Descargar PDF - Instituto de Estudios Peruanos
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Peter Busse<br />
De este modo, el financiamiento <strong>de</strong>be incorporar todas estas dimensiones.<br />
Pero existen cuellos <strong>de</strong> botella:<br />
• El financiamiento: el gobierno trata <strong>de</strong> dar este apoyo. El Ministerio<br />
<strong>de</strong> Economía y Finanzas está trabajando todos los <strong>de</strong>talles para el<br />
presupuesto.<br />
• Los problemas a nivel prestacional <strong>de</strong> servicios en establecimientos <strong>de</strong><br />
salud: existe una falta <strong>de</strong> entrenamiento y estructuras para aten<strong>de</strong>r a<br />
personas. Por ejemplo, existe un déficit <strong>de</strong> recursos humanos así como<br />
una mala distribución <strong>de</strong> ellos, pues se concentran en solo tres ciuda<strong>de</strong>s<br />
(Lima, Arequipa y Trujillo). Existe una brecha <strong>de</strong> especialistas pues no<br />
se producen suficientes especialistas, y se ha ampliado el número <strong>de</strong> plazas<br />
para el campo laboral <strong>de</strong> salud. Debe existir, a<strong>de</strong>más, inversión para<br />
intervenir en el primer nivel así como planificar varios niveles.<br />
Adicionalmente, existen esfuerzos <strong>de</strong> otros organismos no gubernamentales<br />
en la lucha contra la hipertensión. La organización PRISMA fue señalada<br />
por especialistas en nutrición en el Perú (<strong>de</strong>l <strong>Instituto</strong> <strong>de</strong> Investigación<br />
Nutricional) como una organización lí<strong>de</strong>r en el campo <strong>de</strong> la comunicación en<br />
salud para la prevención y control <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s en el Perú. De acuerdo<br />
con la comunicadora en salud <strong>de</strong> esta organización, PRISMA tiene experiencia<br />
en información científica-biomédica sobre enfermeda<strong>de</strong>s en el Perú, y el<br />
trabajo vincula lo científico con lo social, y se centra en los <strong>de</strong>terminantes<br />
sociales <strong>de</strong> la salud como nutrición y actividad física —esto último en las<br />
escuelas—.<br />
El Estado peruano implementa programas <strong>de</strong> salud para el control <strong>de</strong><br />
enfermeda<strong>de</strong>s no transmisibles a través <strong>de</strong> la Dirección General <strong>de</strong> Salud<br />
<strong>de</strong> las Personas <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud (MINSA). Dentro <strong>de</strong> esta Dirección,<br />
existe la Estrategia Sanitaria Nacional <strong>de</strong> Prevención y Control <strong>de</strong> Daños No<br />
Transmisibles, que se encarga <strong>de</strong> diseñar e implementar las acciones <strong>de</strong>l Estado<br />
para prevenir y controlar enfermeda<strong>de</strong>s crónicas, incluida la hipertensión.<br />
El coordinador <strong>de</strong> la Estrategia indica lo siguiente:<br />
Nosotros vemos que la hipertensión es un factor <strong>de</strong> riesgo trazador, es <strong>de</strong>cir,<br />
que está presente con un conjunto <strong>de</strong> daños no transmisibles, como la insuficiencia<br />
cardiaca, los trastornos <strong>de</strong>l ritmo cardiaco o la insuficiencia renal,<br />
que es un problema en el Perú por el tema <strong>de</strong> la diálisis. La hipertensión es<br />
un factor <strong>de</strong> riesgo para otras enfermeda<strong>de</strong>s como las que hemos agrupado o<br />
<strong>de</strong>nominado como cardiometabólicas, la diabetes, la osteoporosis. Debajo <strong>de</strong><br />
enfermeda<strong>de</strong>s como la hipertensión, obesidad y colesterol subyacen estilos <strong>de</strong><br />
vida saludables y conductas <strong>de</strong> riesgo. Las personas conviven con una disonancia<br />
cognitiva pues saben que la alimentación malsana es perjudicial para<br />
su salud pero siguen con ese régimen. Entre las causas <strong>de</strong> la hipertensión están<br />
las conductas <strong>de</strong> riesgo y la predisposición genética. Frente a esta última,<br />
el sistema propone el tamizaje regular propuesto <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la atención integral<br />
por etapas <strong>de</strong> vida. Esto se hace con la i<strong>de</strong>a <strong>de</strong> que habiéndose establecido la<br />
presencia <strong>de</strong> hipertensión en las personas, estas pue<strong>de</strong>n chequearse regularmente<br />
y controlar la enfermedad.<br />
IEP Documento <strong>de</strong> Trabajo 175