Organización sanitaria y de la higiene pública en la provincia de ...

que presentaban las cifras más bajas. Entre las provincias españolas con cifras de
mortalidad por encima de la media del Estado se encontraban fundamentalmente las
de la franja mediterránea, Barcelona, Valencia, Córdoba, Málaga, Alicante, Murcia,
Tarragona... 148 . Como consecuencia de la magnitud de este problema sanitario,
cuando hizo su aparición la vacuna antitífica tuvo una amplia acogida entre
científicos y sanitarios, hasta el punto que el Real Consejo de Sanidad aprobó la
moción presentada por los inspectores generales de sanidad en 1913 149 . En ella
recomendaba oficialmente su uso y ofrecía los medios necesarios para la extensión
de su práctica ante la evidencia científica de su eficacia y de sus escasos efectos
nocivos. Si bien la utilización de esta vacuna inicialmente se hacía recomendable en
tiempo de epidemias o de recrudecimiento de endemias, no sólo para los enfermos
sino también para los contactos y especialmente cuando se tratase de instituciones
cerradas, la publicación de la Real Orden de 30 de noviembre de 1921 dispuso que
en estos supuestos se administrara con carácter obligatorio. La vacuna constituía un
medio de combatir la enfermedad mucho más barato e inmediato que el de cambiar
el sistema de dotación de aguas de bebida y depuración de aguas residuales:
“Para contrarrestar tan terrible plaga, que después de la tuberculosis es
seguramente la que ocasiona mayor número de víctimas en nuestra
nación, no hay más que dos remedios higiénicos fundamentales de
carácter público. Uno es el de la dotación de las aguas de bebida,
microbiológicamente puras a todas las poblaciones, y el otro es el uso de
las vacunaciones preventivas. El primero tropieza en España con
inconvenientes casi insuperables, nacidos de la necesidad de un previo,
formal y detenido estudio de los proyectos, del largo plazo que exige su
ejecución, y sobre todo de la falta de recursos económicos de los pueblos
y del Estado para llevarlos a cabo; en cambio el segundo medio, aunque
148 Mortalidad (1926).
149 En el preámbulo de la Real Orden Circular de 16 de julio de 1913, se justificaba el interés de la
utilización de la vacuna antitífica debido a la elevada morbilidad y mortalidad que producía, con cerca
de 50.000 casos anuales en España de los cuales morían alrededor de 7.500 individuos.
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