Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Sensibilidad analítica<br />
El umbral de sensibilidad del test ha sido evaluado con una serie de diluciones preparadas según el estándar<br />
nacional francés (lisado vírico purificado de genotipo B diluido en plasma citrado negativo), así como el grupo BBI<br />
(PRA 801). En el momento de estos ensayos, el umbral de detección tenía un valor de 8 pg / ml de antígeno <strong>HIV</strong>,<br />
sea cual sea el protocolo utilizado.<br />
La gama de amplitud obtenida con el estándar <strong>HIV</strong>-1 <strong>Ag</strong> Standard (código 72217) de Bio-Rad es lineal de 0 a 100 pg / ml.<br />
Especificidad diagnóstica<br />
La especificidad diagnóstica del test, determinada a partir de una población de 4038 donantes de sangre, se<br />
estima en un 99,95 %. En 209 pacientes clínicos se estimó al 100%.<br />
Se sometió a un test un grupo de 105 muestras de pacientes. Comprendía muestras :<br />
• Que contenían anticuerpos dirigidos contra HAV, HCV, HTLV, HSV, EBV, Rubeola, Toxoplasma Gondii, Treponema<br />
pallidum, CMV<br />
• Que contenían autoanticuerpos, índices elevados de IgG, de IgM de factor reumatoideo<br />
• Provenientes de mujeres embarazadas, de enfermos con cirrosis, de pacientes que habían recibido muchas<br />
transfusiones y de pacientes cons lupus eritematoso generalizado.<br />
Sólo se encontró una muestra reactiva con el test Genetic Systems <strong>HIV</strong>-1 Antigen <strong>EIA</strong>, proveniente de un pacientes<br />
con lupus eritematoso generalizado, pero no fue confirmada con el test de confirmación.<br />
Precisión<br />
Se estudió la reproducibilidad dentro del mismo ensayo sometiendo a test 3 muestras positivas y 1 negativa,<br />
30 veces cada una, durante el mismo ensayo.<br />
Se estudió la reproducibilidad entre ensayos diferentes sometiendo a test 3 muestras positivas y 1 negativa por<br />
triplicado durante 5 días, por dos técnicos diferentes.<br />
Los coeficientes de variación obtenidos con las muestras positivas sometidas a un test fueron inferiores al 10 %.<br />
14 - LÍMITES DEL TEST<br />
• El procedimiento del test Genetic Systems <strong>HIV</strong>-1 Antigen - <strong>EIA</strong> y el modo de interpretación de los resultados se<br />
deben utilizar para la búsqueda del antígeno VIH-1 en muestras de suero, de plasma o de cultivos celulares. Se<br />
recomienda a los usuarios de este estuche que lean con atención la presente nota de utilización antes de llevar<br />
a cabo el test. Es importante respetar los procedimientos del test, en particular en lo relativo al pipeteado de las<br />
muestras y de los reactivos, al lavado de las placas y a la duración de las etapas de incubación.<br />
• No se debe considerar que una muestra es como reactiva al el antígeno VIH-1 a partir de un solo resultado<br />
reactivo. Con el fin de establecer la especificidad de la reactividad de cada muestra según este test, es necesario<br />
efectuar nuevas dosificaciones, por ejemplo, un test de confirmación.<br />
• Todo test inmunoenzimático altamente sensible puede estar sujeto a reacciones no específicas que pueden dar<br />
lugar a resultados falsamente positivos. La proporción de las muestras reactivas falsamente reactivas depende de<br />
la sensibilidad y de la especificidad del estuche utilizado.<br />
• Se pueden obtener resultados negativos con muestras cuyo índice de antígeno VIH es demasiado bajo en<br />
comparación con los límites de detección del test y, asimismo, se pueden observar resultados negativos si el<br />
marcador buscado no está presente en el estadio de la enfermedad en que se obtuvo la muestra.<br />
• La variabilidad del virus VIH no permite excluir la posibilidad de reacciones falsamente negativas. Ningún<br />
método conocido puede ofrecer la seguridad de que el virus VIH está ausente.<br />
• Si la adición de muestra o de reactivo no se ha llevado a cabo conforme a las instrucciones, es posible obtener<br />
un resultado falsamente negativo. En caso de sospecha clínica de infección o de error en el curso del<br />
procedimiento se debe prever el efectuar una nueva dosificación<br />
• Un valor de absorbancia inferior a 0,000 UA señala un error en el curso del procedimiento o un problema<br />
vinculado al material. Se debe someter a un nuevo test la muestra concernida.<br />
• Los factores que pueden afectar la validez de los resultados son los siguientes : depósito deficiente de la muestra<br />
en el pozo, mal lavado de los pocillos de las microplacas, incumplimiento de los tiempos y de las temperaturas<br />
de incubación indicados, errores en los depósitos de los reactivos, presencia de metales o de lejía en los pocillos.<br />
• Las realizaciones de este test no han sido evaluados con muestras post mortem o con otros fluidos biológicos<br />
aparte de suero o plasma o muestras de cultivo celular.<br />
• La sensibilidad analítica, considerada como 8 pg / ml en el momento de las evaluaciones del test, puede variar<br />
con arreglo a las condiciones operatorias y a la variabilidad entre los lotes. En consecuencia, Bio-Rad sólo puede<br />
garantizar una sensibilidad analítica inferior a 15 pg / ml.<br />
• La coloración del disolvente de las muestras puede no modificarse en presencia de muestras de cultivo celular,<br />
en función del medio de cultivo utilizado.<br />
37