La alimentación del lactante y del niño pequeño - libdoc.who.int ...
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94 LA ALIMENTACIÓN DEL LACTANTE Y DEL NIÑO PEQUEÑO – CAPÍTULO MODELO PARA LIBROS DE TEXTO<br />
9.3.3 Capacitación y apoyo a los consejeros de la comunidad<br />
y a los consejeros ‘pares<br />
Generalmente, el personal de salud no tiene tiempo<br />
suficiente para dar toda la ayuda que las madres y las<br />
familias necesitan. Los consejeros de la comunidad y<br />
los consejeros ‘pares’ pueden extender el alcance de<br />
los servicios de salud y brindar una consejería sobre<br />
la alimentación <strong>del</strong> <strong>lactante</strong> y <strong>del</strong> niño pequeño más<br />
fácilmente accesible (17). Los consejeros ‘pares’ tienen<br />
características similares a las de aquellas personas<br />
a quienes ayudan; típicamente son mujeres que<br />
han dado a luz al menos a un niño y han practicado<br />
la lactancia materna con éxito. Los consejeros de la<br />
comunidad pueden no tener mucho en común con las<br />
personas a las que prestan ayuda y pueden no tener<br />
experiencia con la lactancia materna. Sin embargo,<br />
ambos pueden ser efectivos, siempre que estén comprometidos<br />
y bien capacitados. Pueden proporcionar<br />
consejería individual, realizar visitas domiciliarias a<br />
mujeres embarazadas y que dan de lactar, dirigir grupos<br />
de apoyo, dar charlas a grupos de la comunidad<br />
o trabajar junto al personal de salud en el establecimiento<br />
de salud.<br />
Ambos tipos de consejeros deben ser capacitados en<br />
las habilidades necesarias, empleando adaptaciones<br />
locales de los cursos desarrollados para el personal de<br />
salud (18). Necesitan tener contacto con alguna persona<br />
que pueda darles apoyo para que mantengan sus<br />
esfuerzos y a quien referir los casos difíciles. Este apoyo<br />
puede ser el personal <strong>del</strong> establecimiento de salud<br />
o de una ONG.<br />
9.3.4 Reforzamiento de los grupos de apoyo a<br />
la lactancia materna<br />
Los grupos de apoyo a la lactancia materna o los grupos<br />
de apoyo madre a madre, permiten que las madres<br />
se estimulen y apoyen entre sí para establecer y sostener<br />
la lactancia materna (19). También pueden apoyar<br />
a una alimentación complementaria apropiada. El<br />
hospital que ha sido designado como Amigo <strong>del</strong> Niño<br />
debe asegurar, cuando da de alta a la madre, la referencia<br />
hacia un grupo de apoyo a la lactancia materna,<br />
si existe uno cercano, y debe reforzar y promover<br />
el establecimiento de estos grupos (ver Paso 10 en la<br />
Sesión 4.7).<br />
<strong>La</strong>s reuniones de los grupos son dirigidas por miembros<br />
con experiencia y alguna capacitación, y dependen<br />
de un sentimiento de igualdad y aceptación, lo<br />
que estimula a que las madres compartan sus experiencias,<br />
realicen preguntas y se ayuden entre sí en un<br />
ambiente comunitario familiar y sin amenazas. Los<br />
grupos de apoyo a la lactancia materna pueden ser<br />
iniciados por el personal de salud <strong>del</strong> nivel primario o<br />
de los establecimientos de salud, o por los agentes de<br />
salud o por los consejeros de la comunidad o ‘pares’.<br />
9.3.5 El rol <strong>del</strong> personal de salud para el apoyo de los<br />
enfoques basados en la comunidad<br />
<strong>La</strong> participación <strong>del</strong> sector salud es necesaria para que<br />
los enfoques basados en la comunidad puedan ser exitosos<br />
(12). El rol de apoyo <strong>del</strong> personal de salud hacia<br />
estos enfoques consiste en:<br />
Ayudar en la capacitación de los consejeros de la<br />
comunidad y consejeros ‘pares.<br />
Dar retroalimentación a los consejeros de la comunidad<br />
y consejeros ‘pares’, cuando ellos refieran a<br />
<strong>lactante</strong>s con problemas de alimentación.<br />
Iniciar y participar en las reuniones de los grupos<br />
de apoyo a la lactancia materna, darles información<br />
y realizar discusiones sobre las prácticas de<br />
alimentación apropiadas.<br />
Promover que en los grupos formados por mujeres<br />
para otros propósitos, como ser micro-empresas,<br />
servicios comunitarios o por motivos económicos<br />
sociales o religiosos, se incluya a la alimentación<br />
óptima <strong>del</strong> <strong>lactante</strong> y <strong>del</strong> niño pequeño entre sus<br />
actividades.<br />
Participar en otras actividades comunitarias, donde<br />
sea apropiada la promoción de la alimentación<br />
<strong>del</strong> niño (como ser ferias de salud, reuniones<br />
comunitarias y programas de radio).<br />
Proteger, promover y apoyar las prácticas apropiadas<br />
de alimentación cada vez que exista un contacto<br />
con las madres, cuidadores o familias.<br />
9.4 Evaluar el avance de la cobertura de las<br />
<strong>int</strong>ervenciones efectivas<br />
En el año 2008, la OMS y sus aliados establecieron<br />
un conjunto de indicadores para evaluar las prácticas<br />
de alimentación <strong>del</strong> <strong>lactante</strong> y <strong>del</strong> niño pequeño<br />
(20). Se pretende que los indicadores sean empleados<br />
en encuestas poblacionales de gran escala, como ser<br />
las Encuestas de Demografía y Salud y las Encuestas<br />
de Múltiples Indicadores. Los indicadores brindan<br />
información sobre aspectos clave de la alimentación<br />
<strong>del</strong> <strong>lactante</strong> y <strong>del</strong> niño pequeño, de acuerdo con los<br />
Principios de Orientación para la alimentación complementaria<br />
<strong>del</strong> niño amamantado (21) y con los