Organización sanitaria y de la higiene pública en la provincia de ...

en general y se adaptó la estructura administrativa central para facilitar la lucha
contra la tuberculosis 521 . En esta etapa se fomentó la defensa del dispensario como
elemento primario de la lucha antituberculosa, y se defendió la necesidad de que éste
actuase de manera coordinada con otras instituciones asistenciales como los
sanatorios, e incorporase la lucha contra la tuberculosis infantil. Esta concepción del
dispensario era apoyada por algunos expertos españoles del campo de la tisiología
como Lluis Sayé, director del “Servei d’Assistencia Social dels Tuberculosos” de la
Generalitat de Catalunya, quien proponía que los dispensarios centrales fuesen la
base de la unidad antituberculosa de la provincia correspondiente: “[...] Entendemos
por unidad antituberculosa el Dispensario con las instituciones para el tratamiento de
enfermos, y la organización contra la tuberculosis infantil. Lo esencial es la
interdependencia de estos elementos del dispensario [...]” 522 . Una eficaz labor
profiláctica y terapéutica en esta institución asistencial contribuiría a evitar muchos
ingresos de enfermos en sanatorios, con el consiguiente ahorro económico para el
estado 523 .
A pesar de que el problema asistencial resultaba fundamental en la lucha
contra la tuberculosis, la actuación de la administración sanitaria basada
exclusivamente en la creación de dispensarios y sanatorios resultaba insuficiente para
acabar con la enfermedad. La orientación dada desde los poderes públicos a la lucha
antituberculosa, fue especialmente criticada desde la Revista de Higiene y de
Tuberculosis, publicación valenciana, dirigida por José Chabás. A su juicio, las
inversiones no debían dirigirse exclusivamente a la creación de dispensarios y
sanatorios, dejando de lado un capítulo tan importante como el de la investigación
científica, imprescindible para conocer mejor la enfermedad y ampliar el campo de
actuación hacia su prevención:
“[...] Largos capítulos a tratar de dispensarios, sanatorios, asistencia
postsanatorial, seguros, y dos páginas solamente a la “práctica y la
520 Reglamentos (1914).
521 Una de las primeras actuaciones de Marcelino Pascua fue la creación en la Dirección General de
Sanidad de una sección denominada de tuberculosis, que sirviera de centro de unión de todos los
dispensarios, tanto centrales como provinciales, para la distribución de los enfermos y su
hospitalización en sanatorios, preventorios, etc. Orden de 20 de mayo de 1931.
522 Sayé, L. (1933).
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