, Inglaterra, Francia,
Chile, Mexico, Perú, Corea o
Argentina que van a colaborar
en actualizar nuestros conocimientos.
Promedica_262x128_TDExporto_ Madrid_2011.pdf 04.03.2011 18:20:04 Uhr
¿Qué actividades se incluyen en el programa
científico?
Tenemos tres áreas científicas: Sala Plenaria
con capacidad para 600 personas, donde
se imparten las conferencias magistrales
y mesas redondas, con un seguimiento
mediante pantallas gigantes desde la zona
comercial. El espacio Innova, salas con capacidad
para 150 asistentes donde priman
las conferencias con un enfoque práctico,
lugar perfecto para mostrar avances técnicos
y de nuevos materiales. Las salas de Talleres,
donde de una forma práctica en un
formato de mesa de demostración, pueden
verse y practicar las distintas técnicas de
forma directa con el ponente.
¿Qué criterios se han seguido para escoger
a los ponentes?
Se definieron las áreas de interés de la profesión
y los temas más atractivos. Luego se
buscó a los referentes de cada tema a nivel
nacional e internacional, lo cual ha sido
tarea ardua dada la calidad de muchos de
nuestros profesionales. Tengo que agradecer
la colaboración de la Editorial Ripano,
que nos ha permitido contar con algunos
autores de textos de plena actualidad.
¿Quiénes cree que van a salir más satisfechos?
Dada la variedad de la áreas de interés y la
categoría de los ponentes y talleres, pienso
que todos, sea cual sea su campo profesional,
especialista o generalista, saldrá satisfecho,
incluyendo al personal auxiliar. Sin
olvidar que la visita a la exposición comercial
de por sí compensa la asistencia, pues
se le ha dado predilección a la muestra de
avances técnicos y de nuevos materiales, al
tan deseado I+D. No es pues una simple exposición
de productos ya consolidados.
¿Qué se presenta en la exposición comercial?
La exposición comercial se ha vendido por
completo a las casas comerciales más importantes
en I+D del sector y en posteriores
ediciones posiblemente tengamos que duplicar
la superficie para cubrir la demanda.
La exposición es el alma de este congreso.
Las casas tienen una gran parte de respon-
Creado a partir de un co-polímero resistente a la
tinción sinterizado con láser 3D, el bracket Clear
Click le proporciona un perfil más bajo y redondeado
para un mayor confort del paciente. Además,
es muy fácil de usar: ¡click y listo! Sin piezas
móviles y sin la necesidad de instrumentos
especiales. Disponible para técnica Roth y MBT.
Completamente estético. Slot pulido para un
mayor deslizamiento. Su diseño gemelar acepta
también el uso de ligaduras convencionales.
Stand 39 -Tel: 902 11 70 77 - www.perdental.com
Catálogo de Expooral
Este catálogo recoge toda la esencia del Congreso
Expooral 2011, subrayando por un lado la parte
científica pero sin dejar de
lado la parte más clínica
más práctica. El objetivo
fundamental de este libro
es ofrecer un compendio
de las mejores ideas y
aportaciones científicas
presentadas por los ponentes
durante este congreso.
La elevada calidad
de las ponencias seleccionadas con la ayuda del
Comité Científico y el Comité Editorial garantiza
que el resultado final sea de la más alta calidad.
Tanto si asistió a Expooral como si no, este es un libro
que le ofrece un resumen profesional y práctico
de los tópicos más relevantes del congreso.
Stand a la entrada - www.ripano.eu
¡La mejor calidad para toda su familia!
Made in Germany
Nuestra amplia línea de productos
son todos de la más alta calidad y
contienen composites de primera
clase, modernos sistemas adhesivos,
innovadores compómeros,
cementos de ionómero de vidrio de
gran calidad...
Todos nuestros productos
están certificados y
convencen por sus excelentes
propiedades físicas,
perfectos resultados estéticos
y su facilidad de uso.
Nuestros clientes, proveedores
dentales especializados, aprecian la
rápida y eficaz entrega de sus
órdenes y nuestra capacidad para
considerar pedidos especiales
- ¿Es un distribuidor español?
- ¿Le interesa vender productos de la más alta calidad
Made in Germany?
- ¡Entonces es la persona que estamos buscando!
PROMEDICA Dental Material GmbH
Tel. +49 43 21 / 5 41 73 – Fax +49 43 21 / 5 19 08 – eMail: info@promedica.de
www.promedica.de

02
novedades Expooral 2011 - Madrid, 7, 8 y 9 de abril de 2011
sabilidad en el éxito de este evento y aprovecho
para darles las gracias. No sólo por la
parte económica sino por la gran aportación
científica que han realizado, mostrando la
última investigación y avances técnicos, en
los distintos campos de la odontología, que
nos permite ser mejores en nuestra profesión.
En una profesión tan técnica como es
la odontología, sin la aportación de la industria
no existiría avance.
¿Cuál fue el balance de la edición anterior?
La primera edición reunió a 4.200 profesionales
y más de 60 casas comerciales y esto
a pesar de nacer en plena crisis. En esta
edición con la marca Expoorto-Expooral ya
consolidada como evento de referencia, y
dado el enorme interés generado, confiamos
en superar la asistencia de 7.000 personas
y contamos con la presencia de 75
casas comerciales.
¿Por qué un libro sobre Expooral?
Tras el éxito obtenido con la edición del
libro Expoorto09 se decidió repetir la experiencia
y gracias a la colaboración impagable
de la editorial Ripano con su director a
la cabeza, Rafael López Gómez. La selección
de los capítulos, que surgen de las ponencias
del congreso, ha sido ardua y compleja
debido a la valía de los trabajos. El resultado
es un libro de máxima calidad científica
y editorial, un texto de referencia muy
valioso.
¿Por qué asistir a Expooral?
La mayoría de nosotros asistimos generalmente
a congresos de nuestras sociedades,
que nos ofrecen las novedades de cada especialidad.
En este congreso tenemos una
amalgama con lo mejor de cada especialidad,
en un mismo espacio. En una visita podemos
ver las mejores conferencias sobre
temas muy amplios, conocer de primera
mano lo que cada sociedad científica ofrece
y lo que cada casa comercial de diferentes
sectores nos muestra y todo ello dcon
carácter gratuito y sin inscripción previa.
Lo raro sería que alguien se perdiera esta
oportunidad. Quisiera agradecerle a Jesús
García Urbano, gestor y promotor de la
idea Expooral, por su incansable trabajo
para aumentar el nivel de la odontología
en España.
La apertura de la primera edición de Expoorto, que generó un gran interés tanto de los
profesionales como de la industria odontológica.
Márketing dental para todos
en Facebook
Presentar informaciones, consejos e ideas
sobre el márketing para clínicas dentales es
el objetivo de la página en Facebook que ha
publicado el creador de Swiss Dental Marketing,
Daniel Izquierdo Hänni. El especialista
en marketing dental usa Facebook para
concienciar a los profesionales de la odontología
sobre la importancia que tiene la gestión
proactiva en la clínica, enfocada hacia
el paciente como clave del éxito. “Facebook
me permite compartir informaciones de
una forma inmediata y sobre todo amena,”
comentó el especialista en marketing
dental. “Mi objetivo no son averiguaciones
complejas, sino ofrecer informaciones cortas
y prácticas. Quieren ser pinceladas para
animar a dentistas, auxiliares e higienistas
a tener en mente los distintos aspectos del
marketing dental.” Si desea mantenerse informado
sobre márketing dental en España,
busque la página de Daniel Izquierdo Hänni
con el logotipo de Swiss Dental Marketing
en Facebook.
Hasta ahora tener una clínica totalmente
informatizada era imposible, ya que había
registros que había que tener en papel. La fotografía
digital y los aparatos de captación de
radiografías digitales iniciaron un camino que
ahora se completa con la digitalización de todos
los documentos necesarios en la clínica.
La empresa Odontonet ha desarrollado lo que
afirma es la herramienta definitiva para la sustitución
del papel. Los presupuestos, consentimientos
informados, anamnesis, etc., pueden
crearse desde su editor de textos integrado y
firmar digitalmente con aparatos de captación
de firmas. Incluso con el uso de un ordenador
portátil tipo Tablet-PC, que puede moverse
por la clínica, se pueden firmar documentos y
así eliminar definitivamente el papel.
Todos los demás procesos también están informatizados:
agenda, sala de espera, gestión
integral de los pacientes incluyendo sus intervenciones,
aspectos contables, cobros, facturación
y gestión de fotografías digital. Una
Bracket de autoligado pasivo
La empresa Katia presenta el nuevo bracket de
autoligado pasivo F1000, fabricado por Leone.
Sus ventajas son que es fácil de abrir y cerrar,
es biomecánicamente versátil y cómodo para
el paciente. Los brackets F1000 permiten aprovechar
al máximo las más recientes evidencias
clínico-científicas sobre la baja fricción, con la
ventaja de la aplicación de fuerzas ligeras que
reducen los tiempos terapéuticos, favoreciendo
así la satisfacción del paciente. Su mecanismo
de autoligado se basa en un apéndice de la tapa,
(hecha de níquel titanio superelástico) que, en
posición de cierre, se ancla bajo de las aletas:
la particular propiedad de la aleación permite
clínica puede ser gestionada con el mínimo
trasiego de información escrita, con el consecuente
ahorro tanto en materiales como en
personal. Todos los registros del paciente informatizados
en la misma aplicación, al igual
que las gestiones administrativas de gastos y
cobros del día.
Incluso se pueden enviar SMS (mensajes a
móviles) ycorreos electrónicos a los pacientes
seleccionados desde cualquier listado, potenciando
así el aspecto de la promoción y márketing
de la clínica.
aplicando una leve presión. Están disponibles
con los grados de torque y angulación de la prescripción
estándar Dr. Damon.
Oral-B presenta cepillos dentales eléctricos
que incorporan los beneficios que la tecnología
3D (Oscilante Rotacional + Pulsátil)
ofrece a los pacientes, un aliado perfecto
para lograr una mejor salud bucal para
toda la vida. Estos beneficios son prácticos
y apreciables por sus pacientes:
• Mayor eficacia en remoción de placa y
prevención de gingivitis.
• Mayor seguridad (mediante un sensor de
presión visible) para garantizar que se aplica
el nivel de presión adecuado durante el
cepillado.
• Mejores hábitos de limpieza (gracias a un
temporizador profesional) para garantizar
que sus pacientes se cepillan 30 segundos
por cada cuadrante.
El profesional dental puede comprobar estas
ventajas mediante los programas Oral B
Healthy Smile:
• Uso: Probar personalmente + Comprobar
en Pacientes
• Recomendación: Educar + Comprobar en
Pacientes
Para acceder a estos programas visite el
stand de Oral B o llame al teléfono de atención
al profesional.
info@swissdentalmarketing.com superar el ápice de las aletas y cerrar la ranura Stand 11.- www.katiadental.com
Stand 8-9 - Tel: 902 200 540.
Nuevo composite de PROMEDICA
La clínica sin papeles
Composan LCM es una resina compuesta
para restauración de fotocurado microhíbrido
adecuada tanto para la zona anterior
como posterior, así como para técnicas de
onlay e inlay. El alto contenido de relleno
combinado con una equilibrada matriz de resina
garantiza excelentes propiedades físicas
como mínima abrasión, baja contracción de
polimerización, elevada compresión y fuerza
transversal. En combinación con Compobond
1 —un adhesivo de un solo paso— la adhesión
a esmalte y dentina es extraordinaria, asegurando
así un sellado marginal permanente. El
material ofrece un óptimo manejo y facilidad
de pulido y su adaptación al color y brillo natural
de los dientes cumple con los más exigentes
requisitos estéticos.
El mini-set contiene dos jeringas de Composan
LCM, 4 ml de Compobond 1, el adhesivo
de un solo componente de 5 ml Cica y una
guía completa de color y accesorios. Así,
PROMEDICA ofrece una manera fácil y económica
de familiriazarse con este excelente
composite microhíbrido. Viene también en
Stand 28 - www.odontonet.com
versión fluida llamada Composan LCM flow.
Este composite está indicado para preparaciones
mínimamente invasivas, caries proximales
y de clase V, extenso sellado de fisuras,
etc. Composan LCM flow es un material de revestimiento
ideal bajo composites. Es fácil de
aplicar directamente de la jeringa y se adapta
perfectamente a las paredes de la cavidad. El
material refuerza la capa de unión y bloquea
todo tipo de irregularidades en el suelo de la
cavidad. Debido a su elasticidad es capaz de
absorber mucho estrés.
Cepillos eléctricos
con tecnología 3D
www.promedica.de

www.proclinic.es
· Compra en cualquier momento cualquier día del año
· Máxima comodidad de compra
· Histórico de pedidos y administración fácil de tus
productos favoritos
%
· Promociones especiales
· Outlet de productos de clínica y laboratorio
· 5% de descuento adicional sobre tus pedidos
· Encuentra nuestras ofertas rápidamente
· Buscador de productos ágil y completo
· Agenda de eventos
Proclinic pone en marcha su nueva web,
especialmente rediseñada para facilitar la
navegación a sus usuarios y proporcionar
más comodidad en el proceso de compra.
Lo mejor para tu clínica

Expooral 2011 - Madrid, 7, 8 y 9 de abril de 2011
expositores
05
EMPRESA TELÉFONO STAND
ORTOLAN DENTAL, S.L. 945231314 58-59
FORESTADEN ESPAÑA, S.L. 915331617 40
PROCLINIC, S.A. 932649666 15-16
FADENTE, S.A. 932649666 17
ORTHOSPAIN, S.L. 914504802 47
MOBIL DENTAL MOBILIARIO CLÍNICO, S.L. 626258145 44-50
ASETING INFORMÁTICA, S.L. 959280411 28
TP ORTHODONTICS EUROPE 629861659 53-64
DOLPHIN SOFTWARE SPAIN, S.L. 916295905 34
SOFTWARE NEMOTEC 902131043 26-27
KATIA PRODUCTOS DENTALES, S.A. 934090600 11
ONLYORTO, S.L. 902431857 48
ÁREA DE OROTODONCIA Y PRODUCTOS DENTALES, S.L. 902255252 1-2
ORTOBAO 944218019 43-50
DENTAURUM ESPAÑA, SA. 914165161 56-57
DENTACARE SWISS DENTAL PRODUCTS, S.L. 965361020 25
DIGITAL HEALTHCARE, S.L. 676498051 33
IMPORTACIÓN DENTAL, S.L. 916658568 36
ORTHOCLONIC 931140022 52
SCHEU DENTAL GmbH +4923749288 7
RUBIO INSTRUMENTAL ODONTOLÓGICO, S.L. 912094117 31
MOZO GRAU, S.L. 902423523 30-37
KAVO DENTAL, S.L. 915493700 60
GNATHOS CENTRO ESTUDIOS ORTODONCIA, S.L. 914488766 46
FUNDACIÓN GARCÍA MUÑOZ, S.L. 667769769 39
BIO MATERIALS KOREA INC. +82220250726 41
RECURSOS MÉDICOS, S.L. 963420478 3
EMPRESA TELÉFONO STAND
MASTER DENTAL, S.A. 915738625 10
LAREIRA EUROCOCINAS, S.A. 982209658 21
HENRY SCHEIN, S.A. 913606027 45-62
COL. DE HIGIENISTAS DENTALES DE MADRID 913500835 42
NSK-NAKANISHI DENTAL SPAIN, S.A 916266128 61
A.M.A. AGRUPACIÓN MUTUA ASEGURADORA 913434725 38
INCOTRADING, S.A. 913807490 49
COLGATE PALMOLIVE ESPAÑA, S.A. 913939676 54
CARESTREAM HEALTH SPAIN 915096769 45
PROCTER & GAMBLE ESPAÑA, S.A. 917222322 8-9
ORTOTEAM, S.L. 937870615 32
PD. PER, S.L. 902117077 32
LABORATORIO ORTOPLUS 952212174 12-13-14
CENTRO DENTAL ORTOSAN, S.L. 914045659 35
EDITORIAL RIPANO 913721377
ESPRODEN, S.L. 915479741 51
GLOBAL IMPORT ELEMENTS, S. 659700616 19
ORTHO-BYTE 660683915 63
COMPARTEMADRID, S.L. 606770014 23
VICTOR CAMPS, S.L.U. 962415647 29
VP20 MARKETING CONSULTING, S.L. 914469885 20
GRUPO FOMENTO MULTIMEDIA S.L. 902636916 6
3 SHAPE 4-5
GACETA DENTAL 915634907 24
REVISTA MAXILLARIS 917255245 18
EL DENTISTA
BMW 699062828

06
novedades Expooral 2011 - Madrid, 7, 8 y 9 de abril de 2011
Una ortodoncia estética
Quicklear ® es un bracket cerámico autoligable,
translúcido, que pasa prácticamente
desapercibido una vez puesto en boca. El
pequeño gancho
de cierre está fabricado
en una
aleación cromo
cobalto, que no
se decolora y que
presenta una superficie
pulida mate, por lo que no genera
reflejos y no se aprecia.
Sus bordes redondeados son cómodos para
el paciente. Para el clínico resulta cómodo
debido a que su base tridimensional en
forma de gancho produce una retención
totalmente mecánica y una excelente adherencia
sobre el diente a prueba de fracturas
que permite retirarlo al final del tratamiento
con el instrumento de remoción de brackets
Quicklear.
Los nuevos arcos Biocosmetic ® son los primeros
de color diente
que realmente permanecen
blancos de
forma duradera. No
se rayan, ni quedan
zonas descubiertas.
Bajo el recubrimiento
blanco se esconden Arcos Niti Superelásticos
de tan sólo 30 grs de fuerza que producen
un tratamiento fisiológico y rápido.
Los nuevos brackets Quicklear con los nuevos
arcos Biocosmetic de Forestadent son
una combinación perfecta de estética, fricción
y fuerzas reducidas
Stand 40. - www.forestadent.com
Posicionadores sencillos y efectivos
Un tratamiento ortodóncico precoz puede
evitar o atenuar problemas severos en la
adolescencia, evitando así muchas veces
una intervención quirúrgica o un tratamiento
traumático.
Los posicionadotes Ortho-Tain pueden
usarse para correcciones simples sustituyendo
a los brackets o bien combinados
con brackets para la resolución de casos
complejos. Se pueden usar incluso durante
el cambio de dentición o con dentición
mixta. Existe un posicionador Ortho-Tain
para cada tratamiento de ortodoncia, con
la ventaja de que al no ser fijos tienen
mayor aceptación del paciente. Son tanto
activos como pasivos dependiendo de la
complejidad del caso y están especialmente
indicados para clase II con mordidas
profundas, uso de recidivas sin colocar
aparatología fija, tratamiento de hábitos,
corrección de apiñamientos o diastemas,
corrección de sobremordida, eliminar la
sonrisa gingival desde temprana edad, estimular
el crecimiento mandibular o como
retenedores nocturnos.
Stand 36 - www.importaciondental.com

Expooral 2011 - Madrid, 7, 8 y 9 de abril de 2011
novedades
07
Los brackets removibles S.A.R.
Un nuevo concepto en aparatología removible
para adultos a nivel internacional: se
trata de un aparato que no necesita un uso
constante, ya que el paciente escoge en qué
momento quiere usarlo. Sus ventajas son
muchas: es fácil de poner y quitar, produce
resultados muy parecidos a los brackets cementados
—dejando atrás el uso de las largas
secuencias de férulas para conseguir los
mismos resultados en menos de la mitad de
tiempo—, y reduce los costes de tratamiento.
Esta aparatología se coloca aplicando los
mismos conceptos de los brackets cementados,
tanto en fase de tratamiento como
en objetivos. El S.A.R. permite seleccionar
las piezas a mover y no perder anclaje ni
oclusión, pudiendo utilizar componentes de
las técnicas multibrackets. Su aplicación va
desde el alineamiento de incisivos, solución
de recidivas sin tener que volver a colocar
brackets cementados, hasta pacientes con
problemas periodontales.
El S.A.R. sólo podrá ser utilizado por clínicas
acreditadas mediante un curso de formación,
formando parte del grupo de trabajo
de Brackets Removibles.
Stand 35 - 91 404-5659
Detergentes ecológicos
Hu-Friedy ha expandido su línea de detergentes
Enzymax con una nueva serie
de detergentes ecológicos: Enzymax
Earth. Los productos Enzymax Earth
son biodegradables,no contienene fosfatos
y combinan limpieza intensiva y atención
sostenible. Enzymax Earth ayuda a
los odontólogos alcanzar un nivel superior
de limpieza en sus instrumentos, es biodegradable
y más seguro ya que no contiene
productos químicos o compuestos orgánicos
volátiles (COV) que pueden contaminar el
aire interior. «Es otro ejemplo de nuestro
compromiso por proporcionar productos
que ayudan a los profesionales de una manera
ambientalmente responsable», declaró
Ron Saslow, presidente de Hu-Friedy. Enzymax
Earth está disponible en líquido o en
polvo, que vienen con recipientes para almacenar
y paquetes de 32 o 96 unidades de
porciones manejables para una utilización
económica en el proceso de limpieza diaria
de las prácticas dentales. Este set permite
preparar 3,5 litros de soluciones para sus
necesidades individuales.
www.hufriedy.eu

08
entrevista Expooral 2011 - Madrid, 7, 8 y 9 de abril de 2011
Hablamos con el organizador de Expooral 2011
«Se han vendido
el 100% de los stands»
Jesús García Urbano, organizador de Expooral, explica a continuación
los objetivos de la feria. El organizador, director del Laboratorio Ortoplus
y creador de Orthoapnea, tiene experiencia en este sentido. Un año
después de la primera Expooral organizó el primer congreso de Apnea del
Sueño en Odontología. Además, es autor del encilopédico libro OrthoApnea,
Roncopatía y Apnea Obstructiva (Ripano), obra que incluye casos clínicos y
una introducción a los trastornos del sueño para el odontólogo general.
¿Cuáles son los cambios respecto a la primera
Expooral?
Contamos con más de 75 expositores, hemos ampliado
un día de celebración respecto a la edición
anterior, más de 100 ponentes a nivel nacional
e internacional y más capacidad en las salas de
conferencias. Esto nos asegura el objetivo marcado
de la asistencia de más de 7.000 profesionales
de la odontología.
¿Por qué se ha cambiado la sede al Palacio
de Vistalegre?
Expooral 2011 es este año una “Feria redonda”,
un nuevo concepto para albergar todas las necesidades
del evento: un lugar con encanto, bien
comunicado, amplio en sus instalaciones y una
distribución que permite al visitante ir a todas las
zonas que desee sin ninguna complicación.
¿Por qué se ha ampliado a tres días?
Se debe a varios factores, uno es el crecimiento
de expositores y ponentes interesados en compartir
sus conocimientos, y el otro la demanda
del sector por asistir a esta feria. Un tercer día nos
permite cubrir la demanda de todos estos factores:
visitantes, ponentes y casas expositoras.
¿Cuál es la estrategia de Expooral?
Existe una gran cantidad de cursos y congresos,
pero Expooral 2011 ofrece algo distinto: que la
asistencia al gran programa científico que es
completamente gratuita para el visitante.
¿Cuál ha sido la reacción de las sociedades
científicas?
Magnífica. Muchas sociedades estarán presentes
en Expooral 2011 con stands de información, han
colaborado de forma activa en el programa científico
y ayudado a promocionar el evento entre sus
miembros. No podemos negar su gran ayuda.
El organizador del congreso, Jesús García Urbano.
¿A qué temáticas científicas se dedica mayor
atención en esta ocasión?
Se trata de una feria multidisplinar que en esta
edición acoge todas las especialidades, no sólo
la ortodoncia. Esto se debe al análisis del público
que visitó la feria en la primera edición:
nos dimos cuenta que eran todo tipo de profesionales
y hemos querido abrirnos a todas las
disciplinas.
¿Quiénes son los ponentes más destacados?
El criterio seguido ha sido una ardua selección
por parte del Comité Científico que preside el
Dr. José Ceballos Guerrero. También nos han
ayudado las sociedades y la casas comerciales
presentes en la feria, se han estudiado los temas
más demandados por el sector y en base a ello
seleccionado el elenco de ponentes del cual estamos
muy satisfechos.
¿Cómo deben organizar los asistentes su visita?
Estudiando el programa y eligiendo las conferencias
a las que quieren asistir. La feria permite
moverse por el recinto con total libertad y acudir
a las que conferencias que deseen hasta que se
llene el aforo, un total de 800 personas. Por otro
lado, la exposición comercial ofrece gran variedad
de productos, marcas y novedades.
¿Cuál es el perfil de los visitantes de Expooral
2011?
Personas relacionadas con el sector de la odontología:
odontólogos, cirujanos, ortodoncistas, estomatólogos,
protésicos, 3D, rayos X, higienistas,
personal auxiliar…
¿Por qué coincide la feria en fechas con el Fórum
Dental Mediterráneo?
Nos hemos marcado un camino con nuestras posibilidades
y un objetivo que hemos conseguido.
La reacción de las casas comerciales ha sido excelente
y está a la vista: se han vendido el 100%
de los stands.
Recursos
• www.expoorto.com

Expooral 2011 - Madrid, 7, 8 y 9 de abril de 2011
investigación
09
Contactos dentarios
en braquifaciales
y dolicofaciales
Por Arturo Manns*, Nicolás Ferrer**, Sandra Silva***
Este estudio comparó entre sujetos braquifaciales y dolicofaciales si los
contactos dentarios en céntrica y excéntrica sobre la superficie funcional
de un plano interoclusal obtenidos por ajuste oclusal en boca son los
mismos que los establecidos con respecto a su ajuste previo mediante el uso
de un articulador Whip Mix 8500.
Los planos interoclusales son dispositivos
intraorales removibles ajustados
sobre los dientes de una arcada, que
constituyen un tratamiento oclusal reversible
y no invasivo, capaz de provocar
un cambio indirecto, transitorio
e interceptivo del patrón o esquema
oclusal existente en el paciente. Su
principal finalidad terapéutica en las
oclusiones no fisiológicas es lograr armonizar
funcionalmente, o bien recuperar
el equilibrio funcional de las relaciones
entre la oclusión dentaria, las
articulaciones temporomandibulares y
el componente neuromuscular 1 .
Específicamente en el tratamiento de
los trastornos temporomandibulares es
la modalidad terapéutica más común y
universalmente utilizada en el manejo
sintomatológico de estos cuadros disfuncionales
3 . Así, no es sorprendente
que las últimas estadísticas norteamericanas
indiquen que cada año se instauran
tres millones y medio de terapias
oclusales reversibles con este tipo
de aparatología 2 .
Existen diferentes técnicas utilizadas
para la confección de los planos interoclusales,
en que varias de ellas requieren
un considerable tiempo tanto de laboratorio
como clínico 3,4,5 . Además, se
ha observado que muchos odontólogos
modifican arbitrariamente la fabricación,
ya sea por comodidad y/o disminución
del trabajo en el paciente.
Materiales y método
Se seleccionaron 20 sujetos, entre 19 y
26 años, que cumplieran los siguientes
criterios de inclusión y de exclusión:
a) individuos con biotipo dolicofacial
y braquifacial, que fueron analizados
cefalométricamente no sólo con el
análisis de Ricketts (Vert), sino también
con el de Jarabak; b) individuos
con dentición permanente y natural
completa a excepción de terceros molares;
no debían presentar maloclusión
*Profesor Titular de Fisiología Oral y
Oclusión, Universidad
de los
Andes, Santiago
(Chile). Autor
de la obra
Sistema Estomatognático.
Fisiología y sus
Correlaciones
Clínicas-Biológicas
(Ripano).
**Ayudante investigador de Oclusión, Universidad
de los Andes, Santiago (Chile).
***Coordinadora Docente de Oclusión,
Universidad de los Andes, Santiago (Chile).
funcional ni patología mioarticular; c)
quedaron excluidos los individuos sometidos
a procedimientos quirúrgicos
con la consecuente alteración de su
contorno facial. Se articularon los casos
en el articulador Whip Mix 8500 ® ,
previa desprogramación con un deprogramador
anterior, utilizado 40 minutos
antes del registro intermaxilar en
relación céntrica. Con un duplicado
del modelo superior en yeso extraduro
(densita) se confeccionó un plano de
estabilización de doble estampado, con
láminas de acetato rígidas de 2mm. Se
ajustó el plano en el articulador hasta
obtener un esquema oclusal en céntrica
basado en múltiples puntos de
contacto, uniformes y bilateralmente
distribuidos sobre la superficie funcional
del plano. Los contactos céntricos
fueron escaneados y almacenados en
una base de datos. Se realizó el mismo
procedimiento para las guías caninas
en laterotrusión (Fig. 1).
Luego se registraron los contactos oclusales
céntricos y las guías laterotrusivas
en el plano interoclusal instalado
por primera vez en boca de cada uno
de los sujetos seleccionados, que fueron
también almacenados en una base
de datos. A continuación se ajustó el
plano en boca en relación céntrica, registrando
el número de pasos clínicos
necesarios para su ajuste, hasta obtener
el mismo esquema en céntrica y
las guías laterotrusivas anteriormente
mencionadas. Los registros de los contactos
de cada paso clínico fueron sucesivamente
escaneados y archivados.
Las imágenes de los contactos obtenidos
con los planos en el articulador,
así como las de los primeros contactos
logrados en boca fueron superpuestas
con el programa Adobe Photoshop CS3 ®
(Fig. 2). Los resultados fueron cuantificados
obteniendo un promedio de los
puntos mencionados, comparándose
entre ambos grupos. Estos promedios
fueron analizados por medio del test
estadístico paramétrico T-student.
Tabla 1. Comparación de la reproducción de los contactos dentarios céntricos y excéntricos
plano-articulador con plano-boca entre braquifaciales y dolicofaciales
Resultados
Los resultados obtenidos fueron tabulados
(Tabla 1):
1. El grado de similitud de los contactos
céntricos entre plano-articulador
(PA) y plano-boca (PB) fue mayor en
los sujetos braquifaciales con un promedio
de 71,09%; en cambio, en los dolicofaciales
fue sólo de 24,42%.
2. La distancia de los puntos de contacto
en céntrica entre PA (plano-articulador)
y PB (plano-boca) mostraron que
los braquifaciales presentaron una mayor
exactitud en cuanto a la reproducción
de la posición de éstos, con una
diferencia de 0,27mm entre el contacto
en boca y el articulador; en cambio, en
los dolicofaciales fue de 0,8mm 3 . El número
de contactos en boca al instalar
el plano fue mayor en los sujetos braquifaciales:
promedio de 12, 6 contactos,
a diferencia de los dolicofaciales
que fueron de 4,6 contactos.
3. La diferencia del ángulo de desoclusión
entre PA y PB fue mayor en los sujetos
braquifaciales, que presentaron
una diferencia de 6,1° para desoclusión
izquierda y 5,3° para desoclusión
derecha. Para los dolicofaciales fue
de 0,94° para desoclusión izquierda y
4,6° para desoclusión derecha.
4. En cuanto a las fases de ajuste oclusal
(Tabla 2), los sujetos braquifaciales
presentaron menos fases de ajuste
oclusal. El 80% de estos sujetos requirieron
2 a 4 fases de ajuste; en cambio,
el 80% de los dolicofaciales requirieron
entre 6 a 7 fases de ajuste.
Discusión
Los resultados logrados entre ambos
grupos de estudio indicaron diferencias
tanto en la similitud de contactos
como en el número y la localización de
éstos. Los braquifaciales presentaron
una mayor similitud en la reproducción
de los contactos en céntrica, con
un 71,09% de similitud.
En relación a la reproducción del número
de contactos dentarios en ambos
grupos, la cantidad de contactos obtenidos
en boca fue menor que los conseguidos
en el articulador. Estos resultados
fueron similares a los estudios
de Cáceres 6 y Janson 7 , quienes compararon
la reproducción de los contactos
en el articulador y clínicamente en los
pacientes, localizando mayor cantidad
de contactos en el articulador. Por el
contrario, Gómez y col 8 , Silva 9 y Cacciutolo
10 utilizando distintos métodos,
demostraron que no había diferencias
significativas en comparación a las
obtenidas en boca. Estas diferencias
pueden deberse a factores que alteran
el registro de los contactos, como
saliva, fuerza oclusal, experiencia del
operador 11 , discrepancia entre el eje
de bisagra real del individuo y el articulador
12 , y la presencia de mecanorreceptores
periodontales que protegen a
las piezas dentarias de los contactos
en boca 13,14 . Sin embargo, no existen
estudios previos en cuanto a la reproducción
de números de contactos dentarios
entre sujetos braquifaciales y
dolicofaciales.
En referencia a la distancia entre los
Promedio DS* Min Max p
Similitud del Número de Puntos de contacto 24,42% 11,76 11 43 0,0004
Distancia de Puntos de Contacto ** 0,8 0,34 0,22 1,2
Dolicofacial Ángulo de desoclusión Izquierda*** 0,94 2,01
n=10 Ángulo de desoclusión Derecha**** 4.6 12,47
Número de Puntos de contacto boca***** 4,6 2,01 2 7
Similitud del Número de Puntos de contacto 71,09% 20,43 37,2 100

10
investigación Expooral 2011 - Madrid, 7, 8 y 9 de abril de 2011
puntos de contacto PA vs PB se encontraron
diferencias: los sujetos braquifaciales
presentaron una distancia
entre los contactos de 0,27mm, menor
que los dolicofaciales, que fueron de
0,8mm. Estas variaciones pueden deberse
a varios factores, como 1) el
grosor del registro interoclusal en una
posición céntrica, donde un error es directamente
proporcional al grosor del
registro (un cambio de éste en 1mm
de espesor puede causar un error de
0,13mm); 2) la inclinación del plano
oclusal; 3) la reproducibilidad de la
transferencia del arco facial 15; 4) la
localización del eje de bisagra. Adrein
y col concluyeron que en los casos
que el eje de bisagra arbitrario se encuentre
a una distancia límite del eje
de bisagra real del paciente de sólo
5mm, pueden existir errores mayores
a 0,2mm al utilizar un registro interoclusal
de 3mm 15 .
No se encontraron diferencias significativas
entre el articulador y la boca
del paciente, lo que concuerda con el
estudio de Cáceres 6 . Sin embargo, al
comparar ambos grupos se observó
que los sujetos braquifaciales presentaron
una mayor diferencia numérica
en la reproducción del ángulo de desoclusión
respecto al articulador. Según
Caro 16 , los sujetos con guía desoclusiva
canina presentaron mayor índice de
reproducibilidad entre articulador y
boca, con respecto a otro tipo de guía
desoclusiva. Sin embargo, otros estudios
han demostrado la baja capacidad
de reproducir los movimientos excéntricos
17-20 .
En el presente estudio se encontró que,
tanto en el articulador como en boca,
los sujetos dolicofaciales presentaron
los primeros contactos a nivel posterior
(zona de segundos molares), que
crearon una mayor inoclusión hacia
las zonas de los dientes más anteriores.
En cambio, los sujetos braquifaciales
mostraron tanto contactos a nivel posterior
como anterior, acompañado por
una mínima inoclusión anterior. Esto
puede deberse al biotipo facial, en que
los braquifaciales presentan un patrón
facial hipodivergente, con bases óseas
maxilares y mandibulares más paralelas
21 ; sus movimientos mandibulares
son más amplios y verticales, presen-
Figura 1
Figura 2a
A A I D 6 0 ª R e u n i ó n A n u a l
R e a l i d a d e s d e l a I m p l a n t o l o g í a D e n t a l
L a s V e g a s , N V | 1 9 a l 2 2 o c t u b r e 2 0 1 1
Figura 2c
20, 21 y 22 de
M a x i C o u r s e ®
Figura 2d
● D e s c u e n t o 1 5 % p a r a s o c i o s S E I
● P r e c i o e s p e c i a l d e A A I D
p o r i n s c r i p c i ó n a n t i c i p a d a
O r g a n i z a c i ó n d e v i a j e e n g r u p o
d e s d e E s p a ñ a
P a r a m á s i n f o r m a c i ó n c o n t a c t a r c o n :
S r t a . P a t r i c i a d e L o r e n z o
( + 3 4 ) 9 1 5 5 5 0 9 5 0
p a t r i c i a . d e l o r e n z o @ s o c i e d a d s e i . c o m
tando una mayor magnitud de apertura
22 . Por lo tanto, se puede inferir
que los braquifaciales presentan una
trayectoria de apertura y cierre más
similar a los articuladores semiajustables,
en este caso al articulador Whip
Mix 8500. Esto se puede apreciar con
la cuantificación de las fases de desgaste,
donde los sujetos dolicofaciales
presentaron un mayor número de fases
(80% requirieron 6 a 7 fases) para obtener
un esquema oclusal ideal.
Conclusión
Estos resultados ofrecen sugerencias
clínicas: a) el tiempo de ajuste de un
plano interoclusal de un paciente braquifacial
es menor que el dolicofacial,
reflejado por el menor número de fases
de ajuste del plano en boca. Esto
evidentemente condiciona el tiempo
clínicosillón que se debe asignar para
ajustar un plano a cada biotipo facial.
Esto se podría extrapolar también a
rehabilitaciones oclusales extensas
confeccionadas en un articulador semi-ajustable.
b) Esta condición se puede
aplicar también en restauraciones
oclusales extensas en los segundos o
primeros molares, ya que los contactos
en dolicofaciales con plano en boca se
manifestaban preferentemente en esas
piezas dentarias.

Expooral 2011 - Madrid, 7, 8 y 9 de abril de 2011
novedades
11
Radiología y escáner 3D, todo-en-uno
Fadente presenta por primera vez en España
Planmeca Proface, la última novedad de la familia
de productos Planmeca Promax 3D. Promax
3D Proface es la primera unidad que integra radiología
Cone Beam 3D junto con escáner facial
3D. Así, en una sola toma podemos visualizar tejidos
blandos, tejidos duros y superponer dichas
estructuras , lo que permite relacionarlas entre
sí.
La imagen 3D reproduce las dimensiones faciales
de manera precisa, así como las texturas y
colores. Permite visualizar el tejido blando en
relación a la dentina, convirtiéndose en una herramienta
segura y eficaz en tratamientos ortodónticos,
quirúrgicos y estéticos.
Es posible también realizar estudios comparativos
postratamiento y, como no emite radiación,
pueden realizarse tantas tomas como sean necesarias
para analizar la evolución del paciente.
Planmeca Romexis, el software de Planmeca
para todas las necesidades de imagen de la clínica,
ahora también permite visualizar Proface,
y emplear las herramientas disponibles en
Romexis para obtener el mejor diagóstico.
Stand 17 - www.fadente.es
Agilidad autoligable
La empresa ODP afirma que sus ingenieros
han diseñado un sistema de brackets
de autoligado que funciona tan bien como
se ve. Los brackets Agility® se basan en el
popular sistema Confort Zone, reconocidos
y apreciados por ortodoncistas en todo el
mundo. Los Agility® tienen un diseño elegante
y un perfil ultrabajo para la comodidad
del paciente que los hace probablemene
el sistema de autoligado más fácil que
existe en el mercado, ya que no requieren
de instrumentos ni de formación especial.
Simplemente ajústelos y deje que funcionen.
El sistema le ofrece la fuerza adecuada
para mover dientes de forma rápida y sencilla,
lo cual le da la libertad que necesita
para concentrarse en el tratamiento, en vez
de en los brakets. Sus principales características
de Agility® son:
1. Bracket gemelar con torque en la
base
2. Bracket pasivo y activo ya que se pueden
colocar ligaduras
3. Bracket con perfil 20% más bajo
4. El clip abraza totalmente al bracket, lo
que da mayor control de rotación
5. Fácil de poner y quitar clip
6. Más higiénico
Stand 29
Instrumental a precios razonables
Nuestra empresa es una unión de profesionales
cansados de pagar unos precios
abusivos por el instrumental clínico odontológico,
que ha conseguido la mejor relación
calidad-precio del mercado. Hacemos
descuentos en la compra del instrumental
para nuevas clínicas y a estudiantes (juego
de 11 forceps por 295 €). Estamos en la calle
La Paloma, nº8, Pta. 3 – 28590 Villarejo de
Salvanés (Madrid).
Stand 31 - 91 639 759375 - rubiodental@hotmail.com
Reparación de restauraciones
de cerámica
Las fracturas de
restauraciones de
cerámica constituyen
una situación
delicada
tanto para
el paciente
como para el
odontólogo. La rehabilitación de estos defectos
consiste generalmente en la elaboración de nuevas
restauraciones y, en consecuencia, el tratamiento
clínico suele requerir una gran inversión
de tiempo y dinero. VOCO ofrece ahora Cimara
Zircon, una alternativa para estas indicaciones.
Cimara Zircon es un nuevo kit completo para
reparar defectos de restauraciones fijas e íntegras
de cerámica o de restauraciones con facetas de cerámica
en armazones de zirconio. Cimara Zircon
se utiliza en el consultorio para reparar restauraciones
en boca del paciente de manera rápida y
económica, con lo cual se suprimen operaciones
costosas como la retirada de restauraciones, las
tomas de impresiones y las prótesis provisionales.
El kit completo incluye todos los componentes
necesarios para conseguir una reparación estable
y perfectamente estética de restauraciones de
cerámica. Entre los mismos se encuentran una
solución de preparación específica para las propiedades
físicas particulares del óxido de circonio,
un adhesivo adaptado a la indicación, el composite
de elevado rendimiento Grandio®SO, y muelas
abrasivas especiales para acondicionar las superficies
de cerámica del defecto. La reparación con
Cimara Zircon asegura una unión permanente
entre la cerámica y el composite, así como unos
valores de cizallamiento notablemente superiores
a los de otros sistemas de reparación. En suma, Cimara
Zircon es el complemento idóneo para Cimara,
el sistema de reparación de eficacia probada
para restauraciones metalocerámicas.
www.voco.es

12
novedades Expooral 2011 - Madrid, 7, 8 y 9 de abril de 2011
Un compuesto fluido Grandio ®SO
El nuevo composite fluido universal
Grandio®SO Flow para restauraciones en el
área de los dientes anteriores y posteriores
es el producto estrella presentado por VOCO
en la feria de IDS de Colonia. Grandio®SO
Flow, de viscosidad media, se incorpora a
una línea que cuenta con el Grandio®SO
Heavy Flow, de viscosidad alta, una nueva
variante fluida. VOCO es el único fabricante
que ofrece dos composites fluidos de aplicación
universal con viscosidades diferentes,
cuyas excelentes propiedades físicas son
comparables, o incluso superiores, a las de
los materiales de restauración condensables
habituales. ®SO Flow es idóneo para cavidades
de todas las clases (I-V) y, en consecuencia,
y para restauraciones sometidas a
CAD/CAM y Radiología 3D
Henry Schein, distribuidor oficial de los productos
Sirona, presenta “CEREC meets GA-
LILEOS”. Con este nuevo concepto, el sistema
CAD/CAM CEREC, sienta nuevas bases en la
implantología, al entrar en combinación con
el sistema radiológico 3D GALILEOS. “CEREC
meets Galileos” permite al profesional orientar
la planificación del implante al resultado
prostético deseado. Así, el diseño de una corona
ya no se orienta en su tamaño, forma y estética
al trabajo implantológico previo, sino que ahora
es el implante el que se adapta al resultado
prostético final.
Con “CEREC meets GALILEOS” se pueden realizar
planificaciones prostéticas y quirúrgicas
simultáneamente (soluciones provisionales,
pilares individuales y restauración definitiva,
todo de una vez), suprimiendo las dificultades
de la adaptación posterior entre el implante y la
estructura. Se consigue mejorar el asesoramiento
y por lo tanto la fidelización de los pacientes,
aumentando el porcentaje de aceptación de los
presión masticatoria. Además, este material
puede aplicarse para un sinnúmero de indicaciones
adicionales, entre las cuales se incluyen
el sellado de fisuras, el revestimiento
de cavidades, la reparación de restauraciones
y de frentes estéticos, así como la cementación
de elementos protéticos translúcidos,
como coronas de cerámica.
www.voco.es
tratamientos e incrementando la captación de
pacientes nuevos para la consulta.
Henry Schein ofrecerá una ponencia impartida
por el Dr. Antonio Pallarés el viernes 8 de abril,
enfocada a mostrar las ventajas de este nuevo
concepto tanto para el profesional como para el
paciente.
Stand 45-62 - www.henryschein.es
Contra-ángulo profiláctico con bloqueo de punta
Líder en blanqueadores
FGM ofrece desde 1996 una gran línea de
blanqueadores dentales. En Brasil acapara
nada más y nada menos que el 80% del mercado,
en América Latina es la empresa líder
en este creciente sector, y a nivel internacional,
está presente en más de 40 países. Además
de blanqueadores, FGM ha desarrollado
una amplia serie de tecnologías patentadas
y ofrece más de 160 productos diferentes:
resinas compuestas para dientes anteriores
y posteriores, adhesivos dentales, cementos
adhesivos, pilares de fibra de vidrio, materiales
de desensibilización, pulido y acabado
o cordones de retracción, entre otros. La compañía
es un referente en innovación, tecnología
y calidad, ya que invierte continuamente
en investigación para encontrar soluciones
eficientes.
Durante los últimos 15 años, FGM ha sido reconocida
por el apoyo a sus clientes. La empresa
ha obtenido certificaciones de calidad, premios
e invertido fuertemente en formación: FGM
Los contra-ángulos Premium de la Serie X
de NSK ofrecen un diseño ergonómico que
permite el mejor acceso posible al campo
de operación y máxima visibilidad. Versátiles
y cómodos, aúnan fiabilidad y manejabilidad.
El sistema de engranaje de la Serie
X actúa de manera extremadamente silenciosa
con una vibración mínima.
El modelo Ti-Max X55L es un contra-ángulo
profiláctico de la Serie X para puntas Eva/
Profin, que con un movimiento de vaivén
vertical consigue un pulido eficaz de la
superficie plana del diente, los espacios
interdentales y la superficie de la raíz. Sus
saracterísticas son:
-Reducción 4:1
-Sólido cuerpo de titanio macizo, con Duracoat
(superficie suave y resistente a los
rayados)
-Óptica de vidrio celular
-Spray de agua simple
Stand 61 - www.nsk.spain.es
part
i c i p a
en un promedio
de 25 eventos al
mes en Brasil, y ahora su presencia
se está sintiendo también a nivel
internacional en Latinoamérica y Europa. Su
stand en la reciente feria de IDS en Colonia
fue espectacular. La empresa afirma que la
mejor prueba de su eficacia y éxito son 8 millones
de sonrisas blanqueadas con su línea
de productos Whiteness. FGM está buscando
ahora un distribuidor en España.
www.fgm.ind.br

DENTAL TRIBUNE Spain

14
Gestión & administración
DENTAL TRIBUNE Spain
50 formas de ganarse la
lealtad de sus pacientes
Por Juan B. Sanmartín Jr.*
El propósito de este segundo artículo es ofrecerle más ideas
en un formato conciso, claro y enriquecedor, que les sirva
de guía en su camino hacia la realización profesional. La
decisión sobre el camino a seguir es sólo suya.
51. Si ayuda a suficientes personas a
obtener lo que desean, conseguirá también
lo que anhela.
52. La confianza que tenga su paciente
en usted es uno de los factores más importantes
para decidir si adopta o no sus
recomendaciones.
53. El primer requisito para ello es que
usted y su equipo le agraden.
54. Si los pacientes sienten o perciben
que está de su lado, ellos estarán del
suyo.
* El Dr. Sanmartín,
columnista
de Dental Tribune
Latinoamérica,
es profesor de
Administración
de la Práctica
Dental en la Escuela de Odontología
de la Universidad Latina
de Panamá y conferencista a nivel
internacional. Contáctelo en:
jbs2513@hotmail.com.
Segunda parte
55. Cuanto más agrade a sus pacientes,
más querrán que triunfe; así, se convertirán
en «misioneros» que le llevarán
nuevos pacientes.
56. La Aceptación del Caso depende
de relacionar los beneficios del Plan de
Tratamiento propuesto con las emociones,
circunstancias y prioridades del paciente.
57. Cada miembro de su equipo puede
influir en la disposición del paciente
para aceptar o no el tratamiento.
58. Muchos pacientes no aceptarán el
tratamiento si su equipo no ha sido formal
y sistemáticamente capacitado para
hacer Presentaciones de Caso exitosas.
59. Un equipo capacitado en «ventas»,
que además pueda educar a sus pacientes
en salud bucal, tiene más probabilidades
de motivarlos a que acepten sus
tratamientos.
60. Explique detalladamente el valor de
lo que tiene para ofrecer (cree valor),
motivando a sus pacientes a que se beneficien
de todo lo que puede hacer por
ellos.
61. La comunicación exitosa requiere
un sinnúmero de facultades, desde un
conocimiento práctico de la psicología a
una curiosidad genuina por la gente.
62. Sus pacientes sólo aceptarán sus recomendaciones
si los ha comprometido
durante el Plan de Tratamiento. Si no lo
entienden o no han obtenido respuestas
satisfactorias a sus preocupaciones (objeciones),
convencerlos será una tarea
difícil.
63. Un protocolo efectivo para la Presentación
de Casos logra las siguientes
metas:
• Define los objetivos
que sus pacientes
quieren
alcanzar.
• Los educa sobre
la necesidad y beneficios
de los tratamientos
recomendados.
• Los motiva a aceptar procedimientos
específicos.
64. Los factores que definen el éxito de
su clínica son su capacidad en Liderazgo
Empresarial, Negocios y Relaciones
con los pacientes.
65. Usted y su equipo deben ingresar en
el mundo de los negocios y desarrollar
maestría en «Ventas Dentales» con Integridad.
66. Su competencia no son otras clínicas,
sino cómo sus pacientes emplean
sus fondos «discrecionales».
Servicio excepcional
es hacer que cada
paciente se sienta
«especial».
67. Las clínicas actuales sirven a pacientes
que eligen sus servicios por encima
de otros gastos «discrecionales».
68. Cuanto más conozca a sus pacientes
emocional, intelectual y económicamente,
más oportunidades tendrá de
relacionar los beneficios del tratamiento
con sus prioridades, preocupaciones y
circunstancias.
69. El principal cambio de paradigma
que debe entender para librarse de tabúes
y de la «parálisis diagnóstica», es
que la odontología ya no es una necesidad.
70. En una profesión
tan competitiva
como la nuestra,
el secreto del éxito
reside en orientarse
hacia el paciente–consumidor.
71. Si tiene una actitud desprendida,
está comprometido con la excelencia y
da confianza, su paciente se lo retribuirá
aceptando sus recomendaciones, asistiendo
a las citas, refiriendo a familiares
y amigos, y abonando sus honorarios.
72. Al paciente no le importa cuánto sabemos
ni cuántos diplomas tenemos,
sino cuánto nos interesamos por ellos.
73. Su ventaja competitiva consiste en
ser sensible a las necesidades de sus
pacientes cuando no los está tratando
clínicamente.

DENTAL TRIBUNE Spain
Gestión & administración 15
74. Para triunfar, usted y su personal
deben estar dispuestos a satisfacer las
necesidades de sus clientes.
75. La promoción no es más que una
forma de comunicación con sus pacientes,
que incluye publicidad, promoción,
ventas personales y relaciones públicas.
76. Las personas compran lo que desean
mucho antes que lo que necesitan.
77. Los pacientes van a las clínicas donde
se les trata bien: todo el mundo quiere
sentirse «especial».
78. Los servicios requieren relaciones,
la odontología también. Servicio excepcional
es hacer que cada paciente se
sienta «especial».
79. Más demandas legales se interponen
por la forma en que se trata a una persona
como tal, que por cómo se la trata
como paciente.
80. Mantener felices a los pacientes es la
mejor defensa contra la competencia.
81. Quien mantiene felices a sus pacientes
es virtualmente invencible porque
éstos:
• Son más leales.
• Aceptan sus tratamientos con mayor
frecuencia.
• Pagan más por los servicios de la clínica.
• No le abandonan en épocas difíciles,
permitiendo que su clínica se adapte a
los cambios.
82. Las «ventas» se realizan en los primeros
cinco minutos.
83. Todo precio es muy alto hasta que
no comprometa emocionalmente a su
cliente.
84. Las características del producto justifican
la compra; sus beneficios el precio.
85. Si no le cae bien al cliente, no le escuchará
ni le «comprará».
86. Cuanto menos hable usted y más
participe su cliente, más «venderá».
87. «Véndase» a usted mismo; pero «venda»
relaciones duraderas, no productos
o servicios.
88. Cuanto más «vendedor» parezca, menos
«venderá». Sus clientes potenciales
«compran» más a sus amigos que a vendedores.
Hágase su amigo y sus «ventas»
aumentarán espectacularmente.
89. La gente compra para obtener una
satisfacción emocional: cuanto más
inmediata la gratificación, más rápidamente
le «comprarán» sus servicios.
90. Para ganarse una buena clientela
debe ofrecer productos de alta calidad;
y para conservarla prestar un servicio
superior.
91. Los pacientes no toleran ya los vicios
comunes en la consulta —mala
atención, incomodidad, largas esperas,
apatía general— y al menor problema
optan por cambiar de profesional.
92. La comunicación reside más en lo que
piensa que en lo que dice. Así, recuerde
que ningún curso en comunicaciones
puede superar una mala actitud.
93. Es mucho más
caro en tiempo,
dinero, energía,
estrés emocional y
otros recursos reparar
una relación,
que evitar el problema
en primera
instancia.
94. No existen «nuevos pacientes», casi
todos proviene de otra clínica. Pueden ser
nuevos en su consultorio, pero sus creencias
y actitudes han sido conformadas por
sus experiencias previas y por la imagen
La comunicación
reside más en lo
que piensa que
en lo que dice
que tiene la sociedad de la odontología.
95. Sin una relación sana, sus pacientes
no serán más que visitantes ocasionales.
96. La clave del éxito
no es sólo escuchar
a sus pacientes, sino
asegurarse de que
sientan que los ha
escuchado.
97. El propósito
principal de la comunicación
es crear relaciones.
98. Su meta es aprender a conectar emocionalmente
con otros, salvando las diferencias
que existan.
99. Los mejores comunicadores son
también los mejores estudiantes; aprender
requiere abundante curiosidad.
100. Un buen comunicador es un experto
en ayudar a otros a tomar decisiones.
Para ello, primero debe entender lo que
es importante para ellos y, después, ayudarles
a priorizar sus objetivos.
Conclusión
La mayor diferencia en el servicio que
ofrecemos reside en la capacidad para
comprender las preocupaciones de
nuestros pacientes, en comunicar los
beneficios del tratamiento y en saber influir
en ellos para que acepten nuestras
recomendaciones.

16
Caso clínico
DENTAL TRIBUNE Spain
Angina de Ludwig
diagnosticada
por autopsia
Por Lucas Carpio Lappost*,
Santo Jiménez Páez* y Lourdes Gómez**
Un equipo del Instituto de Patología Forense de República
Dominicana describe el caso de un joven que presentaba tumefacción
y absceso peridentario en el maxilar inferior derecho
a su llegada a un Centro Médico. El paciente no respondió al
tratamiento antibiótico y falleció a la semana, tras lo cual se realizó
el diagnóstico de Angina de Ludwig, una celulitis necrotizante de
consecuencias letales.
La Angina de Ludwig es una celulitis
necrotizante del piso de la boca, que
progresa rápidamente en submandibular
y sublingual, tiene consecuencias
letales debido a la septicemia y obstruye
también las vías respiratorias.
Esta afección constituye una de las formas
más graves de celulitis difusa en
la región cervicofacial. Su interés radica
en que a pesar de haber disminuido
considerablemente su frecuencia, provoca
todavía un elevado índice de mortalidad.
También denominada “flemón difuso
hiperséptico y gangrenoso de piso de
boca”, es una infección severa y mortal
de origen dental, que invade gravemente
cara, cuello, vías respiratorias y
pulmones debido a su avance rápido y
silencioso. Es más frecuente en niños
aunque no es exclusivo de este grupo.
Existen condiciones que hacen
que también los adultos la presenten,
como la administración de inmunosupresores,
las enfermedades de origen
inmunitario, los trasplantes, y también
se observa en grupos de riesgo como
la población indígena 3. Es una patología
poco frecuente, y muchas veces su
diagnóstico es tardío, lo que retrasa el
tratamiento oportuno y favorece el desarrollo
de complicaciones tempranas
potencialmente mortales, en especial
en las vías aéreas 7 .
Un foco odontogénico
El nombre fue utilizado por primera vez
por Camener en 1837 para designar un
caso clínico similar a otros descritos por
Wilhelm Frederick von Ludwig en el
año 1836, quién lo describió como “una
induración gangrenosa de los tejidos
conectivos que involucran los músculos
de la laringe y el piso de la boca”. Esta
infección se distingue por una celulitis
rápidamente progresiva localizada en
el espacio submandibular, que afecta el
área sublingual y submentoniana, y los
tejidos blandos del piso de la boca, sin
involucrar a los ganglios linfáticos12.
Se trata de una de las infecciones más
graves que una persona pueda adquirir,
pues produce paro cardiorrespiratorio
en la sangre. La mayor parte de
las infecciones (70 a 90% de los casos)
*Patólogo-Forense, Instituto
Nacional de Patología
Forense, Rep. Dominicana.
**Medico Odontólogo,
Instituto Nacional de
Patología Forense, RD.
derivan de un foco odontogénico, como
los abscesos del segundo o tercer molar,
o los abscesos parafaríngeos o periamigdalinos;
también se ha observado
después de fracturas mandibulares, laceraciones
en el piso de la lengua, cuerpos
extraños (piercings), linfadenitis y
sialodenitis submandibular. Factores de
riesgo, como caries dentales, traumatismos,
anemia de células falciformes,
desnutrición, diabetes mellitus, alcoholismo
e inmunosupresión, predisponen
a infecciones del espacio submandibular16.
Clínicamente, los pacientes muestran
una respuesta inflamatoria sistémica
en forma de fiebre, taquicardia, taquipnea,
leucocitosis con neutrofilia, así
como protrusión de la lengua con elevación
del piso de la misma e induración
blanda a la palpación, dolor cervical
anterior, disfagia y ocasionalmente trismus
8 . Se debe sospechar compromiso
del espacio submandibular y de la vía
aérea, cuando el paciente toma posición
de olfateo para maximizar la entrada
de aire a los pulmones, tiene disfonía,
estridor, taquipnea, y cuando usa músculos
accesorios y maneja mal las secreciones.
A través de la comunicación con los espacios
pterigomandibular y perifaríngeos,
la infección puede prolongarse a
territorios vecinos cervicales e incluso
al mediastino. En principio Ludwig estableció
una tasa de mortalidad de un
60% y se le atribuyó el mecanismo de
muerte a la sepsis, pero más tarde se
observeo que la muerte se debe a la obstrucción
de la vía aérea, lo cual produce
asfixia.
No todos los enfermos requieren
intubación; sin embargo, deben ser
vigilados en cuidados intensivos,
evaluando continuamente la necesidad
de establecer una vía aérea definitiva 4,6 .
El estudio de elección para este
problema es la tomografía de cuello, ya
que permite observar la extensión de
los espacios del cuello y el daño de la
vía aérea antes de que se manifiesten
los síntomas, así como dirigir el
tratamiento quirúrgico en caso de ser
preciso. La radiografía de tórax muestra
alteraciones extracervicales como
derrame pleural o mediastinitis. El
examen clínico subestima la extensión
de las enfermedades infecciosas
cervicales en el 70% de los casos14.
La mortalidad por la Angina de Ludwig
ha disminuido notablemente con el tratamiento
idóneo que consiste en buena
higiene oral y antibioterapia.
Foto 1
Foto 2
Foto 3
Informe del caso
Presentamos el caso de un paciente
masculino, de 27 años de edad, raza
mestiza, recluso, con una tumefacción
y absceso peridentario en el maxilar
inferior derecho. Fue tratado con antibióticos
durante una semana y al no
ceder la infección fue enviado a un centro
hospitalario, donde presentó fiebre,
dolor epigástrico, ictericia marcada y
anorexia, le fue drenado el absceso y
falleció el día siguiente.
El difunto era un paciente de 1.68 metros
de estatura y peso de 150 libras (68
kgs), cuyo cadáver fue levantado el 25
de noviembre de 2008 a las 9:00 am en
el Subcentro de Salud La Victoria.
Dos semanas antes de su deceso
presentó tumefacción y absceso
dentario del maxilar inferior del
lado derecho al nivel de segundo
y tercer molar (Foto 1), lo cual fue
tratado con antibióticos durante
una semana y al no ceder la infección
fue enviado al Hospital Dr. Darío
Contreras de Santo Domingo,
en donde fue drenado y tratado con
ceftriaxona C/12 IV y gentamicina
C/ 24 horas, analgésico y cambio de
drenaje todos los días.
El día anterior a su fallecimiento
presentó fiebre, dolor en epigastrio,
ictericia marcada en la piel y se encontraba
quejumbroso y anoréxico.

DENTAL TRIBUNE Spain Caso clínico 17
Hallazgos externos
de la autopsia
El examen reveló ictericia, cianosis de
los labios, lechos ungueales y mucosa
oral. Áreas verdoso-amarillentas y
edema en hemicara derecha, base del
cuello y hemotórax izquierdo (Foto 2).
Además, tenía una incisión quirúrgica
reciente en la mejilla derecha, cicatrices
antiguas en el tórax, brazo izquierdo,
línea axilar anterior, estigmas de venopunción
en el tercio inferior del brazo
derecho, hiperqueratosis del dorso de
las manos, tiña en glúteos y a brasiones
en la rodilla derecha.
Hallazgos internos
de la autopsia
Necrosis licuefactiva que afecta el tejido
celular subcutáneo, músculos masticatorios
y músculo temporal derechos, espacio
submaxilar y sublingual, diseca
el espacio parafaríngeo, los planos aponeuróticos
de los músculos del cuello,
pectorales, el mediastino superior y cavidades
pleurales, pericardio y diafragma,
con pericarditis fibrino-purulenta,
empiema bilateral, pleuritis fibrinopurulenta
(Fotos 2 y 3), septicemia a
proteus vulgaris y shock séptico. Además,
aterosclerosis leve, hepatomegalia
(2300 grs) y esplenomegalia (260 grs).
su eficacia contra la mayor parte de la
flora bucal anaerobia.
En favor del primer planteamiento se
encuentra fundamentalmente la gravedad,
pues es mucho más lógico que
la infección se produzca en sentido
descendente que ascendente. De todos
modos, dada la rapidez de su evolución,
generalmente observamos el cuadro
clínico ya establecido, por lo que se dificulta
determinar dónde se inició.
Por otra parte, el drenaje sólo debe realizarse
cuando exista una supuración
clínicamente detectable, y excepcionalmente
cuando no se obtenga respuesta
con el tratamiento médico, cuando se
sospeche de infección por anaerobios
(olor fétido, gas en los tejidos, coloración
negra de los exudados) o bacteroides
melaninogénicos, etc. 7,8 . El drenaje
debe hacerse siempre por vía cutánea y
con anestesia local.
Si se presenta algún signo de compromiso
respiratorio debe practicarse
sin pérdida de tiempo una traqueotomía
para evitar la asfixia. Cuando ha
pasado la fase aguda y no antes, como
es habitual con las celulitis circunscritas,
debe hacerse la exodoncia del
diente causal.
Entre las complicaciones de índole
general figuran todas las provocadas
por la infección local, así como
pancarditis, empiema pulmonar, glomerulonefritis
y otras 9-13.
Los agentes etiológicos de esta afección
son Staphilococcus áureas, Staphilococcus
epidermidis, Bacteroides género,
Fusobacterium nucleatum, Enterobacter
aereogenes. En este caso se trató de
Proteus vulgaris. La causa de muerte
fue Angina de Ludwig con septicemia
por Proteus vulgaris y shock séptico.
Conclusión
La Angina de Ludwig es una enfermedad
rápidamente progresiva y potencialmente
mortal, que puede presentarse
como causa de muerte súbita. Para
tratarla efectivamente se debe tener
una compresión adecuada de la fisiopatología
de la enfermedad y la anatomía
del cuello y tejidos circundantes.
Estudios auxiliares
Se realizaron cultivos para aerobios
y anaerobios a partir de mejilla y abdomen,
donde se encontró protéus
vulgaris.
Discusión
La Angina de Ludwig está presente
generalmente en pacientes con mala
higiene dental. La presentación clínica
consiste en molestia general, dolor dental,
disfagia hinchazón bilateral, afectación
cervical, elevación e hinchazón de
la lengua, dolor en el piso de boca, dolor
en la garganta y movilidad restringida.
En un caso de Angina de Ludwig la obtención
de una historia clínica adecuada
es esencial. La celulitis cervicofacial
tratada precozmente sólo se complica
excepcionalmente, y las complicaciones
se presentan generalmente en los
enfermos tratados incorrectamente antes
de establecerse el diagnóstico.
Strauss 1 halló que en el 60 al 70% de
los casos la infección procedía de un
molar inferior, en tanto que otros autores
opinan que un 10 % es causada
por una amigdalitis purulenta y en menor
escala por sialoadenitis, erisipela o
neoplasia infectada 2 , así como también
al producirse una fractura doble de la
mandíbula 3 .Esto revela contradicciones
en cuanto al origen anatómico de
la infección, pues mientras Calatrava 4
y Finch 5 suponen un comienzo supramilohioideo,
que se extiende posteriormente
hacia abajo (hasta el espacio
submaxilar) a través del hiato existente
entre los músculos milohioideo e hiogloso,
Thomas 6 y Kruger 3 señalan un
origen inframilohioideo, sobre la base
del proceso infeccioso que afecta a la
glándula submaxilar.
Con respecto al tratamiento, Strauss 1 ,
Finch 5 et al. recomiendan la asociación
de la penicilina con antibióticos del
grupo de los macrólidos por dos razones
fundamentales: su capacidad para llegar
hasta el tejido óseo, que es de donde
proviene generalmente la infección, y

18 Congresos
DENTAL TRIBUNE Spain
Un concurso en Cuba
honra a la profesión
Por Jorge Luis Bécquer Águila*
La Habana, Cuba
La Sociedad Cubana de Estomatología organizó un concurso
para conmemorar los 131 años de la constitución
de la primera Sociedad Odontológica de Cuba y
de América Latina, los 98 años del Primer Congreso Dental
Nacional y los 93 años de la Federación Odontológica Latinoamericana
(FOLA).
La premiación del 1er Concurso de
Historia tuvo lugar en un emotivo
acto científico-cultural, llevado a
cabo el pasado 23 de noviembre en
La Dra. Estela Gispert, presidenta de
la Sociedad Cubana de Estomatología
(al centro de azul), el Dr. Jorge
Luis Bécquer Aguila, secretario de
la Institución (segunda fila extremo
izquierdo), y los galardonados en el
concurso: doctores Antonio Fernández-Mirabal
(al centro en primer plano),
Dadonim Vila Morales (detrás
de éste); Alicia Granados Martínez
(tercera de izq. a der.), Nuria Jiménez
Sagarra (extremo derecho) y tres de
las estudiantes que participaron en el
concurso.
L E/C D M G E U
L Fecha E/C del Congreso: D M G Fecha E de la Exposición: U
Viernes, Noviembre 25 -
Miércoles, Fecha del Noviembre Congreso: 30
Viernes, Noviembre 25 -
Registrese Miércoles, GrasNoviembre 30
Sesión Anual 87
Domingo, Noviembre 27 -
Miércoles, Fecha de la Noviembre Exposición: 30
Domingo, Noviembre 27 -
Miércoles, Noviembre 30
Hotel Principal
Los denstas serán admidos sin cuota de inscripción si se New York Marrio Marquis Hotel
registran Registrese previamente. Gras
Odontología Hotel Principal en Vivo
Reserve Los denstas su Calendario
serán admidos sin cuota de inscripción si se New York Marrio Marquis Hotel
Programa
registran
de
previamente.
Educación Connua:
Úlma Tecnología Dental y Avances Ciencos
Odontología en Vivo
Viernes Reserve a Miércoles, en su Calendario Noviembre 25 a Noviembre 30
Más de 350 Programas Ciencos
Programa de Educación Connua:
Exhibiciones:
Seminarios,
Úlma Tecnología
Talleres
Dental
Práccos,
y Avances
Sección Cienca
Ciencos
de Aches y
Viernes a Miércoles, Noviembre 25 a Noviembre 30
Domingo a Miércoles, Noviembre 27 Noviembre 30
Programas Más de 350 de Programas Especialidades Ciencos (En diferentes idiomas).
Exhibiciones:
Seminarios, Talleres Práccos, Sección Cienca de Aches y
Más de 500 Expositores
sociales para toda la familia
Domingo a Miércoles, Noviembre 27 a Noviembre 30
Programas de Especialidades (En diferentes idiomas).
Jacob K. Javits Convenon Center localizado en la 11 Avenida
entre Más las de calles 50034 Expositores y 39 en Manhaan.
Programas sociales para toda la familia
Jacob K. Javits Convenon Center localizado en la 11 Avenida
entre D las calles 34 C y 39 en Manhaan. N Y !
WWW.GNYDM.COM
WWW.GNYDM.COM
Sesión Anual 87
D C N Y !
Para mayor información sobre el Congreso Dental:
Greater New York Dental Meeng®
Para mayor 570 información Seventh Avenue sobre - el Suite Congreso 800 Dental:
Greater New New York, York NY Dental 10018 Meeng® USA
Tel: +1 (212) 570398-6922 Seventh Avenue / Fax: +1 - Suite (212) 800 398-6934
New York, NY 10018 USA
Correo Electrónico: victoria@gnydm.com / Página de Web: www.gnydm.com
Tel: +1 (212) 398-6922 / Fax: +1 (212) 398-6934
Correo Electrónico: victoria@gnydm.com / Página de Web: www.gnydm.com
®
®
La Habana. Además se hizo entrega
de reconocimientos a varias personalidades
por su aporte al desarrollo
científico de la estomatología cubana
y se entregaron diplomas a Miembros
Titulares de la Sociedad Cubana
de Estomatología.
Un jurado conformado por cinco profesores
de la Universidad de Ciencias
Médicas de La Habana evaluó los trabajos
presentados, que fueron acerca
de hechos históricos de la profesión
y de personas que los hicieron posibles,
lo cual aviva la historia.
La presentación en síntesis de los
trabajos finalistas rememoró el comienzo
y la evolución de la profesión
odontológica en Cuba y los tempranos
aportes en la arena internacional.
Conocer la historia es premisa para
el desarrollo, y por ello, recordar
hechos y personalidades prestigiosas
de nuestra profesión (algunos no
presentes físicamente y otros jubilados
aunque no retirados), significa
aceptar el legado de constancia, dedicación,
devoción y alegría por hacer
cada día el bien.
La Sociedad Cubana de Estomatología,
presidida por la Dra. Estela
Gispert, ha decidido continuar con
la iniciativa de honrar la memoria
de los hombres y mujeres que han
contribuido a forjar la historia de
nuestra profesión en Cuba y en Latinoamérica,
por lo que se está gestando
un evento similar para 2011 con
expectativas de amplia participación
de estudiantes, técnicos, licenciados
y estomatólogos no sólo del país, sino
también de todos los países que componen
FOLA.
Recursos
• Sociedad Cubana de Estomatología:
luis.becquer@infomed.sld.cu
* El Dr. Becquer es Secretario de la Sociedad
Cubana de Estomatología.

DENTAL TRIBUNE Spain Congresos 19
2011
MAYO
55 AMIC Dental
Fecha: 4-8 de mayo
Ciudad: México, DF (México)
Info: +52-55-5639-0324; www.amicdental.com.mx
La Agrupación Mexicana de la Industria y el Comercio
Dental celebra su feria odontológica conjuntamente
con el congreso científico de la UNAM, la mayor
universidad de México. Dental Tribune publicará tres
números de su periódico de ferias AMIC Today.
20 Congreso Internacional FDILA
Fecha: 11-15 de mayo
Ciudad: Puerto Vallarta (México)
Info.: +52 55 33 3618-5338; federaciondental.com
La Federación Dental Ibero-Latinoamericana (FDI-
LA) presenta el primero de sus dos congresos anuales
en esta maravillosa ciudad del Pacífico mexicano a
precios espectaculares y con un panel de conferencistas
de primera.
VII Cumbre de SOLA
Fecha: 20-22 de mayo
Ciudad: Asunción (Paraguay)
Información: www.solainternacional.org
Seminarios Odontológicos Latinoamericanos,
agrupación que reúne a académicos e investigadores
del continente, invita a su cumbre internacional, en la
que participarán conferencistas como nuestro colaborador
sobre márketing Antonio Ribeiro. Dental Tribune
publicará ocho su periódico de ferias SOLA Today.
20 Salón Dental Chile
Fecha: 26-28 de mayo
Ciudad: Santiago (Chile)
Info.: +562 793-9686; www.salondentalchile.cl
El Salón Dental de Chile, la mayor exposición comercial
de este país, ha crecido exponencialmente tanto en
expositores como asistentes y se espera que este año
presente un pabellón de productos suizos y una gran
abanico de conferencias científicas. Dental Tribune publicará
su periódico de ferias Salón Dental Today.
JUNIO
57 Congreso de SEDO
Fecha: 1-4 de junio
Ciudad: Barcelona (España)
Información: congresobarcelona.sedo.es
Las principales figuras de la especialidad en España
participarán en el Congreso de la Sociedad Española
de Ortodoncia (SEDO), que incluye cursos para
higienistas dentales. En el mismo se discutirán tópicos
como la ATM en el siglo 21, la necesidad de trabajar en
equipo o la relación entre ATM y maloclusión.
Simposio de OSAP
Fecha: 9-12 de junio
Ciudad: Plano (Texas)
Información: www.osap.org; office@osap.org
El simposio de la Organización para la Seguridad, la
Asepsia y la Prevención versará sobre la prevención
de las infecciones dentales y las medidas de seguridad
necesarias en la práctica.
JULIO
20 CIORJ / LADM 2011
Fecha: 20-23 de julio
Ciudad: Río de Janeiro (Brasil)
Información: www.ciorj.org.br; wwwladm2011.com
Uno de los congresos científicos más importante de
Brasil celebra su 20 edición en esta magnífica ciudad,
con 280 expositores y una asistencia de 20.000 personas.
Paralelamente se realizará el primer Encuentro
Dental Latinoamericano (LADM), que reunirá
a conferencistas de habla española. Dental Tribune
publicará varias ediciones de su periódico de ferias
Una de las hermosas calles de la gran Cartagenas de Indias, ciudad colonial del
Caribe colombiano donde a comienzos de septiembre tendrá lugar el III Congreso
Odontológico Latinoamericano, con la participación de reconocidos ponentes
internacional. Actualícese y disfrute, que la vida es una sola.
CIORJ Today y ofreceá conferencias diarias de su
Club de Estudios.
AGOSTO
Expodent Córdoba
Fecha: 17-20 de agosto
Ciudad: Córdoba (Argentina)
Info.: +54 351 474-4512/13;
www.camaradentalcordoba.com.ar
Importante congreso organizado por la Cámara Dental
de Córdoba en la segunda ciudad del país, donde
se encuentran algunas de las mejores facultades
de odontología y un buen número de la industria del
ramo. Dental Tribune publicará su periódico de ferias
Expodent Today.
31 Congreso de la Sociedad Peruana de Prótesis
Fecha: 25-27 de agosto
Ciudad: Piura (Perú)
Información.:www.sociedadperuanadeprotesis.org
La Sociedad Peruana de Prótesis Dental y Máxilofacial
invita al XXXI Congreso Nacional y 58ª Jornada
Anual y I Jornada Internacional, organizado por la filial de
Piura. En el programa científico participarán profesionales
extranjeros y nacionales de reconocido prestigio.
SEPTIEMBRE
III Congreso Odontológico Latinoamericano
Fecha: 1-3 de septiembre
Ciudad: Cartagena (Colombia)
Información:+57 314 596-7994;
ceolatino@ceodent.com
Cartagenas de Indias es la sede de este congreso
que incluye prevención, avances tecnológicos o informática,
además de sobre todas las especialidades.
Participarán reconocidos expertos, como Pier Crubille
(Francia), Ricardo Mitrani (México) Edgar Guiza
(Colombia) Prostodoncia; Alvaro Ordóñez (USA), Implantes;
Héctor Rodríguez Casanova (España) Felipe
Vieira y Andrés Duque Colombia), Periodoncia; Adán
Yáñez (México) Endodoncia; Milko Villarroel (Brasil) y
Edgar García (Colombia), Estética, o Iván Herrera (Colombia),
Implantes y Farmacología.
99 Congreso Mundial de FDI
Fecha: 14-17 de septiembre
Ciudad: México, DF (México)
)Info.: +334 5040-5050; info@fdi2011.org;
www.fdi2011.org
La Asociación Dental Mexicana (ADM) y AMIC
Dental se han unido para acoger, por segunda vez
en la historia, al Congreso Mundial de la Federación
Dental Internacional en esta capital. Los organizadores
estiman que 40.000 personas atenderán al
mismo, que ofrece un programa científico de primera
magnitud, bajo el lema de Nuevos Horizontes en Salud
Bucal y la posibilidad de contactar con lo mejor de la
odontología latinoamericana y mundial. El precio de la
inscripción es más que razonable y México ofrece una
amplia gama de placeres gastronómicos, culturales
y turísticos. No se lo pierda. Dental Tribune publicará
cuatro números del periódico oficial del congreso FDI
World Dental Daily y ofrecerá conferencias diarias de
su Club de Estudios.
CONAOD
Fecha: 29 de septiembre - 2 de octubre
Ciudad: Santo Domingo (República Dominicana)
Info.: +809 534-0880; arn@codetel.net.do
Espectacular congreso de la Asociación Odontológica
Dominicana con cirugías en vivo y conferencistas
internacionales de primera línea que tiene lugar anualmente
en el espléndido hotel Dominican Fiesta con
el patrocinio de FOLA
OCTUBRE
Programa Avanzado en Estética
Fecha: 31 de octubre - 5 de noviembre
Ciudad: Buenos Aires (Argentina)
Info.: jornadas@aoa.org.ar; www.aoa.org.ar
La Asociación Odontológica Argentina (AOA)
invita a la Primera Reunión de Referentes de
la Odontología Latinoamericana y a su Programa
Avanzado en Estética con créditos
universitarios, como parte de sus 36 Jornadas
Internacionales de AOS, las cuales contarán
con dictantes de talla internacional como Daniel
Edelhoff, Sascha Jovanovic, Tidu Mankoo,
Galip Gurel, Edward Allen o Stephen Chen.
NOVIEMBRE
20° ICOMS
Fecha: 1-4 de noviembre
Ciudad: Santiago (Chile)
Info.: +562 946-2633; www.icoms2011.com
La Asociación Internacional de Cirujanos
Orales y Maxilofaciales (ICOMS) celebra su
vigésimo congreso internacional en el recinto
Casa de Piedra de esta capital, donde se presentarán
tópicos como reconstrucción facial,
cirugía ortognática o la utilidad de células
madre.
Greater New York Dental Meeting
Fecha: 25-30 de noviembre
Ciudad: Nueva York (EE UU)
Info.: +1 212 398-6922; www.gnydm.com
El Greater New York Dental Meeting, el mayor
congreso odontológico y feria de EE UU, cuenta
con un amplio programa de conferencias
en español y miles de asistentes de Latinoamérica,
lo cual lo ha convertido en obligado
punto de encuentro para especialistas de todo
el mundo. Los dos teatros quirúrgicos en los
que se realizan procedimientos en vivo son uno
de sus atractivos. Dental Tribune publicará tres
números de su periódico de ferias GNYDM Today
y ofrecerá confe rencias diarias de su Club
de Estudios.

Cree æ-mociones
con los composites
de GC.
Gama completa de composites de alta estética para
anteriores y posteriores, con fluidos de propiedades únicas,
y adhesivo de grabado selectivo de 7ª generación.
http://www.gceurope.com.
GC EUROPE N.V.
Head Office
Tel. +32.16.74.10.00
info@gceurope.com
http://www.gceurope.com
GCIBÉRICA
Dental Products, S.L.
Tel. +34.916.364.340
info@spain.gceurope.com
http://spain.gceurope.com