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´ Implementación de la Lista de Verificación de la Seguridad en Quirófano como prevención de riesgo en Cirugía. 14 Publicación del Hospital Aeronáutico Central
´ Implementación de la Lista de Verificación de la Seguridad en Quirófano como prevención de riesgo en Cirugía. ción anestésica completas, colocación de oxímetro de pulso, alergias, riesgo de pérdida de sangre y de dificultad en la vía aérea. Inmediatamente antes de la incisión quirúrgica los datos analizados fueron: identificación de todo el personal, confirmación de identificación del paciente, lugar del cuerpo y cirugía a realizar, anticipación de pasos críticos, profilaxis antibiótica, y en casos necesarios la presencia de imágenes diagnósticas esenciales. Por último, antes de la salida de quirófano se analizó si se registró el nombre de la cirugía realizada, el recuento de instrumental, rotulado de muestras e inconvenientes con el equipo. Resultados De las 130 (100%) listas de verificación para la seguridad del paciente en quirófano realizadas, se detectaron 98 fallas (75.4%) en los tres meses (Gráfico 1). En 2 (1.5%) casos se evidenciaron fallas antes de la administración de anestesia (Tabla 1), 1 (0.75%) por falta de firma de consentimiento informado y 1 (0.75%) en que no se identifica el paciente (Gráfico 2). Hubo 34 fallas (26.2%) detectadas en la pausa (Tabla 2), antes de la incisión cutánea, de cuales 28 (21.5%) fueron en la anticipación de pasos críticos y 6 (4.7%) en la identificación del personal por nombre y función (Gráfico 2). La mayor parte de las fallas ocurrieron antes de la salida del quirófano (Tabla 3, Gráfico 2), con un total de 62 (47.7%); de las cuales en 19 (14.6%) no se confirmó el nombre de la cirugía registrada, en 12 (9.2%) no hubo recuento de instrumental, en 4 (3.1%) casos no se rotularon muestras, en 11 (8.5%) casos no se avisó acerca de problemas de equipos, y en 16 (12.3%) no se repasaron inquietudes sobre la recuperación y manejo del paciente entre cirujano, enfermera y anestesista. Se detectaron 35 (26.9%) fallas en el mes de Enero de 2011, 34 (26.2%) en Febrero de 2011 y 29 (22.3%) en Marzo de 2011 (Tabla 4), evidenciándose que las mismas fueron disminuyendo a partir de la implementación de la lista de verificación de seguridad del paciente en quirófano (Gráficos 3 – 8). Discusión Todo accidente imprevisto e inesperado, que ha causado lesión y/o incapacidad y/o prolongación de la estancia y/o fallecimiento, que se deriva de la asistencia sanitaria y no de la enfermedad de base del Publicación del Hospital Aeronáutico Central 15
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