La alimentación del lactante y del niño pequeño - libdoc.who.int ...
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16 LA ALIMENTACIÓN DEL LACTANTE Y DEL NIÑO PEQUEÑO – CAPÍTULO MODELO PARA LIBROS DE TEXTO<br />
2.10 Causas de mal agarre<br />
El empleo <strong>del</strong> biberón antes de que la lactancia materna<br />
haya sido bien establecida, puede provocar mal<br />
agarre debido a que el mecanismo de succión para<br />
el biberón es diferente. <strong>La</strong>s dificultades funcionales,<br />
como ser los pezones planos o invertidos o que el <strong>lactante</strong><br />
sea muy pequeño o que esté muy débil, también<br />
son causas de mal agarre. Sin embargo, las causas más<br />
importantes son la inexperiencia de la madre y la falta<br />
de ayuda calificada por parte <strong>del</strong> personal de salud<br />
que la atiende. Muchas madres necesitan ayuda calificada<br />
desde el inicio, para asegurar que el <strong>lactante</strong> tenga<br />
un buen agarre al pecho y que pueda succionar de<br />
manera efectiva. El personal de salud requiere tener<br />
las habilidades necesarias para brindar esta ayuda.<br />
2.11 <strong>La</strong> posición de la madre y <strong>del</strong> <strong>lactante</strong> para un<br />
buen agarre<br />
Para que exista un buen agarre, tanto el <strong>lactante</strong><br />
como su madre deben estar en una posición apropiada.<br />
Existen diversas posiciones para ambos, pero es<br />
ne cesario tomar en cuenta algunos puntos que deben<br />
ser seguidos para cualquier posición.<br />
colocado, sosteniendo su espalda, de manera que<br />
sea capaz de ver el rostro de su madre.<br />
El cuerpo <strong>del</strong> <strong>lactante</strong> debe estar próximo al de la<br />
madre, lo cual favorece la cercanía <strong>del</strong> <strong>lactante</strong> al<br />
pecho y que pueda tomar, en la boca, una buena<br />
porción.<br />
El cuerpo entero <strong>del</strong> <strong>lactante</strong> debe estar sostenido.<br />
El <strong>lactante</strong> puede apoyarse en la cama o se puede<br />
emplear una almohada o puede estar en el regazo<br />
o los brazos de la madre. <strong>La</strong> madre no debe sostener<br />
solamente la cabeza y el cuello <strong>del</strong> <strong>lactante</strong>. No<br />
debería agarrar las nalgas <strong>del</strong> <strong>lactante</strong>, ya que esto<br />
puede desplazarlo mucho hacia un lado dificultando<br />
que el <strong>lactante</strong> coloque su mentón y lengua por<br />
debajo de la areola.<br />
Estos puntos, sobre la posición, son de especial<br />
importancia para los <strong>lactante</strong>s durante los primeros<br />
dos meses de vida. (Ver también la Ayuda de Trabajo<br />
‘Historia de la Alimentación’, en la Sesión 5.)<br />
FIGURA 9<br />
Buena posición <strong>del</strong> <strong>lactante</strong> al pecho materno<br />
Posición de la madre<br />
<strong>La</strong> madre puede estar sentada, echada (ver Figura 9)<br />
o parada, si así lo desea. Sin embargo, ella debe estar<br />
relajada y cómoda, sin ninguna tensión muscular,<br />
particularmente en la espalda. Si está sentada, su<br />
espalda requiere de un soporte y debería ser capaz de<br />
sostener al <strong>lactante</strong> contra su pecho sin necesidad de<br />
tener que inclinarse hacia a<strong>del</strong>ante.<br />
Posición <strong>del</strong> <strong>lactante</strong><br />
El <strong>lactante</strong> puede lactar en varias posiciones en relación<br />
a su madre, transversalmente al pecho y abdomen<br />
de la madre, bajo el brazo o a lo largo de su cuerpo.<br />
Cualquiera sea la posición de la madre o la posición<br />
<strong>del</strong> <strong>lactante</strong> en relación a ella, existen cuatro puntos<br />
‘clave’ sobre la posición <strong>del</strong> cuerpo <strong>del</strong> <strong>lactante</strong> que<br />
son importantes a ser observados.<br />
El cuerpo <strong>del</strong> <strong>lactante</strong> debe estar derecho, no curvado<br />
o doblado. <strong>La</strong> cabeza <strong>del</strong> <strong>lactante</strong> puede estar<br />
ligeramente extendida hacia atrás, lo cual favorece<br />
que el mentón esté muy cerca <strong>del</strong> pecho.<br />
El <strong>lactante</strong> debe estar frente al pecho. Los pezones,<br />
usualmente, apuntan ligeramente hacia abajo, de<br />
manera que el <strong>lactante</strong> no debe ser aplastado contra<br />
el pecho o el abdomen de la madre; debe ser<br />
a) Sentada<br />
b) Echada