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14 LA ALIMENTACIÓN DEL LACTANTE Y DEL NIÑO PEQUEÑO – CAPÍTULO MODELO PARA LIBROS DE TEXTO
FIGURA 6
Buen agarre – lo que ocurre dentro de la boca del lactante
FIGURA 7
Mal agarre – lo que ocurre dentro de la boca del lactante
los lados de la ‘tetilla’, pero el dibujo no puede
mostrar esta situación)
el lactante está succionando el pecho, no el pezón.
A medida que el lactante succiona, un movimiento
ondular recorre la lengua desde adelante hacia atrás,
presionando la tetilla contra el paladar duro, provocando
que la leche se desplace hacia afuera, desde
los conductos hacia la boca del lactante, para que sea
deglutida. El lactante emplea la succión principalmente,
para traccionar el pecho y mantenerlo dentro
de su boca. El reflejo de la oxitocina hace que la leche
fluya a través de los conductos y la acción de la lengua
del lactante consiste en presionar la leche que existe
en los conductos dirigiéndola hacia su boca. Cuando
el lactante tiene un buen agarre la lengua no fricciona
ni traumatiza la piel del pezón o de la areola. La succión
es cómoda y, frecuentemente, placentera para la
madre; ella no siente dolor.
Mal agarre
La Figura 7 muestra qué es lo que ocurre en la boca
del lactante cuando no existe un buen agarre al pecho
materno.
Los puntos que deben ser advertidos son:
solamente el pezón se encuentra en la boca del
lactante, no el tejido mamario subyacente ni los
conductos;
la lengua del lactante se encuentra hacia atrás de
la boca y no puede alcanzar los conductos para
presionarlos.
Cuando existe un mal agarre, la succión puede ser
incómoda o dolorosa para la madre y puede lesionar
la piel del pezón y de la areola, provocando úlceras y
fisuras (o grietas) en el pezón. El mal agarre es la causa
más común e importante de lesiones en el pezón (ver
Sesión 7.6), lo que puede causar una extracción ineficiente
y una aparente baja producción de leche.
Signos de buen y mal agarre al pecho materno
La Figura 8 muestra los cuatro signos más importantes
de buen y mal agarre, vistos desde el exterior. Estos
signos pueden ser empleados para decidir si la madre
y su lactante necesitan ayuda.
Los cuatro signos de un buen agarre son:
se observa más areola por encima del labio superior
del lactante que por debajo del labio inferior;
la boca del lactante está muy abierta;
el labio inferior del lactante está evertido (hacia
fuera);
el mentón del lactante está tocando o casi tocando
el pecho.
FIGURA 8
Buen y mal agarre – signos externos