publicación cientiifica - Hospital Aeronáutico Central

CONCLUSIÓN
El análisis de los datos obtenidos, muestra que los
objetivos y expectativas propuestas por la guía de
actividades 2010, para la rotación de Cirugía, resultan
difíciles de alcanzar con el actual diagrama del
IAR. Esto surge de lo expresado por los alumnos
encuestados, quienes refieren no poder lograr los
niveles de expertez pretendidos. Muchas de las
maniobras y/o procedimientos que propone el IAR,
como guía para formación práctica del estudiante de
medicina, requieren de situaciones especiales, no se
realizan de rutina en los servicios de cirugía general
y en muchos ocasiones son patrimonio de otras
especialidades médicas. Por otro lado, el entrenamiento
y la supervisión de dicha formación, debiese
estar a cargo de personal médico capacitado, con
disponibilidad horaria y compromiso con la enseñanza.
Con respecto a los resultados obtenidos, se observó
una marcada diferencia entre los alumnos, que de
forma voluntaria y extracurricular, acuden a los servicios
de guardia en carácter de concurrentes, en
comparación con aquellos que no realizan dicha
actividad. Además, este grupo refiere no solo alcanzar
las expectativas pretendidas por el IAR, sino que
también superarlas.
Cabe mencionar que la asistencia a guardias de
emergencias no forma parte de los escenarios de
aprendizaje de la rotación de cirugía, aunque
muchos de los servicios la ofrecen como parte de la
formación práctica. Aun así, la cantidad de guardias
realizadas u horas de asistencia a las mismas,
durante la rotación de cirugía, no logran equiparar la
experiencia referida por aquellos alumnos que desarrollan
dicha actividad por motivación individual y
en tiempo más prolongado.
El déficit de formación práctica, en habilidades clínicas
y procedimientos quirúrgicos básicos, referido
por los alumnos encuestados pertenecientes al
GRUPO 2, en conjunto con lo expresado por el personal
de los servicios de cirugía entrevistados, pone
en evidencia una falla en el modelo enseñanza
aprendizaje. En función de lo anteriormente mencionado,
se deduce que la formación práctica debiera
desarrollarse en otros escenarios y tiempos de
aprendizaje.
Surge de lo referido por los alumnos encuestados
pertenecientes al GRUPO 1, que las guardias de
emergencias parecen ser el escenario ideal para el
desarrollo de la actividad práctica. Es en estas
donde se presentan las situaciones ideales para la
ejecución de las maniobras y/o procedimientos básicos
y al mismo tiempo, es el lugar donde confluyen
todas las especialidades médicas de urgencia. En
relación a esto último, la Facultad de Medicina de la
UBA debería considerar a la guardia de emergencia
Internado anual rotatorio
como escenario indispensable en el proceso de
enseñanza aprendizaje y no solo como una alternativa
extracurricular y voluntaria del estudiante de
medicina. Para esto, la facultad debiera contar con
veedores que realicen procesos de evaluación en
las unidades docentes hospitalarias (UDH) con el
objeto de verificar el cumplimiento de las expectativas
pretendidas por el IAR, con el fin de permitir a
dichas unidades certificar la actividad práctica realizada
por los alumnos. Por otro lado habría que considerar
la posibilidad que la actividad practica tutoriada
fuera implementada en forma fija y programática
desde el inicio del ciclo clínico.
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