Organización sanitaria y de la higiene pública en la provincia de ...

servicio como personal que altruistamente colaboraría en la identificación de
contactos de los enfermos en el medio familiar 192 .
Estas mismas líneas de actuación en lo referente a la lucha contra la
tuberculosis se mantuvieron durante la etapa republicana, si bien se produjeron
cambios en los órganos de gestión, que consistieron en la disolución del Real
Patronato de Lucha Antituberculosa, pasando todos los servicios encargados de la
organización de la lucha antituberculosa a depender directamente de la Dirección
General de Sanidad 193 . Ello se complementó con la desaparición de las juntas
provinciales del Real Patronato 194 y la creación de unas tituladas Comisiones
Gestoras Provinciales de Lucha Antituberculosa.
La lucha contra el paludismo
Aunque no disfrutó de una organización reglada hasta la segunda década del
siglo XX, la presencia de esta enfermedad se remontaba hasta varios siglos atrás en
muchas comarcas españolas, con una especial predilección por determinadas zonas
pantanosas o de huerta, principalmente a lo largo del litoral mediterráneo y de tierras
extremeñas. En algunas zonas como el Delta del Ebro constituía una gravísima
endemia, una enfermedad de la que raramente se libraba nadie, “[…] todas las
actividades, todas las manifestaciones de la vida de aquellas poblaciones, estaban
sometidas al paludismo que reinaba, condicionándolo todo. Así, por ejemplo, de
1855 a 1860 llegaron a faltar brazos para cultivar la tierra, teniendo que recurrir a las
comarcas vecinas, y llegó a paralizarse la navegación por el Ebro, a pesar de contar
la matrícula de marineros con más de 400 […]” 195 .
Esta perspectiva determinó que a partir de la segunda mitad del siglo XIX, los
municipios implicados comenzaran a tomar medidas de saneamiento consistentes en
la limpieza de acequias, la plantación de arbolado en terrenos pantanosos, o el
192 Artículos 45 al 48 del Reglamento de Sanidad Provincial publicado el 20 de octubre de 1925.
193 Dependiente de la Inspección General de Instituciones Sanitarias se creó, por una disposición de 20
de mayo de 1931, una sección denominada de tuberculosis, con la función de servir de centro de unión
de todos los dispensarios, distribución de enfermos y su hospitalización en sanatorios públicos,
confeccionar un fichero central de enfermos, propaganda para la lucha antituberculosa, regulación de
todos los centros implicados en la misma y gestión de los fondos destinados a esta causa.
194 El Decreto de 22 de abril de 1931 declaró disuelta la Junta Central Administrativa del Real
Patronato y el de 18 de junio del mismo año disolvió las de carácter provincial.
195 Cartañá, P.; Canicio, I.; Fabrega, J. (1933).
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