Varicocele - OU Medicine
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<strong>Varicocele</strong><br />
Que Es <strong>Varicocele</strong>?<br />
<strong>Varicocele</strong> es la dilatacion de el drenage venoso de los testiculos, incluyendo<br />
pampiniforme venoso plexo y la vena espermatica internal. <strong>Varicocele</strong>s del escroto es la<br />
causa mas comun de produccion disminuida de esperma y calidad de esperma decrecida .<br />
40% de varones infertiles son por una varicocele. Mientras el efecto en fertilidad es<br />
profundo, la rason porque varicoceles deterioran la estructura de esperme, produccion,<br />
y/o funcion no es sabida. Teorias actual incluyen efectos en termorregulacion, envio de<br />
alimento, o produccion de toxina. Mientras tanto, atrofia testicular puede ocurrir y el<br />
grado de atrofia tiene que ver con el tamano de la varicocele.<br />
Muchas varicoceles son asintomaticas, pero pueden causar inflamacion al escroto,<br />
malestar aguto en el escroto ing, o diferentes tamanos de escroto. La varicocele puede<br />
ser identificada primero como una masa escrotal o puede ser descubierta con un<br />
ultrasonido. <strong>Varicocele</strong>s son descubiertas muy seguido durante pubertad<br />
<strong>Varicocele</strong>s son un defecto corregible on cirugia con varias opciones de tratamiento. Es<br />
importante de notar que la presencia de una varicocele no necesita correccion con cirugia.<br />
Que tan comun son <strong>Varicocele</strong>s?<br />
• Raramente son notadas en pacientes menos de 9 anos de edad.<br />
• Notadas en 16% de adolecentes.<br />
• Aproximadamente 15-20% de todos varones tiene varicoceles.
• 40% varones infertiles tienen varicocele.<br />
Va a afectar el desarrollo y salud de mi hijo una<br />
varicocele?<br />
La mayoria de varicoceles no causa dolor. Mientras tanto, ocasionalmente puede causar<br />
malestar que palpita. Cuando crecen pueden aftectar el crecimiento del testiculo y puede<br />
causar atrofia. Adicionalmente, varicoceles pueden afectar el desarrollo de esperma y an<br />
sido relacionadas a infertilidad.<br />
Recuerde que hasta 20% de hombres tienen un varicocele y muchos no tienen problemas.<br />
Quien debe de tener su varicocele reparada?<br />
Si ay una atrofia apreciable del testiculo, es generalmente recomendado que sean<br />
reparados. A veces avra un crecimiento y el testiculo regresara a tamano normal.<br />
Cuando se hacen particularmente grandes, puede que se vean mal y sean reparadas para<br />
rason cosmetica. Si ay dolor o malestar asociado el reparo debe ser tratado (note: no hay<br />
garantia que arreglando la varicocele ayudara el dolor.)<br />
Cual es el tratamiento para una <strong>Varicocele</strong>?<br />
<strong>Varicocele</strong>s son reparadas dividiendo las venas espermaticas con la preservacion de<br />
arterias espermaticas y drenage linfatico. Esto sera hecho en 1 o 2 formas dependiendo<br />
en la preferencia del cirujano.<br />
• Ligacion con Microcirugia entre una incision chica subinguinal.<br />
• Laparascopicamente entre 3 chicos “agujero del empuje” incisiones en el<br />
abdomen. (El diametro de un lapiz)<br />
Indice Asierto = 92 - 98 %<br />
Incidencia de formacion de hidrocele = 2- 6 %<br />
Una hidrocele es una coleccion de liquido en el escroto en el lado de la varicocele. Puede<br />
ocurrir por la disrupcion en el drenage del liquido linfatico. No causan dolor y no son<br />
peligrosas al testiculo. Pueden ser transitorias y solo durar unos cuantos meses despues<br />
de cirugia. Mientras tanto, si son persistentes muy seguido son reparadas por rasones<br />
cosmeticas. Esto requiere otra cirugia. Si una hidrocele se desarrolla, usualmente lo ase<br />
durante los primeros 6 meses despues de cirugia.<br />
Antes de Cirugia<br />
No aspirina o Ibuprofen por 7 dias antes de Cirugia (revise todo el medicamento con su<br />
cirujano antes de cirugia.
El dia de Cirugia<br />
Llegue a la sala de paciente externo 2 horas antes de cirugia.<br />
Usted se juntara con su cirujano y su anestesiologo.<br />
Un anestesico sera usado.<br />
Usted podra regresar a casa unas cuantas horas despues de cirugia.<br />
Que debe de esperar despues de cirugia<br />
Avra varias tiras esteri chicas sobre la incision con una venda de plastico sobre arriba.<br />
Una cantidad pequena de sangre o liquido debajo de la venda no es raro.<br />
Puede que tome mas de un mes para la inflamacion se baje en el escroto.<br />
La venda se caira sola despues de 7 dias. Si no se a caido completamente, esta bien<br />
removerla..<br />
Puntadas se desolveran solas.<br />
Ducha o bano es permitido.<br />
Estrenimiento es importante de evitar. Bastante ingestion de agua y suavizadores de<br />
taburete ayudan a evitar estrenimiento.<br />
Accion Seguida<br />
Literature<br />
3-4 semanas Adolescent varicocele<br />
6 meses David A. Diamond<br />
Medication<br />
La mayoria de ninos hacen bien con Ibuprofen (y Tylenol para dolor, nosotros<br />
recomendamos que usted alterne estas cada 2 horas por las primeras 24-48 horas<br />
(solo cuando su hijo este despierto) para mantener a su hijo agusto. (Recuerde,<br />
nunca de la misma medicina mas de cada 4 horas<br />
Tabla de Dosis (Para Tylenol y Ibuprofen)<br />
Ejemplo<br />
10-15 lbs 50 mg<br />
15- 19 lbs 75 mg<br />
20 lbs 100 mg<br />
25 lbs 120 mg<br />
30 lbs 130 mg<br />
35 lbs 150 mg<br />
40 lbs 180 mg<br />
50 lbs 220 mg<br />
8:00 am Tylenol<br />
10:00 am ibuprofen<br />
12:00 pm Tylenol<br />
2:00 pm ibuprofen<br />
4:00 pm Tylenol<br />
Para ninos mayor de un ano de edad, usted tendra una receta para Tylenol con Codeine para dolor mas<br />
severo.<br />
INFORMACION DE CONTACTO<br />
University of Oklahoma Children’s Hospital<br />
Entre Semana 8am – 5pm<br />
Out-patient surgery 405-271-4130 Clinica Pediatra de Urologia 405-271-3800<br />
Despues de 5 pm y fines de Semana Operadora de Hospital 405-271-5656<br />
(Pida al Pediatra de Urologia que esta “on-call”)