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Sensibilità analitica<br />
La soglia di sensibilità del test è stata studiata su una gamma di diluizioni preparate a partire dallo standard<br />
nazionale francese (lisato virale purificato del genotipo B diluito in plasma citrato negativo) e sul panel BBI (PRA<br />
801). Nel corso di tali dosaggi la soglia di rivelazione è stata stimata pari a 8 pg/ml di antigene <strong>HIV</strong>, qualunque<br />
sia il protocollo utilizzato.<br />
Il range di calibratura ottenuto con lo standard “<strong>HIV</strong>-1 <strong>Ag</strong> Standard” (codice 72217) di Bio-Rad è lineare da 0 a<br />
100 pg/ml.<br />
Specificità diagnostica<br />
La specificità del test determinata a partire :<br />
• da una popolazione di 4038 donatori di sangue è stimata pari al 99,95%.<br />
• da una popolazione di 209 pazienti ospedalieri è stimata pari al 100%<br />
È stato sottoposto a test un panel di 105 campioni prelevati da pazienti e formato da campioni:<br />
• contenenti anticorpi diretti contro HAV, HCV, HTLV, HSV, EBV, Rosolia, Toxoplasma gondii, Treponema pallidum,<br />
CMV<br />
• contenenti auto-anticorpi, tassi elevati di IgG e di fattore reumatoide IgM<br />
• provenienti da donne in gravidanza, da pazienti cirrotici e politransfusi oltre che da pazienti affetti da Lupus<br />
eritematoso sistemico<br />
Un solo campione proveniente da un paziente affetto da lupus eritematoso è risultato reattivo con il test Genetic<br />
Systems <strong>HIV</strong>-1 Antigen <strong>EIA</strong> ma non è stato confermato reattivo con il test di conferma.<br />
Precisione<br />
La ripetibilità intra-dosaggio è stata esaminata sottoponendo a test 3 campioni positivi e 1 negativo per 30 volte<br />
ciascuno nel corso dello stesso dosaggio.<br />
La riproducibilità inter-dosaggio è stata studiata sottoponendo a test eseguiti da due tecnici diversi 3 campioni<br />
positivi e uno negativo in triplicato per 5 giorni.<br />
I coefficienti di variazione ottenuti sui campioni positivi testati sono inferiori al 10%.<br />
14 - LIMITI DEL TEST<br />
• La procedura del test Genetic Systems <strong>HIV</strong>-1 Antigen – <strong>EIA</strong> e il modo di interpretazione dei risultati devono<br />
essere utilizzati per la ricerca dell'antigene <strong>HIV</strong>-1 in campioni di siero, di plasma o di colture cellulari. Si<br />
raccomanda agli utilizzatori del presente kit di leggere con attenzione il foglio illustrativo prima di procedere<br />
all'esecuzione del test. Le procedure del test devono essere particolarmente rispettate per quanto riguarda il<br />
pipettaggio dei campioni e dei reagenti, il lavaggio delle piastre e la durata delle fasi di incubazione.<br />
• Un campione non deve essere considerato reattivo all'antigene <strong>HIV</strong>-1 a partire da un solo risultato reattivo. Al<br />
fine di stabilire la specificità della reattività di ciascun campione secondo il presente test, è necessario effettuare<br />
nuovi dosaggi come ad esempio un test di conferma.<br />
• Qualunque test immunoenzimatico ad alta sensibilità può essere soggetto a reazioni non specifiche che possono<br />
dare risultati falsi positivi. La percentuale di campioni risultati falsi reattivi dipende dalla sensibilità e dalla<br />
specificità del kit impiegato.<br />
• Risultati negativi si possono ottenere per quei campioni il cui tasso di antigene <strong>HIV</strong> risulta essere troppo basso<br />
rispetto ai limiti di rilevazione del test, allo stesso modo è possibile osservare risultati negativi qualora il marker<br />
cercato non è presente allo stadio della malattia in cui è stato prelevato il campione.<br />
• La variabilità dei virus <strong>HIV</strong> non consente di escludere la possibilità di reazioni false negative. Nessun metodo noto<br />
può fornire la garanzia che il virus <strong>HIV</strong> è assente.<br />
• Se l'aggiunta di campioni o di reagente non è stata eseguita nel rispetto delle istruzioni, è possibile ottenere un<br />
risultato falso negativo. In caso di sospetto clinico di infezione o di errore commesso nel corso della procedura<br />
sarà necessario procedere alla ripetizione del dosaggio.<br />
• Un valore di assorbanza inferiore a 0,000 AU è indice di un errore commesso nel corso della procedura o di<br />
un problema dovuto al materiale. In tal caso il campione interessato dovrà essere sottoposto ad un nuovo test.<br />
• I fattori che possono compromettere la validità dei risultati sono i seguenti: errata distribuzione del campione nei<br />
pozzetti, lavaggio dei pozzetti delle micropiastre eseguito male, mancato rispetto dei tempi e delle temperature<br />
di incubazione indicate, errori nella distribuzione dei reagenti, presenza di metalli o di candeggina nei pozzetti.<br />
• Le prestazioni del presente test non sono state valutate su campioni post mortem o su fluidi biologici diversi dal<br />
siero o dal plasma o da campioni di coltura cellulare<br />
• La colorazione del diluente dei campioni può non essere modificata in presenza di campioni di coltura cellulare<br />
in funzione del terreno di coltura impiegato.<br />
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