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한국 성인 천식의 진료 지침 - 대한내과학회

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112 <strong>한국</strong> <strong>성인</strong> <strong>천식의</strong> <strong>진료</strong> <strong>지침</strong><br />

천식 행동 <strong>지침</strong><br />

KOREAN ACTION PLAN<br />

성 명: 날 짜: / /<br />

담당의:<br />

악화인자:<br />

최대호기유속의 환자별 최대치:<br />

ml<br />

연락처:<br />

양호<br />

• 기침, 천명음(쌕쌕 숨소리), 호흡곤란이<br />

없다.<br />

• 일상적 활동에 지장이 없다.<br />

• 최대호기유속 ≥<br />

ml<br />

(개인 최대치의 80% 이상)<br />

주의<br />

• 기침, 천명음(쌕쌕 숨소리), 호흡곤란 중<br />

하나 이상의 증상<br />

• 밤에 천식증상으로 잠을 깬다.<br />

• 일상적 활동에 지장이 있다.<br />

• 최대 호기 유속 - ml<br />

(개인 최대치의 50%-80%)<br />

◈ 다음 치료제를 매일 지속하세요.<br />

치료제 용량 용법<br />

□정량식 분무기는 스페이서에서 연결하여 사용하는 것을 권장합니다.<br />

□흡연과 상기 악화인자(원인 알레르겐 등)를 피하세요.<br />

□증상의 악화를 예방하기 위해서 정기적으로 의사의 <strong>진료</strong>를 받으세요.<br />

□필요 시 운동 15분 전에 벤토린을 2회 흡입하세요.<br />

▣ 현재 사용중인 약제를 지속하면서 증상이 호전될 때까지 아래의 증상<br />

완화제 중 한 가지를 추가로 사용하세요.<br />

□벤토린 2-4회 흡입(가능한 스페이서 사용)<br />

□벤토린 네뷸라이저<br />

□다른 약제<br />

• 증상이 지속되면 4-6시간 간격으로 사용하세요.<br />

• 1시간 내에 3회 이상 흡입하거나 24시간 내에 벤토린 2회씩 6번<br />

또는 네뷸라이저 3회 이상 또는 약제 회 이상<br />

흡입 시 '위험' 수준의 처치를 시행하세요.<br />

▣ 상기 처치로 1시간 내에 증상 호전이 없을 때에는<br />

□경구 스테로이드 ( ) 알 ( mg) 일간 복용<br />

▣ 2일 연속으로 증상 완화제를 사용하는 경우 가까운 시일 내에 담당의<br />

사와 상의하세요.<br />

위험<br />

• 기침, 천명음(쌕쌕 숨소리), 호흡곤란이<br />

'주의' 수준의 처치에도 호전되지 않는다.<br />

• 일상적 활동을 할 수 없다.<br />

• 최대 호기유속 ≤<br />

ml<br />

(개인 최대치의 50% 이하)<br />

응급<br />

• 숨이 차서 말을 하기 어렵다.<br />

• 숨이 차서 움직일 수 없다.<br />

• 입술이나 손가락 끝이 파랗게 변한다.<br />

▣ 바로 담당의사와 상의하거나 병원에 연락을 취하십시오.<br />

▣ 만일 '응급' 수준의 증상을 보이거나 숨이 매우 차다면 즉시 119를 브<br />

르거나 응급실로 오십시오.<br />

▣ 동시에 다음의 응급 처치를 시행하십시오.<br />

■처방받은 응급약(경구스테로이드제)을 알 ( mg) 복용<br />

■벤토린 흡입을 병원에 도착할 때까지 20분 간격으로 지속<br />

벤토린은 단순히 기관지를 확장시키는 일시적인 증상완화제이므로 필<br />

요 시에만 사용하여야 하며 증상이 지속되는 경우 천식 염증을 줄이기<br />

위해 스테로이드제 등 추가약제를 사용해야 합니다.

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