Organización sanitaria y de la higiene pública en la provincia de ...

Desde el punto de vista organizativo, el eje sobre el que descansaron todas las
actuaciones fue el dispensario, en cuyas manos quedaba el diagnóstico precoz y el
control terapéutico de los enfermos. En el caso cacereño el ayuntamiento de
Navalmoral de la Mata llego a ceder a la Dirección General de Sanidad un edificio
destinado a hospital e instituto antipalúdico, que en 1925 se constituyó en anejo a la
Escuela Nacional de Sanidad como referente para sus alumnos en los estudios sobre
paludismo. Los dispensarios antipalúdicos, unas veces con dependencia municipal y
bajo la tutela de los institutos provinciales de higiene 202 , y otras veces dependiendo
directamente de la Comisión Central Antipalúdica, se fueron consolidando en la
estructura sanitaria provincial, de manera que la creación de los centros primarios y
secundarios de higiene a partir de 1931 los asimilaron en su estructura. Como
resultado del inicio de las actuaciones para combatir el paludismo de una manera
organizada, la Dirección General de Sanidad 203 atribuía la disminución de la
mortalidad por paludismo observada especialmente a partir de 1922, a la
intensificación de la campaña oficial contra la enfermedad, destacando determinadas
zonas geográficas en las que especialmente se concentraban los casos. La mortalidad
por paludismo para el conjunto de España en 1924 era de 0,55 x 10.000 habitantes,
resultando un problema importante en Extremadura, algunas provincias andaluzas y
del mediterráneo y algún foco en Salamanca y Ciudad Real, aunque su intensidad
también se había visto disminuida considerablemente. En la tabla siguiente,
reproducimos las cifras de mortalidad debidas a la enfermedad entre 1900 y 1924, en
algunas provincias españolas:
202 La asistencia en los dispensarios municipales corría a cargo de los médicos locales, a los cuales se
les había formado desde los institutos provinciales de higiene mediante cursos específicos
encaminados fundamentalmente a su entrenamiento en el diagnóstico hematológico y clínico de la
infección palúdica. Del Campo, A. (1933: 565).
203 Mortalidad (1926).
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