한국 성인 천식의 진료 지침 - 대한내과학회

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112 한국 성인 천식의 진료 지침 천식 행동 지침 KOREAN ACTION PLAN 성 명: 날 짜: / / 담당의: 악화인자: 최대호기유속의 환자별 최대치: ml 연락처: 양호 • 기침, 천명음(쌕쌕 숨소리), 호흡곤란이 없다. • 일상적 활동에 지장이 없다. • 최대호기유속 ≥ ml (개인 최대치의 80% 이상) 주의 • 기침, 천명음(쌕쌕 숨소리), 호흡곤란 중 하나 이상의 증상 • 밤에 천식증상으로 잠을 깬다. • 일상적 활동에 지장이 있다. • 최대 호기 유속 - ml (개인 최대치의 50%-80%) ◈ 다음 치료제를 매일 지속하세요. 치료제 용량 용법 □정량식 분무기는 스페이서에서 연결하여 사용하는 것을 권장합니다. □흡연과 상기 악화인자(원인 알레르겐 등)를 피하세요. □증상의 악화를 예방하기 위해서 정기적으로 의사의 진료를 받으세요. □필요 시 운동 15분 전에 벤토린을 2회 흡입하세요. ▣ 현재 사용중인 약제를 지속하면서 증상이 호전될 때까지 아래의 증상 완화제 중 한 가지를 추가로 사용하세요. □벤토린 2-4회 흡입(가능한 스페이서 사용) □벤토린 네뷸라이저 □다른 약제 • 증상이 지속되면 4-6시간 간격으로 사용하세요. • 1시간 내에 3회 이상 흡입하거나 24시간 내에 벤토린 2회씩 6번 또는 네뷸라이저 3회 이상 또는 약제 회 이상 흡입 시 '위험' 수준의 처치를 시행하세요. ▣ 상기 처치로 1시간 내에 증상 호전이 없을 때에는 □경구 스테로이드 ( ) 알 ( mg) 일간 복용 ▣ 2일 연속으로 증상 완화제를 사용하는 경우 가까운 시일 내에 담당의 사와 상의하세요. 위험 • 기침, 천명음(쌕쌕 숨소리), 호흡곤란이 '주의' 수준의 처치에도 호전되지 않는다. • 일상적 활동을 할 수 없다. • 최대 호기유속 ≤ ml (개인 최대치의 50% 이하) 응급 • 숨이 차서 말을 하기 어렵다. • 숨이 차서 움직일 수 없다. • 입술이나 손가락 끝이 파랗게 변한다. ▣ 바로 담당의사와 상의하거나 병원에 연락을 취하십시오. ▣ 만일 '응급' 수준의 증상을 보이거나 숨이 매우 차다면 즉시 119를 브 르거나 응급실로 오십시오. ▣ 동시에 다음의 응급 처치를 시행하십시오. ■처방받은 응급약(경구스테로이드제)을 알 ( mg) 복용 ■벤토린 흡입을 병원에 도착할 때까지 20분 간격으로 지속 벤토린은 단순히 기관지를 확장시키는 일시적인 증상완화제이므로 필 요 시에만 사용하여야 하며 증상이 지속되는 경우 천식 염증을 줄이기 위해 스테로이드제 등 추가약제를 사용해야 합니다.
한국 성인 천식의 진료 지침 인쇄일 / 2011년 3월 25일 발행일 / 2011년 3월 30일 발행인 / 조상헌 발행처 / 만성기도폐쇄성질환 임상연구센터 기관지천식 진료지침 개발보급팀 문의처 TEL / 031-787-7039 FAX / 031-787-4052 E-mail / asthma-guide@naver.com 펴낸곳 / 도서출판 진기획 서울특별시 중구 충무로3가 56-3 동성빌딩 TEL / 02-2266-7078( 代 ) FAX / 02-2277-8320 E-mail / jinlk@chol.com ISBN 978-89-90698-63-6(93510) (비매품)
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