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Descargar PDF - Instituto de Estudios Peruanos

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26<br />

Peter Busse<br />

De este modo, el financiamiento <strong>de</strong>be incorporar todas estas dimensiones.<br />

Pero existen cuellos <strong>de</strong> botella:<br />

• El financiamiento: el gobierno trata <strong>de</strong> dar este apoyo. El Ministerio<br />

<strong>de</strong> Economía y Finanzas está trabajando todos los <strong>de</strong>talles para el<br />

presupuesto.<br />

• Los problemas a nivel prestacional <strong>de</strong> servicios en establecimientos <strong>de</strong><br />

salud: existe una falta <strong>de</strong> entrenamiento y estructuras para aten<strong>de</strong>r a<br />

personas. Por ejemplo, existe un déficit <strong>de</strong> recursos humanos así como<br />

una mala distribución <strong>de</strong> ellos, pues se concentran en solo tres ciuda<strong>de</strong>s<br />

(Lima, Arequipa y Trujillo). Existe una brecha <strong>de</strong> especialistas pues no<br />

se producen suficientes especialistas, y se ha ampliado el número <strong>de</strong> plazas<br />

para el campo laboral <strong>de</strong> salud. Debe existir, a<strong>de</strong>más, inversión para<br />

intervenir en el primer nivel así como planificar varios niveles.<br />

Adicionalmente, existen esfuerzos <strong>de</strong> otros organismos no gubernamentales<br />

en la lucha contra la hipertensión. La organización PRISMA fue señalada<br />

por especialistas en nutrición en el Perú (<strong>de</strong>l <strong>Instituto</strong> <strong>de</strong> Investigación<br />

Nutricional) como una organización lí<strong>de</strong>r en el campo <strong>de</strong> la comunicación en<br />

salud para la prevención y control <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s en el Perú. De acuerdo<br />

con la comunicadora en salud <strong>de</strong> esta organización, PRISMA tiene experiencia<br />

en información científica-biomédica sobre enfermeda<strong>de</strong>s en el Perú, y el<br />

trabajo vincula lo científico con lo social, y se centra en los <strong>de</strong>terminantes<br />

sociales <strong>de</strong> la salud como nutrición y actividad física —esto último en las<br />

escuelas—.<br />

El Estado peruano implementa programas <strong>de</strong> salud para el control <strong>de</strong><br />

enfermeda<strong>de</strong>s no transmisibles a través <strong>de</strong> la Dirección General <strong>de</strong> Salud<br />

<strong>de</strong> las Personas <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud (MINSA). Dentro <strong>de</strong> esta Dirección,<br />

existe la Estrategia Sanitaria Nacional <strong>de</strong> Prevención y Control <strong>de</strong> Daños No<br />

Transmisibles, que se encarga <strong>de</strong> diseñar e implementar las acciones <strong>de</strong>l Estado<br />

para prevenir y controlar enfermeda<strong>de</strong>s crónicas, incluida la hipertensión.<br />

El coordinador <strong>de</strong> la Estrategia indica lo siguiente:<br />

Nosotros vemos que la hipertensión es un factor <strong>de</strong> riesgo trazador, es <strong>de</strong>cir,<br />

que está presente con un conjunto <strong>de</strong> daños no transmisibles, como la insuficiencia<br />

cardiaca, los trastornos <strong>de</strong>l ritmo cardiaco o la insuficiencia renal,<br />

que es un problema en el Perú por el tema <strong>de</strong> la diálisis. La hipertensión es<br />

un factor <strong>de</strong> riesgo para otras enfermeda<strong>de</strong>s como las que hemos agrupado o<br />

<strong>de</strong>nominado como cardiometabólicas, la diabetes, la osteoporosis. Debajo <strong>de</strong><br />

enfermeda<strong>de</strong>s como la hipertensión, obesidad y colesterol subyacen estilos <strong>de</strong><br />

vida saludables y conductas <strong>de</strong> riesgo. Las personas conviven con una disonancia<br />

cognitiva pues saben que la alimentación malsana es perjudicial para<br />

su salud pero siguen con ese régimen. Entre las causas <strong>de</strong> la hipertensión están<br />

las conductas <strong>de</strong> riesgo y la predisposición genética. Frente a esta última,<br />

el sistema propone el tamizaje regular propuesto <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la atención integral<br />

por etapas <strong>de</strong> vida. Esto se hace con la i<strong>de</strong>a <strong>de</strong> que habiéndose establecido la<br />

presencia <strong>de</strong> hipertensión en las personas, estas pue<strong>de</strong>n chequearse regularmente<br />

y controlar la enfermedad.<br />

IEP Documento <strong>de</strong> Trabajo 175

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