Boost Brochure - DentalExpress.ma | Fournisseur dentaire au maroc

Description:
Opalescence ® Boost is a 38% hydrogen peroxide power bleaching gel. The distinctive
syringe- to-syringe jet mixing ensures freshness for each application and exact dosing
of the activator to provide the most effective product possible. One barrel contains a
unique chemical activator with 1.1% fluoride and 3% potassium nitrate, which have
been demonstrated to reduce caries susceptibility, lower sensitivity and improve enamel
microhardness. The other barrel contains concentrated hydrogen peroxide. When mixed,
Opalescence Boost is ready for use. Opalescence Boost is gluten-free.
OpalDam ® is a unique, light-reflective, passively adhesive (sealing) light cured resin.
Its methacrylate base is designed with sufficient strength to maintain a barrier yet is easily
removed from embrasures and undercuts.
Indications:
Opalescence Boost power bleach is for in-office use only. It is used for dentist-applied bleaching of one or more teeth, parts of a tooth, and/or
accelerated chairside whitening technique. Opalescence Boost is also used on non-vital teeth, including intracoronal bleaching in office.
Opalescence Boost is an alternative, conservative method for treating dark, discolored teeth (compared to crowns, veneers, etc.). This includes
discolorations cause by congenital, systemic, metabolic, pharmacological, traumatic or iatrogenic factors such as dental fluorosis, jaundice,
tetracycline and adult minocycline stains, porphyria, trauma and erythroblastotis fetalis.
Because restorative materials will not whiten, we recommend whitening teeth before esthetic restorative placement (wait two weeks after
bleaching procedures before placing adhesive restorations). Bleaching problematic teeth to a more natural shade will optimize shade matching.
Use Opalescence Boost alone or in conjunction with the dentist-supervised Opalescence Take-Home Bleaching System. Our experience shows that
most treated teeth continue to whiten 12-24 hours after treatment. OpalDam is used to protect soft tissue adjacent to the teeth during in-office
bleaching, microabrasion, etc.
Preliminary Procedures:
1. Remove any calculus or extrinsic stains before the bleaching appointment. This is ideally done prior to the bleaching appointment to prevent
sulcular seepage at time of OpalDam application and bleaching treatment.
2. Determine and record shade before bleaching.
3. WARNING: Shield patient’s and clinician’s eyes with protective eyewear with side shields during mixing and applying.
4. Place Ultradent IsoBlock (Fig. 3).
Isolation:
Isolate teeth to be bleached with OpalDam light cured resin (Fig. 1) or with conventional rubber dam (we recommend
powder-free DermaDam ® ) used with OraSeal ® Opalescence
Caulking for maximum rubber dam seal. If bleaching only one or a few
teeth, OpalDam is the gingival barrier of choice.
1. Isolation Procedure Using OpalDam:
a. Remove luer lock cap and attach a disposable Micro 20 gauge tip securely onto OpalDam syringe.
b. Place self-supporting plastic cheek retractors. Completely rinse and air dry teeth, paying special attention to the
gingival third.
Note: When isolating the mandibular arch, prevent saliva from flowing through embrasures of anterior teeth by using
saliva ejector and cotton rolls in the sublingual region. Express the OpalDam through the embrasures, onto cingulums,
and on adjacent gingiva. Light cure.
®
Boost
Tooth Whitening System
Fig. 1 Express OpalDam
resin to build a 4-6mm by
1.5-2mm thick strip onto
gingiva. Lap approximately
0.5mm onto enamel.

c. Express OpalDam resin to build a 4-6mm by 1.5-2mm thick strip onto gingiva. Lap approximately 0.5mm onto
enamel. If excess resin flows onto enamel, “tack” area for 5 seconds with curing light and use a hand instrument to
trim back excess. Extend resin beyond the last tooth to be bleached. Where open embrasure(s) exist, express resin
through the opening onto lingual, filling embrasure space completely. This will protect interdental papilla and lingual
gingival tissue. Resin buttons extending through gingival embrasures add retention to OpalDam barrier.
d. After resin barrier is applied, cure resin with a quality curing light 20 seconds (Fig. 2).
Clean teeth with prophy paste to remove any excess resin film. Use caution not to dislodge cured OpalDam barrier.
e. OpalDam works nicely for full arch bleaching. Place a tongue/bite block (we recommend IsoBlock - Fig 3.) in molar
region and instruct patient to hold it in place with gentle but firm biting pressure. Place cotton rolls into vestibule.
2. Alternative Isolation Procedure Using Rubber Dam:
a. For safety, ligate rubber dam clamps with floss. Place appropriate clamps, bilaterally, one tooth posterior to teeth
being whitened.
b. Punch holes and position rubber dam over clamps and teeth.
c. Before attaching rubber dam onto frame, extrude an even bead (~2-3mm wide) of OraSeal Caulking along contours of
free gingiva, including interproximal areas, to develop a seal.
d. Attach rubber dam to frame. Using a rubber dam instrument or an Ultradent ® Slide Packer and air, invert rubber dam
border around teeth for maximum tooth exposure and optimum rubber dam seal. Check rubber dam for tears or areas
of possible leakage.
Application of Opalescence Boost:
1. Allow contents of syringe to come to room temperature before mixing the two chemicals together. To activate,
press chemical from the red syringe to the clear syringe with thumbs. Mix activator with bleaching agent by
quickly and forcefully pressing clear plunger into middle clear barrel. This will rupture the internal plunger
membrane which will allow mixing the activator and bleaching agent. Reverse action and mix a minimum of
25 times rapidly (12-13 each direction/side). Press mixed chemical into red syringe. Remove clear syringe and
dispose. Twist Micro 20g FX tip onto red syringe. Mixed Opalescence Boost expires ten (10) days refrigerated,
after activation.
2. Check material flow on a cotton gauze or mixing pad to ensure evenness of flow before using intraorally.
If resistance is felt, DO NOT proceed. Attach a new tip and test again before application.
3. Apply Opalescence Boost 0.5 to 1.0mm thick layer (Fig.5). Place the gel on the labial surfaces.
Extend slightly onto incisal/occlusal edges.
4. For optimum effectiveness stir/agitate every 5 minutes.
5. Applications typically last between 10-20 minutes. Prior to rinsing, remove Opalescence Boost from teeth using
surgical suction only (Fig. 6). To prevent Opalescence Boost from splattering onto soft tissues, DO NOT use water
during initial suction. Ultradent recommends using a Luer Vacuum adapter with SurgiTip . Reapply Opalescence Boost
(Steps 3-5) three to four times, or until desired results are achieved. Do not exceed six applications of Opalescence
Boost in one visit. After all visible gel is removed, follow with thorough rinse directing water towards incisal edge, and
high-volume suction. Air dry teeth. Use caution to not dislodge resin barrier.
6. Evaluate the shade change after each application. The total procedure typically lasts approximately 60 minutes.
If additional whitening is desired, and no significant tooth sensitivity is observed, schedule patient for repeat treatment
at least 3 days following the treatment.
Fig. 2 Cure resin with
a quality curing light 20
seconds.
Fig. 3 Place Ultradent’s
IsoBlock.
Fig. 4 Activate by pressing plunger
12-13 times each direction/side. Finish
with total contents in red syringe.
Remove clear syringe and dispose.
Twist tip firmly onto red syringe.
Fig. 5 Apply Opalescence
Boost 0.5 to 1.0mm thick
layer. Place the gel on the
labial surfaces. Extend
slightly onto incisal/occlusal
edge.

Cleanup:
1. For OpalDam:
a. After thoroughly vacuuming off whitening gel (Fig. 6), rinse teeth with air/water syringe and vacuum (Fig. 7).
Lift OpalDam barrier from surface using an explorer or instrument. All or large pieces will usually lift off at one time.
b. Remove OpalDam interproximally using explorer and/or floss. Rinse interproximally with firm air/water spray.
2. For Rubber Dam:
a. After thoroughly vacuuming off whitening gel, rinse teeth with air/water syringe and vacuum. Remove clamps and
rubber dam.
b. Remove bulk of OraSeal with a spatula. Remove residual by rinsing while using a soft toothbrush and vacuum.
A firm air/water rinse and dental floss may be necessary interproximally.
Notes:
1. Opalescence Boost may be used in conjunction with the take-home, 10, 15, 20, and 35% carbamide peroxide
Opalescence ® Tooth Whitening Gel or Opalescence Treswhite Supreme to complete the whitening treatment . Usually
2-4 night’s treatment is sufficient. Wait 24 hours after in-office procedure before starting patient on dentist-supervised
home bleaching materials.
2. Should patient experience post-op sensitivity, dentist can prescribe UltraEZ ® potassium nitrate gel in a tray one hour
per day until condition subsides.
3. Opalescence Boost is neutral pH (7.0). Other power bleaching gels are usually acidic and require difficult, messy
chairside mixing.
4. Etching before bleaching does not potentiate the bleaching process and is not recommended with Opalescence Boost.
Opalescence Boost is not dependent upon opening the “enamel pores” with acid.
Nonvital Teeth:
Fig. 6 Remove Opalescence
Boost using suction with
Ultradent’s SurgiTip or using
a surgical aspiration tip.
Fig. 7 Rinse thoroughly
directing water toward highvolume
suction.
1. Open lingual access to pulp chamber and remove all composite, base material, and gutta percha 2-3mm apical to the CEJ. Place a glass ionomer
base 1mm thick to ensure a barrier between the “sealed” root canal and bleaching gel.
2. Follow “Isolation” instructions above for OpalDam technique.
3. Apply OpalDam resin to both the labial and lingual gingiva of the dry, nonvital tooth, extending about 0.5mm onto tooth. Light cure 20 seconds.
4. Express Opalescence Boost into the opened pulp chamber and onto the labial surface. After 10 minutes, remove Opalescence Boost from teeth
using suction only. Follow with a thorough rinse and high-volume suction. Air dry teeth. Use caution not to dislodge resin barrier.
Note: Use Opalescence ® Endo for “walking” type treatment with non-vital teeth.
5. Repeat steps 1-4 until desired results are achieved. If significant results are not achieved in 20-30 minutes (total time per tooth), discontinue.
6. When desired color is reached, follow “Cleanup” procedure as previously instructed. Note: If pulp chamber is left open for continued tray-delivered
bleaching, instruct patient to remove cotton pellet, express gel into the open chamber, then place a filled tray. Instruct patient to insert a new
cotton pellet following tray bleaching procedure. Do not treat patient for restorative composite until two weeks after bleaching is completed.
Single- or Partial-Tooth Bleaching:
1. The recommended barrier technique for single tooth bleaching is “Isolation Procedure Using OpalDam”. The rubber dam technique may be used if
desired.
2. Apply Opalescence Boost to discolored or stained tooth (or part of tooth), according to directions above.
3. Repeat procedure until desired results are achieved.
4. “Clean up” as instructed in previous section.

Warnings/Precautions:
1. WARNING: Clinician and patient must wear protective eyewear with side shields during mixing and applying!
2. Do not mix chemicals in syringe when cold. The product is thicker when cold and the force required to mix can break the syringe.
3. Check material flow on an inert surface (i.e. mixing pad) to ensure evenness of flow before using intraorally. If resistance is felt,
DO NOT proceed. Attach a new tip and test again before using on patient.
4. After mixing, Opalescence Boost is good for 10 days refrigerated. After 10 days, discard using proper disposal methods as syringe may
develop pressure. Materials should be diluted with water and disposed down a drain or toilet followed by a few liters/quarts of additional
water. DO NOT discard to garbage cans containing burnable material such as paper, cardboard, rubber, leather, cotton and the like as
spontaneous combustion can result. Additionally do not bring this strong peroxide into contact with such flammable materials during application
as combustion may occur.
5. Wear protective gloves and eye covering when handling this product! Hydrogen peroxide is a strong oxidizing agent and can cause burns to
soft tissues (i.e. gingiva/lips). Keep isolated to area of treatment. Vacuum gel off teeth before rinsing with water to prevent splattering.
6. Gingival and general oral health should be confirmed before treatment.
7. Although there is no evidence to the contrary, because of safety precautions, DO NOT use Opalescence Boost on patients who are pregnant.
8. Opalescence Boost is contraindicated for patients with known allergy or chemical sensitivity to peroxides or glycols.
9. Restorations should be water-tight, and all exposed sensitive dentin should be covered. If areas are sensitive or potentially so, treat with proper
restoration, dentin bonding agent, etc.
10. Larger recurring bubbles in Opalescence Boost may indicate leakage of peroxide gel onto gingiva or presence of organic debris. Vacuum off
gel, wash, dry, and inspect. If leakage appears to be the problem, use ViscoStat Clear on gingiva to eliminate sulcular fluid and to increase
adhesion and seal of OpalDam resin. Once ViscoStat Clear has been thoroughly rinsed from area, apply OpalDam.
11. Areas of hypocalcification, clinically not visible, occasionally exist. Because of mineralization differences, these areas will whiten faster than
normal enamel and will become more visible during bleaching. Continue bleaching until remaining tooth surface more closely blends with
hypocalcified area (additional blending usually occurs later during normal rehydration following completion of bleaching).
Additional appointments and/or dentist-supervised tray bleaching may be required. Re-evaluate in two weeks when color has stabilized.
12. Determine and understand patients’ expectations before beginning treatment. Inform patients that existing restorations, crowns, and bridges
do not lighten. Inform patients that because of unforeseen factors or enamel variations, some teeth may not meet desired expectations.
13. Caution should be used to prevent transfer of Opalescence Boost gel to adjacent tissue(s) from inadvertent contact from gloved finger, vacuum
tip(s), etc. Affected tissues should immediately be rinsed thoroughly clean with water.
14. Clinician should wait two weeks following the bleach ing procedure before matching restorations to tooth shade to ensure stabilization of
color and to ensure all peroxide has leached from the enamel and/or dentin. Residual peroxide (oxygen) in the tooth will prevent adequate
bonding.
15. Monitor patients’ bleaching progress during procedure and with take-home gel to prevent over-bleaching and/or excess enamel translucency.
16. Some enamel stains do NOT respond to bleaching. Inform your patient of this possibility before treatment. Opalustre ® microabrasion slurry
may be used on surface stains that do not bleach.
17. Opalescence Boost is supplied in preloaded syringes. Material is NOT to be injected. When empty, dispose of syringes properly. Avoid
disposing of syringes in receptacles containing combustible products. Strong peroxides can initiate combustion.
18. Do not use OpalDam on patients with known sensitivity to resins. If dermatitis, rash or any other allergic reaction develops, wash area with
water and refer patient to a physician.
19. Partially used syringes may be cleaned and disinfected between patients. Use Ultradent ® Syringe Covers sealed with the Ultradent Impulse
Sealer for a protective barrier against cross-contamination.
20. Do not anesthetize teeth for in-office bleaching.

Opalescence ® Boost
Beschreibung:
Opalescence Boost ist ein Power-Bleaching-Gel mit 38 % Wasserstoffperoxid. Eine chemische Aktivierung durch das Anmischen in zwei Spritzen gewährleistet bei jeder
Anwendung frisches Material und exakte Dosierung, wodurch das Produkt höchst effektiv ist. Ein Zylinder enthält einen einzigartigen chemischen Aktivator mit 1,1 %
Fluorid und 3 % Kaliumnitrat. Es hat sich gezeigt, dass diese Wirkstoffe die Kariesanfälligkeit sowie Empfindlichkeiten reduzieren und die Mikrohärte des Zahnschmelzes
erhöhen. Der andere Zylinder enthält konzentriertes Wasserstoffperoxid. Nach dem Anmischen ist Opalescence Boost bereit für die Anwendung. Opalescence Boost ist
glutenfrei.
OpalDam ist ein einzigartiges, lichtreflektierendes, passiv klebendes (versiegelndes), lichthärtendes Resin. Die Methacrylatbasis ist stabil genug, um als Abdeckung zu
dienen, kann aber zugleich auch leicht aus Unterschnitten und Vertiefungen entfernt werden.
Indikationen:
Opalescence Boost Power-Bleaching-Gel ist nur für die Chairside-Aufhellung geeignet. Das Produkt kann vom Zahnarzt zur Aufhellung einzelner oder mehrerer Zähne,
Teilen von Zähnen und/oder als beschleunigte Chairside-Aufhellungsmethode angewandt werden. Opalescence Boost kann in der Zahnarztpraxis ebenfalls zum Aufhellen
von devitalen Zähnen und zum intrakoronalen Bleaching benutzt werden. Opalescence Boost ist eine alternative, konservative Methode zur Behandlung von dunklen,
verfärbten Zähnen (im Vergleich zu Kronen, Veneers, usw.). Dazu gehören Verfärbungen aufgrund von angeborenen, systemischen, metabolischen, pharmakologischen,
traumatischen oder iatrogenen Faktoren, wie zum Beispiel Dentalfluorose, Gelbsucht, Tetrazyklin- und Minozyklin-Verfärbungen bei Erwachsenen, Trauma und
Erythroblastosis Fetalis.
Wir empfehlen das Aufhellen vor dem Einsatz von ästhetischen Restaurierungen, da sich Füllungsmaterialien nicht aufhellen lassen (warten Sie zwei Wochen nach dem
Aufhellen, bevor Restaurierungen eingesetzt werden). Das Aufhellen von Problemzähnen auf einen natürlicheren Farbton kann die Farbabstimmung optimieren. Benutzen
Sie Opalescence Boost alleine oder zusammen mit einem vom Zahnarzt verordneten Opalescence Home-Bleaching-System. Unsere Erfahrung hat gezeigt, dass sich die
Farbe der meisten Zähne bis zu 12-24 Stunden nach der Behandlung noch weiter verändert. OpalDam schützt das benachbarte Zahnfleisch neben den Zähnen, die in der
Zahnarztpraxis aufgehellt werden oder an denen Mikroabrasion etc. durchgeführt wird.
Verfahren zur Vorbereitung:
1. Entfernen Sie vor der Aufhellungs-Sitzung Zahnstein oder äußerliche Flecken. Dieser Schritt sollte idealerweise vor dem Termin zum Aufhellen durchgeführt werden,
damit Sulcus-Fluid-Fluss zum Zeitpunkt der OpalDam-Anwendung und während der Aufhellungs-Behandlung verhindert wird.
2. Bestimmen und notieren Sie den Zahnfarbton, bevor Sie mit dem Aufhellen anfangen.
3. WARNUNG: Die Augen des Patienten und des Zahnarztes müssen während des Mischens und Auftragens des Materials mit einer Schutzbrille mit
Seitenblenden geschützt werden.
4. Setzen Sie einen Ultradent IsoBlock ein (Abbildung 3).
Isolierung:
Isolieren Sie die aufzuhellenden Zähne mit dem lichthärtenden Kunststoff OpalDam (Abbildung 1) oder mit einem konventionellen Kofferdam (wir empfehlen den
puderfreien DermaDam) zusammen mit OraSeal Regular (Caulking), um eine bestmögliche Kofferdamabdichtung zu gewährleisten. Beim
Aufhellen von nur einem Zahn oder einigen wenigen Zähnen ist OpalDam der empfohlene Gingivaschutz.
1. Isolierungsverfahren mit OpalDam:
a. Entfernen Sie die Luer-Lock-Kappe und setzen Sie einen Micro 20g-Ansatz fest auf die OpalDam-Spritze auf.
b. Setzen Sie selbsthaltende Kunststoff-Wangenhalter ein. Spülen und trocknen Sie die Zähne gründlich. Achten Sie dabei besonders auf den
Gingivalbereich.
Anmerkung: Bei der Isolierung im Bereich des Unterkiefers sollten Sie darauf achten, dass kein Speichel in die Lücken zwischen den
vorderen Zähnen läuft. Benutzen Sie einen Speichelsauger und legen Sie Watterollen in den Sublingual-Bereich. Drücken Sie OpalDam
durch die Zahnzwischenräume, legen Sie es um den Zahnhals und die angrenzende Gingiva. Lichthärten.
c. Drücken Sie genug OpalDam-Kunststoff heraus, um einen 4-6 mm breiten und 1,5-2 mm dicken Streifen auf den Gingivalrand
aufzutragen. Lassen Sie dabei ca. 0,5 mm auf den Zahnschmelzrand überlappen. Falls überschüssiger Kunststoff auf den Zahnschmelz
läuft, können Sie den Bereich fünf Sekunden mit der Polymerisationslampe „festigen“ und dann das überschüssige Material mit einem
DE
Abb. 1 Drücken Sie genug OpalDam-
Kunststoff heraus, um einen 4-6
mm breiten und 1,5-2 mm dicken
Streifen auf den Gingivalrand
aufzutragen. Lassen Sie dabei ca.
0,5 mm auf den Zahnschmelz
überlappen.

Handinstrument zurückschneiden. Verteilen Sie den Kunststoff bis hin zu dem letzten Zahn, der aufgehellt werden soll. Bei offenen Interdentalräumen sollte der
Kunststoff durch die Öffnung bis zum Lingualbereich durchgepresst werden, bis die Lücke komplett ausgefüllt ist. Dadurch wird die interdentale Papille sowie die
linguale Gingiva geschützt. Kunststoff-“Knöpfe“, die durch Interdentalräume ragen, verstärken die Retention der OpalDam-Schutzschicht.
d. Härten Sie den Kunststoff nach dem Auftragen der Schutzschicht mit einer leistungsfähigen Polymerisationslampe 20 Sekunden lang, entsprechend der Breite des
Lichtaustrittsfensters (Abbildung 2). Reinigen Sie die Zähne mit einer Prophylaxepaste, um überschüssige Kunststoffreste zu entfernen. Seien Sie vorsichtig, damit die
gehärtete OpalDam-Schutzschicht dabei nicht entfernt wird.
e. OpalDam ist auch gut für eine komplette Kieferaufhellung geeignet. Setzen Sie einen Zungenhalter und Aufbissblock (wir empfehlen IsoBlock – Abb.3) in der
Molarenregion ein und bitten Sie den Patienten, die Blocks mit einem behutsamen, aber festen Aufbeißen festzuhalten. Platzieren Sie Watterollen im vestibulären
Bereich.
2. Alternative Isolierungsmethode mit Kofferdam:
a. Aus Sicherheitsgründen sollten die Kofferdamklammern mit Zahnseide gesichert werden. Setzen Sie die entsprechenden Klammern bilateral jeweils an einem Zahn
hinter den zu bleichenden Zähnen ein.
b. Lochen und platzieren Sie den Kofferdam über den Klammern und den Zähnen.
c. Pressen Sie einen gleichmäßigen Streifen (ca. 2-3mm breit, auch über die interproximalen Bereiche) OraSeal Regular (Caulking) auf die Gingiva-Girlande, bevor Sie
den Kofferdam über den Rahmen ziehen, um diesen Bereich abzudichten.
d. Befestigen Sie den Kofferdam auf dem Rahmen. Benutzen Sie ein Kofferdaminstrument oder ein glattes Ultradent-Fadenlegeinstrument und einen Luftstrahl, um den
Rand des Kofferdams an den Zähnen entlang umzuschlagen. Die Zähne werden dadurch bei optimaler Kofferdamabdichtung bestmöglichst freigelegt. Überprüfen Sie
den Kofferdam auf Risse oder mögliche Undichtigkeiten.
Die Anwendung von Opalescence Boost:
1. Lassen Sie den Inhalt der Spritzen zunächst Raumtemperatur annehmen, bevor Sie die beiden Chemikalien miteinander vermischen. Zur Aktivierung drücken Sie
die Chemikalien mit dem Daumen aus der roten Spritze in die klare Spritze. Mischen Sie Aktivator und Aufhellungsmittel, indem Sie den klaren Kolben schnell und
kräftig in den mittleren, klaren Zylinder drücken (Abb. 4) Dadurch wird die interne Kolbenmembrane zerrissen, so dass dann Aktivator und Aufhellungsmittel vermischt
werden können. Kehren Sie den Arbeitsvorgang um und mischen Sie das Material mindestens 25 mal rasch durch (12-13 mal pro Richtung/Seite). Drücken Sie die
vermischten Chemikalien in die rote Spritze. Entfernen und entsorgen Sie die klare Spritze. Drehen Sie einen Micro-20g-FX-Ansatz auf die rote Spritze. Angemischtes
Opalescence Boost verfällt bei gekühlter Lagerung zehn (10) Tage nach der Aktivierung.
2. Testen Sie den Materialfluss auf einem Tupfer oder einem Mischblock, um vor der intraoralen Anwendung einen gleichmäßigen Materialfluss sicherzustellen. Fahren Sie
mit der Anwendung NICHT fort, falls Sie einen Widerstand spüren. Setzen Sie einen neuen Ansatz auf und testen Sie den Materialfluss erneut, bevor Sie applizieren.
3. Tragen Sie eine 0,5-1,0 mm dicke Schicht Opalescence Boost auf (Abb. 5). Geben Sie das Gel auf die labialen Flächen. Vorsichtig bis zu den Inzisalkanten bzw. den
Okklusalhöckern ausdehnen.
4. Zwecks optimaler Wirkung sollte das Material alle 5 Minuten auf den Flächen bewegt werden.
5. Die Anwendung dauert normalerweise zwischen 10-20 Minuten. Vor dem Abspülen entfernen Sie Opalescence Boost zunächst nur mit einem Sauger von den Zähnen
(Abb. 6). Benutzen Sie währenddessen KEIN Wasser, da Opalescence Boost sonst auf das Weichgewebe spritzen kann. Ultradent empfiehlt einen Luer-Saugadapter
mit SurgiTip-Kanüle. Tragen Sie Opalescence Boost erneut auf (siehe Punkte 1-3), drei- bis viermal, oder bis die gewünschten Ergebnisse erreicht sind. Gehen Sie nicht
über sechs Anwendungen von Opalescence Boost in einer Sitzung hinaus. Nachdem das gesamte sichtbare Gel entfernt wurde, fahren Sie mit intensiver Spülung fort,
wobei der Wasserstrahl zur Inzisalkante hin gerichtet ist, und benutzen Sie dabei eine Hochleistungs-Absaugung. Zähne mit Luft trocknen. Seien Sie vorsichtig, damit
die gehärtete Kunststoff-Schutzschicht dabei nicht entfernt wird.
6. Prüfen Sie den Farbton nach jeder Anwendung. Das gesamte Verfahren dauert normalerweise ca. 60 Minuten. Wenn weitere Aufhellung gewünscht wird und keine
namhaften Empfindlichkeiten aufgetreten sind, sollten Sie mit dem Patienten einen weiteren Termin zur erneuten Behandlung frühestens drei Tage nach dieser Sitzung
ansetzen.
Reinigung:
1. Bei OpalDam:
a. Spülen Sie die Zähne mit Luft und Wasser und einem Sauger (Abb.7), nachdem Sie das Aufhellungs-Gel vorab gründlich abgesaugt haben (Abb.6). Heben Sie die
Opaldam-Schutzschicht mittels Sonde oder einem anderen Instrument ab. Normalerweise lässt sich die gesamte Schicht oder große Stücke gleichzeitig abheben.
b. Entfernen Sie OpalDam interproximal mit einer Sonde und/oder Zahnseide. Spülen Sie interproximal mit einem starken Luft-/Wasserstrahl nach.
2. Bei einem Kofferdam:
a. Spülen Sie die Zähne mit Luft und Wasser und einem Sauger, nachdem Sie das Aufhellungs-Gel vorab gründlich abgesaugt haben. Entfernen Sie die Klammern und den
Kofferdam.

. Entfernen Sie den größten Teil der OraSeal-Masse mit einem Spatel. Entfernen Sie das restliche Material, indem Sie den Bereich
ausspülen und dabei eine weiche Zahnbürste und einen Sauger benutzen. Eine starke Luft-/Wasserspülung und die Anwendung von
Zahnseide können notwendig sein, um das Material interproximal zu entfernen.
Anmerkungen:
1. Opalescence Boost kann zusammen mit dem häuslich anzuwendenden 10, 15, 20 und 35%igen Carbamid-Peroxid Opalescence-Gel
oder Opalescence trèswhite supreme angewandt werden, um das Aufhellungsverfahren zu vollenden. Normalerweise sind 2-4 nächtliche
Anwendungen ausreichend. Warten Sie 24 Stunden nach der Chairside-Behandlung, bevor der Patient mit der Anwendung des
verschriebenen Home-Bleaching-Systems beginnt.
2. Falls die Zähne auf die Behandlung sensibel reagieren, kann der Zahnarzt UltraEZ Kaliumnitratgel verschreiben. Dieses Produkt sollte
täglich eine Stunde lang in einer Schiene getragen werden, bis die Empfindlichkeit vorübergeht.
3. Opalescence Boost ist pH-neutral (7,0). Andere Zahnaufhellungs-Gele sind oft sauer und müssen am Patientenstuhl umständlich
angemischt werden.
4. Anätzen vor der Aufhellung verstärkt den Aufhellungsprozess nicht und wird nicht zusammen mit Opalescence Boost empfohlen. Bei
Opalescence Boost müssen die „Zahnschmelzporen“ vorab nicht mit Säure geöffnet werden.
Devitale Zähne:
1. Öffnen Sie den Lingualzugang zu der Pulpakammer und entfernen Sie jegliches Komposit, Unterfüllungsmaterial und Guttapercha bis
2-3mm apikal der Schmelz-Zement-Grenze. Tragen Sie eine 1 mm dicke Glasionomerschicht auf, damit zwischen dem „versiegelten“
Wurzelkanal und dem Aufhellungs-Gel eine Schutzschicht entsteht.
2. Folgen Sie den o. g. Isolierungsanleitungen für das OpalDam-Verfahren.
3. Tragen Sie OpalDam-Kunststoff auf die labiale und linguale Gingiva des trockenen, devitalen Zahns auf, wobei das Material den Zahn ca.
0,5 mm bedecken sollte. 20 Sekunden lichthärten.
4. Applizieren Sie Opalescence Boost in die geöffnete Pulpakammer und auf die Labialflächen. Entfernen Sie Opalescence Boost
nach 10 Minuten mittels Sauger vom Zahn. Spülen Sie danach kräftig und benutzen Sie einen leistungsfähigen Sauger. Die
Zähne mit Luft trocknen. Seien Sie vorsichtig, dass Sie die Kunstoff-Schutzschicht dabei nicht entfernen.
Anmerkung: Für die „Walking Bleach“-Technik an devitalen Zähnen verwenden Sie Opalescence Endo.
5. Wiederholen Sie die Schritte 1-4, bis die gewünschten Ergebnisse eintreten. Falls nach 20-30 Minuten (Gesamtzeit pro Zahn)
keine erheblichen Ergebnisse sichtbar werden, brechen Sie die Behandlung ab.
6. Fahren Sie mit der vorab erwähnten Reinigungsanleitung fort, sobald die gewünschte Farbe erreicht wird. Anmerkung: Falls die
Pulpakammer für weitere Aufhellung mittels Schiene offen gelassen wird, unterrichten Sie den Patienten, dass das Wattepellet
entfernt werden muss und Gel in die offene Kammer gepresst werden muss, bevor der Patient die Schiene einsetzt. Weisen
Sie den Patienten an, nach dem Aufhellungsverfahren ein neues Wattepellet einzusetzen. Legen Sie neue Kompositfüllungen
frühestens zwei Wochen nach dem Abschluss der Aufhellung.
Aufhellen von einzelnen Zähnen oder Teilen von Zähnen:
1. Das empfohlene Schutzverfahren beim Aufhellen einzelner Zähne ist das „Isolierungsverfahren mit OpalDam“.
Das Kofferdamverfahren kann ebenfalls angewandt werden, falls gewünscht.
2. Tragen Sie Opalescence Boost gemäß den oben genannten Anleitungen auf den verfärbten oder fleckigen Zahn (oder einen Teil des
Zahns) auf.
3. Wiederholen Sie die Schritte, bis die gewünschten Ergebnisse eintreten.
4. Reinigen Sie, wie im vorstehenden Abschnitt beschrieben.
Warnungen/Vorsichtsmaßnahmen:
1. WARNUNG: Schützen Sie die Augen des Patienten während des Mischens und Auftragens des Materials mit einer Schutzbrille mit
Seitenblenden.
2. Mischen Sie die Chemikalien nicht in kaltem Zustand. Das Produkt ist dickfließender, wenn es kalt ist, und die Kraft, die zum Mischen
nötig ist, könnte die Spritzen brechen lassen.
3. Prüfen Sie den Materialfluss vor der intraoralen Anwendung auf einem Mischblock, um einen gleichmäßigen Materialfluss
sicherzustellen. Fahren Sie mit der Anwendung NICHT fort, falls Sie einen Widerstand spüren. Setzen Sie einen neuen Ansatz auf und
testen Sie den Materialfluss erneut, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.
Abb. 2 Härten Sie den Kunststoff
mit Licht, mit einer leistungsfähigen
Polymerisationslampe 20
Sekunden lang, entsprechend der
Lichtleiterbreite.
Abb. 3 Setzen Sie einen
IsoBlock ein.
Abb. 4 Aktivieren Sie das Material, indem
Sie den Kolben 12-13 mal in jede Richtung
bewegen. Beenden Sie das Verfahren, indem Sie
den Inhalt am Schluss in die rote Spritze pressen.
Entfernen und entsorgen Sie die durchsichtige
Spritze. Schrauben Sie den Ansatz fest auf die
rote Spritze auf.
Abb. 5 Tragen Sie eine 0,5 bis
1,0mm dicke Schicht Opalescence
Boost auf. Geben Sie das Gel
auf die Labialoberflächen.
Dehnen Sie ein wenig Gel bis
zu den Inzisalkanten bzw den
Okklusalhöckern aus.

4. Opalescence Boost ist bei gekühlter Lagerung nach dem Anmischen 10 Tage lang haltbar. Entsorgen Sie das Material nach 10
Tagen ordnungsgemäß, da sich in der Spritze Druck aufbauen kann. Das Material sollte mit Wasser vermischt und im Abfluss oder
in der Toilette weggespült werden. Spülen Sie mit einigen Litern Wasser nach. Entsorgen Sie das Material NICHT in Mülleimern, die
entflammbares Material, wie z. B. Papier, Pappe, Gummi, Leder, Watte, usw. enthalten, da das Material in Brand geraten kann.
Dieses starke Peroxid sollte während der Behandlung nicht mit solchen entflammbaren Materialien in Kontakt geraten, da hier
ebenfalls ein Brand entstehen könnte.
5. Tragen Sie bei der Arbeit mit diesem Produkt stets Schutzhandschuhe und eine Schutzbrille. Wasserstoffperoxid ist ein starkes
Oxidationsmittel und kann Weichteile verbrennen (zum Beispiel Gingivalbereiche und Lippen). Beschränken Sie das Produkt auf den
6.
Behandlungsbereich. Saugen Sie das Gel von den Zähnen ab, bevor Sie mit Wasser nachspülen, um ein Verspritzen zu vermeiden.
Vor der Behandlung sollte der Zustand des Zahnfleisches sowie der allgemeine zahnärztliche Gesundheitszustand des Patienten
geprüft werden.
Abb. 6 Entfernen Sie Opalescence
Boost durch Absaugen mit
Ultradents SurgiTip oder einer
chirurgischen Absaugkanüle.
7. Obwohl es keine entgegengesetzten Beweise gibt, darf Opalescence Boost aus Sicherheitsgründen nicht bei schwangeren Patienten
angewandt werden.
8. Opalescence Boost ist nicht für Patienten mit bekannten Peroxid- oder Glykolallergien geeignet.
9. Restaurierungen sollten wasserdicht sein. Freiliegendes und empfindliches Dentin sollte abgedeckt werden. Behandeln Sie sensible
Zähne mit entsprechenden Restaurierungen, Dentin-Bondingmaterial, etc.
10. Beim wiederholten Auftreten größerer Blasen im Opalescence Boost könnte es sein, dass das Peroxidgel auf die Gingiva übergetreten
ist oder dass organische Beläge vorhanden sind. Saugen Sie das Gel ab, spülen, trocknen und untersuchen Sie den Bereich. Benutzen
Sie ViscoStat Clear, falls ein Übertreten des Materials auf die Gingiva das Problem war, um den Sulcus-Fluid-Fluss zu stoppen und die
Versiegelung und Haftung des OpalDam-Kunststoffes zu verstärken. Tragen Sie OpalDam auf, nachdem ViscoStat Clear gründlich aus
11.
dem Bereich abgespült wurde.
Entkalkungszonen, klinisch nicht sichtbar, können dennoch vorhanden sein. Aufgrund von Mineralisierungsunterschieden lassen
sich diese Bereiche schneller als normaler Zahnschmelz aufhellen und werden während des Aufhellens sichtbar. Fahren Sie mit dem
Aufhellen fort, bis sich die restliche Zahnoberfläche der entkalkten Fläche so gut wie angepasst hat (zusätzliche Anpassung tritt
Abb. 7 Spülen Sie gründlich nach,
wobei das Wasser in die Richtung
des Hochleistungssaugers geleitet
werden sollte.
12.
später während der normalen Rehydration nach dem Aufhellen ein). Weitere Praxisbesuche und/oder vom Zahnarzt überwachtes Tray-Bleaching kann notwendig
sein. Beurteilen Sie das Ergebnis erneut nach zwei Wochen, wenn sich die Farbe stabilisiert hat.
Ermitteln und hinterfragen Sie die Erwartungen jedes Patienten, bevor Sie mit der Behandlung anfangen. Klären Sie den Patienten darüber auf, dass sich bereits
vorhandene Restaurierungen, Kronen und Brücken nicht aufhellen lassen. Informieren Sie Patienten, dass sich manche Zähne aufgrund von unvorhersehbaren
Faktoren nicht wie gewünscht aufhellen lassen.
13. Achten Sie stets darauf, dass das Übertragen von Opalescence Boost auf Weichteile nicht versehentlich durch Kontakt mit einem behandschuhten Finger,
Saugeraufsatz usw. passiert. Betroffene Weichteile sollten sofort mit sauberem Wasser nachgespült werden.
14. Der Zahnarzt sollte Restaurationen frühestens zwei Wochen nach dem Aufhellen anpassen, um sicherzustellen, dass sich der Farbton stabilisiert hat und dass das
Peroxid komplett aus dem Zahnschmelz und/oder Dentin ausgewaschen wurde. Peroxidrückstände (Sauerstoff) im Zahn verschlechtern das Bonding.
15. Überwachen Sie die Fortschritte während der Behandlung und mit häuslich angewandten Systemen, damit die Zähne nicht übermäßig aufgehellt werden und/oder
der Zahnschmelz nicht übermäßig transluzent erscheint.
16. Manche Zahnschmelzflecken reagieren NICHT auf die Aufhellung. Informieren Sie Ihren Patienten vor der Behandlung darüber. Eventuell kannn Opalustre-
Microabrasionspaste bei Oberflächenflecken angewendet werden, die nicht auf die Aufhellung reagieren.
17. Opalescence Boost wird in vorgefüllten Spritzen geliefert. Das Material darf NICHT injiziert werden. Entsorgen Sie leere Spritzen ordnungsgemäß. Spritzen sollten
nicht in Mülltonnen entsorgt werden, die entflammbare Produkte enthalten. Starke Peroxide können Brände verursachen.
18. OpalDam ist nicht für Patienten mit bekannten Kunststoffallergien geeignet. Bei entzündlichen Hautreaktionen, Ausschlag oder anderen allergischen Reaktionen
spülen Sie den Bereich mit Wasser und überweisen den Patienten an einen Hautarzt.
19. Teilweise benutzte Spritzen können zwischen Patientenanwendungen gereinigt und desinfiziert werden. Benutzen Sie Ultradent Syringe Covers, die als Schutz
gegen Kreuzkontamination auch verschweißt werden können.
20. Zähne während des In-Office-Bleachings nicht anästhesieren.

Opalescence ® Boost
Système de blanchiment des dents
Description :
Opalescence Boost est un gel de blanchiment puissant au peroxyde d’hydrogène à 38%. Ce système de mélange seringue à seringue assure la fraîcheur de chaque
application et le dosage exact d’activateur pour créer le produit le plus efficace possible. Un cylindre contient un activateur chimique unique avec du fluorure 1,1% et du
nitrate de potassium 3%, qui réduisent la susceptibilité de développer des caries, abaissent la sensibilité et améliorent la microdureté de l’émail. L’autre cylindre contient
du peroxyde d’hydrogène concentré. Une fois mélangé Opalescence Boost est prêt à l’emploi.
OpalDam est une résine polymérisée unique, qui réfléchit la lumière et adhère (scelle) passivement. Sa base au métacrylate est conçue avec suffisamment de force pour
maintenir une barrière qui est facilement enlevée des embrasures et des contre-dépouilles. Opalescence Boost ne contient pas de gluten.
Indications :
Le puissant agent de blanchiment Opalescence Boost n’est fait que pour une utilisation en cabinet. Il est utilisé pour le blanchiment fait par un dentiste sur une ou
plusieurs dents, les parties d’une dent et/ou la technique de blanchiment en chaise. Opalescence Boost est également utilisé sur les dents avitales lors d’un blanchiment
intra-coronaire en cabinet. Opalescence Boost est une méthode douce, conservatrice pour traiter les dents sombres, décolorées (par rapport aux couronnes, facettes, etc.).
Cela comprend les décolorations causées par des facteurs congénitaux, systémiques, métaboliques, pharmacologiques, traumatiques, ou iatrogéniques tels que la fluorose
dentaire, les taches causées par la tétracycline et la minocycline adulte, le traumatisme, l’érythroblastose du nouveau-né et la porphyrie. Etant donné que les matériaux
de restauration ne peuvent blanchir, nous recommandons le blanchiment des dents avant la mise en place des restaurations esthétiques (attendez deux semaines
après la procédure de blanchiment avant de placer les restaurations adhésives). Le blanchiment des dents problématiques vers une couleur plus naturelle maximisera
l’harmonisation des nuances. Utilisez Opalescence Boost seul ou sous supervision de votre dentiste en conjonction avec le système de blanchiment Opalescence à domicile.
Notre expérience montre que la plupart des dents traitées continuent de blanchir 12 à 24 heures après le traitement. OpalDam est utilisé pour protéger les parties molles
adjacentes aux dents pendant le blanchiment, la microabrasion, etc. en cabinet.
Procédures préliminaires :
1. Enlevez tout tartre ou tâches extrinsèques avant le rendez-vous de blanchiment. De façon idéale, cela est fait avant le rendez-vous de blanchiment pour éviter des
fuites dans le sillon gingivo-dentaire pendant la mise en place de l’OpalDam et le traitement de blanchiment.
2. Déterminez et enregistrez la nuance avant le blanchiment.
3. AVERTISSEMENT : Protégez les yeux du patient et du clinicien avec des lunettes de protection ayant des écrans latéraux pendant le mélange et l’application.
4. Placez l’IsoBlock Ultradent (fig. 3)
Isolation:
Isolez les dents à blanchir avec la résine OpalDam polymérisée (fig. 1) ou avec une digue en caoutchouc conventionnelle (nous recommandons DermaDam sans poudre)
utilisé avec le mastic OraSeal pour un scellement optimal de la digue de caoutchouc. Si le blanchiment n’est fait que sur une ou quelques dent, OpalDam est la barrière
de choix.
1. Procédure d’isolation lors de l’utilisation d’OpalDam :
a. Enlevez le capuchon luer lock et fixez un embout jetable micro 20 sur la seringue OpalDam.
b. Mettez les écarteurs de joue autoportants en plastique. Rincez complètement et séchez les dents à l’air, en faisant attention au tiers gingival.
Note : Lorsque vous isolez l’arc mandibulaire, évitez que la salive coule dans les embrasures des dents antérieures en utilisant un
tube aspirateur de salive et des rouleaux de coton dans la région sublinguale. Exprimez l’OpalDam à travers les embrasures, sur les
cingulums et la gencive adjacente. Polymérisez.
c. Si l’excès de résine coule sur l’émail, « collez » la zone pendant 5 secondes avec la lampe à polymériser et utilisez un instrument
manuel pour élaguez l’excédent de matériau. Appliquez la résine au-delà de la dernière dent à blanchir. S’il existe des embrasures
ouvertes, exprimez la résine à travers l’ouverture vers le côté lingual pour remplir complètement l’espace de l’embrasure. Cela
protègera la papille gingivale et le tissue gingival lingual. Les boutons en résines qui avancent jusque dans les embrasures gingivales
augmentent la retenue de la barrière OpalDam.
d. Une fois appliquée, polymérisez la barrière en résine avec une lampe à polymériser de qualité pendant 20 secondes par bande de
lumière (fig.2). Nettoyez les dents avec une pâte prophy pour enlever tout film de résine restante. Faites attention de ne pas déloger la
barrière d’OpalDam polymérisée.
FR
Fig.1 Exprimez la résine OpalDam
pour développer une bande de 4
à 6 mm par 1,5 à 2 mm sur la
gencive. Dépassez d’environ 0,5
mm sur l’émail.

e. OpalDam est efficace dans le cas du blanchiment d’un arc complet. Mettez un bloc langue/occlusion (nous recommandons IsoBlock –
fig.3) dans la région molaire et dites au patient de le maintenir en place en mordant gentiment mais fermement. Mettez les rouleaux
de coton dans le vestibule.
2. Procédure d’isolation alternative en utilisant une digue de caoutchouc :
a. Par mesure de sécurité, ligaturez les clamps de la digue de caoutchouc avec de la soie dentaire. Placez les clamps appropriés,
bilatéralement, une dent postérieure aux dents à blanchir.
b. Percez des trous et positionnez la digue de caoutchouc sur les clamps et les dents.
c. Avant de fixer la digue de caoutchouc sur le cadre, extrudez un bourrelet régulier (environ 2 à 3 mm de large) de mastic OralSeal le
long du pourtour de la gencive, y compris les zones interproximales, pour créer un joint.
d. Fixez la digue de caoutchouc sur le cadre. En utilisant un instrument pour digue de caoutchouc ou un Ultradent Slide Packer et de l’air,
inversez le bord de la digue de caoutchouc autour des dents pour que les dents soient exposées au maximum et pour que le joint de la
digue soit optimal. Vérifiez que la digue de caoutchouc n’est pas déchirée et qu’elle ne fuira pas.
Application de l’Opalescence Boost :
1. Laissez le contenu de la seringue se réchauffer à la température ambiante avant de mélanger les deux produits chimiques ensemble.
Pour activer, enfoncez le produit chimique de la seringue rouge vers la seringue transparente avec les pouces. Mélangez rapidement
l’activateur avec l’agent de blanchiment en poussant fortement le piston dans le cylindre intermédiaire transparent. Cela cassera la
membrane interne du piston, ce qui permettra le mélange de l’activateur et de l’agent de blanchiment. Inversez le mouvement et
mélangez rapidement un minimum de 25 fois (12 à 13 fois dans chaque direction). Enfoncez les produits chimiques mélangés dans la
seringue rouge. Retirez et jetez la seringue transparente. Vissez un embout 20g FX sur la seringue rouge. Une fois mélangé, l’Opalescence
Boost expire dix (10) jours réfrigérés après activation.
2. Vérifiez le flux du matériau sur une gaze en coton ou sur un bloc de papier pour mélanges pour vous assurer de sa régularité
avant de l’utiliser intraoralement. Si vous sentez de la résistance, NE continuez PAS. Vissez un nouvel embout et re-testez
avant toute application.
3. Appliquez l’Opalescence Boost par couche de 0,5 à 1,0 mm d’épaisseur (fig.5). Mettez le gel sur les surfaces labiales. Allez
un peu sur les bords incisifs/occlusaux.
4. Pour une efficacité optimale agitez/remuez toutes les 5 minutes.
5. Les applications durent en moyenne entre 10 à 20 minutes. Avant le rinçage, enlevez l’Opalescence Boost des dents unique-
ment par succion (fig.6). Pour éviter que l’Opalescence Boost éclabousse les parties molles, N’utilisez PAS d’eau pendant la
succion initiale. Ultradent recommande l’utilisation d’un adaptateur Luer Vacuum avec SurgiTip. Réappliquez l’Opalescence
Boost (étapes 3 à 5) trois à quatre fois, ou jusqu’à l’obtention des résultats souhaités. Ne dépassez pas six applications
d’Opalescence Boost par visite. Une fois que tout le gel visible est enlevé, poursuivez avec un rinçage soigné en dirigeant
l’eau vers le bord incisif, et une succion grand volume. Laisser les dents sécher à l’air. Faites attention de ne pas déloger la
barrière en résine.
6. Evaluez le changement de nuance après chaque application. La procédure totale typique dure environ 60 minutes. Si un blanchiment
supplémentaire est souhaité et que vous ne notez aucune sensibilité importante des dents, programmez le patient
pour un autre traitement au moins 3 jours après le traitement.
Nettoyage :
1. Pour l’OpalDam :
a. Après avoir soigneusement aspiré le gel de blanchiment (fig.6), rincez les dents à la seringue à air/eau et aspirez à nouveau (fig.7).
Soulevez la barrière OpalDam de la surface à l’aide d’une sonde exploratrice ou d’un instrument. Tout ou des gros morceaux se
soulèveront à la fois.
b. Enlevez l’OpalDam entre les dents en utilisant une sonde exploratrice ou de la soie dentaire. Rincer entre les dents avec un jet ferme
d‘air/eau.
2. Dans le cas d’une digue de caoutchouc ::
a. Après avoir soigneusement aspiré le gel de blanchiment, rincez les dents à la seringue à air/eau et aspirez à nouveau. Enlevez les
clamps et la digue de caoutchouc.
Fig. 2 Polymérisez la résine avec
une lampe à polymériser de qualité
pendant 20 secondes par bande
de lumière.
Fig.3 Placez l’IsoBlock Ultradent.
Fig.4 Activez en appuyant rapidement et en
forçant le piston transparent dans le cylindre
intermédiaire transparent. Activez en enfonçant
le piston 20 fois dans chaque direction/côté.
Finissez avec le contenu entier de la
seringue rouge. Enlevez et jetez la seringue
transparente. Vissez fermement l’embout sur la
seringue rouge.
Fig. 5 Appliquez l’Opalescence
Boost par couche de 0,5 à 1,0 mm
d’épaisseur. Mettez le gel sur les
surfaces labiales. Allez un peu sur
les bords incisifs/occlusaux.

. Enlevez le gros de l’OralSeal avec une spatule. Enlevez le résidu en rinçant tout en utilisant une brosse à dents douce et en aspirant.
Un rinçage ferme à l’eau/l’air et de la soie dentaire peuvent être nécessaire entre les dents.
c. Vérifiez entre les dents s’il reste des débris. Utilisez de la soie dentaire et un jet d’air/d’eau ferme pour nettoyer entre les dents.
Notes :
1. L’Opalescence Boost peut être utilisé en conjonction avec le gel de blanchiment des dents à domicile Opalescence au peroxyde d’urée à
10, 15, 20, et 35% ou Opalescence Treswhite Supreme pour compléter le traitement de blanchiment. Généralement un traitement de
2 à 4 nuits suffit. Attendez 24 heures après la procédure faite en cabinet avant que le patient commence l’utilisation de matériaux de
blanchiment à domicile sous la surveillance d’un dentiste.
2. Si le patient ressent une sensibilité post-opératoire, le dentiste peut prescrire le gel au nitrate de potassium UltraEZ dans un porteempreinte
une heure par jour jusqu’à ce que le problème se calme.
3. Opalescence Boost a un pH neutre (7,0). D’autres gels puissants de blanchiment sont généralement acides et exigent un mélange
difficile et salissant à côté du patient.
4. Un décapage avant le blanchiment intensifie le processus de blanchiment et n’est pas recommandé avec Opalescence Boost.
Opalescence Boost ne dépend pas de l’ouverture des « pores de l’émail » avec de l’acide.
Dents avitales :
1. Ouvrez l’accès lingual vers la chambre pulpaire et enlevez tout ciment dentaire composite, matériau de base et gutta percha jusqu’à
2 à 3 mm de la jonction amélo-cémentaire. Placez une base ciment au verre ionomère d’une épaisseur de 1 mm pour assurer une
barrière entre le canal radiculaire « fermé » et le gel de blanchiment.
2. Suivez les instructions « d’isolation » ci-dessus pour la technique avec l’OpalDam.
3. Appliquez la résine OpalDam sur les côtés labiaux et linguaux de la gencive de la dent avitale sèche, en allant jusqu’à 0,5 mm sur la
dent. Polymérisez pendant 20 secondes.
4. Exprimez l’Opalescence Boost sur la chambre pulpaire ouverte et sur la surface labiale. Après 10 minutes, enlevez l’Opalescence Boost
Fig.6 Enlevez l’Opalescence Boost
en utilisant la succion avec le
SurgiTip Ultradent ou un embout
chirurgical d’aspiration.
Fig.7 Rincez soigneusement en
dirigeant l’eau vers une succion
grand volume.
des dents en utilisant uniquement la succion. Poursuivez avec un rinçage soigneux et une succion grand volume. Laisser les dents sécher à l’air. Faites attention de
ne pas déloger la barrière en résine. Note : Utilisez Opalescence Endo pour un traitement « non couché » sur les dents avitales.
5. Répétez les étapes 1 à 4 jusqu’à ce que les résultats souhaités soient atteints. Si des résultats importants ne sont pas atteints en 20 à 30 minutes (durée totale par
dent), arrêtez.
6. Lorsque la couleur souhaitée est atteinte, suivez les procédures de « nettoyage » citées précédemment. Note : Si la chambre pulpaire est laissée ouverte pour un
blanchiment par porte-empreinte, dites au patient d’enlever les disques de coton et d’exprimer le gel dans la chambre ouverte, puis de mettre le porte-empreinte
rempli en place. Instruisez le patient comment insérer un disque de coton après la procédure de blanchiment par porte-empreinte. Ne traitez pas le patient pour
refaire des restaurations en ciment composite moins de deux semaines après le blanchiment.
Blanchiment partiel d’une dent ou d’une dent unique :
1. La technique de barrage recommandée pour le blanchiment d’une dent unique est la « procédure d’isolation avec OpalDam ». La technique avec la digue de
caoutchouc peut aussi être utilisée si souhaité.
2. Appliquez l’Opalescence Boost sur la dent décolorée ou tachée (ou partie de la dent) selon les instructions ci-dessus.
3. Répétez la procédure jusqu’à l’obtention des résultats souhaités.
4. « Nettoyage » selon les instructions données dans la section précédente.
Précautions/Avertissements :
1. AVERTISSEMENT : Le clinicien et le patient doivent porter des lunettes de protection avec des écrans latéraux lors du mélange et de l’application !
2. Ne mélangez pas les produits chimiques dans la seringue lorsqu’ils sont froids. Le produit est plus épais à froid et la force nécessaire au mélange peut casser la
seringue.
3. Vérifiez le flux du matériau sur une surface inerte (par ex. un bloc de papier pour mélanges) pour en assurer la régularité avant de l’utiliser intraoralement. Si vous
sentez de la résistance, NE continuez PAS. Vissez un nouvel embout et re-testez avant l’utilisation sur le patient.
4. Une fois mélangé, l’Opalescence Boost est bon pendant 10 jours réfrigéré. Après 10 jours, jetez-le en suivant les précautions appropriées de mise au rebut car la
seringue peut développer de la pression interne. Les matériaux devraient être dilués à l’eau et jetez dans un lavabo ou des toilettes suivis par plusieurs litres d’eau.
NE jetez PAS dans une poubelle contenant des matériaux inflammables comme du papier, du carton, du caoutchouc, du cuir, du coton, etc. pouvant provoquer une
combustion spontanée. De plus, n’approchez pas ce puissant peroxyde de matériaux inflammables pendant son application car une combustion pourrait aussi se
produire.

5. Portez des gants et des lunettes de protection lorsque vous manipulez ce produit ! Le peroxyde d’hydrogène est un oxydant fort qui peut provoquer des brûlures sur
les parties molles (par ex. gencives, lèvres). Gardez la zone de traitement isolée. Aspirez le gel des dents avant de rincer à l’eau pour éviter les éclaboussures.
6. Une bonne santé gingival et buccale devrait être confirmée avant le traitement.
7. Bien qu’il n’y ait pas de preuve du contraire, grâce aux précautions de sécurité, N’utilisez PAS Opalescence Boost sur les patientes enceintes.
8. Opalescence Boost est contre-indiqué pour les patients ayant une allergie ou une sensibilité connues aux peroxydes ou aux glycols.
9. Les restaurations devraient être étanches et toute la dentine sensible et exposée devrait être recouverte. Si des zones sont sensibles ou pourraient l’être, traitez
avec la restauration appropriée, liant à dentine, etc.
10. De grosses bulles répétées dans l’Opalescence Boost peut indiquer des fuites du gel peroxyde sur la gencive ou la présence de débris organiques. Aspirez le gel,
lavez, séchez et inspectez. Si des fuites semblent causer le problème, utilisez l’agent hémostatique ViscoStat Clear sur la gencive pour éliminer le fluide du sillon
gingivo-dentaire et augmenter l’adhésion et le joint créé par la résine OpalDam. Une fois que le ViscoStat Clear est complètement rincé de la zone, appliquez
l’OpalDam.
11. Les zones d’hypocalcification, existent occasionnellement même si elles ne sont pas visibles cliniquement. A cause des différences de minéralisation, ces zones
blanchissent plus rapidement que l’émail normal et seront plus visibles pendant le blanchiment. Continuez le blanchiment jusqu’à ce que la surface restante de la
dent se confonde le plus possible avec la zone hypocalcifiée (un nuançage additionnel de la couleur se développe généralement plus tard pendant la réhydratation
normale suivant la fin du blanchiment). Des rendez-vous supplémentaires et/ou un blanchiment par porte-empreinte supervisé par le dentiste peuvent être
nécessaires. Réévaluez dans deux semaines lorsque la couleur s’est stabilisée.
12. Déterminez et comprenez les attentes du patient avant de commencer le traitement. Informez le patient que les restaurations, les couronnes et les ponts ne
s’éclaircissent pas. Informez le patient qu’à cause de facteurs imprévus ou de variations dans l’émail, certaines dents peuvent ne pas répondre aux attentes du
traitement.
13. Faites preuve de prudence pour éviter le transfert du gel Opalescence Boost sur les tissus adjacents par un contact involontaire d’un doigt ganté, embout(s) de
l’aspirateur, etc. Les tissus affectés devraient être immédiatement rincés à grande eau.
14. Le clinicien devrait attendre deux semaines après la procédure de blanchiment avant d’harmoniser les restaurations aux nuances des dents pour s’assurer de la
stabilisation de la couleur et s’assurer que tout le peroxyde est sorti de l’émail et/ou de la dentine. Le peroxyde (l’oxygène) résiduel dans la dent empêcherait une
bonne liaison.
15. Surveillez le progrès du blanchiment du patient pendant la procédure et avec le gel à domicile pour éviter un surblanchiment et/ou un excès de translucidité de
l’émail.
16. Certaines taches de l’émail ne répondent pas au blanchiment. Informez votre patient de cette éventualité avant le traitement. Une pâte de microabrasion Opalustre
peut être utilisée sur les taches de surface qui ne blanchissent pas.
17. Opalescence Boost est fourni dans des seringues préchargées. Le matériau N’est PAS fait pour être injecté. Lorsque les seringues sont vides, veuillez les jeter.
Evitez de jeter les seringues dans des récipients contenant des produits combustibles. Les forts peroxydes peuvent amorcer un incendie.
18. N’utilisez pas OpalDam chez des patients ayant une sensibilité connue aux résines. En cas de développement d’une dermite, d’un érythème ou de toute autre
réaction allergique, lavez la région avec de l’eau et consultez un médecin.
19. Les seringues partiellement vides peuvent être nettoyées et désinfectées entre chaque patient. Utilisez les capuchons à seringue Ultradent avec le mastic Impulse
Ultradent comme barrière de protection contre la contamination croisée.
20. N’anesthésiez pas les dents pour un blanchiment en cabinet.

Opalescence ® Boost tandenbleeksysteem
Beschrijving:
Opalescence Boost is een krachtige bleekgel bestaande uit 38% waterstofperoxide. De opvallende, krachtige spuit-tot-spuitmenging garandeert versheid bij elke
toepassing en een nauwkeurige dosering van de activator zodat een zo effectief mogelijk product ontstaat. De ene patroon bevat een unieke chemische activator
bestaande uit 1,1% fluoride en 3% kaliumnitraat, waarvan is aangetoond dat zij de gevoeligheid voor cariës aanzienlijk verlagen, de gevoeligheid verminderen en
de microhardheid van tandglazuur verhogen. De andere patroon bevat geconcentreerde waterstofperoxide. Na menging is Opalescence Boost klaar voor gebruik.
Opalescence Boost is glutenvrij.
OpalDam is een unieke, lichtweerkaatsende, passief hechtende (afdichtende) lichtuithardende hars. De methacrylaatbasis ervan is zo ontwikkeld dat het voldoende
sterkte biedt om een afsluiting te vormen, maar toch gemakkelijk kan worden verwijderd van embrasures en ondersnijdingen.
Indicaties:
De krachtige Opalescence Boost bleekgel is uitsluitend bestemd voor gebruik in de tandartspraktijk. Het wordt gebruikt door de tandarts voor het bleken van een
of meer gebitselementen, delen van gebitselementen en/of als versnelde tandbleektechniek in de tandartspraktijk. Opalescence wordt ook gebruikt voor niet-vitale
gebitselementen, inclusief intracoronair bleken, in de tandartspraktijk. Opalescence biedt een alternatieve, conservatieve optie voor de behandeling van donkere,
verkleurde gebitselementen (vergeleken met kronen, veneers etc.). Daartoe behoren ook verkleuringen die zijn veroorzaakt door aangeboren, systemische,
metabolische, farmacologische, traumatische of iatrogene factoren zoals fluorosis dentalis, geelzucht, tetracycline en volwassen minocyclineverkleuringen, porphyria,
trauma en erythroblastosis fetalis. Omdat restauratiematerialen niet bleken, is het raadzaam donkere gebitselementen eerst te bleken voordat de restauraties worden
aangebracht (wacht twee weken na het bleken voordat u de adhesieve restauraties aanbrengt). Het bleken van problematische gebitselementen tot een meer natuurlijke
kleur zal ervoor zorgen dat de gebitselementen qua kleur beter overeenkomen. Gebruik Opalescence Boost alleen of in combinatie met het onder toezicht van een
tandarts te gebruiken Opalescence Take-Home Bleaching System (thuisbleeksysteem). Onze ervaring leert dat de meeste gebitselementen 12-24 uur na de behandeling
nog verder bleken. OpalDam wordt gebruikt om weke delen naast de gebitselementen te beschermen tijdens het bleken in de tandartspraktijk, microabrasie etc.
Voorbereidende procedures:
1. Verwijder alle tandsteen of aan de buitenkant zichtbare vlekken vóór de bleekafspraak. Idealiter vindt dit plaats vóór de datum van de bleekbehandeling om een
wegsijpelen via de sulcus tijdens het aanbrengen van de OpalDam en de bleekbehandeling te voorkomen.
2. Bepaal en noteer de kleurtint vóór het bleken.
3. WAARSCHUWING: bescherm de ogen van de patiënt en de tandarts met een veiligheidsbril met zijschermen tijdens het mengen en aanbrengen.
4. Plaats een Ultradent IsoBlock (Fig. 3).
Afsluiting:
Sluit de te bleken gebitselementen af met OpalDam lichtuithardende hars (Fig. 1) of met een conventionele rubberdam (we raden poedervrije DermaDam aan) in
combinatie met OraSeal Caulking voor maximale afdichting van de rubberdam. Als slechts één of enkele gebitselementen worden gebleekt, kan het beste OpalDam als
gingivale afsluiting worden gekozen.
1. Afsluitprocedure m.b.v. OpalDam:
a. Verwijder de Luer Lock-dop en maak een Micro 20 wegwerppunt stevig vast aan de OpalDam-spuit.
b. Plaats de zelfsteunende kunststof wangretractors. Spoel de gebitselementen volledig af en laat deze aan de lucht drogen, waarbij u speciale aandacht besteed aan
het gingivale derde gedeelte.
Opm.: Voorkom bij het afsluiten van de mandibulaire boog dat speeksel door de embrasures van de voortanden stroomt met behulp
van een speekselejector en wattenstaafjes in het sublinguale vlak. Druk de OpalDam door de embrasures, op de cingula en op de
aangrenzende gingiva. Hard het met licht uit.
c. Druk de OpalDam-hars eruit en maak een 4-6 mm bij 1,5-2 mm dikke strip op de gingiva. Zorg voor een ca. 0,5 mm overlapping van
het tandglazuur. Als overmatige hars op het tandglazuur stroomt, behandel de plaats dan 5 seconden met een uithardingslamp en
snij de overtollige hars weg met een handinstrument. Breng de hars aan tot voorbij het laatste te bleken gebitselement. Druk de hars
bij open embrasure(s) door de opening in het linguale vlak, zodat de embrasureruimte volledig wordt gevuld. Daardoor worden de
interdentale papillen en het linguale gingivaweefsel beschermd. Harsknopen die verder reiken dan de gingivale embrasures zorgen voor
extra versterking van de OpalDam-afsluiting.
d. Nadat de harsafsluiting is aangebracht, moet deze gedurende 20 seconden met een hoogwaardige uithardingslamp worden uitgehard
overeenkomstig de lampgeleiderbreedte (Fig. 2). Reinig de tanden met profylaxepasta om een eventuele overtollige harslaag te
verwijderen. Voorkom dat u daarbij de uitgeharde OpalDam-afsluiting losmaakt.
NL
Fig. 1 Druk de OpalDam-hars eruit
en maak een 4-6 mm bij 1,5-2 mm
dikke strip op de gingiva. Zorg voor
een ca. 0,5 mm overlapping van
het tandglazuur.

e. OpalDam werkt uitstekend als een volledig boog wordt gebleekt. Plaats een tong-/bijtblok (wij raden IsoBlock aan - Fig 3.) in het
molaire vlak en wijs de patiënt erop dat hij/zij deze op zijn plaats moet houden door er zacht, maar stevig op te bijten. Plaats een
wattenstaafje in het vestibulum.
2. Alternatieve afsluitprocedure m.b.v. rubberdam:
a. Ligeer de rubberdamklemmen om veiligheidsredenen met tanddraad. Plaats passende klemmen, aan beide zijden, één achter de te
bleken gebitselementen.
b. Breng gaten aan en plaats de rubberdam over de klemmen en gebitselementen.
c. Druk, voordat u de rubberdam op het frame vastmaakt, een gelijkmatige laag (ca. 2-3mm breed) OraSeal Caulking langs de contouren
van de vrije gingiva, inclusief de interproximale vlakken, om het geheel af te dichten.
d. Maak de rubberdam vast aan het frame. Draai met behulp van een rubberdaminstrument of een Ultradent Slide Packer de
rubberdamrand rond de gebitselementen voor maximale tandblootstelling en optimale rubberdamafdichting. Controleer de rubberdam op
scheuren of mogelijke lekplaatsen.
Aanbrengen van Opalescence Boost:
1. Laat de inhoud van de spuit op kamertemperatuur komen voordat u de twee chemische stoffen met elkaar mengt. Om het product te
activeren, moet u de chemische stof met uw duimen uit de rode spuit en naar de transparante spuit drukken. Meng de activator met
het bleekmiddel door de transparante plunjer snel en krachtig in het middelste transparante patroon te drukken. Daarbij scheurt de
interne plunjermembraan, waardoor de activator en het bleekmiddel kunnen worden gemengd. Herhaal dit in omgekeerde volgorde
en meng het geheel snel ten minste 25 keer (12-13 keer in elke richting/kant). Druk de gemengde chemische stof in de rode spuit.
Verwijder de transparante spuit en gooi deze weg. Draai de Micro 20g FX punt op de rode spuit. Na activering, kan het Opalescence
Boost-mengsel uiterlijk tien (10) dagen in de koelkast worden bewaard.
2. Controleer door het product op een katoenen gaasje of mengplaatje te drukken of het materiaal er gelijkmatig uit komt voordat u het
intraoraal gebruikt. Als u weerstand voelt, ga dan NIET verder. Breng een nieuwe punt aan en test het opnieuw voordat u het
aanbrengt.
3. Breng een 0,5 tot 1,0mm dikke laag Opalescence Boost aan (Fig. 5). Breng de gel aan op de labiale oppervlakken. Laat het
iets overlappen op de incisale/occlusale randen.
4. Voor een optimaal resultaat moet u het product elke 5 minuten roeren.
5. Het aangebrachte product moet meestal 10-20 minuten blijven zitten. Vóór het spoelen moet Opalescence Boost van de
gebitselementen worden verwijderd en wel uitsluitend met afzuiging (Fig. 6). Om te voorkomen dat Opalescence Boost op
de weke delen spat, mag tijdens de eerste afzuiging GEEN water worden gebruikt. Ultradent raadt het gebruik van een Luer
Vacuum adapter met SurgiTip aan. Herhaal het aanbrengen van Opalescence Boost (stap 3-5) drie tot vier keer of totdat
de gewenste resultaten zijn bereikt. Opalescence Boost mag tijdens één bezoek maximaal zes keer worden aangebracht.
Nadat alle zichtbare gel is verwijderd, moeten de gebitselementen grondig worden gespoeld waarbij u het water op de
incisale rand richt en krachtig afzuigt. Laat de gebitselementen aan de lucht drogen. Voorkom dat u daarbij de harsafsluiting
losmaakt.
6. Beoordeel de kleurverandering na elke toepassing. De totale procedure duurt meestal ca. 60 minuten. Als extra bleken
gewenst is, en geen aanzienlijke tandgevoeligheid is vastgesteld, maak dan vervolgafspraken voor de patiënt ten minste 3 dagen na deze behandeling.
Reiniging:
1. Voor OpalDam:
a. Nadat de bleekgel volledig is afgezogen (Fig. 6), spoel de gebitselementen met een lucht-/waterspuit en vacuüm (Fig. 7). Licht de
OpalDam-afsluiting van het oppervlak met een explorer of soortgelijk instrument. Alle of grote stukken zullen meestal tegelijkertijd
loslaten.
b. Verwijder de OpalDam interproximaal met een explorer en/of tanddraad. Spoel interproximaal met een stevige lucht-/waterstraal.
2. Voor rubberdam:
a. Nadat de bleekgel volledig is afgezogen, spoel de gebitselementen met een lucht-/waterspuit en vacuüm (Fig. 7). Verwijder de
klemmen en rubberdam.
b. Verwijder het meeste OraSeal met een spatel. Spoel de rest eraf terwijl u een zachte tandenborstel en vacuüm gebruikt. Het kan nodig
zijn interproximaal een stevige lucht-/waterstraal en tanddraad te gebruiken.
c. Controleer op interproximale resten. Reinig interproximaal met tanddraad en een stevige lucht-/waterstraal.
Fig. 2 Hard de hars uit gedurende
20 seconden met een hoogwaardige
uithardingslamp overeenkomstig de
lampgeleiderbreedte.
Fig. 3 Plaats een Ultradent IsoBlock.
Fig. 4 Activeer het product door de transparante
plunjer snel en krachtig in het middelste transparante
patroon te drukken. Druk de plunjer
vervolgens 20 keer in elke richting/kant. Laat
de inhoud ten slotte in de rode spuit zitten.
Verwijder de transparante spuit en gooi deze
weg. Draai de punt stevig op de rode spuit.
Fig. 5 Breng een 0,5 tot 1,0mm
dikke laag Opalescence Boost aan.
Breng de gel aan op de labiale
oppervlakken. Laat het iets overlappen
op de incisale/occlusale rand.

Opmerkingen:
1. Opalescence Boost kan worden gebruikt in combinatie met de thuis te gebruiken 10, 15, 20 en 35% carbamideperoxide Opalescence
Tooth Whitening Gel of Opalescence Treswhite Supreme om de bleekbehandeling te voltooien. Een behandeling van 2 tot 4 nachten is
meestal voldoende. Wacht 24 uur na de behandeling in de praktijk voordat de patiënt onder toezicht van de tandarts de tanden thuis
gaat bleken.
2. Als de patiënt postoperatieve gevoeligheid ervaart, kan de tandarts de UltraEZ kaliumnitraatgel voorschrijven dat in een lepel één uur
per dag kan worden gebruikt totdat de overgevoeligheid verdwijnt.
3. Opalescence Boost heeft een neutrale pH (7.0). Andere krachtige bleekgels zijn meestal zuur en vereisen een moeilijke en knoeierige
mengprocedure in de buurt van de patiënt.
4. Etsen vóór het bleken zorgt niet voor een krachtiger bleekproces en wordt bij Opalescence Boost niet aanbevolen. Opalescence Boost is
niet afhankelijk van het openen van de “tandglazuurporiën” met zuur.
Niet-vitale gebitselementen:
1. Open de linguale toegang tot de pulpakamer en verwijder al het composiet-, basismateriaal, en guttapercha 2-3 mm apicaal van de
CEJ. Breng een 1 mm dikke glasionomeerbasis aan als afsluiting tussen het “afgedichte” wortelkanaal en de bleekgel.
2. Volg de bovengenoemde afsluitingsinstructies voor de OpalDam-techniek.
3. Breng de OpalDam-hars aan op de labiale en op de linguale gingiva van het droge, niet-vitale gebitselement, waarbij u het ca. 0,5 mm
op het gebitselement laat overlaten. Hard dit 20 seconden uit met een uithardingslamp.
4. Druk Opalescence Boost in de geopende pulpakamer en op het labiale oppervlak. Verwijder Opalescence Boost na 10 minuten van de
gebitselementen uitsluitend met afzuiging. Spoel en zuig daarna krachtig af. Laat de gebitselementen aan de lucht drogen. Voorkom
dat u daarbij de harsafsluiting losmaakt.
Opm.: Gebruik Opalescence Endo voor een “mobiele” behandeling van niet-vitale gebitselementen.
5. Herhaal stap 1-4 totdat de gewenste resultaten zijn bereikt. Als significante resultaten niet binnen 20-30 minuten (totale tijd per
gebitselement) zijn bereikt, stop dan met de behandeling.
Fig. 6 Verwijder Opalescence Boost
door het met Ultradent’s SurgiTip
af te zuigen of een chirurgische
aspiratietip te gebruiken..
Fig. 7 Spoel grondig door het
water op de krachtige afzuigplaats
te richten.
6. Als de gewenste kleur is bereikt, voer dan de procedure uit zoals hierboven beschreven onder “Reiniging”. Opm.: als de opmerking open wordt gelaten voor een
daaropvolgende bleking met een bleeklepel, wijs de patiënt er dan op om erop dat het katoenpropje moet worden verwijderd, de gel vervolgens in de open kamer
moet worden gedrukt en ten slotte een gevulde lepel moet worden geplaatst. Wijs de patiënt erop dat na de bleeklepelprocedure een nieuw katoenpropje moet
worden aangebracht. Behandel de patiënt met restauratief composiet pas twee weken nadat het bleken is voltooid.
Bleken van afzonderlijke of gedeelten van gebitselementen:
1. De aanbevolen afsluittechniek voor het bleken van afzonderlijke gebitselementen is de “Afsluitprocedure m.b.v. OpalDam”. Indien gewenst, kan ook de
rubberdamtechniek worden gebruikt.
2. Breng Opalescence Boost aan op het verkleurde of vlekkerige gebitselement (of gedeelte ervan) volgens de bovenstaande instructies.
3. Herhaal de procedure totdat de gewenste resultaten zijn bereikt.
4. Volg de instructies hierboven onder “Reiniging”.
Waarschuwingen/voorzorgsmaatregelen:
1. WAARSCHUWING: De patiënt en tandarts moeten een veiligheidsbril met zijschermen dragen tijdens het mengen en aanbrengen!
2. Meng chemische stoffen niet in de spuit als deze koud zijn. Het product is dikker als het koud is en door de vereiste mengkracht kan de spuit breken.
3. Controleer door het product op een inert oppervlak (bijv. mengplaatje) te drukken of het materiaal er gelijkmatig uit komt voordat u het intraoraal gebruikt. Als u
weerstand voelt, ga dan NIET verder. Breng een nieuwe punt aan en test het opnieuw voordat u het aanbrengt.
4. Na menging kan Opalescence Boost 10 dagen in de koelkast worden bewaard. Gooi het na 10 dagen op de juiste manier weg omdat de spuit onder druk kan
staan. Het materiaal moet met water worden verdund en in een gootsteen of toilet worden gegooid, gevolgd door een paar liter extra water. Gooi het NIET weg in
afvalcontainers die brandbaar materiaal bevatten zoals papier, karton, rubber, leer, katoen etc. omdat dit een spontane verbranding kan veroorzaken. Breng deze
sterke peroxide ook niet in contact met dergelijke brandbare materialen tijdens het aanbrengen omdat het kan ontbranden.
5. Draag beschermende handschoenen en oogbescherming bij de omgang met dit product! Waterstofperoxide is een sterk oxidatiemiddel en kan brandwonden
veroorzaken op weke delen (bijv. gingiva/lippen). Breng het alleen aan op de behandelingsplaats. Zuig de gel van de gebitselementen voordat u met water spoelt
om spatten te voorkomen.
6. Voorafgaand aan de behandeling moet de gezondheid van het tandvlees en de algemene mondgezondheid worden gecontroleerd.
7. Hoewel het tegendeel niet is bewezen, mag Opalescence Boost om veiligheidsredenen NIET worden gebruikt bij zwangere patiënten.

8. Opalescence Boost is gecontra-indiceerd bij patiënten van wie bekend is dat zij allergisch of chemisch gevoelig zijn voor peroxiden of glycolen.
9. Restauraties moeten waterdicht zijn en alle blootliggende, gevoelige dentine moet worden afgedekt. Als bepaalde plaatsen gevoelig of mogelijk gevoelig zijn,
behandel deze dan met de juiste restauratie, dentinehechtmiddel etc.
10. Grotere terugkerende luchtbellen in Opalescence Boost kunnen wijzen op lekkage van de peroxidegel op de gingiva of aanwezigheid van organisch vuil. Zuig de gel
eraf, spoel, droog en controleer het. Als lekkage het probleem lijkt te zijn, gebruik ViscoStat Clear op de gingiva om speekselvloeistof te elimineren en de hechting
en afdichting van de OpalDam-hars te verhogen. Als ViscoStat Clear eenmaal goed is weggespoeld, breng de OpalDam aan.
11. Soms kunnen hypocalcificatieplaatsen, die klinisch onzichtbaar zijn, voorkomen. Door mineralisatieverschillen zullen deze plaatsen sneller bleken dan
normaal tandglazuur en tijdens het bleken meer zichtbaar worden. Ga door met het bleken totdat het resterende tandoppervlak meer overeenkomt met de
hypocalcificatieplaats (extra bleking ontstaat meestal tijdens de normale rehydratie nadat het bleken is voltooid). Aanvullende afspraken en/of onder toezicht
van een tandarts uitgevoerd bleken met een bleeklepel kan noodzakelijk zijn. Controleer de toestand twee weken na de bleekbehandeling als de kleur zich heeft
gestabiliseerd.
12. Bepaal en heb begrip voor de verwachtingen van de patiënt voordat u met de behandeling begint. Wijs patiënten erop dat bestaande restauraties, kronen en
bruggen niet lichter worden. Wijs patiënten erop dat bij sommige tanden vanwege onvoorziene factoren of variaties in tandglazuur niet het gewenste resultaat kan
worden bereikt.
13. Voorkom dat de Opalescence Boost gel met aangrenzend weefsel in aanraking komt door onbedoeld contact met een handschoenvinger, vacuümpunt(en) etc. De
betreffende plaatsen moeten onmiddellijk en grondig met water worden afgespoeld.
14. De tandarts moet twee weken na de bleekbehandeling voordat restauraties worden gekozen die overeenkomen met de kleur van het gebitselement om te
garanderen dat de kleur zich heeft gestabiliseerd en dat alle peroxide uit het tandglazuur en/of de dentine is verdwenen. Resterende peroxide (zuurstof) in het
gebitselement kan een goede hechting voorkomen.
15. Controleer de bleekvoortgang bij de patiënt tijdens de procedure en met thuis te gebruiken gel om overbleken en/of overmatig doorschijnend tandglazuur te
voorkomen.
16. Sommige tandglazuurvlekken reageren NIET op bleken. Wijs de patiënt op deze mogelijkheid voorafgaand aan de behandeling. Opalustre microabrasiesuspensie
kan worden gebruikt voor vlekken die niet kunnen worden gebleekt.
17. Opalescence Boost wordt geleverd in vooraf gevulde spuiten. Het materiaal mag NIET worden geïnjecteerd. Gooi de lege spuiten op de juiste manier weg. Gooi de
spuiten niet weg in containers waarin zich brandbare stoffen bevinden. Sterke peroxiden kunnen zelfontbranding veroorzaken.
18. Gebruik OpalDam niet bij patiënten van wie bekend is dat zij gevoelig zijn voor harsen. Als dermatitis, huiduitslag of een andere allergische reactie ontstaat, spoel
de plaats dan met water en verwijs de patiënt naar een arts.
19. Gedeeltelijk gebruikte spuiten kunnen worden gereinigd en gedesinfecteerd en daarna weer bij andere patiënten worden gebruikt. Gebruik Ultradent-spuitdoppen
die zijn afgedicht met Ultradent Impulse Sealer voor een beschermlaag ter voorkoming van kruisbesmetting.
20. Gebruik geen anestheticum voor gebitselementen die in de tandartspraktijk worden gebleekt.

Opalescence ® Boost gel sbiancante da studio attivato chimicamente
Descrizione:
Opalescence Boost è un gel per lo sbiancamento professionale alla poltrona, a base di Perossido di Idrogeno al 38%.
Il caratteristico processo di miscelazione siringa/siringa assicura un prodotto fresco per ogni applicazione ed una corretta proporzione tra i componenti.
Una siringa contiene l’attivatore chimico, un composto chimico unico nel suo genere, addizionato con Fluoruro al 1,1% e con Nitrato di Potassio al 3%. Questi due
additivi consentono di rinforzare lo smalto, proteggendo il dente contro l’insorgere della carie, e di minimizzare fenomeni di sensibilità. L’altra siringa, quella rossa,
contiene il Perossido di Idrogeno concentrato. Una volta avvenuta la miscelazione, il prodotto è pronto per l’uso. Opalescence Boost non contiene glutine.
OpalDam è una resina fotopolimerizzabile con caratteristiche uniche, riflettente e a ritenzione passiva. La sua base di metacrilato è progettata con una resistenza
adeguata per garantire un’efficace barriera durante l’applicazione. Tuttavia si rimuove facilmente da spazi interprossimali e sottosquadri.
Indicazioni:
Opalescence Boost, trattamento sbiancante professionale, è utilizzabile solo in studio da parte del dentista. Può essere usato per lo sbiancamento rapido di uno o
più denti, di parti di un dente e anche per denti devitalizzati. Opalescence Boost è un metodo alternativo e conservativo per trattare denti scuri o discromici. Ciò
include discromie causate da fattori congeniti, sistemici, metabolici, farmacologici, traumatici o iatrogeni, come ad esempio fluorosi, itterizia, macchie da tetracicline
o minocicline negli adulti, porfiria ed eritroblastosi fetale. Dato che i materiali da ricostruzione non si schiariscono, si consiglia di effettuare lo sbiancamento prima di
ricostruzioni estetiche (è opportuno aspettare due settimane prima della ricostruzione definitiva). Inoltre, schiarire denti con importanti discromie, portandoli verso
una tinta più naturale e armoniosa, faciliterà la ricerca del colore da utilizzare nella ricostruzione. E’ possibile usare Opalescence Boost da solo o congiuntamente al
sistema professionale domiciliare, come Opalescence Trèswhite Supreme (mascherine precaricate universali contenenti una combinazione di Perossido di Idrogeno e di
Carbammide). La nostra esperienza dimostra che la maggior parte dei denti trattati continua a schiarirsi per 12/24 ore dopo il trattamento.
OpalDam è utilizzata per proteggere i tessuti molli adiacenti il dente durante lo sbiancamento in studio.
Procedure preliminari:
1. Rimuovere ogni deposito o macchia estrinseca prima di iniziare il trattamento sbiancante. Ciò viene effettuato prima dello sbiancamento, in una sessione a parte,
per prevenire l’infiltrazione di liquido sulculare durante l’applicazione di OpalDam e del gel sbiancante.
2. Individuare e annotare la tonalità di colore prima dello sbiancamento.
3. ATTENZIONE: Proteggere gli occhi del paziente e del medico con occhiali protettivi e con coperture laterali durante la miscelazione e la successiva
applicazione del prodotto.
4. Posizionare Ultradent IsoBlock (Fig.3).
Isolamento:
Isolare i denti da sbiancare con OpalDam (Fig.1) o con una diga di gomma convenzionale (vi consigliamo a tal riguardo la diga senza polvere DermaDam utilizzata
con OraSeal Caulking per massimizzare la sigillatura). Se si deve sbiancare solo un dente o pochi denti, OpalDam è la barriera gengivale per eccellenza.
1. Procedura di isolamento con OpalDam:
a. Rimuovere il cappuccio luer lock e applicare la punta monouso Black Micro 20g (quella senza brush) su una siringa di OpalDam.
b. Posizionare i retrattori per le guance. Risciacquare ed asciugare completamente il dente con aria, ponendo particolare attenzione al terzo gengivale.
Nota: quando si isola l’arcata mandibolare, evitare che la saliva fluisca attraverso gli spazi interprossimali dei denti anteriori usando un aspirasaliva o rulli di cotone
nella zona sublinguale. Estrudere OpalDam attraverso gli spazi, sopra la papilla e sulla gengiva adiacente. Fotopolimerizzare secondo
le istruzioni sottostanti alla sez.”d”.
c. Estrudere OpalDam per formare una striscia larga 4-6mm e spessa 1,5-2mm sopra la gengiva. Ricoprire lo smalto per circa 0,5mm,
fotopolimerizzare l’area per 5 secondi e usare uno strumento a mano per eliminare gli eccessi. Estendere la resina oltre l’ultimo
dente da sbiancare. Dove esistono spazi interprossimali o diastemi estrudere la resina attraverso le aperture verso la zona linguale,
riempiendo gli spazi completamente. Ciò proteggerà le papille interdentali ed il tessuto gengivale dal lato linguale. Le estensioni di
resina attraverso gli spazi interdentali ne aumentano la ritenzione.
d. Dopo aver applicato OpalDam, polimerizzare con luce adeguata per 20 secondi ogni spazio corrispondente alla larghezza del puntale
della lampada (Fig. 2). Notare le caratteristiche proprietà riflettenti di OpalDam! Pulire i denti con pasta per profilassi per rimuovere
tutti gli eccessi di resina OpalDam e fare attenzione a non spostare la resina/barriera polimerizzata.
IT
Fig. 1. Estrudere OpalDam per
formare una striscia larga 4-6mm e
spessa 1,5-2mm sopra la gengiva.
Ricoprire lo smalto per circa 0,5mm.

e. OpalDam funziona perfettamente anche per sbiancamenti di arcate complete. Posizionare un blocco per il morso (si raccomanda
IsoBlock, Fig.3) nella regione dei molari e chiedere al paziente di tenerlo in posizione con una pressione leggera. Posizionare rulli di
cotone in zona vestibolare.
2. Procedura alternativa con diga di gomma (DermaDam):
a. Per sicurezza legare gli uncini per diga con filo interdentale. Posizionare gli uncini adatti, bilateralmente, un dente indietro rispetto a
quello da sbiancare.
b. Fare i buchi e posizionare la diga su uncini e denti.
c. Prima di attaccare la diga all’archetto, estrudere una piccola goccia (ca. 2-3mm di larghezza) di OraSeal Caulking lungo i contorni
liberi della gengiva per formare un sigillo.
d. Attaccare la diga all’archetto. Usando uno strumento per diga e aria, invertire i margini della diga attorno ai denti, per ottenere
la massima esposizione del dente ed un ottimo sigillo della diga. Controllare che la diga non abbia strappi o zone di possibile
infiltrazione.
Applicazione di Opalescence Boost:
1. Consentire che il contenuto della doppia siringa raggiunga una temperatura ambiente prima di iniziare la procedura di miscelazione
dei due prodotti. Per preparare l’attivazione del prodotto, afferrare le siringhe con entrambe le mani fra il dito indice e medio e
spingere il composto chimico della siringa rossa in quella trasparente con i pollici (Fig. 4). Attivare quindi il prodotto premendo,
in maniera decisa, lo stantuffo trasparente della siringa trasparente all’interno della siringa stessa. Questo passaggio consente
di rompere la membrana interna della siringa trasparente che manteneva separati ed inattivi i due componenti del prodotto. A
questo punto si può procedere con la miscelazione vera e propria dell’attivatore con il gel sbiancante, premendo gli stantuffi
alternativamente per almeno 25 volte (12-13 volte per ogni direzione). Al termine della miscelazione caricare il composto chimico
dentro alla siringa rossa. Rimuovere quindi la siringa trasparente e avvitare la punta Black Micro 20g FX (quella con il
brush all’estremità) sulla siringa rossa. Opalescence Boost, una volta attivato, è utilizzabile per 10 giorni, se conservato in
frigorifero.
2. Controllare la fluidità del materiale su una garza di cotone o su un blocchetto da impasto per assicurare l’omogeneità
del flusso prima dell’applicazione intraorale. Se si incontra resistenza NON procedere per evitare fuoriuscite violente del
composto chimico. In questo caso cambiare il puntale e ripetere la prova prima dell’operazione.
3. Applicare uno strato di Opalescence Boost spesso da 0.5 ad 1mm, posizionandolo sulle superfici labiali ed estendendolo
verso i margini incisali/labiali (Fig. 5).
4. Per ottimizzarne l’efficacia muovere, rimescolando, ogni 5 minuti lo strato di Opalescence Boost sul dente mediante la
medesima punta Black Micro 20g FX della siringa in uso.
5. In genere lasciare agire Opalescence Boost da 10 a 20 minuti (prima, se il paziente denunciasse sensibilità), poi
rimuovere il gel usando solo l’aspirazione per evitare di spargerlo sui tessuti molli. NON usare mai acqua prima
dell’aspirazione. Per rimuovere Opalescence Boost si consiglia quindi l’uso di un adattatore per l’aspirazione con attacco
Luer in modo da poter usare la punta per aspirazione Ultradent SurgiTip o un terminale per aspirazione chirurgica.
Dopo che il gel visibile è stato rimosso, riapplicare Opalescence Boost (come indicato nei punti da 3 a 5) per altre tre o quattro volte o finchè si raggiungono i
risultati desiderati. Attenzione: in ogni caso non applicare Opalescence Boost più di sei volte in una stessa visita. Una volta
completati i cicli di applicazione, rimuovere tutto il gel visibile, sempre tramite l’aspirazione del gel stesso e proseguire con un
risciacquo completo direzionando l’acqua verso i margini incisali e con una cannula per aspirazione di grosse dimensioni. Asciugare
con aria. Fare attenzione a non spostare la barriera in resina.
6. Valutare la variazione di colore del dente al termine di ogni applicazione da 10-20 minuti. Il trattamento completo dura in
genere 60 minuti. Se si ritiene opportuno un ulteriore sbiancamento e non si è osservata una sensibilità significativa, è possibile
programmare la ripetizione del trattamento almeno a 3 giorni di distanza dal primo.
Rimozione:
1. Per OpalDam:
a. Dopo aver completamente aspirato il gel sbiancante (Fig. 6), risciacquare i denti con la siringa aria/acqua ed aspirare (Fig. 7).
Rimuovere OpalDam sollevandola dalla superficie del dente/gengiva utilizzando una sonda o uno strumento. Normalmente verrà
rimossa tutta insieme o in grossi frammenti.
Fig. 2. Polimerizzare con luce
adeguata per 20 sec.
Fig. 3. Applicare Ultradent IsoBlock.
Fig. 4. Attivare il prodotto premendo lo stantuffo
alternativamente per 12-13 volte per ogni direzione.
Completata la miscelazione caricare tutto
il gel nella siringa rossa. Rimuovere la siringa
trasparente e gettarla via. Applicare il puntale
Black Micro 20g FX alla siringa rossa.
Fig. 5. Applicare uno strato di
Opalescence Boost spesso da 0.5
ad 1mm, posizionandolo sulle
superfici labiali ed estendendolo
verso i margini incisali/labiali.

. Rimuovere OpalDam dalle zone interprossimali usando una sonda e/o filo interdentale. Risciacquare le zone interprossimali con un
getto deciso di aria/acqua.
2. Per la diga di gomma (DermaDam):
a. Dopo aver completamente aspirato il gel sbiancante, risciacquare i denti con la siringa aria/acqua ed aspirare. Rimuovere uncini e
diga.
b. Rimuovere la massa di OraSeal Caulking con una spatola ed eliminare i residui risciacquando e usando uno spazzolino morbido ed
aspirare.
c. Togliere eventuali residui nelle zone interprossimali utilizzando del filo interdentale e un getto aria/acqua.
Note:
1. Opalescence Boost può essere usato congiuntamente al trattamento domiciliare, Opalescence Trèswhite Supreme o Opalescence PF
10, 15, 20 e 35% a base di Perossido di Carbammide, per completare il trattamento sbiancante anche sulle superfici linguali e per
stabilizzare ulteriormente il risultato ottenuto.
Opalescence Trèswhite Supreme è disponibile in pratiche mascherine precaricate ed universali, contenenti una combinazione di
Perossido di Idrogeno e di Carbammide, da indossare per 30-60 minuti al giorno. Solitamente per completare il trattamento sono
sufficienti 2-4 applicazioni. Opalescence PF è il trattamento domiciliare da utilizzare con mascherine personalizzate. Normalmente
per ultimare il trattamento svolto alla poltrona è sufficiente applicare il gel complessivamente per 16-24 ore (per esempio dalle 2
alle 4 notti se si utilizza Opalescence PF al 10%. Per le altre concentrazioni, seguire il tempo di applicazione quotidiana indicato
nelle istruzioni). E’ consigliato aspettare 24 ore dopo il trattamento in studio prima di cominciare il trattamento domiciliare per
minimizzare la sensibilità.
2. Se il paziente dovesse denunciare sensibilità post trattamento, è possibile prescrivere del gel a base di Nitrato di Potassio (UltraEZ)
da applicare dai 30 ai 60 minuti al giorno fino a miglioramento.
3. Opalescence Boost è a pH neutro (7.0). Altri gel per lo sbiancamento veloce sono acidi e richiedono miscelazioni difficili e caotiche
da effettuarsi alla poltrona.
Fig. 6. Rimuovere Opalescence
Boost utilizzando una punta
Ultradent SurgiTip o una cannula
d’aspirazione chirurgica.
Fig. 7. Risciacquare completamente
dirigendo l’acqua verso la cannula
d’aspirazione grossa.
4. Mordenzare prima dello sbiancamento non potenzia il processo sbiancante e non è raccomandato con Opalescence Boost. L’efficacia di Opalescence Boost non
dipende dall’apertura dei “pori dello smalto” con l’acido.
Denti non vitali:
1. Aprire un accesso dal lato linguale verso la camera pulpare e rimuovere tutti i compositi, cementi per otturazioni e guttapercha fino a 2-3mm in direzione apicale,
fino alla giunzione amelo-cementizia. Posizionare una base di vetro-ionomero spessa 1mm per assicurare una barriera fra il canale radicolare sigillato e il gel
sbiancante.
2. Seguire le sopra citate istruzioni per l’isolamento con OpalDam (paragrafo “Isolamento”).
3. Applicare OpalDam sulla gengiva, sia sul lato labiale che linguale del dente non vitale, asciutto, estendendola per almeno 0,5 mm sul dente. Fotopolimerizzare
per 20 secondi.
4. Estrudere Opalescence Boost dentro la camera pulpare aperta e sulla superficie labiale. Dopo 10 minuti rimuovere Opalescence Boost dal dente usando solo
l’aspirazione. Proseguire con un risciacquo completo e una aspirazione con una cannula grossa. Asciugare con aria, facendo attenzione a non spostare la barriera.
NOTA: per lo sbiancamento dei denti non vitali è consigliato anche l’utilizzo di Opalescence Endo (applicando la tecnica del walking bleaching).
5. Ripetere i passaggi da 1 a 4 fino al raggiungimento del risultato desiderato. Se non si ottengono risultati significativi in 20-30 minuti (tempo cumulativo per ogni
dente), interrompere il trattamento.
6. Quando si è raggiunto il colore desiderato, seguire la procedura “Rimozione” precedentemente descritta. NOTA: se si lascia la camera pulpare aperta è possibile
proseguire il trattamento sbiancante domiciliare con mascherine personalizzate Opalescence PF. In questo caso il paziente dovrà rimuovere il batuffolo di cotone
che protegge la camera pulpare, posizionare il gel all’interno della camera e indossare la mascherina personalizzata per evitare che il gel sbiancante venga a
contatto con i tessuti molli. Al termine dell’applicazione il paziente dovrà inserire nella camera pulpare un nuovo batuffolo di cotone.
Sbiancamento di un dente singolo o parziale:
1. La tecnica di isolamento raccomandata per l’elemento singolo è la procedura che prevede l’utilizzo di OpalDam (vedere paragrafo “Isolamento – Procedura di
isolamento con OpalDam”). E’ possibile comunque utilizzare anche la diga in gomma.
2. Applicare Opalescence Boost su denti discromici o macchiati (o parti di essi) secondo le istruzioni presentate nel paragrafo “Applicazione di Opalescence Boost”.
3. Ripetere la procedura fino al risultato desiderato.
4. Procedere alla rimozione come descritto nel paragrafo “Rimozione”.

Avvertenze/Precauzioni:
1. AVVERTENZA: il dentista e il paziente devono indossare occhiali di protezione con protezioni laterali durante la fase di miscelazione ed applicazione!
2. Non provare a miscelare i due componenti chimici contenuti nelle due siringhe quando sono freddi. Il prodotto refrigerato assume una consistenza molto viscosa
e la forza da applicare per la miscelazione potrebbe determinare la rottura della siringa stessa.
3. Controllare la fluidità del materiale su una superficie inerte (p.e. un blocchetto da impasto) per assicurarsi dell’omogeneità del flusso prima dell’uso intraorale.
Se si incontra resistenza NON insistere onde evitare fuoriuscite violente del composto. In questo caso cambiare la punta con una nuova e ripetere la prova prima
dell’applicazione.
4. Dopo la miscelazione, Opalescence Boost è efficace per 10 giorni, mantenuto in frigorifero. Dopo 10 giorni, è consigliato gettare la siringa secondo le
disposizioni riportate qui di seguito, dato che all’interno della stessa potrebbe generarsi pressione. Il prodotto ed i singoli componenti devono essere diluiti acqua
e gettati nel lavandino o nel gabinetto con l’aggiunta di alcuni litri di acqua. NON gettare in bidoni contenenti materiali infiammabili, tipo carta, cartone, gomma,
cuoio, cotone e simili, poiché ne potrebbe nascere una combustione spontanea. Inoltre NON mettere in contatto questo perossido ad alta concentrazione con altri
materiali infiammabili durante l’applicazione poiché potrebbe generarsi combustione.
5. Indossare guanti protettivi e protezioni per gli occhi quando il prodotto viene maneggiato! Il Perossido di Idrogeno è infatti un forte agente ossidante e può
causare ustioni ai tessuti molli (p.e. gengiva, labbra). Limitare l’uso all’area interessata al trattamento, aspirare il gel dai denti prima di risciacquare con acqua,
onde evitarne dispersione.
6. E’ necessario accertare una buona salute gengivale e del cavo orale in generale, prima di effettuare il trattamento.
7. Nonostante non ci sia prova del contrario, per questioni di sicurezza, NON usare Opalescence Boost su pazienti in gravidanza o allattamento.
8. Opalescence Boost è controindicato per pazienti con allergie riconosciute o allergia chimica verso i perossidi o il glicole.
9. I restauri dovrebbero essere a prova di infiltrazione e tutta la dentina sensibile dovrebbe essere protetta. Se esistono aree sensibili, anche solo in parvenza, è
opportuno valutare l’adeguatezza del restauro prima di procedere con lo sbiancamento.
10. La visione di larghe bolle nell’Opalescence Boost indica la presenza di fluido sulculare o di detriti organici, indicatori a loro volta di un’infiltrazione del perossido
nella gengiva. In questo caso, aspirare il gel, lavare, sciacquare, asciugare ed ispezionare. Se il problema risulta essere l’infiltrazione, usare Viscostat per
eliminare il fluido sulculare e per aumentare l’adesione ed il sigillo di OpalDam. Una volta che il Viscostat è stato completamente risciacquato dalla zona,
applicare Opal Dam.
11. Occasionalmente esistono aree di ipocalcificazione non visibili ad occhio nudo. A causa della differenza nella mineralizzazione, queste aree si sbiancano più
velocemente dello smalto normale e diventano più visibili durante lo sbiancamento. In questa situazione attendere innanzitutto qualche giorno affinché il dente
si reidrati e il colore di stabilizzi. Se il problema permane, valutare la possibilità di effettuare un’altra seduta di sbiancamento fino a quando la rimanente
superficie del dente si uniforma meglio con l’area ipocalcificata.
12. Determinare e comprendere le aspettative del paziente prima di cominciare il trattamento. Informare il paziente che ricostruzioni, ponti e corone preesistenti non
si schiariranno, come pure che a causa di fattori imprevisti o variazioni strutturali nello smalto, alcuni denti potrebbero non soddisfare le aspettative desiderate.
13. Fare attenzione al fine di evitare che il gel non tocchi i tessuti adiacenti tramite un accidentale contatto con guanti, puntali dell’aspiratore, ecc. Nell’eventualità, i
tessuti interessati dovranno essere immediatamente risciacquati completamente con abbondante acqua.
14. E’ consigliato aspettare due settimane dopo il trattamento sbiancante prima di eseguire ricostruzioni estetiche allo scopo di trovare il colore coincidente con
quello del dente, permettere la stabilizzazione del colore ed essere sicuri che tutto il perossido abbia finito il suo effetto su smalto e/o dentina. Eventuali residui
di perossido (ossigeno in particolare) ostacolerebbero infatti un’adeguata adesione.
15. E’ opportuno monitorare i progressi dello sbiancamento sia durante la procedura in studio che in seguito se si completa il trattamento anche con un gel
domiciliare per evitare uno sbiancamento eccessivo e/o un’eccessiva traslucenza dello smalto.
16. Alcune macchie nello smalto NON rispondono allo sbiancamento. E’ necessario quindi informare i pazienti prima del trattamento di questo rischio. In tale
circostanza è possibile provare ad utilizzare la pasta abrasiva Opalustre.
17. Opalescence Boost è fornito in siringhe precaricate. Il materiale NON deve essere iniettato. Quando vuote, disfarsi delle siringhe in modo appropriato. Evitare di
gettare le siringhe in contenitori con prodotti infiammabili dato che i perossidi ad alta gradazione possono generare combustione.
18. Non usare OpalDam su pazienti con allergie conosciute verso le resine. Se si dovessero sviluppare dermatiti, eruzioni cutanee o una qualsiasi altra reazione
allergica, lavare con acqua abbondante e far vedere da un medico.
19. Siringhe parzialmente utilizzate possono essere pulite e disinfettate per l’uso fra pazienti. Usare gli involucri per siringhe Ultradent per una barriera protettiva
contro la contaminazione crociata.
20. Non usare anestesia per lo sbiancamento in studio.

Opalescence ® Boost
Sistema de Blanqueamiento Dental
Descripción:
Opalescence Boost es un gel blanqueador de alto poder, de peróxido de hidrógeno al 38%.
El distintivo sistema de mezcla entre jeringas asegura producto fresco para cada aplicación y una dosificación exacta del activador para proporcionar un producto que sea
lo más efectivo posible. Uno de los émbolos contiene un activador exclusivo con 1,1% de flúor y 3% de nitrato de potasio, que han demostrado reducir la susceptibilidad
a las caries, disminuir la sensibilidad y mejorar la microdureza del esmalte. El otro contiene peróxido de hidrógeno concentrado. Al mezclarlos, Opalescence Boost está
listo para ser utilizado. Opalescence Boost no contiene gluten.
OpalDam es una resina de fotocurado exclusiva, reflectora de luz y pasivamente adhesiva (selladora). Con base de metacrilato, ha sido diseñada con suficiente fuerza
como para mantener una barrera y permitir al mismo tiempo una fácil remoción de zonas retentivas.
Indicaciones:
El blanqueador de alto poder Opalescence Boost es para uso exclusivo en el consultorio. El profesional puede aplicarlo en uno o más dientes, en partes de un solo diente
y/o para tratamiento acelerado de arcadas completas. Opalescence Boost puede utilizarse también en dientes no vitales, incluyendo blanqueamiento intracoronario
en el consultorio. Opalescence Boost es una alternativa conservadora para tratar dientes oscuros o decolorados si se compara con coronas, carillas, etc. Ello incluye
decoloraciones causadas por factores congénitos, sistémicos, metabólicos, farmacológicos, traumáticos o iatrogénicos como ser manchas por fluorosis dental, ictericia,
tetraciclina, minociclina adulta, porfiria, traumas y eritroblastosis fetalis.
Como las restauraciones no pueden ser blanqueadas, recomendamos efectuar el blanqueamiento antes de colocar restauraciones estéticas (espere 2 semanas después
de efectuado el blanqueamiento antes de colocar restauraciones adhesivas).
Blanquear un diente problemático a un tono más natural optimizará la homologación de tonalidades. Utilice Opalescence Boost solo o combinándolo con el Sistema
Opalescence Domiciliario. Nuestra experiencia demuestra que la mayor parte de los dientes tratados continúan blanqueando unas 12 a 24 horas después de culminado
el tratamiento.
OpalDam se utiliza para proteger los tejidos blandos adyacentes a los dientes durante el blanqueamiento o microabrasiones, etc.
Procedimiento Preliminar:
1. Remueva sarro y manchas extrínsecas de los dientes antes de la sesión de blanqueamiento. Es ideal efectuarlo días antes para evitar el exceso de fluido gingival
al momento de colocar OpalDam y efectuar el tratamiento blanqueador.
2. Determine y tome nota del tono antes de efectuar el blanqueamiento.
3. ADVERTENCIA: Proteja los ojos del dentista y del paciente con lentes que tengan cobertura lateral durante la mezcla y la colocación del producto.
4. Coloque un IsoBlock de Ultradent (Fig. 3).
Aislación:
Aísle los dientes a tratar utilizando la resina OpalDam de fotocurado (Fig. 1) o goma dique convencional (recomendamos DermaDam libre de talco) utilizado con
OraSeal Caulking para lograr un sello seguro. Si se va a blanquear uno o pocos dientes, OpalDam es la mejor opción.
1. Procedimiento de Aislación con OpalDam:
a) Remueva la tapa y enrosque firmemente una punta descartable Micro calibre 20 en la jeringa de OpalDam.
b) Coloque retractores de mejilla. Enjuague y seque los dientes completamente con aire, prestando especial atención al tercio gingival.
Nota: Al aislar la arcada, evite que la saliva fluya a través de espacios de dientes anteriores utilizando eyectores y rollos de algodón en la
región sublingual. Coloque OpalDam a través de zonas retentivas, sobre las papilas y encía adyacente. Fotocure.
c) Coloque la resina OpalDam para generar una protección de 4-6 mm de ancho por 1.5-2mm de espesor sobre la encía. Dispénsela
de modo que cubra unos 0.5mm de esmalte. Si coloca resina en exceso, fotocure levemente durante 5 segundos con lámpara de
fotocurado y luego recorte suavemente los excesos con un instrumento de mano. Extienda la resina más allá del último diente a
ser blanqueado. En espacios retentivos abiertos, dispense resina a través de la abertura hacia lingual, rellenando completamente el
espacio. Esto protegerá las papilas y el tejido gingival por palatino / lingual. Los botones de resina que se extienden a través de las
retenciones gingivales incrementan la retención de la barrera de OpalDam.
d) Después de colocar la barrera de resina, fotocure con una luz de calidad durante 20 segundos por ancho de guía. (Fig. 2) Limpie
los dientes con pasta de profilaxis para remover cualquier exceso de película de resina, pero tenga cuidado de no aflojar la barrera
de OpalDam fotocurada.
ES
Fig.1 Coloque resina OpalDam para
generar una capa de 4-6mm de
ancho por 1.5-2mm de espesor
sobre la encía. Colóquela de
modo que cubra unos 0.5 mm
de esmalte.

e) OpalDam funciona perfectamente en blanqueamientos de arcada completa. Coloque un mordillo (recomendamos IsoBlock, Fig. 3)
en la región molar e instruya al paciente para que lo mantenga en posición mordiendo con presión suave pero constante. Coloque
rollos de algodón por vestibular.
2. Procedimiento de Aislación alternativo utilizando Goma Dique
a) Por seguridad, ligue la goma dique con seda dental. Coloque los clamps apropiados, bilateralmente, hasta un diente más allá del
último diente a ser blanqueado.
b) Perfore y posicione la goma dique sobre los clamps y los dientes.
c) Antes de colocar la goma dique en el arco, coloque una capa homogénea (aprox. 2-3 mm de ancho) de OraSeal Caulking a lo largo
de los contornos de la encía, incluyendo zonas interproximales, para generar un sello.
d) Coloque la goma dique en el arco. Utilizando un instrumento de goma dique o un Empacador Deslizante de Ultradent y aire, invierta
el borde de la goma dique alrededor de los dientes para maximizar la exposición coronal y obtener un sello óptimo. Revise la goma
dique - que no haya roturas o zonas propensas a filtraciones.
Aplicación de Opalescence Boost:
1. Permita que el contenido de las jeringas se encuentre a temperatura ambiente antes de mezclar ambos químicos entre si. Para
activar, presione con los pulgares el contenido de la jeringa roja hacia la clara. Mezcle el activador con el agente blanqueador
oprimiendo rápida y fuertemente el émbolo claro hacia el cilindro claro que se encuentra en el medio hasta encastrar entre si los
extremos redondeados de los émbolos. Esto romperá la membrana interna del émbolo y permitirá mezclar el activador y el agente
blanqueador. Revierta la acción y mezcle rápidamente como mínimo unas 25 veces (12-13 en cada dirección / hacia cada lado).
Al finalizar, presione el producto mezclado dentro de la jeringa roja. Descarte la jeringa transparente. Enrosque una punta Micro
FX calibre 20 en la jeringa roja. Una vez mezclado y activado, Opalescence Boost tiene una vida útil de diez (10) días si se
encuentra refrigerado.
2. Controle el flujo sobre una gasa o loseta para asegurar que sea homogéneo antes de utilizar intraoralmente. Si nota
resistencia NO proceda. Cambie la punta y compruebe nuevamente antes de aplicar.
3. Coloque Opalescence Boost sobre las caras vestibulares en una capa de 0.5 a 1mm de espesor (Fig. 5). Extiéndalo
levemente sobre los bordes incisales y oclusales.
4. Para lograr efectividad óptima, revuélvalo cada 5 minutos (con la misma punta).
5. Las aplicaciones normales son de 10 a 20 minutos. Antes de enjuagar, aspire Opalescence Boost de los dientes utilizando
exclusivamente succión quirúrgica (Fig. 6). Para evitar salpicaduras de Opalescence Boost sobre los tejidos blandos, NO
UTILICE agua durante la succión inicial. Ultradent recomienda utilizar el adaptador Luer Vacuum con la punta SurgiTip.
Vuelva a aplicar Opalescence Boost (pasos 3-5) de tres a cuatro veces, o hasta que se hayan logrado los resultados
deseados. No efectúe más de 6 aplicaciones de Opalescence Boost en la misma consulta. Una vez aspirado todo el
gel visible, continúe con un enjuague a conciencia dirigiendo el agua hacia el borde incisal y utilizando succión de alta
potencia. Seque los dientes. Tenga cuidado de no aflojar la barrera de resina.
Evalúe el cambio de color después de cada aplicación. El procedimiento típico toma aproximadamente 60 minutos. De
Fig. 2 Fotocure la resina con una
lámpara de calidad, 20 segundos
por ancho de guía.
Fig. 3 Coloque un IsoBlock de
Ultradent.
Fig. 4 Active presionando rápida y fuertemente el
émbolo de la jeringa clara hacia el cilindro claro
que se encuentra dentro. Active presionando los
émbolos 20 veces en cada dirección / lado.
Termine con todo el contenido en la jeringa
roja. Retire la jeringa clara y descarte. Enrosque
firmemente la punta en la jeringa roja.
6.
requerirse blanqueamiento adicional, y si no se ha notado sensibilidad significativa, cite al paciente para repetir el tratamiento por lo menos 3 días después de
efectuado el tratamiento.
Limpieza:
1. Para OpalDam:
a. Después de aspirar totalmente el gel blanqueador (Fig. 6), enjuague los dientes con spray de agua y aspiración (Fig. 7). Levante la
barrera de OpalDam de la superficie utilizando un explorador o un instrumento. Generalmente es posible levantar todo o porciones
grandes de una sola vez.
b. Para la remoción interproximal utilice un explorador y/o seda dental. Luego enjuague a fondo con la jeringa triple (spray firme).
2. Para Goma Dique:
a. Después de aspirar a fondo el gel blanqueador, enjuague los dientes con la jeringa triple y aspire. Remueva los clamps y la goma Fig. 5 Aplique Opalescence Boost
dique.
en una capa de 0.5 a 1.0mm
b. Remueva las porciones espesas de OraSeal con una espátula. Remueva los residuos enjuagando mientras utiliza un cepillo de dientes de espesor. Coloque el gel sobre
las superficies labiales. Extiéndalo
suave y aspiración.
levemente sobre bordes incisales
y oclusales.

c. Revise la zona interproximal por si quedan residuos. Utilice un spray firme de la jeringa triple y seda dental para remover residuos
de la zona interproximal.
Notas:
1. Opalescence Boost puede utilizarse en combinación con las versiones domiciliarias del gel de Blanqueamiento Dental Opalescence al
10, 15, 20 y 35% de peróxido de carbamida, o con Opalescence Treswhite Supreme para completar el tratamiento blanqueador.
Generalmente alcanza con 2-4 noches. El paciente debe esperar 24 horas después del procedimiento en el consultorio para comenzar
con el blanqueamiento domiciliario.
2. Si el paciente manifiesta sensibilidad post-operatoria, prescríbale el uso del gel de nitrato de potasio UltraEZ en una cubeta durante
una hora diaria hasta que la condición mejore.
3. Opalescence Boost tiene pH neutro (7.0). Otros geles de blanqueamiento rápido son generalmente ácidos y requieren de mezclas
complicadas en el consultorio.
4. Grabar los dientes antes de blanquearlos no potencia el proceso y no se recomienda con Opalescence Boost. Opalescence Boost no
depende de la apertura de los “poros del esmalte” con ácido.
Fig. 6 Remueva Opalescence Boost
utilizando aspiración con la punta
SurgiTip de Ultradent o utilizando
una punta de aspiración quirúrgica.
Dientes No Vitales:
1. Abra el acceso lingual a la cámara pulpar y remueva todo el material restaurador, material de base y gutapercha hasta 2-3mm hacia
apical de la unión amelocementaria. Coloque una base de vidrio ionómero de 1 mm de espesor para asegurar una barrera entre el
conducto “sellado” y el gel blanqueador.
2. Siga las instrucciones de la técnica “Aislación con OpalDam” de arriba.
3. Aplique la resina OpalDam sobre la superficie labial y lingual de la encía del diente no vital secado bien a fondo, extendiéndose unos
0.5mm sobre el diente. Fotocure 20 segundos.
4. Coloque Opalescence Boost dentro de la cámara pulpar abierta y sobre la superficie vestibular. Después de 10 minutos, retire
Opalescence Boost de los dientes utilizando solamente succión. Continúe con un enjuague a fondo y aspiración de alta potencia.
Seque los dientes con aire. Cuide de no remover la barrera de OpalDam.
Nota: Para tratamientos “ambulatorios” de dientes no vitales, utilice Opalescence Endo.
5. Repita los pasos 1 a 4 hasta lograr los resultados deseados. De no lograrse resultados significativos en 20-30 minutos (tiempo total por diente), no siga.
Fig. 7 Enjuague a fondo, dirigiendo
el agua hacia el sistema de
aspiración de alta potencia.
6. Cuando se logró el color deseado, utilice el procedimiento de “Limpieza” indicado previamente. Nota: Si la cámara pulpar se dejará abierta para continuar con
blanqueamiento en cubeta, instruya al paciente sobre la remoción de la torunda de algodón, la colocación del gel en la cámara pulpar abierta, y la colocación de
la cubeta con gel. Indique al paciente que inserte una nueva torunda de algodón después de cada sesión de blanqueamiento con cubeta. No cite al paciente para
colocación de restauraciones de resina hasta 2 semanas después de completado el blanqueamiento.
Blanqueamiento Parcial o Total de Un Diente:
1. La técnica de aislación recomendada como barrera para blanqueamiento de un sólo diente es “Procedimiento de Aislación Utilizando OpalDam” . Si se desea,
puede utilizarse la técnica con goma dique.
2. Aplique Opalescence Boost al diente decolorado o manchado (o a parte del diente) de acuerdo a las instrucciones de arriba.
3. Repita el procedimiento hasta que logre los resultados deseados.
4. Limpie como se instruye en la sección anterior bajo “Limpieza”.
Advertencias / Precauciones:
1. ADVERTENCIA: ¡ El profesional y el paciente deben utilizar lentes protectores con cobertura lateral durante la mezcla y la colocación !
2. No mezcle el contenido químico de las jeringas mientras esté frío. El producto es más espeso si está frío y la fuerza necesaria para mezclarlo puede romper la
jeringa.
3. Después de mezclado, Opalescence Boost tendrá una vida útil de 10 días si se mantiene refrigerado. Después de 10 días, descarte utilizando los métodos
apropiados pues la jeringa puede desarrollar presión. Los materiales deberán ser diluidos en agua y descartados por el drenaje o el inodoro seguido de unos cuantos
litros de agua adicional. NO DESCARTE en papeleras conteniendo materiales inflamables como ser papel, cartón, goma, cuero, algodón o similares, ya que puede
causar una combustión espontánea. Además, no ponga este peróxido fuerte en contacto con este tipo de materiales inflamables durante su aplicación, ya que
puede causar combustión.
4. ¡Utilice guantes protectores y protección ocular cuando maneje este producto! El peróxido de hidrógeno es un agente oxidante fuerte y puede causar quemaduras
en los tejidos blandos (por ej. encía / labios). Manténgalo limitado a la zona de tratamiento. Aspire el gel de los dientes antes de enjuagarlo con agua para
evitar salpicaduras.

5. Antes del tratamiento debe confirmarse la buena salud de la encía y la buena salud oral en general.
6. A pesar de que no hay evidencias que ameriten esta indicación, debido a precauciones de seguridad, NO UTILICE Opalescence Boost en pacientes
embarazadas.
7. Opalescence Boost está contraindicado en pacientes con alergias conocidas o sensibilidad química a peróxidos o glicoles.
8. Las restauraciones no deberían tener microfiltraciones y toda la dentina expuesta (sensible) debería cubrirse. Si hay áreas sensibles o potencialmente sensibles,
efectúe la restauración pertinente, protéjalas con adhesivo dentinario, etc.
9. Las burbujas recurrentes en Opalescence Boost pueden indicar filtración del gel de peróxido hacia la encía o presencia de residuos orgánicos. Aspire el gel, lave,
seque e inspeccione. Si el problema es una filtración, utilice ViscoStat Clear sobre la encía para eliminar el fluido sulcular y para incrementar la adhesión y el
sello de la resina OpalDam.
10. Ocasionalmente existen áreas de hipocalcificaciones que no eran clínicamente visibles. Debido a diferencias de mineralización, estas zonas blanquearán más rápido
que el esmalte normal y se harán más visibles durante el blanqueamiento. Continúe blanqueando hasta que el resto del esmalte homologue ese color de manera
más cercana (por lo general, durante la rehidratación normal posterior al blanqueamiento, la homologación se vuelve más completa). Puede ser necesario llevar
a cabo más citas y/o blanqueamiento en cubeta. Evalúe nuevamente dos semanas después, cuando el color se haya estabilizado.
11. Determine y entienda las expectativas del paciente antes de comenzar el tratamiento. Informe a los pacientes que las restauraciones existentes, coronas y
puentes no blanquearán. Informe al paciente que debido a factores inesperados o variaciones en el esmalte, algunos dientes pueden no alcanzar las expectativas
esperadas.
12. Debe emplearse precaución para evitar la transferencia de gel de Opalescence Boost a tejido(s) adyacente(s) a través del contacto inadvertido con dedos
enguantados, puntas de evacuación, etc. Los tejidos afectados deberán enjuagarse a fondo con bastante agua.
13. El profesional debería esperar dos semanas después del blanqueamiento para efectuar tomas del color de los dientes. La estabilización del color toma 2 semanas
y es lo que toma para que no queden residuos de peróxido en esmalte y/o dentina. Los residuos de peróxido (oxígeno) en el diente evitarían una adhesión
adecuada.
14. Controle el progreso del blanqueamiento durante este procedimiento o con el gel domiciliario para evitar blanquear demasiado y/o transparencias excesivas del
esmalte.
15. Algunas manchas del esmalte NO responden al blanqueamiento. Informe a su paciente de que existe esta posibilidad antes del tratamiento. La pasta de
microabrasión Opalustre puede utilizarse sobre manchas superficiales que no sean susceptibles de ser blanqueadas.
16. Opalescence Boost se entrega en jeringas predosificadas. El material NO es para ser inyectado. Una vez vacías, descártelas correctamente. Evite descartarlas en
recipientes que contengan productos combustibles. Los peróxidos fuertes pueden iniciar una combustión.
17. No utilice OpalDam en pacientes con sensibilidad conocida a las resinas. De surgir dermatitis, erupciones cutáneas o cualquier otra reacción alérgica, lave la zona
con agua y envíe al paciente al médico.
18. Las jeringas utilizadas parcialmente deben ser higienizadas y desinfectadas entre pacientes. Utilice los Protectores para Jeringas Ultradent selladas con el Sellador
Impulse de Ultradent como barrera protectora contra la contaminación cruzada.
19. No anestesie los dientes para blanqueamientos en consultorio.

Opalescence ® Boost
Sistema de branqueamento de dentes
Descrição:
Opalescence Boost é um gel de branqueamento forte de peróxido de hidrogénio a 38%. A mistura rápida de seringa para seringa distinta assegura frescura em
cada aplicação e doseamento exacto do activador para proporcionar o produto mais eficaz possível. Um cilindro contém um activador químico único com 1.1% de
fluoreto e 3% de nitrato de potássio, que têm demonstrado reduzir a susceptibilidade do aparecimento de cáries, diminuir a sensibilidade e melhorar a microdureza
do esmalte. O outro cilindro contém peróxido de hidrogénio concentrado. Quando misturados, o Opalescence Boost está pronto para a utilização. Opalescence Boost
não contém glúten.
OpalDam é uma resina reflectora de luz, passivamente adesiva (selamento) fotopolimerizável única. A sua base de metacrilatos foi concebida com força suficiente
para manter uma barreira, porém, de fácil remoção de ameias e concavidades.
Instruções:
O branqueador forte Opalescence Boost destina-se apenas à utilização clínica. É utilizado para o branqueamento realizado pelo dentista de um ou mais dentes, partes
de dente e/ou técnicas de branqueamento acelerado em consulta. O Opalescence Boost é igualmente utilizado em dentes desvitalizados, incluindo branqueamento
intracoronário no consultório. O Opalescence Boost é um método mais conservador do tratamento de dentes escurecidos e descolorados (em comparação a coroas,
facetas, etc.). Isto inclui descolorações provocadas por factores congénitos, sistémicos, metabólicos, farmacológicos, traumáticos ou iatrogénicos, tais como
fluorose dentária, manchas por tetraciclina e minociclina no adulto, porfíria, traumatismo e eritroblastose fetal. Dado os materiais de restauração não branquearem,
recomendamos o branqueamento dentário anterior à colocação das restaurações estéticas (aguarde duas semanas após os procedimentos de branqueamento até
colocar as restaurações adesivas). O branqueamento de dentes problemáticos para uma tonalidade mais natural irá optimizar a correspondência de tonalidades.
Utilize Opalescence Boost autonomamente ou em conjunto com o sistema de branqueamento para uso doméstico Opalescence supervisionado pelo dentista. A nossa
experiência mostra que a maioria dos dentes tratados continuam a branquear 12 a 24 horas após o tratamento. OpalDam é utilizado para proteger o tecido mole
adjacente ao dente durante o branqueamento no consultório, microabrasão, etc.
Procedimentos preliminares:
1. Retire quaisquer cálculos ou manchas extrínsecas antes da consulta de branqueamento. Isto é idealmente realizado antes da consulta de branqueamento para
evitar a infiltração sulcular aquando da aplicação do OpalDam e do tratamento de branqueamento.
2. Estabeleça e registe a tonalidade antes do branqueamento.
3. AVISO: Proteja os olhos do paciente e do médico com óculos com protecções laterais durante a mistura e a aplicação.
4. Coloque IsoBlock Ultradent (Fig. 3).
Isolamento:
Isole os dentes a branquear com resina fotopolimerizável OpalDam (Fig. 1) ou com um dique de borracha convencional (recomendamos DermaDam sem pó)
utilizado com vedante OraSeal para selamento máximo do dique de borracha. No branqueamento de apenas um ou mais dentes, OpalDam é a barreira gengival de
eleição.
1. Procedimento de isolamento utilizando OpalDam:
a. Retire a tampa luer lock e aplique uma ponta Micro 20 graduada descartável na seringa OpalDam.
b. Coloque os afastadores de bochechas de plástico autoportantes. Enxagúe totalmente e seque os dentes com ar, preste especial atenção ao terço gengival.
Nota: No isolamento do arco mandibular, evite que a saliva flua através das ameias dos dentes anteriores utilizando um ejector
de saliva e rolos de algodão na região sublingual. Esprema o OpalDam através das ameias sobre o cíngulo e a gengiva adjacente.
Fotopolimerize.
c. Esprema a resina OpalDam para criar uma faixa com 4 a 6 mm por 1,5 a 2 mm de espessura sobre a gengiva. Sobreponha
aproximadamente 0,5mm sobre o esmalte. Se fluir excesso de resina sobre o esmalte, fotopolimerize a área durante 5 segundos
e utilize um instrumento manual para aparar o excesso. Prolongue a resina para lá do último dente a ser branqueado. Se existir
diastema, esprema a resina através da abertura sobre a lingual, enchendo o espaço da ameia completamente. Isto irá proteger
a papila interdental e o tecido lingual gengival. Botões de resina que se prolongam através das ameias gengivais acrescentam
retenção à barreira OpalDam.
d. Após a aplicação da barreira de resina, polimerize a resina com uma luz de polimerização de qualidade durante 20 segundos por
largura de guia de luz (Fig. 2). Limpe os dentes com pasta prophy para remover a película resinosa em excesso. Proceda com
precaução para não deslocar a barreira OpalDam polimerizada.
PT
Fig. 1 Esprema a resina OpalDam
para criar uma faixa com 4 a 6 mm
por 1,5 a 2 mm de espessura sobre
a gengiva. Sobreponha aproximadamente
0,5mm sobre o esmalte.

e. OpalDam funciona muito bem para o branqueamento do arco total. Coloque um protector de língua/bloco de mordida bilateral
(recomendamos IsoBlock - Fig 3.) na região molar e instrua o paciente a mantê-lo em posição com uma pressão de mordida
ligeira mas firme. Coloque rolos de algodão na região vestibular.
2. Procedimento de isolamento alternativo utilizando um dique de borracha:
a. Por motivos de segurança, amarre os grampos do dique de borracha com fio dental. Coloque os grampos, bilateralmente, no dente
posterior ao dente a branquear.
b. Fure e posicione o dique de borracha sobre os grampos e os dentes.
c. Antes de prender o dique de borracha à estrutura, esprema uma gota uniforme (~2 a 3mm de largura) de vedante OraSeal ao
longo dos contornos da gengiva livre, incluindo as áreas interproximais, para criar um selamento.
d. Prenda o dique de borracha à estrutura. Utilizando um instrumento para dique de borracha ou um Ultradent Slide Packer e ar,
dobre a borda do dique de borracha à volta do dente para obter a máxima exposição do dente e selamento ideal do dique de
borracha. Verifique se o dique de borracha apresenta fissuras ou áreas de possível fuga.
Aplicação do Opalescence Boost:
1. Deixe o conteúdo da seringa atingir a temperatura ambiente antes de o misturar com as duas substâncias químicas. Para activar,
pressione com os polegares o químico da seringa vermelha para a seringa transparente. Misture o activador com o agente de
branqueamento premindo rápida e firmemente o êmbolo transparente para o interior do centro do cilindro transparente. Isto irá
romper a membrana interna do êmbolo que permitirá a mistura do activador e do agente de branqueamento. Inverta a acção e
misture um mínimo de 25 vezes rapidamente (12 a 13 para cada direcção/lado). Pressione o químico misturado para a seringa
vermelha. Retire a seringa transparente e descarte-a. Aplique a ponta Micro 20g FX na seringa vermelha. O Opalescence Boost
misturado expira dez (10) dias após a activação, se refrigerado.
2. Verifique o fluxo do material sobre uma gaze de algodão ou disco de mistura para assegurar a homogeneidade do fluxo antes da
utilização intraoral. Se sentir resistência, NÃO continue. Aplique uma ponta nova e teste novamente antes da aplicação.
3. Aplique uma camada de Opalescence Boost com 0,5 a 1,0mm de espessura (Fig. 5). Coloque o gel nas superfícies
labiais. Prolongue ligeiramente sobre as extremidades incisal/oclusal.
4. Para a maior eficácia mexa/agite a cada 5 minutos.
5. As aplicações demoram normalmente entre 10 a 20 minutos. Antes do enxaguamento, retire o Opalescence Boost dos
dentes utilizando apenas aspiração cirúrgica (Fig. 6). Para evitar que o Opalescence Boost salpique para os tecidos moles,
NÃO utilize água durante a aspiração inicial. A Ultradent recomenda a utilização de um adaptador Luer Vacuum com
SurgiTip. Volte a aplicar o Opalescence Boost (Passos 3 a 5) três a quatro vezes ou até serem atingidos os resultados
pretendidos. Não exceda as seis aplicações do Opalescence Boost numa consulta. Após a remoção de todo o gel visível,
prossiga com o enxaguamento exaustivo direccionando água na direcção da extremidade incisal e aspiração de volume
elevado. Seque os dentes com ar. Proceda com precaução para não deslocar a barreira resinosa.
6. Avalie a mudança de tonalidade após cada aplicação. O procedimento total demora, regra geral, aproximadamente
60 minutos. Se for pretendido um branqueamento adicional e não for observada nenhuma sensibilidade dentária
significativa, agende o paciente para repetir o tratamento pelo menos 3 dias a seguir ao tratamento.
Limpeza:
1. Para OpalDam:
a. Após a aspiração exaustiva do gel de branqueamento (Fig. 6), enxagúe os dentes com seringa de ar/água e aspire (Fig. 7).
Levante a barreira OpalDam da superfície utilizando um explorador ou instrumento. Normalmente sai tudo ou bocados grandes de
uma vez.
b. Retire o OpalDam interproximalmente utilizando o explorador e/ou fio dental. Enxagúe interproximalmente com jacto de ar/água
forte.
2. Para dique de borracha:
a. Após a aspiração exaustiva do gel de branqueamento, enxagúe os dentes com seringa de ar/água e aspire. Retire os grampos e o
dique de borracha
b. Retire o material excedente de OraSeal com uma espátula. Retire os resíduos enxaguando enquanto utiliza uma escova de dentes
suave e aspire. Um enxaguamento forte com ar/água e fio dental poderão ser necessários interproximalmente.
c. Verifique interproximalmente a existência de detritos. Utilize fio dental e jacto de ar/água forte para limpar interproximalmente.
Fig. 2 Polimerize a resina com uma
luz de qualidade durante 20 segundos
por largura de guia de luz.
Fig. 3 Coloque IsoBlock da
Ultradent.
Fig. 4 Active premindo rápida e firmemente o
êmbolo transparente para o interior do centro do
cilindro transparente. Active premindo o êmbolo
20 vezes em cada direcção/lado. Termine com
o conteúdo total da seringa vermelha. Retire a
seringa transparente e descarte. Aplique a ponta
firmemente na seringa vermelha.
Fig. 5 Aplique uma camada de
Opalescence Boost com 0,5 a
1,0mm de espessura. Coloque
o gel nas superfícies labiais.
Prolongue ligeiramente sobre a
extremidade incisal/oclusal.

Notas:
1. Opalescence Boost poderá ser utilizado em conjunto com o Gel de branqueamento dentário Opalescence de peróxido de carbamida
a 10, 15, 20 e 35% ou Opalescence Treswhite Supreme para uso doméstico para completar o tratamento de branqueamento.
Normalmente 2 a 4 noites de tratamento são o suficiente. Aguarde 24 horas após o tratamento no consultório antes de iniciar o
paciente em materiais de branqueamento em casa supervisionados pelo dentista.
2. Se o paciente experimentar sensibilidade pós-operatória, o dentista poderá prescrever gel de nitrato de potássio UltraEZ numa
moldeira durante uma hora por dia até o estado melhorar.
3. Opalescence Boost tem pH neutro (7.0). Os outros géis de branqueamento forte são normalmente ácidos e exigem uma mistura
difícil, aparatosa no consultório.
4. O ataque ácido antes do branqueamento não potencia o processo de branqueamento e não é recomendado com o Opalescence
Boost. Opalescence Boost não depende da abertura dos “poros do esmalte” com ácido.
Fig. 6 Retire o Opalescence Boost
utilizando aspiração com a SurgiTip
da Ultradent ou utilizando uma
ponta de aspiração cirúrgica.
Dentes desvitalizados:
1. Abra acesso lingual até à câmara pulpar e retire todo o compósito, material base e guta-percha 2 a 3mm apical da junção amelocimentária.
Coloque uma base de ionómero de vidro com 1mm de espessura para assegurar uma barreira entre o canal radicular
“selado” e o gel de branqueamento.
2. Siga as instruções “Isolamento” acima para a técnica OpalDam.
3. Aplique a resina OpalDam na gengiva labial e lingual do dente desvitalizado seco, prolongando aprox. 0,5 mm sobre o dente.
Fotopolimerize durante 20 segundos.
4. Esprema Opalescence Boost na câmara pulpar aberta e sobre a superfície labial. Após 10 minutos, retire o Opalescence Boost do
dente utilizando apenas a aspiração. Prossiga com um enxaguamento abundante e aspiração de volume elevado. Seque os dentes
com ar. Proceda com precaução para não deslocar a barreira de resina.
Nota: Utilize Opalescence Endo para tratamento tipo ambulatório com dentes desvitalizados.
5. Repita os passos 1 a 4 até atingir os resultados pretendidos. Se não forem atingidos resultados significantes em 20 a 30 minutos
(tempo total por dente), descontinue.
6. Quando for obtida a cor pretendida, siga o procedimento “Limpeza” como previamente instruído. Nota: Se a câmara pulpar for deixada aberta para a
Fig. 7 Enxagúe abundantemente
apontando água em direcção à
aspiração de volume elevado.
continuação do branqueamento por moldeira, instrua o paciente no sentido de retirar a bola de algodão, espremer o gel na câmara aberta e, de seguida, colocar
uma moldeira enchida. Instrua o paciente no sentido de inserir uma bola de algodão nova a seguir ao procedimento de bandeja de branqueamento. Não trate o
compósito restaurador do paciente até duas semanas após o branqueamento estar concluído.
Branqueamento dentário único ou parcial:
1. A técnica de barreira recomendada para o branqueamento dentário único é o “Procedimento de isolamento utilizando OpalDam”. Poderá ser utilizada a técnica
de dique de borracha, se pretendido.
2. Aplique Opalescence Boost em dentes descolorados ou manchados (ou parte do dente) conforme as instruções acima.
3. Repita o procedimento até serem obtidos os resultados pretendidos.
4. “Limpeza” conforme instruído na secção anterior.
Avisos/Precauções:
1. AVISO: Os médicos e pacientes devem usar óculos com protecção lateral durante a mistura e aplicação!
2. Não misture substâncias químicas na seringa quando estas estão frias. O produto é mais espesso quando frio e a força necessária para o misturar pode partir a
seringa.
3. Verifique o fluxo do material sobre uma superfície inerte (por ex. disco de mistura) para assegurar a homogeneidade do fluxo antes da utilização intraoral.
Se sentir resistência, NÃO continue. Aplique uma ponta nova e teste novamente antes da utilização no paciente.
4. Após a mistura, Opalescence Boost permanece em bom estado durante 10 dias, refrigerado. Após 10 dias, descarte utilizando os métodos adequados, dado
a seringa poder desenvolver pressão. Os materiais devem ser diluídos com água e descartados pela canalização ou sanita seguido por alguns litros de água
adicional. NÃO descarte em caixotes de lixo contendo material inflamáveis como papel, cartão, borracha, couro, algodão e similares dado poder resultar em
combustão espontânea. Adicionalmente não coloque este peróxido forte em contacto com esses materiais inflamáveis durante a aplicação dado poder ocorrer
uma combustão.

5. Durante o manuseamento deste produto use luvas de protecção e protecção ocular! O peróxido de hidrogénio é um forte agente oxidante e pode provocar
queimaduras em tecidos moles (por ex., gengiva, lábios). Mantenha a área de tratamento isolada. Aspire o gel dos dentes antes de enxaguar com água para
evitar salpicos.
6. A saúde gengival e geral deve ser confirmada antes do tratamento.
7. Apesar de não haver evidências do contrário, devido a precauções de segurança, NÃO utilize Opalescence Boost em pacientes grávidas.
8. Opalescence Boost está contra-indicado para pacientes com alergia conhecida ou sensibilidade química a peróxidos ou glicóis.
9. As restaurações devem ser estanques e toda a dentina sensível exposta deve ser coberta. Se as áreas forem sensíveis ou potencialmente sensíveis, trate com
uma restauração adequada, agente adesivo de dentina, etc.
10. Bolhas recorrentes maiores no Opalescence Boost podem indicar fuga de gel de peróxido para a gengiva ou presença de detritos orgânicos. Aspire o gel,
lave, seque e inspeccione. Se aparentemente o problema for a fuga, utilize Agente hemostático ViscoStat Clear na gengiva para eliminar fluido sulcar e para
aumentar a adesão e o selamento da resina OpalDam. Assim que o ViscoStat Clera tiver sido enxaguado abundantemente da área, aplique OpalDam.
11. Existem ocasionalmente áreas de hipocalcificação, clinicamente não visíveis. Devido a diferenças de mineralização, estas áreas irão branquear mais
rapidamente que esmalte normal e ficarão mais visíveis durante o branqueamento. Continue o branqueamento até a restante superfície do dente se parecer
mais com a área hipocalcificada (uma maior aproximação do aspecto ocorre normalmente mais tarde durante a re-hidratação normal após a conclusão do
branqueamento). Poderão ser necessárias consultas adicionais e/ou branqueamento com moldeira supervisionado pelo dentista. Reavalie após duas semanas
quando a cor tiver estabilizado.
12. Estabeleça e compreenda as expectativas do paciente antes de iniciar o tratamento. Informe o paciente que as restaurações existentes, coroas e pontes não
aclaram. Informe o paciente que, devido a factores imprevistos ou a variações no esmalte, alguns dentes poderem não apresentar os resultados esperados.
13. Proceda com precaução para evitar a transferência de gel Opalescence Boost para o(s) tecido(s) adjacente(s) devido a contacto involuntário com o dedo
enluvado, ponta(s) de aspiração, etc. Os tecidos afectados deverão ser imediatamente enxaguados com água abundante.
14. O médico deve aguardar duas semanas a seguir ao procedimento de branqueamento antes de aproximar as restaurações à tonalidade do dente para assegurar
a estabilização da cor e para assegurar que todo o peróxido foi eliminado do esmalte e/ou dentina. O peróxido residual (oxigénio) no dente irá impedir a
adesão adequada.
15. Monitorize o progresso de branqueamento do paciente durante o procedimento e com gel para uso doméstico para evitar o sobrebranqueamento e/ou
translucência excessiva do esmalte.
16. Algumas manchas de esmalte NÃO respondem ao branqueamento. Informe o seu paciente desta possibilidade antes do tratamento. Poderá utilizar cimento de
microabrasão Opalustre em manchas superficiais que não branqueiam.
17. Opalescence Boost é fornecido em seringas pré-enchidas. O material NÃO se destina a ser injectado. Quando vazio, descarte as seringas de forma adequada.
Evite descartar as seringas em recipientes que contenham produtos combustíveis. Os peróxidos fortes podem inflamar.
18. Não utilize OpalDam em pacientes com alergias conhecidas a resinas. Se surgirem dermatites, erupções cutâneas ou qualquer outra reacção alérgica, lave a
área com água e encaminhe o paciente para um médico.
19. As seringas parcialmente usadas podem ser limpas e desinfectadas entre pacientes. Utilize Coberturas de seringa Ultradent seladas com o Selante Impulse
Ultradent para criar uma barreira contra a contaminação cruzada.
20. Não anestesie os dentes para o branqueamento no consultório.

Opalescence ® Boost Tandblekningssystem
Beskrivning:
Opalescence Boost är en högeffektiv blekningsgel med 38 % väteperoxid. Den speciella strålmixen med injektionsspruta till injektionsspruta garanterar att varje
applicering är färsk och att doseringen av aktivatorn är exakt, vilket innebär att produkten då är effektivast. Den ena behållaren innehåller en unik kemisk aktivator
med 1,1 % fluorid och 3 % kaliumnitrat som har visat sig minska mottagligheten för karies, minska känsligheten och förbättra emaljens mikrohårdhet. Den andra
behållaren innehåller koncentrerad väteperoxid. Då de blandats ihop är Opalescence Boost färdigt att användas. Opalescence Boost är glutenfritt.
OpalDam är ett unikt, ljusreflekterande passivt självhäftande (tillslutande) ljushärdat harts. Dess av metakrylat bestående bas är designad med tillräcklig styrka för
att utgöra en isolering men den är dock lätt att avlägsna från fördjupningar och utskärningar.
Indikeringar:
Opalescence Boost högeffektiv blekning är endast avsedd för användning på mottagning. Den används av tandläkare för blekning av en eller flera tänder, delar av
en tand och/eller en försnabbad yrkesmässig blekningsteknik. Opalescence Boost används också på avitala tänder, såsom intrakoronal blekning på mottagning.
Opalescence Boost är en alternativ, konservativ metod för att behandla mörka, missfärgade tänder (i jämförelse med kronor, täckning o.s.v.). Hit hör missfärgningar
som beror på medfödda, systemiska, metaboliska, farmakologiska, traumatiska eller iatrogena faktorer, såsom tandfluoros, gulsot, fläckar av tetracyklin och
minocyklin hos vuxna, porfyri, trauma och fetal erytroblastos. På grund av att återställande material inte kan blekas rekommenderar vi blekning av tänderna före
en estetisk återställande placering (avvakta två veckor efter blekningsåtgärden innan placerandet av adhesiv återställning). Blekning av problematiska tänder till
en mera naturlig nyans optimerar matchning av nyans. Använd Opalescence Boost ensam, eller tillsammans med Opalescence Take-Home Bleaching System under
tandläkarkontroll. Vår erfarenhet visar att de flesta behandlade tänderna fortsätter att blekas 12-24 timmar efter behandlingen. OpalDam används för att skydda
mjukvävnad i närheten av tänderna under blekningen, mikroslipning o.s.v. på mottagningen.
Preliminära procedurer:
1. Avlägsna all tandsten eller yttre fläckar före din avtalade tid för blekning. Detta skall helst göras före den avtalade mottagningstiden för blekning för att förhindra
läckage via rännor vid OpalDam applicerings- och blekningsbehandlingen.
2. Bestäm och notera nyansen före blekningen.
3. VARNING: Skydda patientens och klinikerns ögon med skyddsglasögon med sidoskydd under blandnings- och appliceringsprocessen.
4. Placera Ultradent IsoBlock (Bild 3).
Isolering:
Isolera tanden som skall blekas med OpalDam ljushärdad harts (Bild 1) eller med en konventionell kofferdam (vi rekommenderar den puderfria DermaDam) som
används tillsammans med OraSeal Caulking för maximal kofferdamstätning. Om endast en eller ett par tänder skall blekas är OpalDam den isolering av tandköttet
man väljer.
1. Isoleringsförfarandet vid användning av OpalDam:
a. Avlägsna Luer-locket och fäst en Micro 20-engångsspets stadigt på en OpalDam spruta.
b. Placera självhållande sårhakar av plast för kinden. Skölj ordentligt och lufttorka tänderna och var speciellt noga med tandköttstredjedelen.
Obs: Vid isolering av mandibelvalvet skall saliven hindras att flöda genom framtändernas rännor genom användning av salivsug och bomullsrullar på det
sublinguala området. Tryck ut OpalDam genom fördjupningarna över emaljkrönet och på det närliggande tandköttet. Ljushärda.
c. Tryck ut OpalDam harts och bygg upp en 4-6 mm gånger 1,5-2 mm tjock remsa på tandköttet. Svep ungefär 0,5 mm upp på
emaljen. Om det rinner överskottsharts upp på emaljen, ”svetsa” området under 5 sekunder med härdningsljus och använd ett
manuellt instrument för att putsa bort det överflödiga. Utsträck hartsen förbi den sista tanden som skall blekas. Där det finns
en öppen fördjupning (öppna fördjupningar) pressa ut hartsen på tungan genom öppningen varigenom fördjupningsområdet
fylls helt. Detta kommer att skydda interdentala papiller och lingval tandköttsvävnad. Hartsknoppar som sträcker sig genom
tandköttsrännorna tillför retentionen till OpalDam isoleringen.
d. Efter att hartsisoleringen har applicerats, härda med ett kvalitetshärdningsljus i 20 sekunder för varje ljusstrålebredd (Bild 2). Putsa
tänderna med prophy pasta för att avlägsna all överflödig hartsfilm. Var försiktig så att du inte rubbar OpalDam isoleringen.
e. OpalDam fungerar fint för blekning av en hel båge. Placera en tung- eller bettblockering (vi rekommenderar IsoBlock - Bild 3) i
molarområde och instruera patienten att hålla det på plats med ett mjukt men fast bettryck. Placera bomullsrullar i förgården.
SV
Bild 1 Tryck ut OpalDam harts
för att bygga en 4-6 mm gånger
1,5-2 mm tjock remsa på tandköttet.
Svep ungefär 0,5 mm upp
på emaljen.

2. Alternativa isoleringsåtgärder vid användning av kofferdam:
a. För säkerhets skull, underbind kofferdamsklämmor med tandtråd. Fäst lämpliga klämmor på båda sidorna på tanden bakom de
tänder som skall blekas.
b. Stansa och placera kofferdammen över klämmorna och tänderna.
c. Innan du fäster kofferdammen på ramen, pressa ut ett jämnt band (~2-3 mm brett) OraSeal Caulking längs det blottade
tandköttet och de interproximala områdena för att åstadkomma en tillslutning.
d. Fäst kofferdammen vid ramen. Genom att använda ett kofferdamsinstrument eller en Ultradent Slide Packer och luft, vänd upp
och ned på kofferdamskanten omkring tänderna för maximal tandexponering och optimal kofferdamsförsegling. Kontrollera
kofferdammen att den inte har revor eller områden med eventuella läckage.
Applicering av Opalescence Boost:
1. Låt innehållet i sprutan uppnå rumstemperatur innan de två kemikalierna blandas. Tryck kemikalien i den röda sprutan in i den
klara sprutan med tummarna, för att aktivera blandningen. Blanda aktivatorn med blekningsmedlet genom att snabbt och kraftigt
trycka den inre kolvmembranen, varvid aktivatorn och blekningsmedlet blandas. Gör omvänt och blanda minst 25 gånger snabbt
(12+13 i vardera riktningen/sidan). Tryck in den blandade kemikalien i den röda sprutan. Avlägsna den klara sprutan och kasta
bort den. Vrid en Micro 20g FX spets på den röda sprutan. Blandat Opalescence Boost utgår efter tio (10) dagar nedkylt efter att
det aktiverats.
2. För att säkra ett jämnt flöde av materialet före intraoral användning kontrollera det på en gasväv eller en blandningsdyna.
Fortsätt INTE om du känner motstånd . Fäst en ny spets och kontrollera på nytt före applicering.
3. Applicera ett 0,5 till 1,0 mm tjockt lager Opalescence Boost (Bild 5). Placera gelen på de labiala ytorna. För något vidare till
incisions- eller de ocklusionskanterna.
4. För optimal effektivitet blanda/skaka var 5 minut.
5. Applikationerna räcker vanligtvis mellan 10 och 20 minuter. Avlägsna Opalescence Boost från tänderna före sköljning
genom att endast använda kirurgisk sugning (bild 6). För att undvika att Opalescence Boost stänker på mjukvävnad,
skall vatten INTE användas under första sugning. Ultradent rekommenderar användning av en Luer Vacuum adapter med
SurgiTip. Applicera på nytt Opalescence Boost (steg 3-5) tre eller fyra gånger, eller tills det önskade resultatet uppnåtts.
Applicera inte Opalescence Boost mera än sex gånger under ett besök. Följ upp, sedan allt synligt gel har avlägsnats,
med en grundlig sköljning varvid vattnet riktas mot incisionsranden, och högvolymsugning. Lufttorka tänderna. Var
försiktig så att hartsbarriären inte lossnar.
6. Granska nyansförändringen efter varje applicering. Hela proceduren tar vanligtvis ca 60 minuter. Om ytterligare blekning
önskas, och ingen anmärkningsvärd känslighet i tänderna noteras, kan patienten kallas till en ny behandling senast 3
dagar efter behandlingen.
Rengöring:
1. För OpalDam:
a. Efter att helt och hållet ha sugit bort blekningsgelen (Bild 6), skölj tänderna med luft/vattenspruta och sug (Bild 7).
Lyft OpalDam isoleringen från ytan genom att använda en explorer eller ett instrument. Allt eller stora bitar lossnar vanligtvis på
en gång.
b. Avlägsna OpalDam interproximalt genom att använda explorer och/eller tråd. Skölj interproximalt med en kraftig luft/vattenspray.
2. För kofferdam:
a. Efter att blekningsgelen är helt och hållet bortsugen, skölj tänderna med luft/vattenspruta och sug. Avlägsna klämmor och
kofferdam.
b. Avlägsna största delen av OraSeal med en spatel. Avlägsna rester genom att skölja medan du samtidigt använder en mjuk
tandborste och suger. En kraftig luft- och vattensköljning och tandtråd kan vara nödvändiga interproximalt.
c. Kontrollera interproximalt för resterande rester. Använd tråd och kraftig luft- och vattenspray för att rengöra interproximalt.
Bild 2 Härda hartsen med ett
kvalitetshärdningsljus i 20 sekunder
för varje ljusstrålebredd.
Bild 3 Placera Ultradents IsoBlock.
Bild 4 Aktivera genom att snabbt och kraftfullt
pressa den klara kolven halvvägs in i den klara
behållaren. Aktivera genom att pressa pistongen
20 gånger i vardera riktningen/sidan). Avsluta
så att hela innehållet blir i den röda sprutan.
Avlägsna den klara sprutan och släng den.
Skruva fast spetsen på den röda sprutan.
Bild 5 Applicera ett 0,5 till 1,0 mm
tjockt lager Opalescence Boost.
Placera gelen på labialytorna.
För lite vidare till incisions-
/ocklusionskanterna.

Anmärkningar:
1. Opalescence Boost kan användas i kombination med 10, 15, 20, och 35 % karbamidperoxid Opalescence Tooth Whitening
Gel eller Opalescence Treswhite Supreme för hemmabruk för att komplettera blekningsbehandlingen. Vanligtvis är en 2 till 4
nätters behandling tillräcklig. Vänta 24 timmar efter en mottagningsprocedur innan du ger en patient tandläkarkontrollerat
hemblekningsmaterial.
2. Om patienten känner av postoperativ sensibilitet, kan tandläkaren förskriva UltraEZ kaliumnitrat gelsked tills tillståndet försvinner.
3. Opalescence Boosts pH är neutralt (7.0). Andra kraftfulla blekningsgel är vanligtvis sura och kräver att de blandas först vid stolen.
4. Etsning före blekning ökar inte blekningsprocessen och rekommenderas inte med Opalescence Boost. Opalescence Boost är inte
beroende av att ”emaljporerna” öppnas med syra.
Avitala tänder:
1. Öppna en lingval ingång till pulpakammaren och avlägsna all komposit, basmaterial och guttaperka 2-3 mm apikalt till CEJ. Placera
en 1 mm tjock glas jonomerbas för att säkra barriären mellan den ”tillslutna” rotkanalen och blekningsgelen.
2. Följ ”Isolerings”-anvisningarna ovan för OpalDam tekniken.
3. Applicera OpalDam-harts på den torra, avitala tandens både labiala och lingvala tandkött utsträckt 0,5 mm över tanden.
Ljushärda i 20 sekunder.
4. Tryck ut Opalescence Boost in i den öppnade pulpakammaren och på den labiala ytan. Efter 10 minuter, avlägsna Opalescence
Boost från tänderna genom att använda enbart sugning. Fullfölj med en grundlig sköljning och sugning med högluftflöde.
Lufttorka tänderna. Var försiktig så att du inte rubbar hartsisoleringen.
Obs: Använd Opalescence Endo för “walk-in”-typs behandling av avitala tänder.
5. Upprepa stegen 1-4 tills det önskade resultatet uppnåtts. Om inte signifikanta resultat uppnås på 20 till 30 minuter (total tid per
tand), avbryt.
6. När den önskade färgen uppnåtts följ den tidigare anvisade ”Rengöringsproceduren”. Obs: Om pulpkammaren lämnas öppen
för fortsatt blekning med sked, instruera patienten att ta bort bomullskulan, pressa in gel i den öppna kammaren och placera
Bild 6 Avlägsna Opalescence Boost
genom att suga med Ultradents
SurgiTip eller genom att använda
kirurgisk aspirationsspets.
Bild 7 Skölj grundligt genom att
rikta vattnet mot sugning med
högluftflöde.
sedan en fylld sked. Instruera patienten att efter blekningsproceduren med sked lägga in en ny bomullskula. Först två veckor efter att blekningen slutförts kan
patienten behandlas för restorativ komposit
Enkel eller partiell tandblekning:
1. Den rekommenderade isoleringstekniken för enkel tandblekning är ”Isoleringsprocedur genom användning av OpalDam”. Om så önskas kan kofferdamsteknik
användas.
2. Applicera Opalescence Boost på missfärgad eller fläckad tand (eller del av tand) enligt ovan givna anvisningar.
3. Upprepa stegen 1-4 tills det önskade resultaten uppnåtts.
4. “Rengör” enligt anvisningarna i den föregående delen.
Varningar och försiktighetsåtgärder:
1. VARNING: Patienten och klinikern bör använda skyddsglasögon med sidoskydd under blandning och applicering.
2. Blanda inte kemikalierna i sprutan då de är kalla. Produkten är tjockare då den är kall, och kraften som krävs för att blanda kan spräcka sprutan.
3. Kontrollera materialflödet på en inert yta (t.ex. blandningsblock) för att säkra jämnt flöde före intraoral användning. Fortsätt INTE om du känner motstånd .
Fäst en ny spets och kontrollera på nytt före appliceringen.
4. Efter blandning kan Opalescence Boost användas i 10 dagar om det förvaras i kylskåp. Släng efter 10 dagar genom att använda riktiga
avfallshanteringsmetoder, då sprutan kan utveckla tryck. Materialen bör spädas ut med vatten och förstöras via avloppet eller toaletten följt av ytterligare några
liter vatten. Släng INTE i avfallshinkar som innehåller brännbart material såsom papper, kartong, gummi, läder, bomull och liknande, emedan det kan uppstå
spontan antändning. Dessutom bör inte denna starka peroxid under appliceringen komma i kontakt med sådana lättantändliga material, emedan det kan
uppstå en förbränning.
5. Använd skyddshandskar och ögonskydd då du behandlar denna produkt! Väteperoxid är ett starkt oxiderande medel och kan orsaka brännskador på mjuk
vävnad (t.ex. tandkött och läppar). Begränsa ämnet till behandlingsområdet. Sug upp gelen från tänderna före sköljning med vatten för att förhindra skvättar.
6. Tandköttets skick och den allmänna munhygienen bör kontrolleras vara god före behandlingen
7. Använd INTE Opalescence Boost på gravida kvinnor av säkerhetsskäl, även om det inte finns bevis på motsatsen.
8. Opalescence Boost är kontraindikerat för patienter med känd allergi eller kemikaliekänslighet för peroxider eller glykoler.

9. Återställanden bör vara vattentäta och all exponerad känslig dentin bör vara skyddad. Om områdena är känsliga eller potentiellt känsliga bör de behandlas med
lämplig återställning, dentinbindningsmedel o.s.v.
10. Större återkommande bubblor på Opalescence Boost kan indikera läckage av peroxidgel på tandköttet eller att det finns organiska rester. Sug upp gelen,
tvätta, torka och undersök. Om ett läckage tycks vara problemet använd ViscoStat Clear Hemostatic Agent på tandköttet för att eliminera vätska från
fördjupningar och för att öka adhesionen och tillslutningen av OpalDam-harts. Applicera OpalDam när ViscoStat Clear är helt och hållet bortsköljt från området .
11. Områden med lägre kalcifiering, som inte är kliniskt synliga, förekommer ibland. På grund av skillnader i mineraliseringen kommer dessa områden att blekna
snabbare än normal emalj och kommer att bli mera synliga under blekningen. Fortsätt blekningen tills de återstående ytorna smälter mera samman med de
lägre kalcifierade områdena (ytterligare sammanblandning förekommer senare under normal återhydrering till följd av fullföljningen av blekningen). Ytterligare
tider och/eller tandläkarkontrollerad blekning med sked kan behövas. Bedöm på nytt after två veckor då färgen stabiliserats.
12. Tag reda på och förstå patientens förväntningar innan du inleder behandlingen. Informera patienten om att existerande restaureringar, kronor och bryggor inte
blir ljusare. Informera patienten om att på grund av oförutsedda faktorer eller emaljvariationer kommer kanske en del tänder inte att uppnå önskat resultat.
13. Försiktighet bör iakttas för att förhindra att Opalescence Boost gel överförs till närliggande vävnad(er) på grund av oavsiktlig kontakt med ett behandskat
finger, sugspetsar o.s.v. Om så sker bör dessa områden omedelbart sköljas ordentligt rena med vatten.
14. Klinikern bör vänta två veckor efter blekningsproceduren innan matchning av restorationerna till tandnyansen för att garantera att färgen har stabiliserats och
att all peroxid har lakats ur emaljen och/eller dentinet. Residualperoxid (syre) i tanden omöjliggör fullgod bindning.
15. Kontrollera patientens framsteg under blekningsproceduren, och med gelen för hemmabruk, för att förhindra för kraftig blekning och/eller att emaljen blir
genomskinlig.
16. En del emaljfläckar reagerar INTE på blekning. Informera din patient om denna möjlighet före behandlingen. Opalustre mikroslipningsslam kan användas på
ytliga fläckar som inte går att bleka.
17. Opalescence Boost levereras i förfyllda sprutor. Materialet skall INTE injiceras. Då sprutorna är tomma skall de slängas på lämpligt sätt. Undvik att kasta bort
sprutor i kärl som innehåller produkter som är lättantändliga. Starka peroxider kan starta en förbränning.
18. Använd inte OpalDam på patienter som är känt känsliga för hartser. Om hudirritation, utslag eller annan allergisk reaktion utvecklas, tvätta området med vatten
och anvisa patienten till en läkare.
19. Partiellt använda sprutor kan rengöras och desinficeras mellan patienterna. Använd Ultradent Syringe Covers tillslutna med Ultradent Impulse Sealer för en
skyddande isolering mot korskontamination.
20. Bedöva inte tänderna för en blekning på mottagningen.

Opalescence ® Boost tandblegningssystem
Beskrivelse:
Opalescence Boost er en kraftig blegegel med 38 % hydrogenperoxid. . Den specielle sprøjte-til-sprøjte blandingsmetode skaber en frisk blanding til hver anvendelse
samt nøjagtig dosering af aktivatoren. Dette sikrer så effektivt et produkt som muligt. En patron indeholder en unik kemisk aktivator med 1,1 % fluorid og 3 %
kaliumnitrat, som har vist sig at reducere kariesfølsomhed, formindske sensitivitet samt forbedre emaljens mikrohårdhed. Den anden patron indeholder koncentreret
hydrogenperoxid. Når det er blandet, er Opalescence Boost klar til brug. Opalescence Boost er glutenfri.
OpalDam er et unikt, lysreflekterende og lyspolymeriserende resinmateriale, der adhærerer passivt (forsegler). Dets base af methacrylat er fremstillet med
tilstrækkelig styrke til at fungere som en barriere, men er nem at fjerne fra interproksimalrum og underskæringer.
Indikationer:
Opalescence Boost kraftige blegemiddel må kun anvendes på klinikken. Det anvendes af tandlægen til at blege en eller flere tænder, dele af en tand og/eller
accelereret blegningsteknik i stolen. Opalescence Boost kan også anvendes på non-vitale tænder, herunder intrakoronal blegning på klinikken. Opalescence Boost
er en alternativ, konservative metode til behandling af mørke misfarvede tænder (sammenlignet med kroner, facadekroner, osv.). Dette omfatter misfarvninger
forårsaget af kongenitte, systemiske, metaboliske, farmakologiske, traumatiske eller iatrogene faktorer, såsom dental fluorose, ikterus, tetracyclin og voksne
minocyclinpletter, porfyri, traume og erythroblastotis fetalis. Da fyldningsmaterialer ikke kan bleges, anbefales det at blege tænderne, inden der placeres en æstetisk
restaurering (vent to uger efter blegningen inden placering af adhæsive restaureringer). Blegning af problematiske tænder til en mere naturlig farve vil optimere
farvetilpasningen. Opalescence Boost kan anvendes alene eller i forbindelse med det tandlæge-superviserede Opalescence hjemmeblegningssystem. Erfaring viser, at
de fleste behandlede tænder fortsætter med at blive bleget 12-24 timer efter behandlingen. OpalDam anvendes på klinikken til at beskytte bløddelsvæv, der støder
op til tænderne under blegning, mikroabrasion, osv.
Indledende procedurer:
1. Fjern al tandsten og eksterne misfarvninger inden blegningsbesøget. Dette gøres ideelt inden blegningsbesøget for at forhindre udsivning af sulcusvæske under
anvendelsen af OpalDam og blegningen.
2. Fastlæg og noter farven inden blegning.
3. ADVARSEL: Både patient og tandlæge skal bruge beskyttelsesbriller med sideskjold under blanding og applicering.
4. Indsæt Ultradent IsoBlock (fig. 3).
Isolering:
Isoler tænderne, der skal bleges, med OpalDam lyspolymeriserende resin (fig. 1) eller med konventionel kofferdam (pudderfri DermaDam anbefales) anvendt med
OraSeal Caulking for at opnå maksimal kofferdamforsegling. Hvis kun en eller nogle få tænder skal bleges, foretrækkes OpalDam som den gingivale barriere.
1. Isoleringsprocedure med OpalDam:
a. Tag luerlockhætten af, og sæt en Mikro 20 G spids til engangsbrug godt fast på OpalDamsprøjten.
b. Indsæt selvbærende plastic kindholdere. Skyl tænderne, og tør dem fuldstændigt med luft. Vær især opmærksom på den gingival tredjedel.
Bemærk: Ved isolering af underkæben forhindres spyt i at flyde gennem de anteriore tænders interproksimalrum ved brug af spytsug og vatruller i det
sublinguale område. Tryk OpalDam gennem interproksimalrummene, på cingulum og på tilstødende gingiva. Lyspolymeriser.
c. Tryk tilstrækkeligt OpalDam materiale ud til at forme en 4-6 x 1,5-2 mm tyk strimmel på gingiva. Overlap ca. 0,5 mm på emaljen.
Hvis der flyder ekstra resin ud på emaljen, kan området lyspolymeriseres i 5 sekunder, og det overskydende materiale derefter
fjernes med et håndinstrument. Læg resinen udover den sidste tand, der skal bleges. Ved åbne interproksimalrum skal materialet
trykkes gennem åbningen ud lingualt, og interproksimalrummet fyldes fuldstændigt. Dette vil beskytte interdentalpapillen og den
linguale gingiva. Resin”knapperne”, der trænger ud gennem interproksimalrummene, øger retentionen af OpalDam barrieren.
d. Efter at resinbarrieren er appliceret, lyspolymeriseres materialet med en polymeriseringslampe af god kvalitet i 20 sekunder per
lyslederbredde (fig. 2). Rens tænderne med profylaksepasta for at fjerne eventuel overskydende resinfilm. Udvis forsigtighed for
ikke at flytte på den afbundne OpalDam barriere.
e. OpalDam virker glimrende til blegning af en hel tandbue. Indsæt en tunge/bideklods (IsoBlock anbefales - fig. 3.) i molarregionen
og vejled patienten i at holde den på plads med et ikke for kraftigt, men jævnt, bidtryk. Læg vatruller ind i vestibulen.
DA
Fig. 1 Tryk tilstrækkeligt OpalDam
materiale ud til at forme en 4-6 x
1,5-2 mm tyk strimmel på gingiva.
Overlap ca. 0,5 mm på emaljen.

2. Alternativ isoleringsprocedure med kofferdam:
a. Liger kofferdamklammerme med tandtråd af sikkerhedsmæssige årsager. Anbring passende klammer bilateralt, en tand posteriort
for de tænder, der skal bleges.
b. Lav huller og anlæg kofferdammen over klammerne og tænderne.
c. Inden kofferdammen sættes på rammen, lægges en jævn lille stribe (~2-3 mm bred) OraSeal Caulking langs med den frie gingivas
kontur, herunder interproksimale områder, for at danne en forsegling.
d. Sæt kofferdammen fast på rammen. Brug et kofferdaminstrument eller en Ultradent Glide Packer og luft, og vend kofferdamkanten
om rundt om tænderne så der opnås maksimal tandeksponering og optimal kofferdamforsegling. Se kofferdammen efter for
revner eller områder med mulig udsivning.
Anvendelse af Opalescence Boost:
1. Sprøjtens indhold skal opnå stuetemperatur, inden de to kemikalier blandes. Ved aktivering trykkes stoffet fra den røde sprøjte
til den klare sprøjte med tommelfingrene. Bland aktivatoren med blegemidlet ved at presse det klare stempel ind i den midterste
klare patron hurtigt og kraftigt. Dette sønderriver den indvendige stempelmembran, og gør det muligt at blande aktivatoren og
blegemidlet. Skift retning, og bland hurtigt et minimum af 25 gange (12-13 i hver retning/side). Tryk det blandede stof ind i den
røde sprøjte. Tag den klare sprøjte af, og kasser den. Skru en Mikro 20 G FX spids fast på den røde sprøjte. Blandet Opalescence
Boost udløber efter ti (10) dage efter aktivering. Skal opbevares i køleskab.2. Kontroller materialets flydeevne på et stykke
gaze eller på en blandeblok for at sikre jævn flydning inden den intraorale anvendelse. Hvis der mødes modstand, må der IKKE
fortsættes. Sæt en ny spids på, og test igen inden anvendelse.
3. Applicer Opalescence Boost i et lag på 0,5 til 1,0 mm (fig.5). Læg gelen på de labiale overflader, og lad den gå let ind over de
incisale/okklusale kanter.
4. Rør lidt rundt i det hvert 5. minut for at opnå optimal effekt.
5. Behandlingen varer typisk mellem 10-20 minutter. Inden skylning fjernes Opalescence Boost fra tænderne med brug af
kirurgisk sug (fig. 6). For at forhindre Opalescence Boost i at blive sprøjtet ud på bløddelsvævet, må der IKKE anvendes
vand under det indledende sug. Ultradent anbefaler anvendelse af en luer vakuumadapter med SurgiTip. Applicer
Opalescence Boost (trin 3-5) tre til fire gange, eller indtil de ønskede resultater opnås. Der må højest appliceres 6 lag
Opalescence Boost i løbet af ét besøg. Efter at al synlig gel er fjernet, skylles grundigt med vand vendt mod incisalkanten
og kraftigt sug. Tør efter med luft. Udvis forsigtighed, så resinbarrieren ikke forskubbes.
6. Evaluer farveændringen efter hver applikation. Den samlede procedure varer typisk ca. 60 minutter. Hvis der ønskes
yderligere blegning, og der ikke er opstået signifikant tandfølsomhed, planlægges et nyt patientbesøg til gentagen
behandling mindst 3 dage efter behandlingen.
Rengøring:
1. For OpalDam:
a. Foretag en grundig opsugning af blegegelen (fig. 6), og skyl derefter tænderne med trefunktionssprøjten og suget (fig.
7). Løft OpalDam barrieren væk fra overfladen med en sonde eller andet instrument. Hele barrieren eller store dele af
den vil normalt blive løftet af på en gang.
b. Fjern OpalDam interproksimalt med sonde og/eller tandtråd. Skyl efter interproksimalt med trefunktionssprøjten.
2. For kofferdam:
a. Foretag en grundig opsugning af blegegelen, og skyl derefter tænderne med trefunktionssprøjten og suget. Tag klammer og
kofferdam af.
b. Fjern størstedelen af OraSeal med en spatel. Fjern resten ved at skylle og bruge en blød tandbørste og sug. Det kan være
nødvendigt at bruge trefunktionssprøjte og tandtråd interproksimalt.
c. Kontroller interproksimalt for tiloversbleven materiale. Brug tandtråd og trefunktionssprøjten til rengøring af interproksimalrummene.
Bemærk:
1. Opalescence Boost kan anvendes sammen med 10, 15, 20 og 35 % carbamidperoxid Opalescence tandblegegel eller Opalescence
Treswhite Supreme til hjemmebrug for at fuldføre blegningen. Det er normalt tilstrækkeligt med 2-4 nætters behandling. Lad
patienten vente 24 timer efter proceduren på klinikken, inden der startes på den tandlægesuperviserede hjemmeblegning.
Fig. 2 Lyspolymeriser resinmaterialet
med en polymeriseringslampe
af god kvalitet i 20 sekunder per
lyslederbredde.
Fig. 3 Indsæt Ultradents IsoBlock.
Fig. 4 Aktiver sprøjten ved at trykke det klare
stempel hurtigt og kraftigt ned i den midterste
gennemsigtige cylinder. Aktiver ved at presse
stemplet 20 gange i hver retning/side. Afslut
med hele indholdet i den røde sprøjte. Tag den
klare sprøjte af, og kasser den. Skru spidsen
godt fast på den røde sprøjte.
Fig. 5 Applicer Opalescence Boosti
et lag på 0,5 til 1,0 mm. Læg
gelen på de labiale overflader, og
lad den gå let ind over de incisale/
okklusale kanter.

2. Hvis patienten oplever følsomhed postoperativt, kan tandlægen ordinere UltraEZ kaliumnitratgel i en ske en time om dagen, indtil
tilstanden forbedres.
3. Opalescence Boost er pH-neutral (7,0). Andre kraftige blegegeler er normalt syrlige og foranlediger besværlige blandingsteknikker
ved stolen.
4. Ætsning inden blegning forstærker ikke blegningsprocessen og kan ikke anbefales med Opalescence Boost. Opalescence Boost er
ikke afhængig af åbning af “emaljeporer” med syre.
Nonvitale tænder:
1. Åbn lingualt fra for at få adgang til pulpakammeret og fjern alt kompositmateriale, basemateriale og guttaperka til 2-3 mm apikalt
for emalje-cementgrænsen. Læg en 1 mm tyk glasionomerbase som barriere mellem den “forseglede” rodkanal og blegegelen.
2. Følg ovenstående vejledninger til “Isolering” til OpalDamteknikken.
3. Applicer OpalDam resin på både den labiale og linguale gingiva på den tørre, nonvitale tand, og ekstender det ca. 0,5 mm op på
tanden. Lyspolymeriser i 20 sekunder.
4. Tryk Opalescence Boost ind i det åbnede pulpakammer og på den labiale overflade. Efter 10 minutter fjernes Opalescence Boost fra
tænderne udelukkende med brug af suget. Herefter skylles grundigt med et kraftigt sug. Tør efter med luft. Udvis forsigtighed for
ikke at flytte på barrieren.
Bemærk: Anvend Opalescence Endo til “omvandrende” behandling med non-vitale tænder.
5. Gentag trin 1-4, indtil det ønskede resultat er opnået. Hvis der ikke opnås signifikante resultater i løbet af 20-30 minutter (samlet
tid per tand), afbrydes behandlingen.
6. Når den ønskede farve er opnået, følges ovenstående vejledning for “Rengøring”. Bemærk: Hvis pulpakammeret efterlades åbent
til fortsat ske-blegning, skal patienten vejledes i at fjerne vatpelleten, trykke gel ud i det åbne kammer, og derefter indsætte en
fyldt ske. Instruer patienten i at indsætte en ny vatpellet efter skeblegningen. Patienten bør ikke få lagt restaurerende fyldninger
med kompositmateriale, indtil to uger efter blegningen er afsluttet.
Fig. 6 Fjern Opalescence Boost
med suget med Ultradents SurgiTip
eller en kirurgisk aspireringsspids.
Fig. 7 Skyl grundigt, og ret vandet
mod det kraftige sug.
Blegning af en enkelt tand eller en del af en tand:
1. Den anbefalede barriereteknik til enkelttandsblegning er “Isoleringsprocedure med OpalDam”. Kofferdamsmetoden kan også anvendes.
2. Applicer Opalescence Boost på den misfarvede eller plettede tand (eller del af en tand) ifølge ovenstående vejledninger.
3. Gentag proceduren, indtil de ønskede resultater opnås.
4. “Rengøring” ifølge ovenstående afsnit.
Advarsler/sikkerhedsforanstaltninger:
1. ADVARSEL: Klinikere og patienter skal bruge beskyttelsesbriller med sideskjold under blanding og applicering!
2. Stofferne i sprøjten må ikke blandes i kold tilstand. Produktet er tykkere i kold tilstand, og den kraft, der er nødvendig til at blande stofferne, kan ødelægge
sprøjten.
3. Kontroller materialets flydeevne på en inaktiv overflade (dvs. blandeblok) for at sikre jævn udflydning inden den intraorale anvendelse. Hvis der mødes
modstand, må der IKKE fortsættes. Sæt en ny spids på og test igen, inden den tages i brug på patienten.
4. Efter blanding kan Opalescence Boost opbevares i op til 10 dage i køleskab. Efter 10 dage skal det bortskaffes på korrekt vis, da der kan opstå tryk i sprøjten.
Materialerne skal fortyndes med vand og bortskaffes i et afløb eller toilet efterfulgt af et par liter vand. MÅ IKKE kasseres i en affaldsbeholder, der indeholder
brændbare materialer såsom papir, pap, gummi, læder, vat og lignende, der der kan opstå spontan selvantændelse. Desuden må denne stærke peroxid ikke
komme i kontakt med sådanne brandfarlige materialer under anvendelsen, da der kan opstå selvantændelse.
5. Der skal bæres handsker og øjenbeskyttelse ved håndtering af dette produkt! Hydrogenperoxid er et stærkt oxiderende middel, og kan forårsage ætsning af
bløddelsvæv (dvs. gingiva/læber). Hold det isoleret til behandlingsområdet. Sug gelen af tænderne, inden der skylles med vand for at forhindre stænkning.
6. Gingival og generel oral sundhed skal kontrolleres inden behandlingen.
7. Selvom der ikke foreligger beviser på negativ effekt, må Opalescence Boost IKKE anvendes på gravide patienter.
8. Opalescence Boost er kontraindiceret hos patienter med kendt allergi eller kemiske følsomhed overfor peroxider eller glycoler.
9. Restaureringer skal være tætte, og al blotlagt sensitiv dentin skal være dækket. Hvis områder er sensitive eller potentielt sensitive, behandles de med korrekt
restaurering, dentinbondingsmiddel, osv.

10. Større tilbagevendende bobler i Opalescence Boost kan tyde på udsivning af peroxidgel på gingiva eller tilstedeværelse af organisk debris. Sug gelen op, vask,
tør og inspicer. Hvis problemet lader til at være udsivning, skal der anvendes ViscoStat Clear hæmostasemiddel på gingiva for at eliminere sulcusvæske og for
at øge adhæsionen og forseglingen af OpalDam resinen. Efter at ViscoStat Clear er blevet skyllet grundigt væk fra området, anlægges OpalDam.
11. Somme tider findes der hypocalcificerede områder, som ikke er klinisk synlige. Pga. mineraliseringsforskelle vil disse områder blive bleget hurtigere end normal
emalje, og vil blive mere synlige under blegningen. Fortsæt blegningen, indtil resten af tandoverfladen matcher det hypocalcificerede område (der forekommer
sædvanligvis yderligere matching senere under den normale rehydrering efter afslutning af blegningen). Flere tandlægebesøg og/eller tandlægesuperviserede
skeblegninger kan være nødvendige. Genevaluer to uger efter blegningen, når tandfarven er stabiliseret.
12. Patientens forventninger skal diskuteres inden behandlingen. Informer patienter om, at eksisterende restaureringer, kroner og broer ikke vil blive lysere.
Patienten skal oplyses om, at pga. uventede faktorer eller emaljevariationer er det muligt, at nogle tænder ikke vil opfylde de ønskede forventninger.
13. Der skal udvises forsigtighed for at forhindre overførsel af Opalescence Boost gel til tilstødende væv fra utilsigtet kontakt med en behandsket finger,
sugespids(er), osv. Påvirkede væv skal straks skylles grundigt rene med vand.
14. Tandlægen bør vente to uger after blegningen, inden restaureringer tilpasses tandfarven for dels at sikre farvestabilisering og dels for at sikre, at al peroxid er
lækket ud fra emalje og/eller dentin. Resterende peroxid (oxygen) i tanden vil forhindre tilstrækkelig bonding.
15. Overvåg patientens blegningsforløb under proceduren og med gelen til hjemmebrug for at forhindre overblegning og/eller for kraftig emaljetranslucens.
16. Visse emaljemisfarvninger reagerer IKKE på blegning. Patienten skal oplyses om denne mulighed inden behandling. Opalustre mikroabrasionspasta kan
anvendes på overfladepletter, der ikke kan bleges.
17. Opalescence Boost leveres i fyldte sprøjter. Materialet må IKKE indsprøjtes. Når sprøjten er tom, skal den kasseres på korrekt vis Sprøjter må ikke lægges i
affaldsbeholdere, der indeholder brandfarlige produkter. Stærke peroxider kan forårsage selvantændelse.
18. OpalDam må ikke anvendes på patienter med kendt følsomhed overfor resinmaterialer. Hvis der opstår dermatitis, eksem eller andre allergiske reaktioner,
skylles området med vand, og patienten henvises til en læge.
19. Delvist brugte sprøjter kan rengøres og desinficeres imellem hver patient. Anvend Ultradent sprøjtehylstre forseglet Ultradent Impulse Sealer som beskyttende
barriere mod krydskontaminering.
20. Tænderne må ikke bedøves ved tandblegning på klinikken.

Opalescence ® Boost
Hampaiden valkaisujärjestelmä
Kuvaus:
Opalescence Boost on 38-prosenttinen vetyperoksidipohjainen tehovalkaisugeeli. Tunnusmerkillinen ruiskusta–ruiskuun tapahtuva sekoitus varmistaa valmisteen
tuoreuden jokaisella levityskerralla ja aktivaattorin tarkan annostuksen, minkä vuoksi tuote on saatu niin tehokkaaksi kuin ylipäätään on mahdollista. Toinen sylinteri
sisältää ainutlaatuista kemiallista aktivaattoria, jossa on 1,1 % fluoria ja 3 % kaliumnitraattia, joiden on osoitettu vähentävän alttiutta kariekselle, vähentävän
arkuutta ja parantavan kiilteen mikrolujuutta. Toinen sylinteri sisältää väkevöityä vetyperoksidia. Sekoituksen jälkeen Opalescence Boost on käyttövalmis.
Opalescence Boost on gluteeniton.
OpalDam on ainutlaatuinen, valoa heijastava, passiivisesti tarttuva (tiivistävä) valokovetteinen resiini. Sen metakrylaattipohja on riittävän vahvaa ylläpitämään
aidaketta, mutta se on silti helppo poistaa syvennyksistä ja tyvilovista.
Käyttökohteet:
Opalescence Boost tehovalkaisu on tarkoitettu käytettäväksi vain vastaanotolla. Se on tarkoitettu hammaslääkärin käyttöön yhden tai useamman hampaan ja
hampaan osa-alueen valkaisuun ja/tai vastaanotolla tapahtuvaan pikavalkaisuun. Opalescence-valkaisuaineita voidaan myös käyttää ei-vitaalien hampaiden
intrakoronaaliseen valkaisuun vastaanotolla. Opalescence Boost on vaihtoehtoinen, konservatiivinen menetelmä tummien, värjäytyneiden hampaiden valkaisuun
(verrattuna kruunuihin, kuorikkoihin j.n.e.). Näihin sisältyvät synnynnäiset, systeemiset, metaboliset, farmakologiset, traumaattiset tai iatrogeeniset värjäytymät,
kuten hampaiden fluoroosi, ikteruksen ja tetrasykliinin aiheuttamat värjäymät ja aikuisilla minosykliinin aiheuttamat värjäymät, porfyria, traumat sekä erythroblastosis
fetalis. Koska restauraatioon käytettävät materiaalit eivät vaalene, suosittelemme hampaiden valkaisua ennen esteettistä restauraatiota (kannattaa odottaa pari
viikkoa valkaisutoimenpiteen jälkeen ennen restauraatioiden kiinnittämistä adhesiivilla). Ongelmahampaiden valkaisu luonnollisemman sävyisiksi optimoi sävyjen
yhteensovituksen. Käytä Opalescence Boost -valkaisujärjestelmää erillisenä tai yhdessä hammaslääkärin valvonnassa kotona käytettävän Opalescence Take-Home
-valkaisujärjestelmän kanssa. Kokemuksemme mukaan useimpien käsiteltyjen hampaiden vaaleneminen jatkuu 12–24 tuntia käsittelyn jälkeen. OpalDamia
käytetään suojaamaan hampaiden viereisiä pehmytkudoksia vastaanotolla tapahtuvan valkaisun, mikroabraasion j.n.e. aikana.
Valmistelut:
1. Poista kaikki hammaskivi tai pinnalliset värjäymät ennen valkaisuun liittyvää käyntiä. Tämä suoritetaan mieluiten ennen valkaisuun liittyvää käyntiä, ienvuodon
ehkäisemiseksi OpalDamin levityksen ja valkaisuhoidon aikana.
2. Määritä sävy ja kirjaa se ennen valkaisun aloittamista.
3. VAROITUS: Suojaa potilaan ja henkilökunnan silmät sivusuojilla varustetuilla silmiensuojaimilla sekoituksen ja levityksen aikana.
4. Aseta Ultradent IsoBlock paikalleen (kuva 3)
Eristys:
Eristä valkaistavat hampaat OpalDam- valokovetteisella resiinillä (kuva 1) tai tavanomaisella kumisella kofferdamilla (suosittelemme puuteritonta DermaDamia), jota
käytetään OraSeal tiivisteaineella kumisen kofferdamin tiiviyden maksimoimiseksi. Jos vain yksi tai muutama hammas valkaistaan, OpalDam on näppärin iensuoja
käyttää.
1. Eristys OpalDamia käyttäen:
a. Poista luer-lock-hattu ja liitä käytön jälkeen hävitettävä 20 G Micro-kärki tiukasti OpalDam-ruiskuun.
b. Aseta itsetukevat suupielten levittimet paikoilleen. Huuhtele hampaat perusteellisesti ja puhalla kuivaksi ilmalla kiinnittäen erityistä
huomiota hampaiden ikenienpuoleiseen kolmannekseen.
Huomaa: Kun eristät alaleuan hammaskaarta, ehkäise syljen virtaus etuhampaiden syvennysten läpi käyttämällä sylkiejektoria ja
asettamalla vanurullia kielen alle. Pursota OpalDamia syvennysten läpi, hampaiden kauloihin ja ikeniin. Valokoveta.
c. Pursota OpalDam-resiiniä ikenien päälle 4-6 mm x 1,5-2 mm:n paksuiseksi juosteeksi. Levitä sitä kiilteen päälle noin 0, 5 mm:n
verran. Jos resiiniä pääsee valumaan kiilteelle liikaa, käsittele aluetta valokovettimella 5 sekunnin ajan ja kaavi liika resiini
taaksepäin käsi-instrumentilla. Levitä resiini viimeisen valkaistavan hampaan taakse. Avoimien syvennysten kohdalla resiiniä
pitää pursottaa aukon läpi linguaalipuolelle siten, että syvennykset täyttyvät kokonaan. Tämä suojaa interdentaalista papillaa ja
linguaalipuolen ienkudoksia. Ikenien syvennysten läpi ulottuvat resiininapit parantavat OpalDam-aidakkeen retentiota.
d. Resiinin levityksen jälkeen resiini valokovetetaan hyvälaatuisella valokovettimella 20 sekunnin ajan valonjohtimen leveyttä kohti
(kuva 2) Puhdista hampaat profy-tahnalla liian resiinikalvon poistamiseksi. Varo, ettei kovettunut OpalDam-aidake siirry pois
paikaltaan.
FI
Kuva. 1 Pursota OpalDam-resiiniä
ikenien päälle 4-6 mm x 1,5-2 mm:
n paksuiseksi juosteeksi. Levitä
sitä kiilteen päälle noin 0, 5 mm:
n verran.

e. OpalDam toimii erinomaisesti koko hammaskaaren valkaisun yhteydessä. Aseta kieli/purukapula (suosittelemme IsoBlockpurukapulaa
- kuva 3) poskihampaiden päälle ja pyydä potilasta pitämään sitä hampaiden väissä purren leukoja kevyesti mutta
napakasti yhteen. Aseta pieni puuvillarullia eteiseen.
2. Vaihtoehtoinen eristys OpalDamia käyttäen:
a. Sido kuminen kofferdami turvallisuuden vuoksi kiinni hammaslangalla. Aseta sopivat puristimet molemmille puolille yhden hampaan
päähän valkaistavien hampaiden taakse.
b. Puhkaise reiät ja aseta kuminen kofferdami puristimien ja hampaiden päälle.
c. Levitä ennen kumisen kofferdamin kiinnittämistä kehykseen (2–3 mm leveä) tasainen juoste OraSeal Caulking -tiivistettä vapaana
olevan ikenen reunaa pitkin, hammasvälien alueet mukaan lukien tiivisteen muodostamiseksi.
d. Kiinnitä kuminen kofferdami kehykseen. Käännä kumisen kofferdamin reunat kumisen kofferdamin kääntöinstrumentilla tai
Ultradent Slide Packer -instrumentilla ja ilmasuihkulla hampaiden ympärille, jotta hampaat paljastuvat mahdollisimman laajalti ja
optimaalisen kofferdamin tiiviyden aikaansaamiseksi. Tarkasta kuminen kofferdami repeämien ja mahdollisten vuotavien alueiden
varalta.
Opalescence Boost -valkaisuaineen levitys:
1. Anna ruiskujen sisältöjen tasaantua huoneenlämpöön ennen molempien kemikaalien sekoittamista. Aktivointi suoritetaan puristamalla
peukaloilla punaisen ruiskun sisältämä kemikaali kirkkaaseen ruiskuun. Sekoita aktivaattori valkaisuaineeseen painamalla
nopeasti ja voimakkaasti kirkas mäntä kirkkaan sylinterin keskiosaan. Tällöin sisäinen mäntäkalvo repeää, jolloin aktivaattori ja
valkaisuaine voidaan sekoittaa. Vaihda suuntaa ja sekoita nopeasti 25 kertaa (12–13 kertaa suuntaansa). Purista sekoittunut
kemikaali punaiseen ruiskuun. Irrota kirkas ruisku ja hävitä se. Kierrä Micro 20g FX -kärki kiinni punaiseen ruiskuun. Sekoitetun
Opalescence Boost -valkaisuaineen viimeinen käyttöajankohta on kymmenen (10) vuorokautta aktivaation jälkeen jääkaapissa
säilytettynä.
2. Tarkasta ennen suunsisäistä käyttöä materiaalin virtaavuus sideharsoyynyllä tai sekoitusalustalla varmistaaksesi, että
valmiste virtaa tasaisesti. Jos tuntuu vastusta, ÄLÄ jatka. Kiinnitä uusi kärki ja tarkista uudestaan ennen levitystä.
3. Levitä Opalescence Boost -valkaisuainetta 0,5–1, 0 mm:n paksuiseksi kerrokseksi. (kuva 5). Levitä geeli labiaalipinnoille.
Levitä sitä hieman purupintojen kulmiin saakka.
4. Optimaalisen vaikutuksen aikaansaamiseksi sekoita/ravista viiden minuutin välein.
5. Levitys kestää tyypillisesti 10–20 minuuttia. Poista Opalescence Boost hampaista ennen huuhtelua pelkästään kirurgisella
imulla (kuva 6). ÄLÄ KÄYTÄ vettä imun alkuvaiheessa, jotta vältät Opalescence Boostin roiskumisen pehmytkudoksiin.
Ultradent suosittelee käytettäväksi SurgiTip-kärjellä varustettua luer-imuliitintä. Levitä Opalescence Boostia uudelleen
(vaiheet 3-5) kolme neljä kertaa, tai kunnes haluttu vaikutus on saavutettu. Älä käsittele Opalescence Boostilla useammin
kuin 6 kertaa yhden käyntikerran aikana. Kun kaikki näkyvä geeli on poistettu, jatka huuhtelua ohjaamalla vesi etuhampaiden
reunoja kohti käyttäen voimakasta imua. Kuivaa hampaat ilmasuihkulla. Varo ettei kovettunut resiiniaidake
siirry pois paikaltaan.
6. Tarkista sävy jokaisen levityskerran jälkeen. Kokonaiskäsittelyaika on noin 60 minuuttia. Jos haluat jatkaa valkaisua,
eikä hampaissa ole merkittävää arkuutta, käsittely voidaan toistaa aikaisintaan kolmen päivän kuluttua edellisestä käsittelykerrasta.
Puhdistus:
1. OpalDam:
a. Kun valkaisugeeli on imetty kunnolla pois (kuva 6) huuhtele hampaat ilma/vesiruiskulla ja imulla (kuva 7). Nosta OpalDam-aidake
irti pinnalta koettimella tai instrumentilla. Kaikki suuremmat palat irtoavat yleensä samalla kertaa.
b. Poista OpalDam hammasväleistä koettimella ja/tai hammaslangalla. Huuhtele hammasvälit voimakkaalla ilma/vesisuihkulla.
2. Kuminen kofferdami:
a. Kun valkaisugeeli on imetty kunnolla pois, huuhtele hampaat ilma/vesiruiskulla ja imulla. Poista puristimet ja kuminen kofferdami.
b. Poista suurin osa OraSeal-tiivisteaineesta lastaimella. Poista jäämät huuhtelemalla käyttäen pehmeää hammasharjaa ja imua.
Hammasväleissä voi olla tarpeen käyttää ilma/vesihuuhtelua ja hammaslankaa.
c. Tarkista, onko hammasväleissä jäämiä. Puhdista hammasvälit hammaslangalla ja voimakkaalla ilma/vesisuihkulla.
Kuva 2. Resiinin levityksen jälkeen
resiini valokovetetaan hyvälaatuisella
valokovettimella 20 sekunnin ajan
valonjohtimen leveyttä kohti
Kuva 3. Aseta Ultradentin IsoBlock
paikalleen
Kuva ).Sekoita aktivaattori valkaisuaineeseen
painamalla nopeasti ja voimakkaasti kirkas
mäntä kirkkaan sylinterin keskiosaan Suorita
aktivaatio painamalla mäntää 20 kertaa
kumpaankin suuntaan. Työnnä lopuksi sisältö
kokonaisuudessaan punaiseen ruiskuun. Irrota
kirkas ruisku ja hävitä se. Kierrä kärki tiiviisti
kiinni punaiseen ruiskuun.
Kuva 5. Levitä Opalescence Boost
-valkaisuainetta 0,5–1, 0 mm:n
paksuiseksi kerrokseksi. Levitä geeli
labiaalipinnoille. Levitä sitä hieman
purupintojen kulmiin saakka.

Huomattavaa:
1. Opalescence Boost -valkaisuainekäsittelyn lisäksi voidaan käyttää kotona 10, 15, 20 tai 35-prosenttia karbamidiperoksidia
sisältävää Opalescence Tooth Whitening -valkaisugeelia tai Opalescence Treswhite Supreme -valkaisuainetta. 2–4 yön käsittely
yleensä riittää. Odota vastaanotolla suoritetun toimenpiteen jälkeen 24 tuntia ennen hammaslääkärin valvonnassa kotona
suoritettavan valkaisun aloittamista.
2. Jos potilaalla ilmenee arkuutta toimenpiteen jälkeen, hammaslääkäri voi määrätä UltraEZ -kaliumnitraattigeeliä, jota pannaan
valkaisulusikkaan ja jota käytetään tunnin ajan päivittäin, kunnes arkuus häviää.
3. Opalescence Boost on neutraalia pH (7.0). Muut tehovalkaisugeelit ovat yleensä happamia, ja niiden sekoittaminen vastaanotolla
on sotkuista.
4. Etsaaminen ennen käsittelyä ei tehosta valkaisua eikä sitä suositella käytettäväksi Opalescence Boost -valkaisuaineen kanssa.
Opalescence Boostin käyttö ei edellytä ”kiilteen huokosten” avaamista hapolla.
Ei-vitaaliset hampaat:
1. Avaa yhteys hammasytimeen linguaalipuolelta ja poista kaikki komposiitti, perusaine ja guttaperkka 2–3 mm apikaalisesti
kiillesementtirajasta. Aseta 1 mm:n paksuinen lasi-ionomeerikerros aidakkeeksi suljetun juurikanavan ja valkaisugeelin väliin.
2. Noudata edellä kohdassa ”Eristys” esitettyjä OpalDam-tekniikkaa koskevia ohjeita.
3. Levitä OpalDam-resiiniä kuivan ei-vitaalin hampaan viereisen ikenen labiaali- ja linguaalipuolelle siten, että resiini ulottuu noin 0,5
mm hampaan päälle. Valokoveta 20 sekuntia.
4. Pursota Opalescence Boostia avattuun ydinkammioon ja labiaalipinnalle. Poista Opalescence Boost hampaista 10 minuutin kuluttua
pelkästään imulla. Huuhtele sen jälkeen perusteellisesti voimakasta imua käyttäen. Kuivaa hampaat ilmasuihkulla. Varo, ettei
resiiniaidake siirry pois paikaltaan.
Huomaa: Käytä Opalescence Endo -valkaisuainetta ei-vitaalien hampaiden “walking”-tyyppiseen käsittelyyn.
5. Toista vaiheet 1–4 kunnes toivotut tulokset on saavutettu. Jos merkittäviä tuloksia ei saavuteta 20–30 minuutin kuluessa
(kokonaisaika hammasta kohti), lopeta käsittely.
Kuva. 6 Poista Opalescence Boost
Ultradentin SurgiTip -kärjellä tai
käyttämällä kirurgista imukärkeä.
Kuva 7 Huuhtele perusteellisesti
suuntaamalla vesisuihku voimasta
imua kohti.
6. Kun toivottu sävy on saavutettu, noudata kohdassa ”Puhdistus” mainittuja ohjeita. Huomaa: Jos hammasydinkammio jätetään auki valkaisulusikalla
suoritettavaa valkaisua varten, opasta potilasta poistamaan vanupallo, painamaan geeliä avoimeen kammioon ja asettamaan sen jälkeen valkaisuaineella
täytetty valkaisulusikka paikalleen. Opasta potilasta panemaan uusi vanupallo paikalleen valkaisulusikalla suoritetun käsittelyn jälkeen. Älä restauroi hammasta
komposiitilla ennen kuin on kulunut kaksi viikkoa siitä, kun valkaisu on suoritettu loppuun.
Yhden hampaan tai sen osan valkaisu
1. Suositeltava aidaketekniikka yhden hampaan valkaisua varten on esitetty kohdassa ”Eristys OpalDamia käyttäen”. Kumi-kofferdami-tekniikkaa voidaan käyttää
haluttaessa.
2. Levitä Opalescence Boostia värjääntyneeseen hampaaseen (tai hampaan osaan) edellä kuvattujen ohjeiden mukaisesti.
3. Toista vaiheet, kunnes toivotut tulokset on saavutettu.
4. Puhdistus suoritetaan edellä kohdassa ”Puhdistus” kuvattujen ohjeiden mukaisesti.
Varoituksia ja varotoimia
1. VAROITUS: Suojaa potilaan ja henkilökunnan silmät sivusuojilla varustetuilla silmiensuojaimilla sekoituksen ja levityksen aikana!
2. Älä sekoita ruiskussa kylmiä kemikaaleja. Tuote on kylmänä jähmeää, minkä vuoksi sekoittamiseen tarvittava voima voi rikkoa ruiskun.
3. Tarkasta ennen suunsisäistä käyttöä materiaalin virtaavuus sideharsotyynyllä tai sekoitusalustalla varmistaaksesi, että valmiste virtaa tasaisesti. Jos tuntuu
vastusta, ÄLÄ jatka. Kiinnitä uusi kärki ja tarkista uudestaan ennen levitystä potilaan hampaisiin.
4. Opalescence Boost on käyttökelpoista sekoituksen jälkeen 10 päivän ajan jääkaapissa säilytettynä . Hävitä tuote 10 päivän kuluttua asianmukaisella tavalla,
sillä ruiskuun saattaa kehittyä painetta. Materiaalit pitää laimentaa vedellä ja kaadettava viemäriin tai WC-pönttöön, jonka jälkeen huuhdellaan muutamalla
litralla vettä. ÄLÄ hävitä jätesäiliöihin, joissa on palavaa materiaalia kuten paperia, pahvia, kumia, nahkaa, pumpulia ja vastaavaa, sillä itsesytytys saattaa olla
mahdollinen. Älä myöskään anna tämän voimakkaan peroksidin koskettaa syttyvää materiaalia levityksen aika, sillä voi syttyä tulipalo.
5. Käytä suojakäsineitä ja silmiensuojia kun käytät tätä tuotetta! Vetyperoksidi on voimakkaasti hapettava aine ja voi aiheuttaa pehmytosiin palovammoja (esim.
ikenet ja huulet). Käsittelyalue pitää eristää. Ime geeli hampaista ennen vesihuuhtelua roiskeiden ehkäisemiseksi.
6. Ikenien ja suun yleinen terveys pitää varmistaa ennen käsittelyä.
7. Opalescence Boostia EI SAA käyttää raskaina olevilla naisilla turvallisuuden vuoksi, vaikka näyttöä ei olekaan sen haitallisuudesta.
8. Opalescence Boostia ei saa käyttää potilaille, joilla on allergiaa tai jotka eivät siedä kemiallisesti peroksideja tai glykoleja.

9. Restauraatioiden on oltava vesitiiviit, ja kaikki paljastunut arka dentiini pitää peittää. Jos alueet ovat arat tai voisivat mahdollisesti tulla aroiksi, restauroi ne
asianmukaisesti, esim. dentiinin sidosaineella j.n.e.
10. Suuret, toistuvasti ilmenevät kuplat Opalescence Boost valkaisuaineessa voivat johtua peroksidigeelin vuotamisesta ikenen päälle tai orgaanisesta jäämästä.
Ime geeli pois, huuhtele, kuivaa ja tarkasta alue. Jos vuoto näyttää olevan ongelma, käytä ViscoStat Clear-hemostaattia ikeneen sulkusnesteen muodostumisen
estämiseksi ja OpalDam-resiinin tarttuvuuden ja tiiviyden parantamiseksi. Kun ViscoStat Clear on huuhdeltu pois alueelta perusteellisesti, levitä OpalDam.
11. Hypokalsifioituneita alueita voi joskus esiintyä, vaikka se eivät ole näkyvissä. Mineraalipitoisuuden eroista johtuen nämä kohdat vaalenevat nopeammin kuin
normaali kiille, minkä vuoksi ne tulevat selvemmin näkyviin valkaistaessa. Jatka valkaisua, kunnes hampaan muun osan sävy sekoittuu hypokalsifioutuneen
alueen sävyyn (sekoittuminen jatkuu tavallisesti myöhemmin normaalin rehydraation aikana valkaisutoimenpiteiden loputtua). Voi olla tarpeen käydä
vastaanotolla muutamia kertoja ja/tai voidaan tarvita valkaisulusikalla annettavaa käsittelyä hammaslääkärin valvonnassa. Tarkasta hampaat uudestaan kahden
viikon kuluttua, kun hampaiden väri on vakiintunut.
12. Selvitä potilaan odotukset ennen hoidon aloittamista. Kerro potilaalle, että olemassa olevat restauraatiot, kruunut ja sillat eivät vaalene. Kerro potilaalle, että
ennalta arvaamattomista syistä tai kiilteen vaihteluista johtuen joitakin hampaita ei ehkä saada täysin vastaamaan odotuksia.
13. On varottava ettei Opalescence Boost -geeliä joudu viereisiin kudoksiin tahattomasti esim. suojakäsineiden, imukärkien ym. välityksellä. Jos geeliä joutuu
kudoksiin, ne pitää heti huuhtoa puhtaalla vedellä.
14. On odotettava kaksi viikkoa valkaisutoimenpiteiden päättämisen jälkeen ennen kuin hampaiden sävyisiä restauraatioita ryhdytään tekemään, jotta varmistetaan,
että värisävy on vakiintunut ja että peroksidi on uuttunut kokonaisuudessaan pois kiilteestä ja/tai dentiinistä. Hampaassa olevat peroksidijäämät estävät
asianmukaisen sidostuksen.
15. Seuraa potilaan valkaisun edistymistä toimenpiteen ja kotona suoritettavan valkaisun aikana liiallisen valkaisun ja/tai liiallisen kiilteen läpikuultavuuden
välttämiseksi.
16. Jotkut kiilteessä olevat värjäymät EIVÄT reagoi valkaisuun. Ilmoita potilaillesi tästä mahdollisuudesta ennen hoidon aloittamista. Opalustre
-mikroabraasiosuspensiota voi käyttää pinnallisiin värjäymiin, jotka eivät reagoi valkaisuun.
17. Opalescence Boost -valkaisuaine toimitetaan valmiiksi täytetyissä ruiskuissa. Materiaalia EI saa injektoida. Hävitä tyhjä ruisku asianmukaisesti. Älä pane tyhjiä
ruiskuja jätesäiliöihin, joissa on syttyviä jätteitä. Voimakkaat peroksidit voivat aiheuttaa materiaalien syttymisen.
18. Älä käytä OpalDamia potilaille, jotka ovat herkistyneet resiineille. Jos ilmenee ihottumaa tai muita allergisia reaktioita, pese alue vedellä ja lähetä potilas
lääkäriin.
19. Osittain käytetyt ruiskut voidaan puhdistaa ja desinfioida potilaskäyttöjen välillä. Suosittelemme kuitenkin, että käytetään Ultradent Syringe Covers
-ruiskunsuojuksia, jotka suljetaan Impulse Sealer -saumaajalla ristikontaminaation ehkäisevän suojan aikaansaamiseksi.
20. Hampaita ei saa puuduttaa vastaanotolla suoritettavaa valkaisua varten.

Opalescence ® Boost tannblekingssystem
Beskrivelse:
Opalescence Boost er en kraftig blekegele med 38 prosent hydrogenperoksid. Den spesielle blandingsmetoden med sprøyte til sprøyte skaper en frisk blanding
til hver bruk, samt nøyaktig dosering av aktivatoren. Dette sikrer et så effektivt produkt som mulig. Det ene kammeret inneholder en unik kjemisk aktivator med
1,1 prosent fluorid og 3 prosent kaliumnitrat, som har vist seg å redusere kariesfølsomhet, redusere sensitivitet samt forbedre emaljens mikrohardhet. Det andre
kammeret inneholder konsentrert hydrogenperoksid. Når innholdet i patronen er blandet, er Opalescence Boost klar til bruk. Opalescence Boost er glutenfri.
OpalDam er et unikt, lysreflekterende og lyspolymeriserende resinmateriale som adhererer passivt (forsegler). Metakrylatbasen er fremstilt med tilstrekkelig styrke
til å fungere som en barriere, men er lett å fjerne fra interproksimalrom og undersnitt.
Indikasjoner:
Opalescence Boost er et kraftig blekemiddel som bare må brukes på klinikken. Det brukes av tannlegen til å bleke én eller flere tenner, deler av en tann og/eller
som akselerert blekingsteknikk i stolen. Opalescence Boost kan også brukes på avitale tenner, herunder intrakoronal bleking på klinikken. Opalescence Boost er
et konservativt alternativ for behandling av mørke, misfargede tenner (sammenlignet med kroner, fasetter og lignende). Dette omfatter misfarginger forårsaket av
arvelige, systemiske, metaboliske, farmakologiske, traumatiske eller iatrogene faktorer, som dental fluorose, gulsott, tetracyclin og voksne minocyclinflekker, porfyri,
traume og erythroblastotis fetalis. Da fyllingsmaterialer ikke kan blekes, anbefales det at tennene blekes før en estetisk restaurering plasseres (vent i to uker etter
blekingen før plassering av adhesive restaureringer). Bleking av problematiske tenner til en mer naturlig farge vil optimere fargetilpasningen. Opalescence Boost
kan brukes alene eller kombinert med hjemmeblekingssystemet Opalescence med tannlegeoppfølging. Erfaringen viser at på de fleste behandlede tenner fortsetter
blekeprosessen i 12–24 timer etter behandlingen. OpalDam brukes på klinikken til å beskytte tilstøtende bløtdelsvev ved bleking, mikroabrasjon og så videre.
Innledende prosedyrer:
1. Fjern all tannstein og eksterne misfarginger før blekingsseansen. Dette gjøres ideelt før blekingsseansen for å forhindre utsivning av gingivalvæske ved bruk av
OpalDam og ved blekingen.
2. Velg og noter tannfargen før bleking.
3. ADVARSEL: Både pasient og tannlege må bruke beskyttelsesbriller med sideskjold ved blanding og applisering.
4. Appliser Ultradent IsoBlock (fig. 3).
Isolering:
Isoler tennene som skal blekes, med OpalDam lyspolymeriserende resin (fig. 1) eller med konvensjonell kofferdam (pudderfri DermaDam anbefales) anvendt med
OraSealCaulking for å oppnå maksimal kofferdamforsegling. Hvis kune n eller noen få tenner skal blekes, foretrekkes OpalDam som gingival barriere.
1. Isoleringsprosedyre med OpalDam:
a. Ta av luerlåshetten, og sett en engangs Mikro 20 G-spiss godt på OpalDam-sprøyten.
b. Bruk lepperetraksjon. Skyll tennene, og tørk dem helt med luft. Vær særlig oppmerksom på den gingivale tredjedelen.
Merk: Når underkjeven isoleres, hindrer man at spytt flyter gjennom de anteriore tennenes interproksimalrom ved bruk av spyttsug og bomullsruller i det
sublinguale området. Trykk OpalDam gjennom interproksimalrommene, på cingulum og på tilstøtende gingiva. Lysherde.
c. Trykk ut tilstrekkelig OpalDam-materiale til å forme en 4–6 x 1,5–2 mm tykk strimmel på gingiva. Overlapp cirka 0,5 mm på emaljen. Hvis det flyter ut ekstra
resin på emaljen, kan området lysherdes i fem sekunder, og materialet som er igjen, fjernes deretter med et håndinstrument. Legg
resinen forbi den siste tannen som skal blekes. Ved åpne interproksimalrom skal materialet trykkes ut gjennom åpningen lingualt,
og interproksimalrommet fylles helt. Det vil beskytte interdentalpapillen og den linguale gingiva. ”Resinknappene” som trenger ut
gjennom interproksimalrommene, øker retensjonen av OpalDam-barrieren.
d. Etter at resinbarrieren er applisert, lysherdes materialet med en polymeriseringslampe av god kvalitet i 20 sekunder per
lyslederbredde (fig. 2). Rens tennene med profylaksepasta for å fjerne eventuell overskytende resinfilm. Utvis forsiktighet for ikke
å flytte på den herdede OpalDam-barrieren.
e. OpalDam virker glimrende til bleking av en hel tannbue. Sett inn en tunge-/bitekloss (IsoBlock anbefales – fig. 3.) i molarregionen,
og veiled pasienten i å holde den på plass med et bitetrykk som er jevnt, men ikke kraftig. Legg bomullsruller inn i sulkusområdet.
2. Alternativ isoleringsprosedyre med kofferdam:
a. Kofferdamklammene ligeres med tanntråd av sikkerhetsmessige årsaker. Sett på passende klammer bilateralt, én tann posteriort for
tennene som skal blekes.
b. Hullta og anlegg kofferdammen over klammerne og tennene.
NO
Fig. 1 Trykk ut tilstrekkelig
OpalDam-materiale til å forme en
4–6 x 1,5–2 mm tykk strimmel
på gingiva. Overlapp cirka 0,5 mm
på emaljen.

c. Før kofferdammen settes på rammen, legges en jevn liten stripe (~2–3 mm bred) OraSeal Caulking langs den frie gingivas kontur,
herunder interproksimale områder, for å danne en forsegling.
d. Fest kofferdammen på rammen. Bruk et kofferdaminstrument eller en Ultradent Glide Packer og luft, og vend kofferdamkanten
rundt om tennene slik at maksimal tanneksponering og optimal kofferdamforsegling oppnås. Se over kofferdammen for revner og
områder med mulig lekkasje.
Bruk av Opalescence Boost:
1. La innholdet i sprøyten oppnå romtemperatur, før de to kjemikaliene blandes sammen. For å aktivere presses kjemikaliet fra
den røde sprøyten til den klare sprøyten med tomlene. Bland aktivatoren med blekemidlet ved hurtig og kraftig å presse det
klare stempelet inn i midten av den klare beholderen. Dette vil bryte den indre stempelmembranen og gjøre det mulig å blande
aktivator og blekemiddel. Reverser og bland hurtig minimum 25 ganger (12-13 ganger på hver side/i hver retning). Press de
ferdigblandete kjemikaliene inn i den røde sprøyten. Fjern den klare sprøyten og kast. Skru en Micro 20 g FX-spiss på den røde
sprøyten. Holdbarheten til Opalescence Boost går ut ti (10) dager etter aktivering, ved oppbevaring i kjøleskap.
2. Kontroller materialets flyteevne på et stykke gas eller på en blandeblokk for å sikre jevn flyt før intraoral bruk. Hvis det er
motstand, må prosedyren IKKE fortsettes. Fest en ny spiss, og test igjen før bruk.
3. Appliser Opalescence Boost i et lag på 0,5 til 1,0 mm (fig. 5). Legg geleen på de labiale overflatene, og la den gå litt inn over de
incisale/okklusale flatene.
4. Rør litt i materialet med fem minutters mellomrom for å oppnå optimal effekt.
5. Applikasjonen varer typisk mellom 10 – 20 minutter. Før skylling fjernes Opalescence Boost fra tennene. Bruk kun kirurgisk utsugning
(Fig. 6). For å forhindre at Opalescence Boost skvetter over på bløtvevet, må det IKKE BRUKES vann under den innledende
sugingen. Ultradent anbefaler å bruke en Luer Vaccuum adapter med SurgiTip. Påfør Opalescence Boost (trinn 3 – 5), tre til fire
ganger til, eller inntil ønskede resultater er oppnådd. Ikke overskrid seks påføringer av Opalescence Boost i løpet av ett
besøk. Etter at all synlig gele er fjernet etterfølges det med grundig skylling ved å rette vannstrømmen mot den incisale
kanten, og høyvolumsugning. Lufttørk tennene. Vær varsom for å unngå forflytning av resinbarrieren.
6. Evaluer fargeforandringen etter hver påføring. Hele prosedyren tar typisk omtrent 60 minutter. Dersom videre bleking
ønskes og det ikke er observert tydelig sensitivering av tennene, kan pasienten behandles igjen minst 3 dager etter den
første behandlingen.
Rengjøring:
1. For OpalDam:
Fig. 4 Aktiver sprøyten ved å trykke det klare
a. Foreta en grundig oppsuging av blekegeleen (fig. 6), og skyll deretter tennene med treveissprøyten og sug (fig. 7). Løft stempel raskt og kraftig ned i den midterste
gjennomsiktige sylinder. Aktiver ved å presse
OpalDam-barrieren vekk fra overflaten med en sonde eller annet instrument. Hele barrieren eller store deler av den vil stemplet 20 ganger i hver retning/side. Avslutt
normalt bli løftet av på en gang.
med hele innholdet i den røde sprøyten. Ta av
b. Fjern OpalDam interproksimalt med sonde og/eller tanntråd. Skyll etter interproksimalt med treveissprøyten.
den klare sprøyten, og kasser den. Skru spissen
godt fast på den røde sprøyten.
2. For kofferdam:
a. Foreta en grundig oppsugning av blekegelen, og skyll deretter tennene med treveissprøyten og suget. Ta av klammer og
kofferdam.
b. Fjern størstedelen av OraSeal med en spatel. Fjern resten ved å skylle og bruke en bløt tannbørste og sug. Det kan være nødvendig
å bruke treveissprøyte og tanntråd interproksimalt.
c. Kontroller interproksimalt for resterende debris. Bruk tanntråd og trefunksjonssprøyten til rengjøring av interproksimalrommene.
Merk:
1. Opalescence Boost kan brukes sammen med 10, 15, 20 og 35 prosent karbamidperoksid Opalescence tannblekegele eller
Opalescence Treswhite Supreme til hjemmebruk for å fullføre blekingen. Det er normalt tilstrekkelig med 2–4 netters behandling.
La pasienten vente 24 timer etter prosedyren på klinikken, før hjemmebleking med tannlegeoppfølging startes opp.
2. Hvis pasienten opplever følsomhet postoperativt, kan tannlegen anbefale UltraEZ kaliumnitratgele i skinne én time om dagen til
tilstanden forbedres.
3. Opalescence Boost er pH-nøytral (7,0). Andre kraftige blekegeleer er normalt syrlige og medfører vanskelige blandingsteknikker
ved stolen.
Fig. 2 Lysherde resinmaterialet med
en herdelampe av god kvalitet i 20
sekunder per lyslederbredde.
Fig. 3 sett inn Ultradents IsoBlock.
Fig. 5 Appliser Opalescence Boost
i et lag på 0,5 til 1,0 mm. Legg
gelen på de labiale flatene, og la
den gå lett inn over de incisale/
okklusale flatene.

4. Etsning før bleking forsterker ikke blekingsprosessen og kan ikke anbefales med Opalescence Boost. Opalescence Boost er ikke
avhengig av åpning av “emaljeporer” med syre.
Avitale tenner:
1. Åpne lingualt for å få adgang til pulpakammeret, og fjern alt komposittmateriale, basemateriale og guttaperka til 2–3 mm
apikalt for emalje-sementgrensen. Legg en 1 mm tykk glasionomerbase som barriere mellom den “forseglede” rotkanalen og
blekegeleen.
2. Følg ovenstående veiledninger for isolering med OpalDam-teknikken.
3. Appliser OpalDam-resin på både den labiale og linguale gingiva på den tørre, avitale tannen, og før den cirka 0,5 mm opp på
tannen. Lysherde i 20 sekunder.
4. Trykk Opalescence Boost inn i det åpnede pulpakammeret og på den labiale overflaten. Etter ti minutter fjernes Opalescence Boost
fra tennene utelukkende ved hjelp av suget. Skyll grundig med kraftig sug, og tørk med luft. Utvis forsiktighet for ikke å forskyve
barrieren.
Merk: Bruk Opalescence Endo til behandling av avitale tenner over flere seanser (såkalt ”walking bleach”).
5. Gjenta trinn 1–4 til ønsket resultat er oppnådd. Hvis det ikke oppnås signifikante resultater i løpet av 20–30 minutter (samlet tid
per tann), avbrytes behandlingen.
6. Når den ønskede fargen er oppnådd, følges ovenstående veiledning for rengjøring. Merk: Hvis man lar pulpakammeret forbli åpent
for videre skinnebleking, skal pasienten veiledes om hvordan man fjerner bomullspelleten, trykker ut gel i det åpne kammeret og
setter inn en fylt skinne. Vis pasienten hvordan en ny bomullspellet settes inn etter skinneblekingen. Pasienten bør ikke få lagt
komposittmateriale tidligere enn to uker etter at blekingen er avsluttet.
Bleking av én enkelt tann eller en del av en tann:
1. Den anbefalte barriereteknikken til enkelttannsbleking er “Isoleringsprosedyre med OpalDam”. Kofferdamsmetoden kan også
brukes.
2. Appliser Opalescence Boost på den misfargede eller flekkede tannen (eller delen av en tann) i henhold til ovenstående veiledninger.
3. Gjenta prosedyren til ønskede resultater oppnås.
4. Rengjøring i henhold til ovenstående avsnitt.
Fig. 6 Fjern Opalescence Boost med
suget med Ultradents SurgiTip eller
en kirurgisk aspireringsspiss.
Fig. 7 Skyll grundig, og rett vannet
mot det kraftige suget.
Advarsler/sikkerhetsforanstaltninger:
1. ADVARSEL: Klinikere og pasienter skal bruke beskyttelsesbriller med sideskjold ved blanding og applisering!
2. Ikke bland kjemikaliene i sprøyten når de er kalde. Produktet er tykkere når det er kaldt, og kraften som da kreves for å blande stoffene kan ødelegge sprøyten.
3. Kontroller materialets flyteevne på en inaktiv overflate (blandeblokk) for å sikre jevn utflytning før intraoral bruk. Hvis det er motstand, må prosedyren IKKE
fortsettes. Sett på en ny spiss, og test igjen før den tas i bruk på pasienten.
4. Etter blanding kan Opalescence Boost oppbevares i kjøleskap i opptil ti dager. Etter ti dager skal det kastes på korrekt vis, idet det kan oppstå trykk i sprøyten.
Materialene skal tynnes ut med vann og kastes i et avløp eller toalett etterfulgt av et par liter vann. MÅ IKKE kasseres i avfallsbeholdere som inneholder
brennbare materialer som papir, papp, gummi, skinn, vatt og lignende, da det kan oppstå spontan selvantennelse. Det sterke peroksidet må heller ikke komme
i kontakt med slike brannfarlige materialer ved bruken, da det kan oppstå selvantennelse.
5. Hansker og øyebeskyttelse skal brukes ved håndtering av dette produktet! Hydrogenperoksid er et sterkt oksiderende middel som kan forårsake etsning av
bløtdelsvev (det vil si gingiva/lepper). Hold det isolert til behandlingsområdet. Sug gelen av tennene før det skylles med vann, for å forhindre søl.
6. Gingival og generell oral helse skal kontrolleres før behandlingen.
7. Selv om det ikke foreligger beviser på negativ effekt, må Opalescence Boost IKKE brukes på gravide pasienter.
8. Opalescence Boost er kontraindikert for pasienter med kjent allergi eller kjemiske følsomhet overfor peroksider eller glykoler.
9. Restaureringer skal være tette, og all blottlagt sensitiv dentin skal være dekket. Hvis områder er sensitive eller potensielt sensitive, behandles de med korrekt
restaurering, dentinbindemiddel og så videre.
10. Større tilbakevendende bobler i Opalescence Boost kan tyde på utsivning av peroksidgele på gingiva eller tilstedeværelse av organisk debris. Sug geleen opp,
vask, tørk og inspiser. Hvis problemet later til å være utsiving, skal det brukes ViscoStat Clear hemostasemiddel på gingiva for å eliminere gingivalvæske og for
å øke adhesjonen og forseglingen av OpalDam-resinen. Etter at ViscoStat Clear er skylt grundig vekk fra området, anlegges OpalDam.

11. Noen ganger finnes det hypokalsifierte områder som ikke er klinisk synlige. På grunn av mineraliseringsforskjeller vil disse områdene bli bleket raskere enn
normal emalje, og de vil bli mer synlige ved blekingen. Fortsett blekingen til resten av tannoverflaten matcher det hypokalsifiserte området (det forekommer
vanligvis ytterligere matching senere ved den normale rehydreringen etter avslutning av blekingen). Flere tannlegebesøk og/eller skinnebleking med
tannlegeoppfølging kan være nødvendige. Vurder dette på nytt to uker etter blekingen, når tannfargen er stabilisert.
12. Pasientens forventninger skal diskuteres før behandlingen. Informer pasienter om at eksisterende restaureringer, kroner og broer ikke vil bli lysere. Pasienten
må opplyses om at på grunn av uventede faktorer eller emaljevariasjoner er det mulig at noen tenner ikke vil møte de ønskede forventningene.
13. Det skal utvises forsiktighet for å forhindre overføring av Opalescence Boost gele til tilstøtende vev ved utilsiktet kontakt med en behansket finger,
sugespiss(er) og så videre. Påvirket vev skal straks skylles grundig rent med vann.
14. Tannlegen bør vente i to uker etter blekingen før restaureringer tilpasses tannfargen, dels for å sikre fargestabiliseringen og dels for å sikre at all peroksid har
lekket ut fra emalje og/eller dentin. Resterende peroksid (oksygen) i tannen vil forhindre tilstrekkelig binding.
15. Overvåk pasientens blekingsforløp under prosedyren og med geleen til hjemmebruk for å forhindre overbleking og/eller for kraftig emaljetranslusens.
16. Visse emaljemisfarginger reagerer IKKE på bleking. Pasienten skal opplyses om denne muligheten før behandling. Opalustre mikroabrasjonspasta kan brukes på
overflateflekker som ikke kan blekes.
17. Opalescence Boost leveres i fylte sprøyter. Materialet må IKKE injiseres. Når sprøyten er tom, skal den kasseres på korrekt vis. Sprøyter må ikke legges i
avfallsbeholdere som inneholder brannfarlige produkter. Sterke peroksider kan forårsake selvantennelse.
18. OpalDam må ikke brukes på pasienter med kjent følsomhet overfor resinmaterialer. Hvis dermatitt, utslett eller andre allergiske reaksjoner oppstår, skylles
området med vann, og pasienten henvises til en lege.
19. Delvis brukte sprøyter kan rengjøres og desinfiseres mellom hver pasient. Anvend Ultradent sprøytehylstre og forseglet Ultradent Impulse Sealer som
beskyttende barriere mot krysskontaminering.
20. Lokal anestesi er ikke nødvendig ved tannbleking på klinikken.

Opalescence ® Boost
Σύστημα Λεύκανσης Δοντιών
Περιγραφή:
Το Opalescence Boost είναι ένα λευκαντικό ζελέ ενισχυμένο με 38% υπεροξείδιο υδρογόνου. Η μοναδική ανάμιξη από σύριγγα σε
σύριγγα εξασφαλίζει τη φρεσκάδα σε κάθε εφαρμογή καθώς και την ακριβή δόση του επιταχυντή για να παρέχει το πιο αποδοτικό προϊόν
που υπάρχει. Μια κάννη περιέχει ένα μοναδικό χημικό επιταχυντή με 1,1% φθοριούχο άλας και 3% νιτρικό κάλιο, που έχουν αποδειχθεί
να μειώνουν την ευπάθεια σε οδοντική τερηδόνα, χαμηλώνουν την ευαισθησία και βελτιώνουν τη μικροσκληρότητα αδαμαντίνης. Η
άλλη κάννη περιέχει συμπυκνωμένο υπεροξείδιο υδρογόνου. Όταν αναμιγνύονται, το Opalescence Boost είναι έτοιμο για χρήση. Το
Οpalescence Boost δεν περιέχει γλουτένη.
Το OpalDam είναι μια μοναδική φωτοπολυμεριζόμενη ρητίνη που αντανακλά το φως και είναι παθητικά αυτοκόλλητη (σφραγίζει). Η
βάση της από μεθακρυλική ένωση έχει σχεδιαστεί με επαρκή ισχύ για να διατηρεί ένα φράγμα ενώ συγχρόνως αφαιρείται εύκολα από
μεσοδόντια διαστήματα και υποσκαφές.
Ενδείξεις:
Το ισχυρό λευκαντικό Opalescence Boost προορίζεται για χρήση μόνο σε οδοντιατρείο. Χρησιμοποιείται για λεύκανση που εκτελείται
από οδοντίατρο για ένα ή περισσότερα δόντια, μέρη δοντιών, ή / και επιταχυνόμενη τεχνική λεύκανσης από οδοντίατρο. Το Opalescence
Boost χρησιμοποιείται επίσης σε μη ζωτικά δόντια, συμπεριλαμβανομένης και της λεύκανσης μεταξύ στεφάνων σε οδοντιατρείο. Το
Opalescence Boost αποτελεί μια εναλλακτική, συντηρητική μέθοδο για τη θεραπεία σκούρων, αποχρωματισμένων δοντιών (σε σύγκριση
με στεφάνες, επιστρώματα, κτλ). Αυτό περιλαμβάνει αποχρωματισμούς που προκαλούνται από συγγενικούς, συστημικούς, μεταβολικούς,
φαρμακολογικούς, τραυματικούς ή ιατρογενείς παράγοντες όπως η οδοντιατρική φθορίωση, το ίκτερο, η τετρακυκλίνη και κηλιδώσεις
ενήλικης μινοκυκλίνης, πορφυρία, τραύμα και εμβρυϊκή ερυθροβλάστωση. Λόγω του ότι τα υλικά αποκατάστασης δεν πρόκειται να
λευκανθούν, συνιστούμε να λευκάνετε τα δόντια πριν από την τοποθέτηση αισθητικής αποκατάστασης (περιμένετε δύο εβδομάδες μετά
τις διαδικασίες λεύκανσης προτού τοποθετήσετε αυτοκόλλητες αποκαταστάσεις). Η λεύκανση προβληματικών δοντιών σε πιο φυσική
απόχρωση θα βελτιώσει το ταίριασμα αποχρώσεων. Χρησιμοποιήστε το Opalescence Boost από μόνο του ή σε συνδυασμό με το Σύστημα
Λεύκανσης Κατ’ Οίκον Opalescence που το επιτηρεί ο οδοντίατρος. Η εμπειρία μας μάς δείχνει ότι τα περισσότερε θεραπευόμενα δόντια
συνεχίζουν να λευκαίνονται 12-24 ώρες μετά τη θεραπεία. Το OpalDam χρησιμοποιείται επίσης για να προστατεύει μαλακούς ιστούς που
είναι παρακείμενοι στα δόντια κατά τη διάρκεια λεύκανσης στο οδοντιατρείο, μικροαδροποίηση, κτλ.
Προκαταρκτικές διαδικασίες:
1. Αφαιρέστε τυχόν οδοντική τρυγία ή εξωγενείς κηλιδώσεις πριν από το ραντεβού λεύκανσης. Αυτό εκτελείται ιδανικά πριν από το
ραντεβού λεύκανσης για να αποτρέψει τη διήθηση μέσω αυλακώσεων όταν εφαρμόζεται το OpalDam και εκτελείται η διαδικασία
λεύκανσης.
2. Καθορίστε και καταγράψτε την απόχρωση πριν από την λεύκανση.
3. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Καλύψτε τα μάτια του ασθενούς και του γιατρού με προστατευτικά γυαλιά που φέρουν προστασία και στις
πλευρές του προσώπου κατά τη διάρκεια ανάμιξης και εφαρμογής.
4. Τοποθετήστε το Ultradent IsoBlock (Εικ. 3).
Απομόνωση:
Απομονώστε τα δόντια που πρόκειται να λευκανθούν με την φωτοπολυμεριζόμενη ρητίνη OpalDam (Εικ. 1) ή με τυπικό πλαστικό
φράγμα (συνιστούμε το DermaDam χωρίς σκόνη) που χρησιμοποιείται με το OraSeal Caulking για μέγιστη σφράγιση με το πλαστικό
φράγμα. Εάν εκτελείτε λεύκανση μόνο σε ένα ή δύο δόντια, το OpalDam είναι το καλύτερο ουλικό φράγμα.
1. Διαδικασία απομόνωσης χρησιμοποιώντας το OpalDam:
α. Αφαιρέστε το πώμα luer lock και συνδέστε ένα αναλώσιμο άκρο Micro 20 gauge ασφαλώς στη σύριγγα
OpalDam.
β. Τοποθετήστε αυτο-υποστηριζόμενα πλαστικά άγκιστρα μάγουλων . Ξεπλένετε ενδελεχώς και στεγνώνετε τα
δόντια με αέρα, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στο τρίτο ουλικό.
Σημείωση: Όταν απομονώνετε το οδοντικό τόξο της κάτω γνάθου, αποτρέψετε στο σάλιο να ρεύσει στα
μεσοδόντια διαστήματα των πρόσθιων δοντιών χρησιμοποιώντας τον εκτοξευτή σάλιου και βαμβάκια στην
υπογλώσσια περιοχή. Βάλτε OpalDam σε όλα τα μεσοδόντια διαστήματα, στις περιβάλλουσες δομές και στα
παρακείμενα ούλα. Εκτελείτε φωτοπολυμερισμό.
γ. Βάλτε ρητίνη OpalDam για να επιτευχθεί μια πυκνή λωρίδα πάχους 4-6mm επί 1,5-2mm στα ούλα. Βάλτε
περίπου 0,5mm στην αδαμαντίνη. Εάν ρεύσει περίσσια ρητίνη στην αδαμαντίνη, «αλλάζοντας την πορεία
της» επί 5 δευτερόλεπτα με φως πολυμερισμού και χρησιμοποιώντας ένα εργαλείο χειρός για να κόψετε το
περίσσιο. Επεκτείνετε τη ρητίνη πέρα από το τελευταίο δόντι που πρόκειται να λευκανθεί. Όπου υπάρχουν
μεσοδόντια διαστήματα, βάλτε ρητίνη μέσω του ανοίγματος στη γλωσσική περιοχή, γεμίζοντας το μεσοδόντιο
διάστημα πλήρως. Αυτό θα προστατεύσει τη μεσοδοντική θηλή και το γλωσσικό ουλικό ιστό.
EL
Εικ. 1 Βάλτε ρητίνη OpalDam
για να επιτευχθεί μια πυκνή
λωρίδα πάρχους 4-6mm επί 1,5-
2mm στα ούλα. Βάλτε περίπου
0,5mm στην αδαμαντίνη.

Η ρητίνη που εκτείνεται πέρα από τα ουλικά μεσοδόντια διαστήματα προσθέτει κράτηση στο φράγμα
OpalDam.
δ. Αφότου εφαρμοστεί το φράγμα ρητίνης, κάνετε πολυμερισμό στη ρητίνη με ποιοτικό φως πολυμερισμού επί
20 δευτερόλεπτα ανάλογα με το πλάτος του οδηγού φωτός (Εικ. 2). Καθαρίστε τα δόντια με προφυλακτική
πάστα για να αφαιρέσετε τυχόν περίσσια ρητίνη. Δώστε προσοχή για να μην φύγει από τη θέση του το
φράγμα ΟpalDam.
ε. Το OpalDam λειτουργεί καλά για λεύκανση πλήρους τόξου. Θέστε μια απόφραξη για τη γλώσσα/τη
σύγκλειση δοντιών (συνιστούμε το IsoBlock – Εικ. 3.) στην περιοχή γομφίων και συμβουλέψτε τον ασθενή
να το κρατήσει στη θέση του με απαλή αλλά σταθερή πίεση δαγκώματος. Τοποθετήστε ρολά από βαμβάκι
στο προδομικό.
2. Εναλλακτική διαδικασία απομόνωσης χρησιμοποιώντας πλαστικό φράγμα:
α. Για ασφάλεια, χαλινώστε τις λαβίδες πλαστικού φράγματος με οδοντιατρικό νήμα. Θέστε κατάλληλες
λαβίδες, διμερώς, για ένα περισσότερο δόντι από όσα δόντια πρόκειται να λευκανθούν.
β. Τρυπάτε και θέτετε το πλαστικό φράγμα επάνω από τις λαβίδες και τα δόντια.
γ. Πριν συνδέσετε το πλαστικό φράγμα με το πλαίσιο, βάλτε λίγο (~2-3mm πάχους) στόκο OraSeal κατά μήκος
των καμπύλων των ούλων, συμπεριλαμβανομένων και των μεσοδόντιων περιοχών, για να δημιουργηθεί
σφράγιση.
δ. Συνδέστε ένα πλαστικό φράγμα στο πλαίσιο. Χρησιμοποιώντας ένα εργαλείο πλαστικού φράγματος ή ένα
παρέμβυσμα Ultradent και αέρα, αναποδογυρίσετε το περιθώριο φράγματος γύρω από τα δόντια για μέγιστη
έκθεση των δοντιών και βέλτιστη σφράγιση του πλαστικού φράγματος. Ελέγξτε το πλαστικό φράγμα για
τυχόν τσακίσματα ή περιοχές όπου ενδέχεται να γίνει διαρροή.
Εφαρμογή του Opalescence Boost:
1. Αφήστε το περιεχόμενο της σύριγγας να φτάσει σε θερμοκρασία δωματίου προτού αναμίξετε τις δύο
χημικές ουσίες. Για να ενεργοποιηθεί, πιέστε τη χημική ουσία από την κόκκινη σύριγγα στη διαφανή
σύριγγα με τους αντίχειρές σας. Αναμιγνύετε τον ενεργοποιητή με τον παράγοντα λεύκανσης
πιέζοντας ταχέως και δυνατά το διαφανές έμβολο στη μεσαία διαφανή κάννη. Αυτό θα σπάσει την
εσωτερική μεμβράνη του εμβόλου που θα επιτρέψει την ανάμιξη του ενεργοποιητή με τον παράγοντα
λεύκανσης. Αντιστρέψτε τη δράση και κάνετε ανάμιξη τουλάχιστον 25 φορές ταχέως (12-13 για
κάθε κατεύθυνση/πλευρά). Πιέστε την ανεμιγμένη χημική ουσία στην κόκκινη σύριγγα. Αφαιρέστε
τη διαφανή σύριγγα και πετάξτε την. Τοποθετήστε το άκρο Micro 20g FX περιστρέφοντάς το στην
κόκκινη σύριγγα. Το ανεμιγμένο Opalescence Boost λήγει σε δέκα (10) ημέρες εφόσον έχει διατηρηθεί
στο ψυγείο, μετά την ενεργοποίηση.
2. Ελέγξτε τη ροή του υλικού επάνω σε βαμβακερή γάζα ή παλέτα ανάμιξης για να βεβαιωθείτε ότι
είναι ομοιόμορφη η ροή πριν το χρησιμοποιήσετε ενδοστοματικά. Εάν αισθανθείτε αντίσταση, ΜΗ
συνεχίσετε. Συνδέστε καινούργιο άκρο και το θέτετε ξανά σε δοκιμασία προτού το εφαρμόσετε.
3. Βάλτε λωρίδα πάχους 0,5 έως 1,0 mm από Opalescence Boost (Εικ. 5). Βάλτε το ζελέ στις χειλικές
επιφάνειες. Το εκτείνετε ελαφρά στα κοπτικά / συγκλειτικά άκρα.
4. Για βέλτιστη απόδοση το αναμιγνύετε/κουνάτε κάθε 5 λεπτά.
5. Οι εφαρμογές διαρκούν συνήθως 10-20 λεπτά. Πριν από την έκπλυση, αφαιρέστε το Opalescence
Boost από τα δόντια μόνο με χειρουργική αναρρόφηση (Εικ. 6). Για να αποτρέψετε το πιτσίλισμα
του Opalescence Boost σε μαλακούς ιστούς, ΜΗΝ χρησιμοποιείτε νερό κατά την αρχική αναρρόφηση. Η
Ultradent συνιστά τη χρήση ενός προσαρμογέα κενού Luer με SurgiTip. Επανατοποθετήστε το Opalescence
Boost (Βήματα 3-5) τρεις έως τέσσερις φορές, ή μέχρις ότου επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα.
Μην τοποθετείτε το Opalescence Boost περισσότερο από έξι φορές κατά τη διάρκεια ενός οδοντιατρικού
ραντεβού. Αφού αφαιρεθεί η ορατή γέλη, εκτελείτε επισταμένη έκπλυση προς το κοπτικό άκρο, και
αναρρόφηση υψηλής έντασης. Στεγνώστε τα δόντια με αέρα. Δώστε προσοχή για να μην εκτοπιστεί το
φράγμα ρητίνης.
6. Αξιολογήστε την αλλαγή απόχρωσης μετά από κάθε εφαρμογή. Η συνολική διαδικασία διαρκεί 60 λεπτά
περίπου. Εάν χρειάζεται περισσότερη λεύκανση, και δεν παρατηρηθεί σημαντική ευαισθησία στα δόντια,
κλείστε ραντεβού στον ασθενή για επαναλαμβανόμενη θεραπεία τουλάχιστον 3 ημέρες μετά τη θεραπεία.
Καθάρισμα:
1. Για το OpalDam:
α. Αφότου σκουπίσετε το λευκαντικό ζελέ (Εικ. 6), ξεπλένετε τα δόντια με σύριγγα αέρα / νερού και με
αναρρόφηση (Εικ. 7). Σηκώστε το φράγμα OpalDam από την επιφάνεια χρησιμοποιώντας έναν εξερευνητή ή
εργαλείο. Όλα ή τα μεγαλύτερα κομμάτια θα ανυψωθούν συνήθως την ίδια στιγμή.
Εικ. 2 Εκτελείτε πολυμερισμό
στη ρητίνη με ποιοτικό
φως πολυμερισμού επί 20
δευτερόλεπτα ανάλογα με το
πλάτος του οδηγού φωτός.
Εικ. 3 Τοποθετήστε το IsoBlock
της Ultradent
Εικ. 4 Ενεργοποιήστε το πιέζοντας ταχέως
και δυνατά το διαφανές έμβολο στη μεσαία
διαφανή κάννη. Ενεργοποιήστε το πατώντας
το έμβολο 20 φορές σε κάθε κατεύθυνση /
πλευρά. Τελειώνετε με όλο το περιεχόμενο
να βρίσκεται στην κόκκινη σύριγγα.
Αφαιρέστε τη διαφανή σύριγγα και πετάξτε
την. Περιστρέψτε το άκρο σταθερά στην
κόκκινη σύριγγα.
Εικ. 5 Βάλτε στρώση
πάχους 0,5 έως 1,0mm από
Opalescence Boost. Βάλτε το
ζελέ στις χειλικές επιφάνειες. Το
επεκτείνετε ελαφρά στα κοπτικά
/ συγκλειτικά άκρα.

β. Αφαιρέστε το OpalDam μεσοδοντικά χρησιμοποιώντας εξερευνητή ή/και οδοντιατρικό νήμα. Ξεπλένετε
μεσοδοντικά με σταθερό σπρέι αέρα/νερού.
2. Για το πλαστικό φράγμα:
α. Αφότου γίνει αναρρόφηση του λευκαντικού ζελέ, ξεπλένετε τα δόντια με σύριγγα αέρα / νερού και με
αναρρόφηση. Αφαιρείτε τις λαβίδες και το πλαστικό φράγμα.
β. Αφαιρέστε το μέγιστο μέρος του OraSeal με σπάτουλα. Αφαιρέστε ό,τι έχει παραμείνει ξεπλένοντας ενώ
χρησιμοποιείτε μαλακή βούρτσα και αναρρόφηση. Ενδέχεται να χρειαστεί καλό ξέπλυμα με αέρα / νερό και
οδοντιατρικό νήμα μεσοδοντικά.
γ. Ελέγξτε μεσοδοντικά για εναπομένοντα υπολείμματα. Χρησιμοποιήστε νήμα και σταθερό σπρέι αέρα / νερού
για να καθαρίσετε μεσοδοντικά.
Σημειώσεις:
1. Το Opalescence Boost μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με το Λευκαντικό Ζελέ Δοντιών Opalescence
από 10, 15, 20 και 35% υπεροξείδιο καρβαμιδίου που μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε κατ’οίκον ή το
Opalescence Treswhite Supreme για πλήρη θεραπεία λεύκανσης. Συνήθως επαρκεί η θεραπεία για 2-4 νύχτες.
Περιμένετε 24 ώρες μετά τη διαδικασία που εκτελέστηκε στο οδοντιατρείο πριν ξεκινήσετε τον ασθενή με
οικιακά υλικά λεύκανσης τα οποία επιτηρούνται από τον οδοντίατρο.
2. Εάν ο ασθενής αισθανθεί ευαισθησία μετά τη θεραπεία, ο οδοντίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει ζελέ από
νιτρικό κάλιο UltraEZ σε ένα δίσκο μια ώρα την ημέρα μέχρις ότου περάσει η ευαισθησία.
3. Το Opalescence Boost έχει ουδέτερο pH (7,0). Άλλα λευκαντικά ζελέ ισχύος είναι συνήθως όξινα και
απαιτούν δύσκολη, δυσχερή ανάμιξη που πρέπει να γίνει στο οδοντιατρείο.
4. Η αδροποίηση πριν από τη λεύκανση δεν ενισχύει τη διαδικασία λεύκανσης και δεν συνιστάται με το
Opalescence Boost. Το Opalescence Boost δεν εξαρτάται από το άνοιγμα των «πόρων αδαμαντίνης» με οξύ.
Μη ζωτικά δόντια:
1. Ανοίξτε γλωσσική πρόσβαση στο θάλαμο πολφού και αφαιρέσετε όλο το σύνθετο, το υλικό βάσης, την
γουταπέρκα κατά 2-3mm ακρορριζικά στο CEJ. Βάλτε γυάλινη ιονομερή βάση πάχους 1mm για να
εξασφαλίσετε ένα φράγμα μεταξύ του «σφραγισμένου» ριζικού σωλήνα δοντιού και του λευκαντικού ζελέ.
2. Ακολουθήστε τις παραπάνω οδηγίες «απομόνωσης» σχετικά με την τεχνική OpalDam.
Εικ. 6 Αφαιρέστε το Opalescence
Boost με αναρρόφηση μέσω
του Ultradent SurgiTip
ή χρησιμοποιώντας ένα
χειρουργικό άκρο αναρρόφησης.
Εικ. 7 Ξεπλένετε ενδελεχώς
κατευθύνοντας το νερό προς την
αναρρόφηση υψηλής ισχύος.
3. Βάλτε ρητίνη OpalDam τόσο στη χειλική όσο και στη γλωσσική ουλική περιοχή του στεγνού, μη ζωτικού δοντιού, επεκτείνοντάς την
κατά 0,5mm επάνω στο δόντι. Εκτελείτε φωτοπολυμερισμό επί 20 δευτερόλεπτα.
4. Βάλτε Opalescence Boost στον ανοιχτό θάλαμο πολφού και στην χειλική επιφάνεια. Μετά από 10 λεπτά, αφαιρέστε το Opalescence
Boost από τα δόντια μόνο με αναρρόφηση. Συνεχίζετε με καλό ξέπλυμα και αναρρόφηση υψηλής ισχύος. Στεγνώνετε τα δόντια με
αέρα. Δώστε προσοχή για να μη φύγει από τη θέση του το φράγμα ρητίνης.
Σημείωση: Χρησιμοποιήστε Opalescence Endo για «προσωρινή» θεραπεία σε μη ζωτικά δόντια.
5. Επαναλαμβάνετε τα βήματα 1-4 μέχρις ότου επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα. Εάν δεν επιτευχθούν σημαντικά αποτελέσματα
σε 20-30 λεπτά (συνολικός χρόνος ανά δόντι), σταματήστε.
6. Όταν επιτευχθεί το επιθυμητό χρώμα, ακολουθήστε τη διαδικασία «Καθάρισμα» σύμφωνα με τις παραπάνω οδηγίες. Σημείωση: Εάν
ο θάλαμος πολφού αφεθεί ανοιχτός για συνεχόμενη λεύκανση που παρέχεται με δίσκο, συμβουλέψτε τον ασθενή να αφαιρέσετε το
βαμβάκι, βάλτε ζελές στον ανοιχτό θάλαμο, και τοποθετήστε κατόπιν ένα γεμάτο δίσκο. Συμβουλέψτε τον ασθενή να εισάγει ένα νέο
βαμβάκι μετά τη διαδικασία λεύκανσης με δίσκο. Μην θεραπεύετε τον ασθενή για σύνθετο αποκατάστασης μέχρις ότου περάσουν δύο
εβδομάδες αφότου ολοκληρωθεί η λεύκανση.
Λεύκανση ενός δοντιού ή μερικού μέρους δοντιού:
1. Η συνιστώμενη τεχνική φράγματος για λεύκανση μονού δοντιού είναι η «Διαδικασία απομόνωσης με το OpalDam». Μπορεί να
χρησιμοποιηθεί η τεχνική πλαστικού φράγματος εάν θέλετε.
2. Τοποθετήστε το Opalescence Boost στο αποχρωματισμένο ή κηλιδωμένο δόντι (ή σε μέρος του δοντιού), σύμφωνα με τις παραπάνω
οδηγίες.
3. Επαναλαμβάνετε τη διαδικασία μέχρις ότου επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα.
4. «Καθαρίζετε» σύμφωνα με τις οδηγίες στην προηγούμενη ενότητα.
Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις:
1. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Ο γιατρός και ο ασθενής πρέπει να φοράνε προστατευτικά γυαλιά που περιλαμβάνουν προστασία και στις
πλευρές του προσώπου κατά την ανάμιξη και την εφαρμογή!
2. Μην κάνετε ανάμιξη των χημικών ουσιών στη σύριγγα όταν είναι κρύες. Το προϊόν είναι πιο παχύ όταν είναι κρύο και η δύναμη που
χρειάζεται για να αναμιχθεί ενδέχεται να σπάσει τη σύριγγα.

3. Ελέγξτε τη ροή υλικού σε αδρανή επιφάνεια (π.χ., παλέτα ανάμιξης) για να επιβεβαιώσετε την ομοιόμορφη ροή προτού το
τοποθετήσετε ενδοστοματικά. Εάν αισθανθείτε αντίσταση, ΜΗ συνεχίσετε. Συνδέστε ένα καινούργιο άκρο και ξαναδοκιμάστε το
προτού το χρησιμοποιήσετε σε ασθενή.
4. Μετά την ανάμιξη, το Opalescence Boost διαρκεί επί 10 ημέρες εφόσον μπει στο ψυγείο. Μετά από 10 ημέρες, πετάξτε το σύμφωνα
με τις κατάλληλες μεθόδους διότι η σύριγγα ενδέχεται να παρουσιάσει πίεση. Τα υλικά πρέπει να αραιωθούν με νερό και να
απορριφθούν σε αποχέτευση ή στην τουαλέτα ακολουθούμενα από μερικά λίτρα νερού. ΜΗΝ τα πετάτε σε σκουπιδοτενεκέδες που
περιέχουν εύφλεκτα υλικά όπως χαρτί, χαρτόνια, πλαστικά, δέρμα, βαμβάκι και παρόμοια υλικά διότι ενδέχεται να γίνει έκρηξη.
Επίσης, μη φέρετε αυτό το δυνατό υπεροξείδιο σε επαφή με εύφλεκτα υλικά κατά τη διάρκεια θεραπείας διότι μπορεί να συμβεί
έκρηξη.
5. Πρέπει να φοράτε προστατευτικά γάντια και γυαλιά όταν χειρίζεστε αυτό το προϊόν! Το υπεροξείδιο υδρογόνου είναι δυνατός
οξειδωτικός παράγοντας και μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα σε μαλακούς ιστούς (π.χ., στα ούλα / χείλη). Διατηρήστε το
απομονωμένο στην περιοχή θεραπείας. Κάνετε αναρρόφηση του ζελέ από τα δόντια πριν ξεπλύνετε με νερό για να αποτρέψετε το
πιτσίλισμα.
6. Η ουλική και γενική στοματική υγεία πρέπει να επιβεβαιωθεί πριν από τη θεραπεία.
7. Αν και δεν υπάρχει απόδειξη για το αντίθετο, λόγω προφυλάξεων ασφαλείας, ΜΗ χρησιμοποιείτε το Opalescence Boost σε εγκύους
ασθενείς.
8. Το Opalescence Boost αντενδείκνυται για χρήση σε ασθενείς με γνωστή αλλεργία ή χημική ευαισθησία σε υπεροξείδια ή γλυκόλες.
9. Οι αποκαταστάσεις πρέπει να είναι υδατοστεγείς, και όλη η ευαίσθητη οδοντίνη πρέπει να καλύπτεται. Εάν οι περιοχές είναι
ευαίσθητες ή πιθανώς ευαίσθητες, χειριστείτε τες με σωστή αποκατάσταση, παράγοντα συγκόλλησης οδοντίνης, κτλ.
10. Τυχόν μεγάλες επαναλαμβανόμενες φουσκάλες στο Opalescence Boost μπορεί να αποτελούν ένδειξη διαρροής του ζελές
υπεροξειδίου στα ούλα ή την παρουσία οργανικών υπολειμμάτων. Κάνετε αναρρόφηση στο ζελέ, ξεπλένετε, στεγνώνετε, και
επιθεωρείτε. Εάν το πρόβλημα είναι όντως η διαρροή, χρησιμοποιήστε τον Αιμοστατικό Παράγοντα ViscoStat Clear στα ούλα για να
αποτραπεί το υγρό στους αύλακες και να αυξηθεί η συγκόλληση και σφράγιση της ρητίνης OpalDam. Αφότου ξεπλυθεί το ViscoStat
Clear από την περιοχή, βάλτε το OpalDam.
11. Συνήθως υπάρχουν περιοχές με υποασβεστοποίηση, κλινικά αλλά όχι ορατές. Λόγω των διαφορών σε μεταλλογένεση, οι περιοχές
αυτές θα λευκανθούν γρηγορότερα από τη φυσική αδαμαντίνη και θα γίνουν πιο ορατές κατά τη διάρκεια της λεύκανσης.
Συνεχίστε τη λεύκανση μέχρις ότου η εναπομένουσα επιφάνεια δοντιού μοιάζει περισσότερο με την υποασβεστοποιημένη περιοχή
(συμπληρωματική λεύκανση συμβαίνει συνήθως αργότερα κατά τη διάρκεια φυσικής επανυδάτωσης μετά την ολοκλήρωση
της λεύκανσης). Ενδέχεται να χρειαστούν περισσότερα ραντεβού ή / και δίσκος λεύκανσης υπό την επιτήρηση οδοντιάτρου.
Επαναλαμβάνετε την αξιολόγηση μετά από δύο εβδομάδες αφότου έχει σταθεροποιηθεί το χρώμα.
12. Καθορίστε και κατανοήστε τις απαιτήσεις του ασθενούς προτού ξεκινήσετε τη θεραπεία. Πληροφορήστε τους ασθενείς ότι οι
υπάρχουσες αποκαταστάσεις, οι στεφάνες και οι γέφυρες δεν θα λευκανθούν. Πληροφορήστε τους ασθενείς ότι λόγω απρομελέτητων
παραγόντων ή διαφορών στην αδαμαντίνη, ορισμένα δόντια ενδέχεται να μην ανταποκριθούν στις επιθυμητές απαιτήσεις.
13. Πρέπει να δοθεί προσοχή για να αποτραπεί η μεταφορά του ζελέ Opalescence Boost σε παρακείμενους ιστούς μέσω ακούσιας επαφής
από δάχτυλα με γάντια, άκρα του εργαλείου αναρρόφησης, κτλ. Οι επηρεασμένοι ιστοί πρέπει να ξεπλυθούν αμέσως ενδελεχώς με
νερό.
14. Ο γιατρός πρέπει να περιμένει δύο εβδομάδες μετά τη διαδικασία λεύκανσης προτού ταιριάξει τις αποκαταστάσεις στην απόχρωση
του δοντιού για να εξασφαλίσει σταθεροποίηση του χρώματος και για να εξασφαλίσει ότι όλο το υπεροξείδιο έχει φύγει από την
αδαμαντίνη ή / και την οδοντίνη. Τυχόν εναπομένων υπεροξείδιο (οξυγόνο) στο δόντι θα αποτρέψει την επαρκή συγκόλληση.
15. Παρακολουθήστε την πρόοδος λεύκανσης στον ασθενή κατά τη διάρκεια και με το ζελέ που παίρνει στο σπίτι για να αποτραπεί η
υπερβολική λεύκανση ή / και η υπερβολική διαφάνεια αδαμαντίνης.
16. Ορισμένες κηλιδώσεις αδαμαντίνης ΔΕΝ ανταποκρίνονται στη λεύκανση. Πληροφορήστε τον ασθενή σας σχετικά με αυτό πριν από
τη θεραπεία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί υδαρή μικροαδροποίηση με Opalustre σε κηλιδώσεις επιφάνειας που δεν λευκαίνονται.
17. Το Opalescence Boost παρέχεται σε προφορτωμένες σύριγγες. Το υλικό ΔΕΝ πρέπει να εγχυθεί. Όταν αδειάσουν, πετάξτε τις
σύριγγες με τον κατάλληλο τρόπο. Αποφύγετε την απόρριψη των συρίγγων σε δοχεία που περιέχουν εύφλεκτα προϊόντα. Τα ισχυρά
υπεροξείδια ενδέχεται να προκαλέσουν έκρηξη.
18. Μη χρησιμοποιείτε το OpalDam σε ασθενείς με γνωστή ευαισθησία σε ρητίνες. Εάν παρουσιαστεί δερματίτιδα, εξάνθημα ή άλλη
αλλεργική αντίδραση, πλύντε την περιοχή με νερό και συμβουλέψτε τον ασθενή να ζητήσει ιατρική βοήθεια.
19. Οι μερικώς χρησιμοποιούμενες σύριγγες μπορούν να καθαριστούν και να απολυμανθούν μεταξύ διαδικασιών σε διαφορετικούς
ασθενείς. Χρησιμοποιήστε τα Καλύμματα Συριγγών Ultradent για προστατευτικό κάλυμμα έναντι διασταυρωτικής μόλυνσης.
20. Μην βάζετε αναισθητικό στα δόντια για λεύκανση στο οδοντιατρείο.

Opalescence ® Boost
Система для отбеливания зубов
Описание:
Opalescence Boost представляет собой мощный гель для отбеливания на основе 38% перекиси водорода. Специально
разработанная процедура смешивания “шприц в шприц” гарантирует свежеактивированую и точную дозу материала для
каждого применения. Один шприц содержит уникальный химический активатор с 1.1% фтора и 3% нитрата калия, которые
зарекомендовали себя как препараты, снижающие случаи кариеса, а также снижающие излишнюю чувствительность и
улучшающие микротвердость зубной эмали. Другой шприц содержит перекись водорода. После смешивания препарат
Opalescence Boost готов к применению. Препарат Opalescence Boost свободен от глютена.
OpalDam представляет собой уникальный отверждаемый при влиянии света материал для защиты, отражающий свет и
пассивно адгезивный (материал для силирования). Его метакрилатная основа разработана с достаточной силой для того,
чтобы обеспечить барьер, однако с легкостью удаляется из межзубных промежутков и канавок.
Показания к применению:
Opalescence Boost - мощная отбеливающая система только для применения в кабинете стоматолога. Она применяется при
необходимости отбеливания одного и более зубов или части зуба и (или) для ускорения процесса профессионального
отбеливания. Opalescence Boost также применяется для отбеливания невитальных зубов, включая внутрикоронковое
отбеливание в кабинете стоматолога. Opalescence Boost представляет собой альтернативный, консервативный метод для
отбеливания темных, потерявших окрас зубов (в сравнении с коронками, фарфоровыми фасетками и пр.) Это также включает
в себя изменения цвета, вызванные таким врождённым, системным, метаболическим, фармакологическим, травматическим
или ятрогенным фактором, как флуороз зубов, желтуха, пятна от применения тетрациклина и миноциклина у взрослых,
порфирия, травма и врождённый эритробластоз.
Поскольку реставрационные материалы не поддаются отбеливанию, мы рекомендуем проводить отбеливание зубов до
проведения косметических восстановительных процедур (после процедур отбеливания до начала работ с адгезивными
восстановлениями необходимо выдержать интервал в две недели).
Отбеливание проблемных зубов до более естественного оттенка позволит оптимизировать подбор реставрационного
материала. Используйте Opalescence Boost отдельно или в сочетании с использованием системы домашнего отбеливания
Opalescence Take-Home Bleaching System, которая применяется под наблюдением стоматолога. Наш опыт показывает, что
большинство обработанных зубов продолжает свое отбеливание и через 12-24 часа после обработки. OpalDam используется
для защиты мягких тканей в ходе процедур по отбеливанию, микрошлифовке или других мероприятий, проводимых в кабинете
у стоматолога.
Подготовительные процедуры:
1. Удалите зубной камень и внешние пятна до начала процедуры отбеливания. В идеале, это необходимо сделать до визита
для отбеливания для того, чтобы предотвратить подтекание в десневую бороздку во время применения материала
OpalDam и проведения процедуры отбеливания.
2. Определите и отметьте оттенок до отбеливания.
3. ВНИМАНИЕ: Защищайте свои глаза и глаза пациента при помощи защитных очков с боковыми щитками во время
смешивания и применения препарата.
4. Поместите прикусный блок Ultradent IsoBlock (Рис. 3).
Изоляция:
Изолируйте зубы, которые отбеливаются, при помощи фотоотверждаемой смолы OpalDam (Рис. 1) или при помощи
традиционной резиновой прокладки (мы рекомендуем свободную от порошка DermaDam), используемую совместно с
уплотнителем OraSeal для максимального силинга резиновой прокладки. При отбеливании только одного или нескольких
зубов рекомендуется использовать смолу OpalDam.
1. Процедура проведения изоляции с использованием OpalDam:
a. Снимите люэровский колпачок и наденьте одноразовый дозовый наконечник Micro 20 плотно на
шприц OpalDam.
b. Поместите пластиковые захваты для щек в полость рта. Тщательно ополощите и высушите воздухом
зубы, уделяя особое внимание на десневую основу.
Примечание: Изолируя нижнечелюстную дугу, не допускайте попадания слюны через межзубные
промежутки передних зубов путем использования слюноотсоса и ватных тампонов в подъязычной
области. Выдавите OpalDam через межзубные промежутки на прикорневые шейки зубов и
примыкающие десна. Обработайте светом.
c. Выдавите смолу OpalDam в достаточном количестве для того, чтобы создать полоску шириной 4-6
мм на 1,5-2 мм на десне. Оставьте заход на эмаль примерно на 0,5 мм. Если излишек материала
попадает на эмаль, «прихватите» его, обработав светом в течение 5 секунд, а затем удалите
излишки, используя ручные инструменты. Разместите смолу за пределами последнего зуба на
участке, который необходимо отбелить. Там, где имеются открытые межзубные промежутки,
выдавите смолу через промежуток в лингвальный участок, полностью заполнив промежуток.
Таким образом будет обеспечена защита для межзубных сосочков и лингвально-десенных тканей.
Резиновые фиксаторы, проводимые через десенные межзубные промежутки, придают прочности
барьеру из OpalDam.
RU
Рис. 1 Выдавите смолу
OpalDam в достаточном
количестве для того,
чтобы создать полоску
шириной 4-6 мм на 1,5-2
мм на десне. Оставьте
заход на эмаль примерно
на 0,5 мм.

d. После установки прокладки из смолы, обработайте материал профессиональным прибором для
фотополимеризации в течение 20 секунд на каждое расстояние ширины светового луча (Рис.
2). Обработайте зубы при помощи полирующей пасты с тем, чтобы удалить любые остатки
полимерной пленки, Работайте с осторожностью, чтобы не сдвинуть отвержденную прокладку
OpalDam.
e. OpalDam удобен в использовании при полнодуговом отбеливании. Поместите языковой/ прикусный
блок (мы рекомендуем использовать IsoBlock – Рис. 3.) в областя моляров и проинструктируйте
пациента о том, что блок необходимо удерживать осторожным, но твердым прижатием при
помощи прикуса. Поместите в передней части ватные тампоны.
2. Альтернативная процедура проведения изоляции с использованием резиновой прокладки:
a. В целях безопасности, свяжите скобки резиновой прокладки при помощи нитки для чистки зубов.
Разместите соответствующие скобки, с обеих сторон, на один зуб дальше участка зубов, которые
будут отбеливаться.
b. Сделайте проколы и разместите резиновую прокладку над скобками и зубами.
c. Прежде чем прокладка будет прикреплена к рамке, выделите аккуратное зернышко (примерно
2-3 мм в диаметре) уплотнителя OraSeal вдоль контуроа свободной десны, включая
межпроксимальные участки, для того, чтобы обеспечить силинг.
d. Присоедините резиновую прокладку к рамке. Используя инструмент для резиновой прокладки или
Ultradent Slide Packer и воздух, оберните резиновую прокладку вокруг зубов для максимального
открытия поверхности зубов и оптимального силинга резиновой прокладки. Проверьте резиновую
прокладку на наличие разрывов или участков, где возможно протекание.
Применение Opalescence Boost:
1. Приведите содержимое шприца к комнатной температуре до того, как Вы смешаете два
химических вещества вместе. Для того, чтобы активировать, выжмите химическое вещество
из красного шприца в прозрачный при помощи больших пальцев. Смешайте активатор с
отбеливающим веществом путем быстрого и сильного вжатия прозрачного штока в средний
прозрачный барабан шприца. Этим действием Вы разорвете внутреннюю мембрану штока, что
позволит смешать активатор с отбеливающим веществом. Поверните действие в обратном
направлении и смешайте, быстро нажав не менее 25 раз (12 – 13 в каждом направлении/ каждой
стороны). Выдавите смешанные химические вещества в красный шприц. Удалите прозрачный
шприц и выбросьте его. Насадите колпачок Micro 20g FX на красный шприц. Смесь препарата
Opalescence Boost может использоваться в течение 10 (десяти) дней после активации (при
хранении в холодильнике).
2. Проверьте поток материала на хлопковой марле или блокноте для смешивания, для того,
чтобы обеспечить равномерность потока прежде, чем препарат будет применен в ротовой
полости. Если испытываете сопротивление, НЕ нажимайте далее. Смените наконечник и
попробуйте вновь, до начала применения препарата.
3. Нанесите препарат Opalescence Boost слоем от 0,5 до 1,0 мм толщиной (Рис.5). Поместите
гель на лабиальные поверхности зубов. Осторожно выйдите на пределы зубного /
окклюзионного края.
4. Для оптимальной эффективности помешивайте каждые 5 минут.
5. Сеансы применения обычно длятся 10 - 20 минут. До ополаскивания, удалите Opalescence
Boost с зубов с использованием исключительно хирургической аспирации (Рис. 6). Для
того, чтобы избежать разбрызгивания Opalescence Boost на мягкие ткани, НЕ используйте
воду в ходе первоначальной аспирации. Компания Ultradent рекомендует использование
люэровского вакуумного адаптера с наконечником SurgiTip. Примените Opalescence Boost
(повторите шаги 3-5) три или четыре раза, или до тех пор, пока не будут достигнуты
желаемые результаты. Не превышайте более шести применений Opalescence Boost в
течение одного визита. После удаления всего видимого геля, тщательно промойте водой
в направлении резцового края зубов, а затем примените мощную аспирацию. Высушите зубы
воздухом. Работайте с осторожностью, чтобы не сместить смолистую прокладку.
6. После каждого применения оценивайте изменение оттенка. Общая процедура обычно
занимает примерно 60 минут. Если необходимо дополнительное отбеливание, а значительная
чувствительность зубов не наблюдается, то назначьте пациенту повторную обработку, но не
ранее, чем через 3 дня после первой.
Удаление материала:
1. Удаление прокладочного материала OpalDam:
a. После тщательного удаления геля для отбеливания при помощи вакуума, (Рис. 6), ополосните
зубы при помощи шприца с воздухом/водой и вновь обработайте вакуумом (Рис. 7). Поднимите
прокладку OpalDam с поверхности, используя зонд или инструмент. Все или крупные фрагменты
будут удалены одновременно.
b. Удаляйте OpalDam из межпроксимального промежутка, используя зонд или (и) нитку для чистки
зубов. Ополосните межпроксимальные промежутки используя сильный напор струи воздуха/
воды.
2. Для резиновой прокладки:
Рис. 2 Обработайте
полимер профессиональным
фотоотверждающим
прибором в течение
20 секунд на каждое
расстояние ширины
светового луча.
Рис. 3 Поместите
прикусный блок Ultradent
IsoBlock.
Рис. 4 Активируйте путем
быстрого прокачивания
прозрачного штока в среднем
прозрачном шприце. Активируйте,
прокачав шток 20 раз в каждом
направлении. Выдавите весь
смешанный материал в красный
шприц. Удалите прозрачный шприц
и выбросьте его. Плотно наденьте
насадку на красный шприц.
Рис. 5 Наносите Opalescence
Boost слоем толщиной 0,5
- 1 мм. Гель разместите на
вестибулярной поверхности
зубов. Слегка распределите
материал на режущий край и
окклюзионные поверхности.

a. После тщательного удаления геля для отбеливания при помощи вакуума, ополосните зубы при
помощи шприца с воздухом/водой и вновь обработайте вакуумом. Удалите скобки и резиновую
прокладку.
b. Удалите основную массу уплотнителя OraSeal при помощи шпателя. Удалите остатки материала,
промывая с использованием мягкой зубной щетки и вакуума. Для удаления из межпроксимального
промежутка, может понадобиться ополаскивание струей воздуха/воды и нитка для чистки зубов.
c. Проверьте межпроксимальные промежутки на наличие обломков материала. Очистите
межпроксимальные промежутки, используя сильный напор струи воздуха/воды и нитку для чистки
зубов.
Примечание:
1. Препарат Opalescence Boost может использоваться в сочетании с системой для домашнего
отбеливания – гелем для отбеливания Opalescence на основе 10, 15, 20 и 35% перекиси карбамида
или Opalescence Treswhite Supreme, для завершения процесса отбеливания. Обычно достаточно
обработки в течение 2-4 вечеров. Сделайте перерыв в 24 часа после обработки в кабинете
прежде, чем перевести пациента на материалы для отбеливания в домашних условиях под
наблюдением стоматолога.
2. Если пациент испытывает повышенную чувствительность после проведения процедуры, стоматолог
может назначить прием геля нитрата калия UltraEZ в капе в течение одного часа в день до тех пор,
пока состояние не улучшится.
3. Opalescence Boost имеет нейтральный уровень pH (7.0). Другие мощные гели для отбеливания
обычно кислотные и требуют сложного и хлопотного смешивания в кабинете.
4. Обработка протравливанием перед отбеливанием не усиливает процесс отбеливания и не
рекомендуется при применении Opalescence Boost. Действие Opalescence Boost не зависит от
открытия «эмалевых пор» при помощи кислоты.
Неживые зубы:
1. Откройте лингвальный доступ к пульповой камере и удалите весь композит, базовый материал и
гуттаперчу на расстойнии 2-3 см от верхушки зуба к CEJ. Поместите стеклянную иономерную базу
толщиной в 1 мм для того, чтобы обеспечить прокладку между «закрытым» корневым каналом и
отбеливающим гелем.
2. Не смешивайте химические вещества в шприце в холодном состоянии. Продукт густеет в холодном
состоянии и применение усилий для смешивания может разбить шприц.
3. Выполняйте указания по «Изоляции», приведенные выше, для размещения OpalDam.
4. Используйте смолу OpalDam для лабиальной и лингвальной десен над сухими неживыми зубами,
выдвигаясь примерно на 0,5 мм на поверхность зуба. Обработайте светом в течение 20 секунд.
Рис. 6 Удалите
Opalescence Boost
с использованием
аспирации и наконечника
Ultradent SurgiTip или
с использованием
хирургического
наконечника для
аспирации.
Рис. 7 Тщательно
ополосните, направялл
воду в сторону
наибольшей аспирации.
5. Выдавите Opalescence Boost в открытую пульповую камеру и на лабиальную поверхность. Через 10 минут, удалите
Opalescence Boost с зубов, используя только аспирацию. После этого, тщательно ополосните и аспирируйте на высоких
оборотах. Высушите поверхность зубов воздухом. Работайте осторожно, чтобы не сместить полимерную прокладку.
Примечание: Используйте Opalescence Endo для обработки на “ходу” в случае с неживыми зубами.
6. Повторите этапы 1-4 до тех пор, пока не будут достигнуты необходимые результаты. Если заметных результатов нет
через 2—30 минут (общее время на зуб), прекратите обработку.
7. Когда будет достигнут желаемый оттенок, выполняйте процесс, описанный выше в «Удалении материала». Примечание:
если пульповая камера остается открытой для длительного отбеливания с использованием капы, проинструктируйте
пациента удалить ватный шарик, выдавить гель в открытую камеру и затаем разместить наполненную капу. Не
обрабатывайте зубы пациента с использованием восстановительного композита в течение двух недель после отбеливания.
Отбеливание одного зуба или отдельного участка:
1. Рекомендуемая методика для установки прокладки для отбеливания отдельно взятого зуба приведена в «Процедура по
изоляции с использованием OpalDam». При желании можно использовать резиновую прокладку.
2. Применяйте Opalescence Boost не потерявшие окрас зубы или зубы с пятнами (или часть зуба), согласно инструкции,
приведенной выше.
3. Повторите процедуру до тех пор, пока не будут достигнуты необходимые результаты.
4. «Удаляйте материал» согласно инструкции, описанной выше.
Предупреждения/ предосторожности:
1. ВНИМАНИЕ: Врач и пациент должны защищать свои глаза при помощи защитных очков с боковыми щитками во время
смешивания и применения препарата!
2. Не смешивайте химические вещества в шприце в холодном состоянии. Продукт густеет в холодном состоянии и
применение усилий для смешивания может разбить шприц.
3. Проверьте поток материала на инертной поверхности (например, на блокноте для смешивания), для того, чтобы
обеспечить равномерность потока прежде, чем препарат будет применен в ротовой полости. Если испытываете
сопротивление, НЕ нажимайте далее. Смените наконечник и попробуйте вновь, до начала применения препарата

4. После смешивания, Opalescence Boost годен в течение 10 дней при хранении в холодильнике. Через 10 дней выбросьте
материал, используя необходимую процедура, поскольку в шприце может образоваться давление. Материалы должны
разводиться водой и выбрасываться в канализацию, после чего смываться несколькими литрами воды. НЕ выбрасывайте
в мусорные баки, которые содержат возгораемые материалы, например, бумагу, картон, резину, кожу, хлопок и пр.,
так как это может привести к спонтанному возгоранию. Также избегайте контакта этой сильной перекиси и таких
легковоспламеняющихся веществ, поскольку это приведет к возгоранию.
5. Работая с этим продуктов, пользуйтесь защитными перчатками и очками! Перекись водорода – сильный окисляющий
препарат и может привести к ожогам мягких тканей (например, десен, губ). Используйте ее только на ограниченном
участке. Используйте вакуум для удаления геля до ополасктвания водой, чтобы избежать брызг.
6. Десны и ротовая полость должны быть полностью здоровы до начала применения обработки.
7. Хотя информация отсутствует, в качестве возможной меры предосторожности, НЕ используйте препарат Opalescence
Boost у беременных пациентов.
8. Если пациент страдает аллергией или имеет повышенную чувствительность к таким химическим веществам как перекиси
или гликоли, то препарат Opalescence Boost НЕ должен применяться.
9. Восстановления должны быть герметичны, а все открытые участки дентина должны быть закрыты. Если участки имеют
повышенную чувствительность или могут ее иметь, то неуобходима обработка при помощи правильного восстановления,
использования бондинга дентина и пр.
10. Большие пузыри в материале Opalescence Boost могут оказывать на течь геля перекиси на десну или наличие
органических загрязнений. Удалите вакуумом гель, промойте, высушите, и внимательно изучите. Если проблемой
является протекание, то используйте ViscoStat Clear Hemostatic Agent на десне для удаления жидкости в бороздке
и увеличения адгезивности и силинга прокладки OpalDam. Как только ViscoStat Clear будет тщательно смыт, можно
применять OpalDam.
11. Участки сниженной кальцификации могут существовать, но не будут заметны невооруженным глазом. Такие участки
будут отбелены быстрее, чем обычная эмаль и таким образом станут более заметны в ходе процедуры отбеливания.
Продолжайте режим отбеливания до тех пор, пока неповрежденная часть зуба не достигнет сходного оттенка.
(дополнительное окрашивание обычно имеет место в ходе обычного процесса регидратации после завершения
отбеливания). Могут потребоваться дополнительные визиты к стоматологу и (или) использование кап с материалом для
отбеливания. Через две недели после процедуры отбеливания, когда цвет зуба стабилизировался, проведите повторную
оценку состояния.
12. Выясните нужды пациента до начала процедуры. Проинформируйте пациента, что существующие коронки,
восстановления и мосты не будут отбеливаться. Проинформируйте пациента, что вследствие непредвиденных факторов
или вариаций эмали некоторые зубы могут не быть отбелены как ожидается.
13. Принимайте меры предосторожности, чтобы избежать переноса геля Opalescence Boost на ткани в результате случайного
контакта с пальцем в перчатке, наконечника вакуума и пр. Затронутые участки необходимо немедленно и тщательно
промыть водой.
14. Врач должен сделать перерыв в течение двух недель после процедуры отбеливания до начала соответствующего
восстановления и подбора цвета, с тем чтобы позволить цвету стабилизироваться и удостовериться что вся перекись
удалена с эмали и (или) дентина. Остатки перекиси (кислород) в зубе помешают адекватному бондингу.
15. Наблюдайте за прогресссом отбеливаня у пациентов при помощи геля в кабинете и дома, чтобы не допустить
отбеливания свыше желаемого уровня отбеливания или степени излишней прозрачности эмали.
16. Некоторые пятна на эмали НЕ реагируют на отбеливание. Проинформируйте пациента об этом до начала процедуры. На
таких поверхностях возможно использование микроабразивной смеси Opalustre.
17. Opalescence Boost поставляется в форме заполненных шприцов. Материал НЕ ДОЛЖЕН вводиться в виде инъекций.
Пустые шприцы выбрасываются с соблюдением правил утилизации. Избегайте выбрасывания шприцов в контейнеры с
возгораемыми предметами. Сильные перекиси могут вызвать возгорание.
18. Не используйте OpalDam у пациентов с известными аллергиями на полимеры и смолы. В случае появления дерматита или
другой аллергической реакции, промойте участок водой и направьте больного к врачу.
19. Частично использованные шприцы могут очищаться и использоваться на нескольких пациентах. Используйте Ultradent
Syringe Covers, запечатанные при помощи Ultradent Impulse Sealer для создания защиты от перекрестного загрязнения.
20. При отбеливании в кабинете не используйте анестезию.

Opalescence ® Boost
System wybielania zębów
Opis:
Opalescence Boost jest żelem wybielającym służącym do wybielania zębów w gabinecie (na fotelu stomatologicznym) (power bleaching).
Preparat bazuje na 38% roztworze nadtlenku wodoru (stężony perhydrol). Oryginalny system mieszania składników, polegający na
łączeniu ze sobą zawartości dwóch strzykawek bezpośrednio przed użyciem, zapewnia świeżość preparatu przy każdej aplikacji oraz
dokładność dozowania aktywatora. Gwarantuje to najwyższą możliwą skuteczność produktu. Jedna ze strzykawek zawiera unikalny
aktywator chemiczny z zawartością 1,1% fluoru oraz 3% azotanu potasu, które to dodatki zmniejszają podatność na próchnicę, obniżają
nadwrażliwość zęba oraz polepszają mikrotwardość szkliwa. Druga strzykawka zawiera stężony roztwór nadtlenku wodoru. Po zmieszaniu
obu składników preparat Opalescence Boost jest gotowy do użytku. Opalescence Boost jest produktem bezglutenowym.
OpalDam to ochronna żywica światłoutwardzalna, odbijającą światło i przylegająca biernie do zęba. Jej metakrylanowa baza stwarza
wystarczającą barierę ochronną, a jednocześnie daje się łatwo usuwać po zabiegu z przestrzeni międzyzębowych i podcieni.
Wskazania:
System Opalescence Boost wybielający i profesjonalnie odbarwiający tkanki zębowe przeznaczony jest do użytku tylko w gabinecie
stomatologicznym Stosując Opalescence Xtra Boost można wybielać pojedyncze zęby, kilka zębów, całe łuki lub tylko określone fragmenty
zęba. Metody tej można użyć do szybkiego wybielenia zębów w gabinecie stomatologicznym (power bleaching).
Opalescence Xtra Boost może być także stosowany do wybielania martwych zębów metodą wewnątrzkomorową w gabinecie – na fotelu.
Opalescence Boost jest alternatywną (w stosunku do koron, licówek itp.) zachowawczą metodą leczenia zębów ciemnych i
przebarwionych. Dotyczy to także przebarwień wywołanych przez czynniki wrodzone, układowe, metaboliczne, farmakologiczne, urazowe
i jatrogenne, takie jak fluoroza zębów, żółtaczka, plamy tetracyklinowe i minocyklinowe u dorosłych, porfiria, skutki urazów i następstwa
choroby hemolitycznej noworodków.
Ze względu na to, że wypełnienia nie ulegają wybieleniu, zaleca się przeprowadzenie wybielania ciemniejszych zębów przed założeniem
wypełnień estetycznych (wypełnienia wykonywać po upływie dwóch tygodni od zakończenia zabiegów wybielających). Nadanie
przebarwionym zębom bardziej naturalnej barwy ułatwi dobranie optymalnego odcienia wypełnień. Opalescence Boost można używać jako
jedynej metody wybielania lub w połączeniu z preparatem Opalescence nadzorowanym przez lekarza, lecz prowadzonym przez pacjenta
w domu. Ustalono doświadczalnie, że w większości przypadków proces wybielania trwa nadal przez okres 12-24 godzin od zabiegu.
Żywica OpalDam służy do ochrony tkanek miękkich przylegających do zęba podczas takich zabiegów wykonywanych w gabinecie jak
wybielanie, mikroabrazja itp.
Przygotowanie do zabiegu:
1. Przed wybielaniem należy usunąć kamień i osad. Najlepiej wykonać te zabiegi na wizycie poprzedzającej wybielanie. Wzmożony wypływ
płynu z kieszonek dziąsłowych może utrudnić właściwe założenie ochronnej żywicy Opal Dam i samo wybielanie.
2. Określić i zapisać odcień przed wybielaniem.
3. OSTRZEŻENIE: Podczas mieszania i nakładania preparatu zarówno lekarz, asysta a także pacjent muszą mieć założone okulary
ochronne z osłonami bocznymi.
4. Założyć blok zwarciowy Ultradent IsoBlock (Ryc. 3).
Izolowanie zębów:
Zęby przewidziane do wybielania należy odizolować przy użyciu żywicy światłoutwardzalnej OpalDam (Ryc. 1), albo koferdamu (zalecamy
bezpyłowy DermaDam) uszczelnionego preparatem OraSeal Caulking. W przypadku wybielania tylko jednego lub kilku zębów zaleca się
wybierać jako metodę izolacji użycie żywicy ochronnej OpalDam.
1. Procedura izolowania przy użyciu OpalDam:
a. Zdjąć zakrętkę zabezpieczającą ze strzykawki OpalDam i nakręcić mocno jednorazową końcówkę Micro 20.
b. Założyć odchylacz policzków. Wypłukać dokładnie zęby i osuszyć strumieniem powietrza dmuchawki, szczególnie dokładnie osuszając
w 1/3 części powierzchni zęba przy dziąśle.
Uwaga: Izolując dolny łuk - należy zapobiec spływaniu śliny przez przestrzenie miedzyzębowe, w tym celu należy posłużyć się
ślinociągiem i wałkami ligniny umieszczonymi w okolicy podjęzykowej. Zaleca się założyć OpalDam także w
przestrzeniach międzyzębowych, na cingulum (zgrubienie szkliwa w okolicy szyjki zęba) oraz na otaczające
dziąsło.. Utwardzić przy użyciu światła lampy polimeryzacyjnej.
c. Wyciskając żywicę OpalDam na dziąsło uformować pasek o szerokości 4-6 mm i grubości 1,5 - 2 mm. Masa
winna zachodzić na szkliwo na ok. 0,5 mm. W przypadku wypłynięcia nadmiernej ilości żywicy na szkliwo,
należy ją lekko utwardzić przez naświetlanie lampą polimeryzacyjną przez 5 sekund, a następnie usunąć
nadmiar żywicy przy użyciu narzędzia ręcznego. Żywicę nałożyć tak, aby pokrywała także zęby sąsiadujące
z zębami wybielanymi. W przypadku występowania szerokich przestrzeni międzyzębowych należy wyciskać
żywicę w te przestrzenie w kierunku języka, tak by całkowicie je wypełnić. Ma to na celu ochronę brodawek
międzyzębowych oraz tkanek dziąsła po stronie językowej. „Wypustki” żywicy wchodzące w przestrzenie
międzyzębowe wzmacniają przyleganie bariery ochronnej OpalDam.
d. Po nałożeniu żywicy ochronnej OpalDam naświetlać ją światłem lampy polimeryzacyjnej dobrej jakości,
licząc po 20 sekund na każdy obszar naświetlany jednorazowo lampą (Ryc. 2). Oczyścić przeznaczoną
do nakładania żelu wybielającego, nieosłoniętą żywicą OpalDam powierzchnię zębów przy użyciu pasty
polerskiej, aby usunąć wszelkie ewentualne resztki żywicy. Uważać, by nie naruszyć przy tym żywicy
ochronnej OpalDam.
PL
Ryc.1 Wyciskać żywicę
ochronną OpalDam na
dziąsło tak, aby uformować
pasek o szerokości 4-6
mm i grubości 1,5-2 mm.
Żywica winna zachodzić na
szkliwo na ok. 0,5 mm.

e. Żywica ochronna Opal Dam działa bardzo dobrze przy wybielaniu całego łuku. Założyć blok zwarciowy
(zalecamy –IsoBlock Ryc. 6) w obszarze trzonowców i polecić pacjentowi, by utrzymywał go na miejscu
lekko ale stale zaciskając szczęki. W przedsionku jamy ustnej założyć rolki z ligniny.
2. Alternatywna procedura izolowania zębów przy użyciu koferdamu:
a. Dla bezpieczeństwa przewiązać klamry koferdamu nicią. Założyć obustronnie odpowiednie klamry o jeden
ząb dalej, za zębami przeznaczonymi do wybielania.
b. Wykonać otwory i założyć koferdam na klamry i zęby.
c. Przed założeniem koferdamu na ramkę należy wycisnąć równomierną linię preparatu uszczelniającego
OraSeal (o grubości ok. 2-3mm) wzdłuż konturu wolnego dziąsła, z uwzględnieniem przestrzeni
międzyzębowych.
d. Rozpiąć koferdam na ramce. Przy pomocy narzędzia do zakładania koferdamu, np. Ultradent Slide Packer i
dmuchawki podwinąć krawędź błony wokół zębów, tak by odsłonić jak największą część korony, zapewniając
jednocześnie jak najlepsze uszczelnienie koferdamu. Sprawdzić, czy błona nie ma naderwań lub innych
miejsc potencjalnie nieszczelnych.
Nakładanie żelu wybielającego Opalescence Boost:
1. Przed zmieszaniem składników preparatu Opalescence Boost należy je doprowadzić do temperatury
pokojowej. Następnie zmieszać aktywator ze środkiem wybielającym. Aby to przeprowadzić należy
najpierw szybkim, mocnym ruchem nacisnąć podwójny tłoczek przezroczystej strzykawki (Ryc. 4).
Spowoduje to przerwanie wewnętrznej membrany tłoczka, co umożliwi przeprowadzenie operacji mieszania,
następnie aby rozpocząć aktywację (mieszanie aktywatora z bazą) należy przy użyciu kciuka wycisnąć
substancję z czerwonej strzykawki do strzykawki przezroczystej. Następnie cofnąć tłoczek do położenia
początkowego drugim kciukiem, powtarzając akcję mieszania szybkimi ruchami wjedną i drugą stronę
co najmniej 25 razy (12-13 cykli). Na koniec wymieszany preparat winien się znajdować w czerwonej
strzykawce. Odkręcić przezroczystą strzykawkę i wyrzucić. Nakręcić końcówkę Micro 20g FX na czerwoną
strzykawkę. Okres przydatności do użycia preparatu Opalescence Boost wynosi 10 (dziesięć) dni od chwili
aktywacji (po zmieszaniu), przy przechowywaniu w chłodziarce.
2. Przed rozpoczęciem nakładania w jamie ustnej sprawdzić równomierność wypływu materiału przez końcówkję
aplikacyjna wyciskając go na gazik lub bloczek do mieszania cementu. NIE rozpoczynać zabiegu w przypadku
wyczucia oporu. Wymienić końcówkę aplikacyjną na nową i wykonać ponowną próbę.
3. Nałożyć na ząb lub zęby, które mają być poddane wybielaniu warstwę Opalescence Boost o grubości
0,5 - 1,0 mm (Ryc.5). Żel nakładać na powierzchnie wargowe i policzkowe w taki sposób, by
zachodził lekko na krawędzie sieczne i powierzchnie żujące.
4. Aby uzyskać maksymalną skuteczność zabiegu należy żel pozostający na zębie zamieszać co 5
minut.
5. Typowy czas aplikacji wynosi 10-20 minut. Przed spłukaniem preparatu Opalescence Boost należy
go wstępnie usunąć z zębów tylko przez odsysanie ssakiem (Ryc. 6). W POOCZĄTKOWEJ FAZIE
USUWANIA PREPARATU, NIE UŻYWAĆ SPRAYU WODNEGO aby uniknąć dostania się preparatu na
tkanki miękkie. Firma Ultradent zaleca użycie adaptora Luer Vacuum z końcówką ssącą SurgiTip.
Po usunięciu całego widocznego żelu kontynuować oczyszczanie poprzez dokładne spłukiwanie
wodą, przy czym strumień kierować w kierunku brzegów siecznych lub powierzchni żujących, przy
jednoczesnym intensywnym odsysaniu ssakiem. Osuszyć zęby strumieniem powietrza. Uważać, by
nie naruszyć osłony żywicowej OpalDam.
Powtórzyć aplikację Opalescence Boost (punkty 3-5) trzy- lub czterokrotnie, albo do chwili
uzyskania pożądanego efektu. W czasie jednej wizyty nie powtarzać nakładania żelu Opalescence
Boost więcej niż sześć razy.
6. Po każdej aplikacji ocenić zmianę odcienia. Na ogół cały zabieg trwa ok. 60 minut. W przypadku, gdy
zachodzi potrzeba dalszego wybielania, przy czym nie stwierdzono znaczącej nadwrażliwości zębów,
wyznaczyć pacjentowi następną wizytę po co najmniej 3 dniach.
Usuwanie żywicy OpalDam lub zdejmowanie koferdamu:
1. W przypadku osłony OpalDam:
a. Po dokładnym odessaniu żelu wybielającego (Ryc. 6) spłukać jego resztki sprayem wodnym dmuchawki unitu
cały czas odsysając ssakiem (Ryc. 7). Zdjąć żywicę ochronną OpalDam z powierzchni zębów przy użyciu
zgłębnika lub innego narzędzia. Z reguły żywica OpalDam łatwo odchodzi od dziąsła w jednym lub kilku
większych kawałkach.
b. Usunąć resztki żywicy OpalDam z przestrzeni międzyzębowych przy użyciu zgłębnika i ewentualnie nici
dentystycznych. Oczyścić przestrzenie międzyzębowe spłukując intensywnym strumieniem sprayu wodnego
z dmuchawki unitu.
2. W przypadku użycia koferdamu:
a. Po dokładnym odessaniu żelu wybielającego spłukać jego resztki sprayem wodnym dmuchawki unitu cały
czas odsysając ssakiem. Zdjąć klamry i gumę koferdamu.
b. Usunąć wstępnie preparat uszczelniający OraSeal za pomocą szpatułki. Pozostałe resztki usunąć przy użyciu
miękkiej szczoteczki do zębów i ssaka. Do oczyszczenia przestrzeni międzyzębowych może być konieczne
użycie silnego sprayu wodnego dmuchawki unitu oraz nici dentystycznej.
c. Sprawdzić, czy w przestrzeniach międzyzębowych nie pozostały jakieś resztki. Do oczyszczenia użyć nici
dentystycznej i silnego strumienia sprayu wodnego dmuchawki unitu.
Ryc. 2 Naświetlać
żywicę światłem lampy
polimeryzacyjnej dobrej
jakości, licząc po 20
sekund na każdy obszar
naświetlany jednorazowo
lampą.
Ryc. 3 Założyć blok
zwarciowy Ultradent IsoBlock.
Ryc. 4 Nakręcić strzykawki jedna
na drugą. Rozpocząć aktywację
(mieszanie) preparatu przez szybkie
i mocne naciśnięcie podwójnego
tłoczka w przezroczystej strzykawce
(Ryc. 4). Aktywować przez
naprzemienne wciskanie tłoczków
w jedną i drugą stronę 20 razy.
Na koniec mieszania cały preparat
winien znaleźć się w czerwonej
strzykawce. Odłączyć przezroczystą
strzykawkę i wyrzucić. Nakręcić
mocno końcówkę aplikacyjną do
czerwonej strzykawki.
Ryc. 5 Nałożyć warstwę
Opalescence Boost o
grubości 0,5 do 1,0
mm. Żel nakładać na
powierzchnie wargowe
i policzkowe w taki
sposób, by zachodził
lekko na brzegi sieczne i
powierzchnie żujące.

Uwagi:
1. Jako uzupełnienie procesu wybielania żelem Opalescence Boost można zastosować kurację żelem
wybielającym do stosowania w nakładkach- Opalescence Tooth Whitening Gel (w stężeniach 10, 15, 20
i 35% nadtlenku karbamidu – nadtlenku mocznika) lub jednorazowych nakładek Opalescence Treswhite
Supreme, które są przeznaczone do stosowania w domu. Zwykle wystarczy przeprowadzić od 2 do 4
zabiegów nocnych. Przed rozpoczęciem stosowania materiałów wybielających przeznaczonych do użytku
domowego pod nadzorem stomatologa należy odczekać 24 godz. od zabiegu przeprowadzonego w
gabinecie.
2. W przypadku, gdy po zabiegu wystąpi u pacjenta nadwrażliwość zębów lekarz może zalecić używanie żelu
UltraEZ zawierający azotan potasu, stosowanego w nakładce przez 1 godz. dziennie do chwili ustąpienia
dolegliwości.
3. Opalescence Boost posiada odczyn obojętny (pH 7.0). Inne aktywne żele wybielające mają zwykle odczyn
kwaśny, co wymaga wykonywania przy fotelu pacjenta kłopotliwych w użyciu mieszanin.
4. Zastosowanie wytrawiania szkliwa przed zabiegiem z użyciem Opalescence Boost nie wzmacnia procesu
wybielania i w związku z tym nie jest zalecane. Otwarcie “porów w szkliwie” przy użyciu kwasu nie ma
wpływu na działanie Opalescence Boost.
Zęby bezmiazgowe („martwe”):
1. Otworzyć dostęp do komory miazgi od strony językowej (lub podniebiennej) i usunąć całkowicie kompozyt,
materiał podkładowy i gutaperkę do głębokości 2-3 mm poniżej ujścia kanału. Założyć podkład o grubości 1
mm z cementu szkło-jonomerowego, pozwoli to odzielić odzieli wypełniony kanał od żelu wybielającego.
2. Wykonać zalecenia z rozdziału “Izolowanie zębów” opisujące technikę z wykorzystaniem
światłoutwartdzalnej żywicy OpalDam.
3. Nałożyć światłoutwardzalną żywicę ochronną OpalDam na powierzchnie dziąsła przy suchym, martwym
zębie, zarówno po stronie policzkowo-wargowej, jak i językowej, tak by osłona zachodziła na ząb na ok. 0,5
mm. Naświetlać lampą polimeryzacyjną przez 20 s.
4. Wycisnąć żel Opalescence Boost do otwartej komory zęba i na powierzchnię policzkowo-wargową zęba.
Po 10 min. usunąć żel z zęba używając tylko ssaka. Następnie dokładnie spłukać wodą z dmuchawki przy
jednoczesnym intensywnym odsysaniu. Osuszyć ząb strumieniem powietrza. Uważać, by nie naruszyć
żywicowej osłony.
Uwaga: Do wybielania martwych zębów metodą wkłądki dokomorowej (gdy pacjent chodzi z założonym
preparatem) powinno się używać preparatu Opalescence Endo.
5. Powtórzyć kroki 1-4 do uzyskania pożądanego rezultatu. Jeżeli po łącznym czasie aplikacji dla danego zęba
wynoszącym 20-30 min. nie widać znaczących wyników należy przerwać leczenie tą metodą.
Ryc. 6 Usunąć Opalescence
Boost przy użyciu ssaka
z końcówką Ultradent
SurgiTip, lub chirurgicznej
końcówki aspiracyjnej.
Ryc. 7 Spłukać dokładnie,
podając wodę w kierunku
wlotu końcówki ssaka.
6. Po uzyskaniu pożądanego koloru nalezy postępować zgodnie z procedurą opisaną wcześniej w rozdziale ” Usuwanie żywicy OpalDam
lub zdejmowanie koferdamu”. Uwaga: Jeżeli komora pozostanie otwarta w celu kontynuowania wybielania metodą nakładkową, należy
poinstruować pacjenta, by w domu przed przystąpieniem do wybielania, wyjął tampon bawełniany z komory, zaaplikował żel do
otwartej komory i założył napełnioną żelem nakładkę. Pouczyć pacjenta, by po zdjęciu nakładki założył do komory nowy tampon. Nie
wykonywać uzupełnień kompozytowych przez dwa tygodnie od ukończenia wybielania.
Wybielanie pojedynczego zęba lub jego fragmentu:
1. Technika izolowania zalecana przy wybielaniu pojedynczego zęba jest opisana w rozdziale “Izolowanie przy użyciu OpalDam”. W razie
potrzeby można także wykorzystać technikę z użyciem koferdamu.
2. Żel Opalescence Boost nakładać na pojedynczy przebarwiony ząb (lub jego fragment) zgodnie z zaleceniami podanymi powyżej.
3. Powtarzać procedurę do uzyskania pożądanego rezultatu.
4. Usuwanie żywicy OpalDam lub zdejmowanie koferdamu przeprowadzić zgodnie z zaleceniami podanymi uprzednio.
Środki ostrożności:
1. OSTRZEŻENIE: Podczas mieszania i nakładania preparatu zarówno lekarz, asysta jak i pacjent muszą mieć założone okulary ochronne
z osłonami bocznymi!
2. Nie mieszać składników preparatu wybielającego gdy strzykawki są zimne. Zimny preparat jest gęstszy i zwiększona siła potrzebna
do mieszania może doprowadzić do pęknięcia strzykawki.
3. Przed użyciem w jamie ustnej sprawdzić równomierność wypływu materiału na powierzchni obojętnej (np. na podkładce do
mieszania). NIE rozpoczynać zabiegu w przypadku wyczucia oporu. Wymienić końcówkę na nową i wykonać ponowną próbę.
4. Preparat Opalescence Boost po wymieszaniu nadaje się do użycia przez 10 dni, przy przechowywaniu w chłodziarce. Po upływie 10
dni należy zutylizować preparat we właściwy sposób, ponieważ w strzykawce może wytworzyć się podwyższone ciśnienie. Materiał
należy przed utylizacją rozcieńczyć wodą, wylać do zlewu lub toalety, a następnie spłukać kilkoma litrami wody. NIE wyrzucać do
pojemników na śmieci zawierających materiały łatwopalne, jak papier, tektura, guma, skóra, bawełna itp. ponieważ może wystąpić
ryzyko samozapłonu. Ponadto w czasie używania nie należy dopuszczać tak silnie skoncentrowanego nadtlenku wodoru do kontaktu
z ww. materiałami łatwopalnymi, aby nie doszło do pożaru.
5. Podczas pracy z produktem należy mieć założone rękawice i okulary ochronne! Nadtlenek wodoru jest silnym środkiem utleniającym
i może wywołać oparzenia tkanek miękkich (np. dziąsła, wargi itp.). Obszar poddany działaniu produktu należy dobrze odizolować.
Przed przystąpieniem do spłukiwania zębów wodą żel należy usunąć z zębów przez odsysanie, aby nie dopuścić do jego
rozpryskiwania.
6. Przed zabiegiem należy upewnić się co do zdrowia dziąseł oraz ogólnego dobrego stanu jamy ustnej.
7. Jakkolwiek nie stwierdzono przeciwwskazań, ze względów bezpieczeństwa NIE STOSOWAĆ środka Opalescence Boost u pacjentek
ciężarnych.
8. Opalescence Boost jest przeciwwskazany dla pacjentów ze stwierdzoną alergią na nadtlenki lub glikole.

9. Istniejące wypełnienia muszą być wodoszczelne, a wszelkie miejsca dostępu do wrażliwej zębiny winny być uszczelnione. Wszystkie
obszary wrażliwe lub potencjalnie wrażliwe należy zabezpieczyć stosując odpowiednie preparaty, wypełnienia lub systemy wiążące
itp.
10. Większe, powtarzające się pęcherze w nałożonym na zęby żelu Opalescence Boost mogą być objawem przecieku żelu na dziąsło lub
obecności szczątków organicznych. Należy wówczas odessać żel wybielający, zmyć, osuszyć i skontrolować stan żywicy ochronnej
OpalDam . Jeżeli prawdopodobną przyczyną zjawiska wydaje się być nieszczelność zabezpieczenia tkanek miękkich, to , zastosować
na dziąsło środek hemostatyczny ViscoStat Clear, aby wyeliminować płyn z kieszonki dziąsłowej oraz polepszyć przyczepność i
zdolność uszczelniającą żywicy OpalDam. Po dokładnym spłukaniu środka ViscoStat zastosować ponownie zabezpieczenie z żywicy
OpalDam.
11. Czasem na zębie występują obszary niedostatecznego uwapnienia nie stwierdzone klinicznie. Ze względu na niższy stopień
mineralizacji obszary te wybielają się szybciej niż normalne szkliwo, będą się więc uwidaczniały w trakcie procesu wybielania. Należy
kontynuować proces wybielania, aż pozostała powierzchnia zęba zbliży się wyglądem do obszaru obniżonego uwapnienia (zwykle
ma to miejsce później, podczas normalnego ponownego uwodnienia, następującego po zakończeniu procesu wybielania). Może być
potrzebna ponowna wizyta i ewentualne zastosowanie nadzorowanego przez stomatologa wybielania nakładkowego. Ponowną ocenę
wykonać po dwóch tygodniach, gdy kolor się ustabilizuje.
12. Przed rozpoczęciem terapii należy dokładnie uzgodnić z pacjentem jego oczekiwania. Poinformować go, że istniejące korony,
wypełnienia itp. nie ulegną wybieleniu. Poinformować pacjenta, że ze względu na nieprzewidziane czynniki lub zmienne właściwości
szkliwa, czasem zęby mogą nie poddać się terapii w pożądanym stopniu.
13. Należy szczególnie uważać, by nie dopuścić do przeniesienia żelu Opalescence Boost na przyległe tkanki przez przypadkowe
dotknięcie rękawiczką, końcówką ssącą itp. Dotkniętą tkankę należy natychmiast dokładnie przemyć wodą.
14. Lekarz prowadzący winien po skończeniu procedury wybielania odczekać dwa tygodnie z oceną stanu dopasowania odcienia zębów,
aby pozwolić na ustalenie się koloru i uzyskanie pewności, że cały nadtlenek został wypłukany ze szkliwa i zębiny. Ewentualna
pozostałość tlenu w tkance zęba, pochodzącego z nadtlenku, przeszkadzałaby właściwemu wiązaniu systemu wiążącego
wypełnienia.
15. Nadzorować przebieg procesu wybielania prowadzonego u pacjenta, jak również postępy terapii prowadzonej przez niego przy
użyciu żelu w domu, aby nie dopuścić do nadmiernego wybielenia i do ewentualnej nadmiernej przezroczystości szkliwa.
16. Niektóre przebarwienia szkliwa NIE poddają się wybielaniu. Należy poinformować pacjenta o takiej ewentualności przed
rozpoczęciem terapii. Na plamy powierzchniowe nie poddające się wybielaniu można zastosować pastę mikroabrazyjną Opalustre.
17. Opalescence Boost jest dostarczany w napełnionych strzykawkach. Środek NIE jest przeznaczony do iniekcji. Po opróżnieniu należy
zutylizować strzykawki we właściwy sposób. Nie wyrzucać do pojemników zawierających palne materiały. Silnie stężony nadtlenek
może wzniecić ogień.
18. Nie stosować u pacjentów ze stwierdzoną nadwrażliwością na żywice. W przypadku wystąpienia podrażnienia skóry, wysypki lub
innej reakcji alergicznej należy zmyć dotkniętą powierzchnię wodą i skierować pacjenta do lekarza ogólnego.
19. Strzykawki wykorzystane częściowo mogą być oczyszczone i zdezynfekowane, a następnie użyte u innego pacjenta. Celem
zapobieżenia infekcji krzyżowej należy używać foliowych pokrowców na strzykawki Ultradent Syringe Covers zgrzewanych przy
pomocy zgrzewarki Ultradent Impulse Sealer.
20. Przy zabiegu wybielania prowadzonym w gabinecie nie stosować znieczulania.

Opalescence ® Boost
Diş Beyazlatma Sistemi
Açıklama:
Opalescence Boost %38 hidrojen peroksit güçlü beyazlatma jelidir. Özel şırıngadan şırıngaya jet karıştırma her
uygulama için tazelik ve olası en etkin ürünü sağlamak için aktivatörün dozunun tam ayarlanmasını temin eder. Bir
haznede çürüğe duyarlılığı azalttığı, hassasiyeti azalttığı ve minenin mikrosertliğini artırdığı gösterilmiş olan %1,1
florür ve %3 potasyum nitratlı özel kimyasal aktivatör bulunur. Diğer haznede konsantre hidrojen peroksit vardır.
Karıştırıldığında Opalescence Boost kullanıma hazırdır. Opalescence Boost gluten içermez.
OpalDam özel, ışığa reflektif, pasif adeziv (tıkaç oluşturan) ışıkla sertleşen bir resindir. Metakrilat bazı bir bariyer
oluşturmaya yetecek güce sahip olacak şekilde tasarlanmıştır ama embrasür ve undercut kısımlardan kolayca
çıkarılabilir.
Endikasyonlar:
Opalescence Boost güçlü beyazlaştırıcı sadece diş hekimi ofisi kullanımı içindir. Diş hekiminin bir veya birkaç diş
veya diş kısmına uygulama yapması ve/veya hızlandırılmış diş hekimi koltuğu beyazlatma tekniği için kullanılır.
Opalescence Boost diş hekimi ofisinde intrakoronal beyazlatma dahil olmak üzere vital olmayan dişlerde de
kullanılır. Opalescence Boost koyu renkli, rengi bozulmuş dişleri (kronlar, veneerler, vs.’ye göre) tedavi etmenin
alternatif ve konservatif bir yöntemidir. Bunlar arasında dental florosis, sarılık, tetrasiklin ve yetişkinlerde minosiklin
lekeleri, porfiri, trauma ve eritroblastosis fetalis gibi konjenital, sistemik, metabolik, farmakolojik, traumatik ve
iatrojenik faktörlerin oluşturduğu renk değişiklikleri vardır. Restoratif materyaller beyazlaşmayacağından dişleri
estetik restoratif materyallerin yerleştirilmesinden önce beyazlatmayı öneriyoruz (beyazlatma işlemlerinin ardından
adeziv restorasyonlar yerleştirmeden önce iki hafta bekleyin). Problemli dişlerin daha doğal bir tona beyazlatılması
ton eşleştirmeyi en iyi hale getirecektir. Opalescence Boost’u tek başına veya diş hekimi gözetiminde Opalescence
Evde Beyazlatma Sistemiyle birlikte kullanın. Deneyimlerimize göre tedavi edilen dişlerin çoğu tedaviden sonra
12-24 saat boyunca beyazlaşmaya devam etmektedir. Ofiste beyazlaştırma, mikroabrazyon, vs. sırasında komşu
dişleri korumak için OpalDam kullanılır.
Ön İşlemler:
1. Beyazlatma randevusu öncesinde varsa taşları ve ekstrinsik lekeleri giderin. İdeal olarak bu işlem OpalDam
uygulaması ve beyazlatma tedavisi zamanında sulkuslara sızıntıyı önlemek için beyazlatma randevusu öncesinde
yapılmalıdır.
2. Beyazlatmadan önce tonu belirleyin ve kaydedin.
3. UYARI: Karıştırma ve uygulama sırasında hastanın ve klinisyenin gözlerini yan siperleri bulunan koruyucu
gözlüklerle koruyun.
4. Ultradent IsoBlock yerleştirin (Şekil 3).
İzolasyon:
Beyazlatılacak dişleri OpalDam ışıkla sertleştirilmiş resin (Şekil 1) veya maksimum lastik dam tıkacı elde etmek için
OraSeal Caulking ile kullanılan konvansiyonel lastik dam (toz içermeyen DermaDam öneriyoruz) kullanın. Sadece
bir veya birkaç diş beyazlatılıyorsa tercih edilen gingival bariyer OpalDam’dir.
1. OpalDam Kullanılarak İzolasyon İşlemi:
a. OpalDam şırıngasından luer lock kapağı çıkarın ve atılabilir bir Micro 20 G ucu sıkıca takın.
b. Kendiliğinden destekli plastik yanak retraktörleri yerleştirin. Gingival üçte birlik kısma
özellikle dikkat ederek dişleri tamamen yıkayıp havayla kurulayın.
Not: Arkus mandibulayı izole ederken sublingual bölgede tükürük ejektörü ve pamuk
parçaları kullanarak ön dişlerin embrasürlerinden tükrük akmasını önleyin. OpalDam’i
embrasürler içinden, singulumlar üzerine ve komşu gingivaya verin. Işıkla sertleştirin.
c. Gingivaya OpalDam resini 4-6 mm x 1,5-2 mm kalınlığında bir strip oluşturacak şekilde
verin. Mine üzerine yaklaşık 0,5 mm taşırın. Mine üzerine fazla resin akarsa bölgeyi
sertleştirme ışığı kullanarak 5 saniye “sabitleyin” ve fazlalığı kesmek için bir el aleti kullanın.
Resini beyazlatılacak son dişin ilerisine geçirin. Açık embrasür(ler) varsa resini açıklıktan
lingual kısma vererek embrasür boşluğunu tamamen doldurun. Bu işlem interdental papilla
ve lingual gingival dokuyu korur. Gingival embrasürler içinden uzanan gingival düğmeler
OpalDam bariyeri retansiyonunu artırır.
TK
Şekil 1 Gingivaya OpalDam
resini 4-6 mm x 1,5-2
mm kalınlığında bir strip
oluşturacak şekilde verin.
Mine üzerine yaklaşık 0,5
mm taşırın.

d. Resin bariyeri uygulandıktan sonra resini ışık kılavuzu genişliğince 20 saniye boyunca
kaliteli bir sertleştirme ışığıyla sertleştirin (Şekil 2). Varsa fazla resin filmini gidermek için
dişleri prophy paste ile temizleyin. Sertleşmiş OpalDam bariyeri yerinden oynatmamaya
dikkat edin.
e. OpalDam tüm arkusu beyazlatmak için de başarıyla kullanılabilir. Molar bölgeye bir dil/
ısırma engeli (IsoBlock öneriyoruz - Şekil 3.) yerleştirin ve hastaya hafif ama sıkı ısırma
basıncı kullanarak yerinde tutmasını söyleyin. Vestibüle pamuk parçaları koyun.
2. Lastik Dam Kullanarak Alternatif İzolasyon İşlemi:
a. Güvenlik için lastik dam klemplerini diş ipi ile bağlayın. Bilateral olarak beyazlatılan dişlerin
bir diş arkasına uygun klempler yerleştirin.
b. Delikler açıp lastik dam’i klempler ve diş üzerine yerleştirin.
c. Bir lastik dam’i çerçeveye takmadan önce bir tıkaç oluşturmak üzere interproksimal alanlar
dahil olmak üzere serbest gingiva sınırları boyunca düzgün bir OraSeal Caulking boncuğu
(yaklaşık 2-3 mm genişliğinde) verin.
d. Çerçeveye lastik dam’i takın. Bir lastik dam aleti veya Ultradent Slide Packer ve hava
kullanarak lastik dam kenarlarını maksimum diş açıklığı ve optimum lastik dam tıkacı elde
etmek için dişler etrafında ters çevirin. Lastik dam’i yırtıklar veya olası sızıntı alanları
açısından inceleyin.
Opalescence Boost Uygulama:
1. İki kimyasal maddeyi karıştırmadan önce şırınga içeriğinin oda sıcaklığına gelmesini
bekleyin. Aktive etmek için başparmakları kullanarak kırmızı şırıngadaki kimyasal maddeyi
saydam şırıngaya itin. Saydam pistonu orta saydam hazneye hızla ve kuvvetle bastırarak
aktivatörü beyazlatıcı ajanla karıştırın. Bu işlem iç piston membranını patlatır ve böylece
aktivatör ve beyazlatıcı ajan karışır. Hareketi tersten yapıp en az 25 kez hızla
karıştırın (her tarafa 12-13 kez). Karışmış kimyasal maddeyi kırmızı şırıngaya itin.
Saydam şırıngayı çıkarıp atın. Kırmızı şırıngaya Micro 20g FX ucu çevirerek takın.
Karışmış Opalescence Boost aktivasyondan sonra buzdolabında on (10) gün
tutulabilir.
2. Ağız içinde kullanmadan önce akışın düzgünlüğünü sağlamak için bir pamuk bez
veya karıştırma pedine materyalin akmasını kontrol edin. Direnç hissedilirse devam
ETMEYİN. Yeni bir uç takın ve uygulamadan önce tekrar test edin.
3. Opalescence Boost’u 0,5 - 1,0 mm kalınlığında bir tabaka olarak uygulayın (Şekil 5).
Jeli labial yüzeylere koyun. İnsizal/oklüzal kenarlara hafifçe taşırın.
4. Optimum etkinlik için 5 dakikada bir karıştırın.
5. Uygulamalar normalde 10-20 dakika sürer. Çalkalamadan önce dişlerden
Opalescence Boost maddesini sadece cerrahi aspirasyon kullanarak giderin (Şekil
6). Opalescence Boost’un yumuşak dokulara sıçramasını önlemek için ilk aspirasyon
sırasında su KULLANMAYIN. Ultradent SurgiTip bulunan bir Luer Vakum Adaptörü
kullanılmasını önerir. Opalescence Boost maddesini 3-5 kez veya istenen sonuçlar
elde edilene kadar tekrar uygulayın (Adım 3-5). Bir ziyarette en fazla altı kez
Opalescence Boost uygulayın. Tüm görünür jel çıkarıldıktan sonra insizal kenara su
yönlendirerek kapsamlı bir yıkama ve sonrasında yüksek hacimli aspirasyon ile devam edin.
Dişleri havayla kurutun. Resin bariyerini yerinden oynatmamaya dikkat edin.
6. Her uygulamadan sonra ton değişikliğini değerlendirin. Tüm işlem genelde yaklaşık 60
dakika sürer. Ek beyazlatma isteniyorsa ve önemli diş hassasiyeti saptanmazsa tedaviden
en az üç gün sonrasına hastaya tekrar tedavi için randevu verin.
Temizleme:
1. OpalDam için:
a. Beyazlatıcı jeli tümüyle emdikten sonra (Şekil 6), dişleri hava/su şırıngası ve vakum ile
yıkayın (Şekil 7). OpalDam bariyeri yüzeyden bir keşif cihazı veya alet kullanarak kaldırın.
Genelde bir defada tüm parçalar veya büyük parçalar kalkar.
b. OpalDam’i interproksimal olarak keşif cihazı ve/veya diş ipi kullanarak giderin.
İnterproksimal olarak kuvvetli hava/su spreyi ile yıkama yapın.
Şekil 2 Resini ışık
kılavuzu genişliğince 20
saniye boyunca kaliteli
bir sertleştirme ışığıyla
sertleştirin.
Şekil 3 Ultradent IsoBlock
yerleştirin.
Şekil 4 Pistonu orta saydam
hazneye hızla ve kuvvetle bastırarak
aktive edin. Her iki yöne/tarafa
pistonu 20 kez bastırarak aktif hale
getirin. Tüm içerik kırmızı şırıngada
olacak şekilde bitirin. Saydam
şırıngayı çıkarıp atın. Ucu kırmızı
şırıngaya sıkıca bastırın
Şekil 5 Opalescence
Boost’u 0,5 - 1,0 mm
kalınlığında bir tabaka
olarak uygulayın. Jeli
labial yüzeylere koyun.
İnsizal/oklüzal kenarlara
hafifçe taşırın.

2. Lastik Dam İçin:
a. Beyazlatıcı jeli tümüyle emdikten sonra, dişleri hava/su şırıngası ve vakum ile yıkayın.
Klempleri ve lastik dam’i çıkarın.
b. OraSeal’in kaba kısmını bir spatül ile çıkarın. Kalan kısmı yumuşak bir diş fırçası ve vakum
kullanarak yıkayarak giderin. İnterproksimal olarak kuvvetli hava/su ile yıkama ve diş ipi
gerekebilir.
c. Kalan kalıntılar açısından interproksimal kontrol yapın. İnterproksimal temizlik için diş ipi ve
kuvvetli su/hava spreyi kullanın.
Notlar:
1. Beyazlatma tedavisini tamamlamak için Opalescence Boostevde kullanılan %10, 15, 20
ve 35 karbamid peroksit Opalescence Diş Beyazlatma Jeli veya Opalescence Treswhite
Supreme ile kullanılabilir . Genellikle 2-4 gece tedavi yeterlidir. Hastayı diş hekimi
gözetiminde evde beyazlatma materyali kullanmaya başlamadan önce ofiste yapılan
işlemden sonra 24 saat bekleyin.
2. Hasta postoperatif hassasiyet yaşarsa diş hekimi durum iyileşinceye kadar tepside günde
bir saat UltraEZ potasyum nitrat jeli önerebilir.
3. Opalescence Boost nötr pH’ya (7,0) sahiptir. Diğer güçlü beyazlatma jelleri genellikle
asidiktir ve zor ve kirletici bir koltuk yanı karıştırma işlemi gerektirir.
4. Beyazlatma öncesi etching beyazlatma sürecinin gücünü artırmaz ve Opalescence Boost
ile önerilmez. Opalescence Boost “mine gözeneklerinin” asitle açılmasına bağımlı değildir.
Nonvital Dişler:
1. Pulpa bölmesine lingual erişim açon ve CEJ bölgesine 2-3 mm apikal olarak tüm kompozit,
baz materyali ve gutta perkayı çıkarın. Beyazlatma jeli ile “mühürlü” kök kanalı arasında bir
bariyer sağlamak üzer 1 mm kalınlığında cam iyonomer bazı uygulayın.
2. Yukarıda OpalDam tekniği için verilen “İzolasyon” talimatını izleyin.
Şekil 6 Opalescence Boost
maddesini Ultradent’s
SurgiTip veya bir cerrahi
aspirasyon ucuyla
aspirasyon uygulayarak
giderin.
Şekil 7 Yüksek hacimli
aspirasyona doğru su
yönlendirerek iyice yıkayın.
3. Kuru nonvital dişin hem labial hem lingual gingivasına dişe 0,5 mm taşacak şekilde OpalDam resin uygulayın.
Işıkla 20 saniye sertleştirin.
4. Açılmış pulpa bölmesine ve labial yüzey üzerine Opalescence Boost verin. On dakika geçtikten sonra dişten
Opalescence Boost’u sadece aspirasyonla giderin. İyice yıkayarak ve yüksek hacimli aspirasyon kullanarak
devam edin. Dişleri havayla kurutun. Resin bariyeri yerinden oynatmamaya dikkat edin.
Not: Nonvital dişlerde hastanın tedavi uygulandıktan sonra gidebileceği tipte tedavi için Opalescence Endo
kullanın.
5. İstenen sonuçlar elde edilinceye kadar adım 1-4’ü tekrarlayın. Eğer 20-30 dakika içinde belirgin sonuçlar elde
edilmezse (diş başına toplam süre) devam etmeyin.
6. İstenen renk elde edildiğinde daha önce talimat verildiği gibi “Temizlik” işlemini uygulayın. Not: Pulpa bölmesi
tepsiyle iletilen süreklü beyazlatma için açık bırakılırsa hastaya pamuk parçasını çıkarması, açık odacığa jel
vermesi ve sonra doşu bir tepsi yerleştirmesi talimatı verin. Hastaya tepsiyle beyazlatma işleminin ardından
yeni bir pamuk parçası koymasını söyleyin. Beyazlatma tamamlanmasının ardından iki hafta geçmeden hastaya
restoratif kompozit tedavisi yapmayın.
Tek veya Parsiyel Diş Beyazlatma:
1. Tek diş beyazlatma için önerilen bariyer tekniği “OpalDam Kullanarak İzolasyon Tekniği” şeklindedir. İstenirse
lastik dam tekniği kullanılabilir.
2. Rengi değişmiş veya lekelenmiş dişe (veya diş kısmına) yukarıdaki talimata göre Opalescence Boost uygulayın.
3. İstenen sonuçlar elde edilinceye kadar işlemi tekrarlayın.
4. Önceki bölümde sağlanan talimata göre “Temizlik” yapın.
Uyarılar/Önlemler:
1. UYARI: Karışıtırırken ve uygularken klinisyen ve hasta yan siperleri bulunan koruyucu gözlükler kullanmalıdır!
2. Şırıngadaki kimyasalları soğukken karıştırmayın. Ürün soğukken daha koyudur ve karıştırmak için gereken güç
şırınganın kırılmasına neden olabilir.
3. Ağız içinde kullanmadan önce akışın düzgünlüğünü sağlamak için bir pamuk bez veya karıştırma pedine
materyalin akmasını kontrol edin. Direnç hissedilirse devam ETMEYİN. Yeni bir uç takın ve uygulamadan önce
tekrar test edin.

4. Karıştırma sonrasında Opalescence Boost buzdolabında 10 gün durabilir. On gün sonra şırıngada basınç
gelişebileceğinden uygun atma yöntemleriyle atın. Materyaller suyla seyreltilmeli ve birkaç litre daha su
kullanılarak bir lavabo veya tuvalet yoluyla atılmalıdır. Spontan tutuşma olabileceğinden kağıt, karton, lastik,
deri, pamuk ve benzeri yanıcı materyaller bulunan çöp kutularına ATMAYIN. Ayrıca bu kuvvetli peroksiti
tutuşma olabileceğinden bu tür yanıcı materyale temas ettirmeyin.
5. Bu ürünü kullanırken koruyucu eldivenler ve göz siperi kullanın! Hidrojen peroksit kuvvetli bir oksidizan ajandır
ve yumuşak dokularda (örn. gingiva/dudaklar) yanıklara neden olabilir. Tedavi bölgesi sınırları içinde bırakın.
Sıçramayı önlemek için suyla yıkamadan önce jeli diş üzerinden aspirasyonla giderin.
6. Tedavi öncesinde gingival ve genel ağız sağlığı kontrol edilmelidir.
7. Aksine bir delil olmasa da güvenlik önlemleri açısından Opalescence Boost’u hamile hastalarda kullanmayın.
8. Opalescence Boost peroksitler ve glikollere bilinen allerjisi veya kimyasal hassasiyeti olan hastalarda
kontrendikedir.
9. Restorasyonlar su geçirmez olmalı ve açıktaki tüm hassas dentin örtülmelidir. Hassas olan veya olabilecek
alanlar varsa uygun restorasyon, dentin bonding ajanı, vs. ile muamele edin.
10. Opalescence Boost içinde büyükçe tekrarlayan kabarcıklar gingivaya peroksit jel sızması veya organik
kalıntılar varlığına işaret edebilir. Jeli aspirasyonla giderin, kurutun ve inceleyin. Problem sızıntı gibiyse
sulkustaki sıvıyı ortadan kaldırmak ve OpalDam Resin tıkaç oluşturmasını ve adezyonu arttırmak için gingivada
ViscoStat Clear Hemostatik Ajanı kullanın. Bölgedeki ViscoStat Clear iyice yıkandıktan sonra OpalDam
uygulayın.
11. Bazen klinikte görülemeyen hipokalsifikasyon alanları mevcut olabilir. Mineralizasyon farklılıkları nedeniyle
bu alanlar normal mineden daha hızlı beyazlaşır ve beyazlatma sırasında daha görünür hale gelir. Kalan diş
yüzeyi hipokalsifiye bölgeye daha iyi uyuncaya kadar beyazlatmaya devam edin (genellikle beyazlatma
tamamlandıktan sonra normal rehidrasyon sırasında ek renk uyumu olur). Ek randevular ve/veya diş hekimi
gözetiminde tepsiyle beyazlatma gerekebilir. İki hafta sonra renk stabilize olduğunda tekrar değerlendirin.
12. Tedaviye başlamadan önce hastaların beklentilerini belirleyin ve anlayın. Hastalara mevcut restorasyonlar,
kronlar ve köprülerin renklerinin açılmayacağını bildirin. Hastalara öngörülemeyen olaylar veya mine farklılıkları
nedeniyle bazı dişlerde istenen sonucun sağlanamayacağı konusunda bilgilendirin.
13. Opalescence Boost jelin eldivenli parmaklar, vakum uçları, vs. ile istemeden temas sonucunda komşu dokuya/
dkulara aktarılmasını önlemek için dikkatli olunmalıdır. Etkilenen dokular hemen suyla iyice yıkanmalıdır.
14. Restorasyonlar diş rengine uydurulmadan önce klinisyen beyazlatma işlemi sonrasında tüm peroksitin mine
ve/veya dentinden çıkmasını sağlamak ve renk stabilizasyonundan emin olmak için en az iki hafa beklemelidir.
Dişte kalan peroksit (oksijen) yeterli bonding olmasını önleyecektir.
15. İşlem sırasında ve evde kullanılan jelle tedavi sırasında hastada beyazlatmanın ilerlemesini izleyerek fazla
beyazlatma ve/veya aşırı mine saydamlaşmasını önleyin.
16. Bazı mine lekeleri beyazlatmadan ETKİLENMEYEBİLİR. Tedaviden önce hastanıza bu olasılığı bildirin.
Beyazlaşmayan yüzey lekelerinde Opalustre mikroabrazyon slurry kullanılabilir.
17. Opalescence Boost önceden doldurulmuş şırıngalarda sağlanır. Materyal enjekte EDİLMEMELİDİR.
Boşaldıklarında şırıngaları uygun şekilde atın. Şırıngaları tutuşabilecek ürünlerin bulunduğu kaplara atmaktan
kaçınmayın. Kuvvetli peroksitler tutuşma başlatabilir.
18. OpalDam’i resinlere bilinen hassasiyeti olan hastalarda kullanmayın. Dermatit, döküntü veya başka bir allerjik
reaksiyon gelişirse bölgeyi suyla yıkayıp hastayı bir doktora gönderin.
19. Kısmen kullanılmış şırıngalar iki hasta arasında temizlenmeli ve dezenfekte edilmelidir. Çapraz kontaminasyona
karşı koruyucu bir bariyer olarak Ultradent Impulse Sealer ile mühürlenmiş Ultradent Şırınga Kapakları kullanın.
20. Ofiste beyazlatma için dişlere anestezi uygulamayın.

Opalescence ® Boost
치아미백 시스템
설명:
Opalescence Boost는 38% 과산화수소의 강력한 표백용 젤입니다. 독특한 주사기 대 주사기 분사교반을 사용하면,
가능한 한 가장 효과적인 제품에 활성제를 도포할 경우마다 신선함과 정확한 단위량의 투여가 될 수 있도록 합니다.
배럴 하나에는 1.1% 불화물 및 3% 질산칼륨이 함유된 독특한 화학적 활성제가 들어 있으며, 치아우식 감수성의 감소,
과민성의 저하 및 법랑질의 마이크로 경도 향상이 입증되었습니다. 다른 배럴에는 농축된 과산화수소가 들어 있습니다.
혼합상태가 되면 Opalescence Boost의 사용준비가 완료된 것입니다. Opalescence Boost에는 글루텐 성분이 함유되어
있지 않습니다.
OpalDam은 독특한 광반사식의 비활성 (씰링) 광중합형 레진입니다. 메타아크릴산 염기는 충분한 강도를 보유하도록 설
계하여 장벽을 유지하지만, 치간공극 및 첨와로부터는 쉽게 제거됩니다.
지시사항:
Opalescence Boost 강력 표백제는 진료실 내부용도에 한합니다. 치과의가 하나 이상의 치아, 치아의 일부분에 도포하는
표백법, 및/또는 가속화된 임상진료용 미백술의 용도입니다. Opalescence Boost는 또한 진료실 내에서 시술하는 치관내
부 표백용을 비롯, 실활치에 대해서도 사용합니다. Opalescence Boost는 어두운 색상의 변색된 치아(치관, 베니어 등과
비교)를 치료하는 대체안으로서의 보수적인 술식입니다. 여기에는 치아 불화증, 황달, 테트라사이클린 및 성인의 미노
사이클린 얼룩, 포르피린증, 외상 및 태아적아구증(적아세포파괴증)과 같은 선천성, 전신성, 대사성, 약리학적, 외상성
또는 의인성(의원성) 요인들로 인해 발생한 변색이 속합니다. 수복재는 미백이 되지 않으므로, 저희는 심미용 수복물의
설치 이전(접착제 수복물을 설치하기 전에 표백시술 후 2주를 기다림)에 치아를 미백시키도록 권장하는 바입니다. 문제
치아를 더욱 자연스러운 색조를 구현하도록 표백시킴에 따라 색조의 일치가 최적화됩니다. Opalescence Boost 단독으로
또는 치과의가 감독하는 Opalescence Take-Home Bleaching System(자가표백시스템)과 관련하여 사용합니다. 저희의 경
험에 따르면, 치료받은 치아의 대부분은 치료 후 12-24시간 동안 미백이 지속됨을 입증하고 있습니다. OpalDam은 진료
실 내에서 표백, 미세 연마 등을 실시하는 동안에 치아 주변의 연조직을 보호하기 위해 사용합니다.
예비 시술:
1. 표백술 예약을 하기 전에 치석 일체 또는 외인성 얼룩을 제거합니다. 표백술 진료예약을 하기 전에 해두는 것이
OpalDam 사용 및 표백술 치료 시의 열구 삼출을 방지하기 위해 이상적입니다.
2. 표백 이전에 색조를 결정하고 기록합니다.
3. 경고: 교반 혼합 및 도포하는 동안, 환자 및 임상의의 양눈은 옆이 막힌 보안경을 착용하여 보호합니다.
4. Ultradent IsoBlock (그림 3)을 설치합니다.
격리:
OpalDam 광중합 레진(그림 1) 또는 고무 댐 씰링 효과를 극대화하기 위해 OraSeal Caulking(누수방지용 코킹)으로 사용
한 재래식 고무 댐(저희의 권장사항은 표면 분말처리가 안 된 DermaDam임)을 사용, 표백할 치아를 격리시킵니다. 치
아 하나만을 또는 몇 안 되는 치아를 표백하는 경우, OpalDam은 최상품의 잇몸 보호물입니다.
1. OpalDam을 사용하는 격리시술:
a. 루어 잠금 캡을 제거하고 1회용 마이크로 20 게이지 팁을 OpalDam 주시기 위에 단단히 부착시킵니다.
b. 자기지지형 플라스틱 뺨 리트렉터들을 위치시킵니다. 철저히 헹군 후 치아를 공기분사력으로 제거하며, 치은쪽 3
분의 1 지점에 각별한 주의를 기울입니다.
주: 하악 궁을 격리시키면서, 혀 밑(설하) 부위에 타액흡입기와 코튼롤을 사용해 타액(침)
이 앞니의 치간공극을 통해 흘러들지 못하도록 합니다. 치간공극을 통해 OpalDam을 치대 위,
그리고 인접한 치은(잇몸) 위로 압착합니다. 광중합을 실시합니다.
c. OpalDam 레진을 쥐어짜 치은 위로 1.5-2mm의 두께의 두꺼운 스트립에 따라 4-6mm를
형성시킵니다. 법랑질 위로 약 0.5mm을 랩 처리합니다. 여분의 레진이 법랑질 위로 흘러들
경우, 광중합기를 사용해 5초간 해당 부위를 “가볍게 고정”시키고 손기구를 사용해 넘치는
부분을 축소시킵니다. 표백시킬 마지막 치아 너머로 레진을 확장시킵니다. 열린 치간공극이
있는 곳에서는 개구부를 통해 혀(설상부) 위로 레진을 압착하고, 치간공극 공간을 완전히
메웁니다. 이에 따라 치간유두 및 설상 치은조직을 보호하게 됩니다. 치은의 치간공극을 통해
확장하는 레진 버튼들을 사용해 OpalDam 벽에 유지력을 더합니다.
d. 레진 벽을 도포한 후, 양질의 광중합기를 사용해 도광폭당 20초간 도광폭당 레진을 양생합니다
(그림 2). 프로필 페이스트(연마제)를 사용해 치아를 청결하게 하여 여분의 레진 막 일체를
제거합니다. 주의를 기울여 양생한 OpalDam 벽이 제거되지 않도록 합니다.
KR
그림 1 OpalDam 레진을 쥐
어짜 치은 위로 1.5-2mm의
두께를 자랑하는 두꺼운 스
트립에 따라 4-6mm를 형성
시킵니다. 법랑질 위로 약
0.5mm을 랩 처리합니다.

e. OpalDam은 궁 전체를 표백시킬 경우 큰 효과를 발휘합니다. 혀/교합저지기(권장사항은
IsoBlock임 – 그림 3)를 어금니 부위에 위치시키고 환자에게는 제자리에 부드럽지만 단단히
무는 압력을 주어 잘 물고 있도록 안내합니다. 코튼롤을 전정으로 집어 넣습니다.
2. 고무 댐 사용하는 대체 격리시술:
a. 안전성을 위해서는 치실을 사용해 고무 댐 클램프(죔쇠)를 결찰합니다. 적당한 클램프를
양방향으로 미백 중인 치아 후방의 치아 하나에 위치시킵니다.
b. 구멍을 뚫고 고무 댐을 클램프 및 치아 위로 위치를 잡습니다.
c. 고무 댐을 프레임 위에 부착시키기 전에, 인접면 부위를 포함해 유리 치은의 윤곽선을 따라
OraSeal Caulking의 평평한 비드(~2-3mm의 폭)를 성형시켜 씰링을 진행시킵니다.
d. 고무 댐을 프레임에 부착시킵니다. 고무 댐 기구 또는 Ultradent Slide Packer(슬라이드
패커)와 공기를 이용해 치아가 최대한 노출되도록 함과 동시에 고무 댐 씰링이 최적화되도록
치아 주변의 고무 댐 경계부는 뒤집습니다. 고무 댐에 찢긴 부분이나 누출 가능성이 있는
부위를 점검합니다.
Opalescence Boost의 도포:
1. 2종의 화학물질을 혼합하기 전에 주사기의 내용물은 실온에 이르도록 합니다. 활성화를 시
키려면, 적색 주사기의 화학물질을 투명 주사기에 대고 엄지손가락으로 누릅니다. 투명 플런
저를 투명 배럴 가운데로 신속하게 힘주어 눌러 활성제를 표백제에 혼합합니다. 이렇게 하면,
활성제와 표백제를 혼합할 수 있도록 하는 내부의 플런저 막이 파열됩니다. 동작을 반대로 하
고, 최소한 25회를 신속하게(각 방향/쪽으로 12-13회씩) 혼합시킵니다. 혼합된 화학물질을 적
색 주사기 속으로 밀어 넣습니다. 투명 주사기를 제거하고 폐기합니다. Micro 20g FX 팁을 적
색 주사기 위로 비틉니다. 혼합된 Opalescence Boost의 유효기간의 만료는 활성화 후 냉장기
간 열흘(10일)입니다.
2. 재료의 면 거즈 또는 혼합용 패드 상 흐름을 점검하여 경구투약을 통해 사용하기 전에 반드시
그 흐름이 균일하도록 합니다. 저항이 느껴지는 경우에는 진행을 하지 마십시오. 도포 전에 새
팁을 부착하고 다시 한번 시험합니다.
3. Opalescence Boost 0.5를 1.0mm 두께의 층이 되도록 도포합니다(그림 5). 젤은 순면
위에 위치시킵니다. 절단/교합면의 모서리 위로 약간 확장시킵니다.
4. 최적의 효과를 보기 위해서는 매 5분마다 뒤섞기/교반을 실시합니다.
5. 도포는 일반적으로 10-20분간을 지속합니다. 헹구기에 앞서, 수술용 흡인기능만을 이용
해 Opalescence Boost를 치아로부터 제거합니다(그림 6). Opalescence Boost가 연조직
위로 튀기지 않도록 하며, 처음 흡인하는 경우에는 물을 사용하지 마십시오. Ultradent
에서는 SurgiTip 이 장착된 Luer Vacuum(루어 진공기기) 어댑터의 사용을 권장하는 바
입니다. 3-4회 또는 원하는 결과를 얻을 때까지, Opalescence Boost(단계 3-5)를 반복
도포합니다. Opalescence의 도포는 6회를 초과하지 마십시오. 단 한번을 가하여 부스팅
효과를 봅니다. 눈에 보이는 젤이 모두 제거된 후에는 이에 이어 물이 절단면 모서리를
향하도록 하면서 대용량 흡인을 통해 철저하게 헹굽니다. 치아를 공기 건조시킵니다.
주의를 기울여 레진 벽이 제거되지 않도록 합니다.
6. 각기 도포한 후에는 색조변화의 상태를 평가합니다. 전체 시술은 대체로 약 60분 동안
계속됩니다. 미백효과가 더욱 필요하고 치아 민감성이 눈에 띄게 관찰되지 않을 경우,
치료 후 최소한 3일이 지나면 반복치료를 실시하도록 환자의 일정을 정합니다.
세척:
1. OpalDam의 경우:
a. 미백용 젤을 철저하게 진공기기로 처리한 후(그림 6), 공기/물 주사기 및 진공기기를
이용해 치아를 헹굽니다(그림 7). 탐침이나 기구를 이용해 OpalDam 벽을 표면으로부터 들어
올립니다. 전체 또는 큰 부분은 통상 단번에 들어 올려지게 됩니다.
b. 탐침 및/또는 치실을 이용해 OpalDam을 인접면을 따라 제거합니다. 강한 공기/물 분사를 통해
인접면을 헹굽니다.
2. 고무 댐의 경우:
a. 미백용 젤을 철저하게 진공기기로 처리한 후, 공기/물 주사기 및 진공을 이용해 치아를
헹굽니다. 클램프와 고무 댐을 제거합니다.
b. 압설자를 사용해 OraSeal의 대부분을 제거합니다. 부드러운 치솔과 진공기기를 사용하면서
헹궈서 잔존물을 제거합니다. 강력하게 공기/물로 헹구고 치실을 사용하는 것이 인접면을 따라
필요할 수 있습니다.
c. 잔존하는 부스러기가 남아 있는지 인접면을 점검합니다. 치실과 강력한 공기/물 분사를 사용해
인접면을 세척합니다.
그림 2 도광폭당 20초간 양
질의 광중합기를 사용해 레
진을 양생합니다.
Ultradent의 IsoBlock을 위
치시킵니다.
그림 4 투명 플러저를 투명 배럴 중간
으로 신속하고 힘차게 누르면서 활성
제를 표백제에 혼합합니다. 플런저를
각 방향/쪽으로 20회 눌러 활성화시킵
니다. 적색 주사기의 전체 내용물로
마무리 작업을 합니다. 투명 주사기를
제거하고 폐기합니다. 팁을 적색 주사
기 위로 세게 비틉니다.
그림 5 Opalescence Boost
0.5를 1.0mm 두께의 층이 되
도록 도포합니다. 젤은 순면
위에 위치시킵니다. 절단/교
합면의 모서리 위로 약간 확
장시킵니다.

주:
1. Opalescence Boost는 자가시술용, 10, 15, 20, 및 35% 카바마이드 퍼옥사이드 Opalescence
Tooth Whitening Gel(치아 미백용 젤) 또는 Opalescence Treswhite Supreme(수프림)과
관련하여 사용이 가능하여 미백치료를 완결합니다. 통상 2-4일간의 치료면 충분합니다. 진료실
내의 시술 후, 24시간을 기다려 치과의가 감독하는 가정용 표백재료의 사용을 시작하도록
합니다.
2. 환자가 수술 후 과민증 현상을 겪는 경우, 치과의는 상태가 진정되기까지 트레이에 담긴
UltraEZ potassium nitrate gel(질산칼륨 젤)을 1일 1시간 동안 처방할 수 있습니다.
3. Opalescence Boost는 중성으로서 수소이온농도지수가 pH (7.0)입니다. 기타 강력한 표백용
젤은 통상 산성이며 어렵고 귀찮은 임상진료 시 혼합작업이 요구됩니다.
4. 표백 전 에칭(식각)은 표백과정의 효과를 증진시키지는 않으며, Opalescence Boost와 함께
권장하지는 않습니다. Opalescence Boost는 산을 사용해 “법랑질 구멍들”을 여는 것에 달려
있지 않습니다.
실활치:
1. 설상부 접근부를 치수강까지 개방하고 합성물, 모재, 및 구타페르카 일체를 2-3mm
정점으로부터 CEJ까지 제거합니다. 글래스 아이오노머 베이스를 1mm 두께로 놓아 벽이 “씰링(
봉인)된” 근관과 표백용 젤 사이에 있도록 합니다.
2. OpalDam 에 대한 위의 “격리” 안내사항을 따릅니다.
3. 물기를 제거한 실활치에 치아 위로 약 0.5mm를 확장하여 순면 및 설상부 치은 모두 OpalDam
레진을 도포합니다. 20초간을 광중합을 실시합니다.
4. Opalescence Boost를 열린 치수강 속과 순면 위로 압착합니다. 10분 후에 흡인을 통해서만
치아로부터 Opalescence Boost를 제거합니다. 철저하게 헹구고 대용량 흡인을 통해 따릅니다.
치아를 공기 건조시킵니다. 주의를 기울여 레진 벽이 제거되지 않도록 합니다.
주: 실활치를 통한 “워킹” 타입 치료용으로 Opalescence Endo(엔도)를 사용합니다.
5. 원하는 결과가 얻기 전까지는 단계 1-4를 반복합니다. 현저한 결과를 20-30분(치아당 총시간)
이 지나 얻지 못할 경우, 진행을 중단합니다.
그림 6 Ultradent의
SurgiTip를 사용한 흡인
을 통해 또는 외과수술
용 흡인기 팁을 사용하여
Opalescence Boost를 제
거합니다.
그림 7 물을 대용량 흡인
으로 틀어 철저하게 헹
굽니다.
6. 원하는 색상을 얻을 때, 이전에 안내한 바와 같이 “세척” 시술절차를 따릅니다. 주: 트레이 공급형 표백술을 계
속하기 위해 치수강이 열린 채로 두는 경우, 환자에게 코튼 펠릿을 제거하도록 안내하고 개방된 치수강 속으로 젤을
압착한 후, 메워진 트레이를 위치시킵니다. 트레이형 표백시술에 이어 환자에게 새 코튼 펠릿을 삽입하도록 안내합
니다. 표백이 완료된 후 2주까지는 수복재로 환자를 치료하지 마십시오.
단일 또는 부분치아 표백:
1. 단일치아 표백용으로 권장하는 벽 기법은 “OpalDam을 사용한 격리시술”입니다. 고무 댐 기법은 원하는 경우에 사
용이 가능합니다.
2. 이상의 지침에 따라, 변색 또는 얼룩진 치아(또는 치아의 일부)에 Opalescence Boost를 도포합니다.
3. 원하는 결과를 얻을 때까지 시술을 반복합니다.
4. 이전 편에서 안내한 바와 같이 “세척”합니다.
경고/예방조치:
1. 경고: 임상의 및 환자는 혼합 및 도포하는 동안 옆면이 닫힌 보안경을 반드시 착용해야 합니다!
2. 온도가 낮은 상태에서는 화학물질의 혼합을 피하십시오. 온도가 낮으면, 제품이 걸쭉하게 진한 상태가 되며, 혼
합하면서 무리한 힘을 가함에 따라 주사기가 부서질 가능성이 있습니다.
3. 재료의 불활성 면(즉, 혼합용 패드)에서의 흐름상태를 점검하여 경구투약을 통해 사용하기 전에 반드시 그 흐름이
균일하도록 합니다. 저항이 감지되는 경우, 진행을 중단합니다. 새 팁을 부착하고 환자에게 사용하기 전에 다시
한번 시험합니다.
4. 혼합한 후, Opalescence Boost는 냉장기간 10일간 유효합니다. 10일 후에는 주사기에 반작용 압력이 나타날 수
있으므로 적정한 처리방법에 따라 폐기합니다. 재료는 물로 희석하고 하수구나 변기를 통해 폐기하고 추가로 몇
리터/쿼츠의 물을 부어야 합니다. 자연발화의 원인이 될 수 있으므로, 종이, 카드보드, 고무, 가죽, 솜(코튼)
등의 인화성 폐기물들이 들어있는 쓰레기통에는 버리지 마십시오. 이외에도, 연소현상이 발생할 수 있으므로 도포
중에는 강력한 과산화물이 이와 같은 인화성 자재에 접촉하지 못하도록 합니다.
5. 이제품을 취급할 때는 보호용 장갑과 보안경을 착용합니다! 과산화수소는 강력한 산화제로서 연조직(즉, 치은/
입술)에 화상을 일으킬 수 있습니다. 치료부위까지는 격리상태를 유지합니다. 튀기지 않도록 물로 헹구기 전에
치아로부터 젤을 진공기기로 처리합니다.
6. 치료에 들어가기에 앞서 치은 및 전반적인 치아의 건강상태를 확인해야 합니다.

7. 반증이 밝혀지지 않았더라도 안전상 주의를 기울이기 위해, 임산부에게는 Opalescence Boost를 사용하지 마십시오.
8. Opalescence Boost는 알러지 또는 과산화물이나 글리콜에 대하여 화학적 과민증이 밝혀진 환자에게는
금기사항입니다.
9. 수복물은 수밀성이 보장하여 봉인하고, 노출된 과민성 상아질은 일체를 싸야 합니다. 부위가 민감하거나 잠재적인
민감증이 있는 경우, 적정한 수복물, 상아질 접착제 등으로 처리합니다.
10. Opalescence Boost에 반복하여 발생하는 큰 공기방물은 과산화물 젤이 치은 또는 유기물 부스러기가 존재하여
그 위로 누출되고 있음을 의미할 수 있습니다. 젤을 진공기기를 사용해 처리하고, 씻고 말린 후 검사합니다.
누출현상이 문제점으로 드러나는 경우, 치은에 ViscoStat Clear Hemostatic Agent(지혈제)를 사용하여 열구액을
제거하고 OpalDam 레진의 접착력 및 봉인효과를 제고시킵니다. 일단 해당 부위로부터 ViscoStat Clear 을 철저하게
헹궈낸 후, OpalDam을 도포합니다.
11. 저석회화된 부위가 임상진단 시 발견하기는 어려우나 종종 존재합니다. 광화작용의 차이에 따라, 이와 같은
부위들은 정상 법랑질보다 더욱 빠르게 미백효과를 보게 되고, 표백 중에 더욱 잘 볼 수 있게 됩니다. 잔여
치아표면이 저석회화된 부위(표백을 완료한 후 정상적인 재수화작용이 진행되는 동안에 조화가 더욱 이루어지는
경우가 보통임) 더욱 근사하게 어울리게 될 때까지 표백술을 지속적으로 실시합니다. 추가 예약 및/또는 치과의가
감독하는 트레이식 표백술이 필요할 수 있습니다. 색상이 안정화되면 2주간이 지나서 재평가를 실시합니다.
12. 치료를 개시하기 전에 각 환자의 기대수준을 판단하고 알아둡니다. 기존의 수복물, 치관, 및 브릿지의 색조가
밝아지지 않는다는 사실을 알려줍니다. 예기치 못한 요인 또는 법랑질의 변형으로 인해, 어떤 치아는 기대하는
바의 수준에 이르지 못할 수도 있음을 환자에게 주지시킵니다.
13. 주의를 기울여 Opalescence Boost 젤이 장갑을 낀 손가락, 진공기기 팁(들) 등으로 부주의하게 접촉하여 나머지
인접한 조직(들)로 옮기지 못하도록 합니다. 오염된 조직들은 즉시 깨끗한 물로 철저하게 헹궈야 합니다.
14. 임상의는 표백시술 후, 수복물을 치아색조와 일치시키기에 앞서 2주간을 기다려서 색상의 안정화 및 일체의
과산화물이 법랑질 및/또는 상아질로부터 걸러지도록 합니다. 치아에 과산화물(수소)이 남아 있으면, 접착이
제대로 이루어지지 못하게 됩니다.
15. 자가시술용 젤로 시술을 실시하는 동안에는 환자의 치아표백과정을 관찰하여 과도한 표백 및/또는 법랑질의 반투명
상태가 지나치게 되지 않도록 예방합니다.
16. 일부 법랑질의 얼룩은 표백술에 반응을 보이지 않습니다. 치료하기에 앞서 해당 환자에게 이와 같은 가능성을
주지시킵니다. Opalustre microabrasion slurry(미세연마 슬러리)는 표백되지 않는 표면 얼룩에 사용할 수
있습니다.
17. Opalescence Boost는 사전 적재된 주사기에 담겨 공급됩니다. 소재는 주사하지 않습니다. 빈 주사기는 적정한
방법으로 폐기합니다. 주사기는 인화성이 있는 제품들이 담긴 용기에다 폐기처분하지 않도록 합니다. 강한
과산화물은 발화의 가능성이 있습니다.
18. 레진에 대한 과민증이 밝혀진 환자에게는 OpalDam을 사용하지 마십시오. 피부염, 발진 또는 기타 일체의 알러지
반응이 진행하는 경우, 물로 해당 부위를 씻고 환자를 의사에게 보냅니다.
19. 일부만 사용한 주사기는 세척 및 소독하여 다른 환자에게 사용이 가능합니다. 교차오염에 대비하는 보호벽으로는
Ultradent Impulse Sealer(비닐접착기)로 접착한 Ultradent Syringe Covers(주사기 커버)를 사용합니다.
20. 진료실 내 표백시술의 경우에는 치아를 마취시키지 마십시오.

Opalescence ® Boost

Opalescence ® Boost 歯科用ホワイトニングシステム
内容:
Opalescence Boostは、38%が過酸化水素の強力なホワイトニング専用ジェルです。シリンジからシリンジへの噴流混合に
よりフレッシュなジェルを提供することをお約束し、また正確な分量の活性剤を提供することにより本製品を最も効果的に
使用していただけます。ひとつのバレルには、1.1%フッ化物と3%の硫酸カリウムのユニークな化学活性剤が含まれ、カ
リエスの感染および感度を減らし、象牙質の微小硬さを促進します。その他のバレルには濃縮過酸化水素が含まれます。よ
く混ぜ合わせた後、Opalescence Boostを使用してください。Opalescence Boost にはグルテンが含まれていません。
OpalDam は、ユニークで、反射性を持ち、やや粘着性を持つ(シーリング)光重合型レジンです。そのメタクリルベース
はバリアとしての役目を果たせるような強度を持ちつつ、歯冠空隙およびアンダーカットから容易に取り外せるようデザイ
ンされています。
適応:
Opalescence Boost強力漂白剤は、オフィスブリーチング専用です。本剤は、歯科医によって行われるブリーチング剤で、
一本から複数の歯に対して、また部分的に漂白する、加速ホワイトニング技術です。Opalescence Boostは、オフィスにお
ける失活歯の歯冠内ホワイトニングにもご使用いただけます。Opalescence Boostは、暗く変色した歯(歯冠、ベニアなど
に比べて)の代替的で保守的な漂白方法です。これには、歯のフッ素症、黄疸、テトラサイクリン、および成人のミノサイ
クリンによる変色、ポルフィリン症、トラウマ、および胎児赤芽球症などの、先天性、全身性、代謝性、薬理学的、トラウ
マ的、または医原性などの要因による変色が含まれます。歯の修復材は漂白されないため、変色した歯は修復材による処置
を行なう前にホワイトニングを行うことが望ましいとされています(修復材の使用は、ホワイトニングを終了してから2週
間後に行なってください)。問題のある歯は、より自然な色にブリーチすることでそのシェードを調和させることができま
す。Opalescence Boostのみを使用するか、または歯科医の指示のもと、Opalescence家庭用ホワイトニングシステムと併
用することもできます。我々の経験から、ホワイトニングを終えた歯は、治療後12~24時間は継続してホワイトニングされ
ていきます。OpalDamは、オフィスブリーチングやマイクロアブレイションの際に歯に近接する軟組織を保護するために使
用されます。
準備手順:
1. ホワイトニング治療の日までに歯石または外面のシミを除去してください。OpalDamをアプライしてホワイトニング治療
を施す際の歯肉浸透を防ぐために、これらを事前におこなってください。
2. ホワイトニングを開始する前に、シェードを確認し記録してください。
3. 警告: 本剤を調合しアプライする際は、患者および歯科医の目を保護メガネで覆ってください。
4. Ultradent IsoBlock (図 3) を取り付けてください。
分離:
OpalDam光重合型レジン(図1)または従来のOraSeal® Caulkingとラバーダム(パウダーフリーDermaDam® をお勧めしてい
ます)でしっかりとシールし、ホワイトニングを行なう歯を分離します。 一本または数本のみのホワイトニングを行う場
合は、OpalDamは歯肉のバリアとなります。
1. OpalDamを使用した分離手順:
a. ルアーロックを取り外し、使い捨て式のMicro20ゲージチップをOpalDamシリンジに取り付けます。
b. セルフサポートタイプのプラスチック製の口角鈎を取り付けます。 歯茎に気をつけながら、歯を完全に洗い流し自然
乾燥させます。
注意: 顎弓を分離する場合、唾液が前歯の歯冠空隙から流れないように、舌下に唾液吸引機や綿を使用して唾液を取り
除きます。OpalDamを歯冠空隙、歯帯、および隣接部の歯茎に取り付けます。
c. Express OpalDamレジンを、歯茎に4~6mm、厚さ1.5~2mmに塗ります。 象牙質には約0.5
mmを重ねます。余分なレジンが象牙質に流れ出た場合、そのエリアに治療用ライトを5秒間あて
て「留める」か、余分な部分を切除してください。ホワイトニングを行う最後の歯までレジンを伸
ばしてください。 歯冠空隙に隙間がある場合は、その隙間にレジンをのせ、隙間を完全に埋め合
わせます。これにより、歯冠乳頭および舌の歯肉組織を保護します。歯肉側鼓形空隙まで伸びたレ
ジンにより、OpalDamのバリアに更なる保存硬化を補います。
d. レジンバリアがアプライされた後、治療用ライトを導光板につき20秒間当てて硬化させます(図
2)。 歯を洗浄し、余分なレジンフィルムを除去します。硬化したOpalDamバリアを取り除かないよ
う注意してください。
e. OpalDam は、口蓋弓のホワイトニングに適しています。臼歯の部分に咬合阻止器を取り付け
(IsoBlockが推奨されますー図3)、患者さんにゆるくかむよう指示してください。前庭にコット
ンロールを置いてください。
JA
図1. Express
OpalDamレジンを、歯茎
に4~6mm、厚さ1.5~
2mmに塗ります。象
牙質には約0.5mmを重
ねます。

2. ラバーダムを使用した分離方法:
a. 安全性のため、ラバーダムクランプを結紮してください。適切なクランプを、ホワイトニングを
行う歯のひとつ後ろまで左右対称に取り付けます。
b. 穿孔し、クランプと歯の間にラバーダムが来るようにします。
c. ラバーダムをフレームに装着する前に、隣接歯間を含む自由歯肉の輪郭に沿ってOraSealコーキン
グを等間隔に(幅約2-3mm)押し出してシールします。
d. ラバーダムをフレームに装着します。ラバーダムツールまたはUltradent® Slide Packerおよびエ
アーを使い、歯の周りとラバーダムの境を反転し、歯を露出させ、ラバーダムをシールします。ラ
バーダムの裂傷または漏れがないことを確認します。
Opalescence Boostのアプリケーション:
1.2つの化学物質を混合する前に、シリンジ内の物質を常温まで戻してください。それらを活性化さ
せるためには、親指で化学物質を赤いシリンジから透明のシリンジに押し出してください。透明の
プランジャーを透明のバレルに向かって迅速に、かつ力強く押し、活性剤を漂白剤と混合してくだ
さい。そうすることにより、プランジャー内の活性剤と漂白剤の間にある膜が破れます。逆動作を
行い、少なくとも25回(各方向に12~13回)すばやく混ぜ合わせてください。混合した化学物質を
赤いシリンジに押し入れてください。透明のシリンジを取り外し廃棄してください。Micro20gFX
のチップを赤いシリンジに取り付けてください。混合されたOpalescence Boostは、活性化された
後、冷蔵庫で約10日間保存できます。
2. 口内に使用する前に、薬剤のフローの均一性を、コットンガーゼまたは混合パッドで確認してくだ
さい。抵抗を感じた場合は、使用しないでください。新しいチップを取り付け、使用前にもう一度
テストしてください。
3. Opalescence Boostを0.5から1.0mmの厚さにアプライしてください(図.5) 。ジェルを口唇に置い
てください。末端/咬合端まで伸ばしてください。
4. 最適な効果を得るために、5分ごとに掻き混ぜてください。
5.アプリケーションには通常10~20分必要です。すすぎを行う前に、手術用の吸引機のみ(図
6参照)を使いOpalescence Boostを除去してください。Opalescence Boostが周辺
の難組織に飛散するのを防ぐために、吸引中は水を使用しないでください。ウルトラ
デントは、SurgiTipと共にLuer Vacuumアダプターを使用することをお勧めしていま
す。Opalescence Boostを3~4回、または希望する結果が得られるまで塗り(手順3~5)ま
す。一度にOpalescence Boostを6回以上塗らないでください。目に見えるゲルをすべて除去
した後、高容量吸引で吸引しながら水を切端に向けて完全に洗い流します。その後、歯を自
然乾燥させます。この際に、樹脂バリアを除去しないよう注意してください。
6. 各アプリケーションごとに色の変化を確認してください。一度の治療には通常約60分必要
です。さらにホワイトニングが必要で、歯に著しい知覚過敏が認められない場合は、3日後
に治療の予約を入れてください。
洗浄:
1. OpalDamの場合:
a. ホワイトニングジェルを完全に除去した後(図6)、歯をエアー/水シリンジおよびバッキ
ュームで洗い流してください(図7)。OpalDamバリアを、エクスプローラーまたはインス
トルメントを使って歯の表面から取り除きます。すべて、または大きい部分は通常一度に取
り除くことができます。
b. OpalDamをエクスプローラーおよび/またはデンタルフロスを使って除去します。強いエアー/水ス
プレーでリンスします。
2. ラバーダムの場合:
a. ホワイトニングジェルを完全に除去した後、歯をエアー/水シリンジおよびバッキュームで洗い流
してください。クランプ及びラバーダムを取り除いてください。
b. OraSealのかたまりをスパチュラで取り除いてください。やわらかい歯ブラシとバキュームを使っ
てリンスしながら残りのOraSealを除去してください。強いエアー/水によるリンスおよびデンタル
フロスが必要な場合があります。
c. 口内に残っている残渣をチェックしてください。デンタルフロスおよび強いエアー/水スプレーで
口内を洗浄します。
図2.治療用ライトを2
0秒間当て,レジンを硬
化させてください。
図3.Ultradentの
IsoBlockをつけてくだ
さい。
図4.迅速かつ強力に透明のプラ
ンジャを透明野バレルの中央に挿
入し、活性化させます。プランジ
ャを各方向/側につき20回押して活
性化させます。すべてを赤いシリ
ンジで終了します。透明なシリン
ジは廃棄してください。赤いシリ
ンジにチップをしっかりと取り付
けてください。
図5.Opalescence
Boostを0.5から1.0mm
の厚さにアプライしてく
ださい。ジェルを口唇
に置いてください。末
端/咬合端まで伸ばしてく
ださい。

注記:
1. Opalescence Boost は、家庭用の10,15,20、および35%の過酸化カルバミドを含有する
Opalescence Tooth Whitening GelまたはOpalescence Treswhite Supremeと併用してホワイトニ
ングの治療を完了させることができます。通常、2~4日間に渡る夜間治療が適切とされていま
す。オフィスホワイトニングから24時間待った後、家庭用ホワイトニング剤をご使用ください。
2. 術後の過敏症がある場合は、UltraEZ® 硫酸カリウムジェルをトレイにつけて一日一回装着し、症
状が治まるまで継続します。
3. Opalescence Boostは、中性です(pH 7.0)。他の強力なホワイトニングジェルは通常酸性なの
で、混合するのが困難で面倒です。
4. ホワイトニングの前にエッチングを行っても、ホワイトニングのプロセスを促進しないた
め、Opalescence Boostを使用する際にはお勧めしていません。Opalescence Boostは、酸による
「エナメルオープンポア」に依存していません。
失活歯:
1.リンガルアクセスを歯髄腔まで開き、根尖部からCEJまでの2~3mmのすべての合成物、基
材、及びガッタパーチャを取り除きます。グラスアイオノマーを1mmの厚さにのばし、シールさ
れた根管及びホワイトニングジェルの間にバリアを形成します。
2.上記のOpalDamテクニックの「分離」手順に従ってください。
3.OpalDamレジンを、乾燥した失活歯の陰唇と舌側歯肉にアプライし、 約0.5mmほどを歯に伸ばし
ます。 約20秒間、光硬化を行います。
4.Opalescence Boostを歯髄腔および口唇の表面につけます。10分後、Opalescence Boostを吸引によ
ってのみ除去してください。その後、全体をリンスし高容量吸入を行ってください。そして歯を自
然乾燥します。 レジンバリアを取り除かないよう注意してください。
注意: Opalescence Endoは、失活歯に“携帯用” ホワイトニング剤としてお使いください。
5. 希望する結果が得られるまで、手順1~4を繰り返してください。(歯一本につき)20~30
分たっても著しい変化が見られない場合は、中止してください。
6. 希望する色が得られたら、「洗浄」手順に従ってください。注意: 歯髄腔が継続して行われるト
図6. Ultradentの
SurgiTipがついた吸引
器または手術用吸引器
を使って、Opalescence
Boostを除去染ます。
図7. 水を高容量吸引器
に向けて、完全にリンス
します。
レイによるホワイトニングのために開いたままの状態である場合は、患者さんに綿の歯止めをとり、オープンチャンバー
にジェルを注入した後にトレイを装着するよう指示してください。トレイ装着型ホワイトニング手順が終わったら、新し
い綿の歯止めを装着するよう指示してください。ホワイトニングが終了してから2週間以内は患者さんに歯の修復治療を
行わないでください。
単一または部分的ホワイトニング
1. 一本の歯のホワイトニングに推奨されるバリアテクニックは、「OpalDamを使用した分離手順」を参照してください。希
望であれば、ラバーダムテクニックもご使用いただけます。
2. 上記の手順に従って、Opalescence Boostを変色またはシミの着いた歯(または、歯のシミのついた部分)にアプライし
ます。
3. 希望する結果が得られるまで、この手順を繰り返してください。
4. 前項の手順に従って「洗浄」してください。
注意事項/使用上の注意:
1. 警告: 本剤を調合しアプライする際は、歯科医および患者は目の保護具を装着してください。
2. 常温に達していない低い温度の化学物質をシリンジに入れないでください。本製品は低い温度では硬くなるため、混合
する際にかける力でシリンジが破損される恐れがあります。
3. 口内に使用する前に、薬剤のフローの均一性を、不活性な表面(例:混合パッド)で確認してください。抵抗を感じた
場合は、使用しないでください。新しいチップを取り付け、患者さんに使用する前にもう一度テストしてください。
4. よく混ぜ合わせた後、Opalescence Boostは冷蔵庫で10日間保存できます。10日後、シリンジに圧力がかかる恐れがあ
るので、適切な方法で廃棄してください。本剤を水で薄めて排水管またはトイレに捨てたのち、数リットル/クオート
の水を流してください。自然発火を引き起こす可能性があるため、紙、ボール紙、ゴム、皮、綿などの可燃物が入った
ゴミ箱に捨てないでください。また、発火する恐れがあるため、治療中に強力な過酸化水をこのような可燃性物質と接
触させることのないようにしてください。
5. 本剤を取り扱う際は、保護用手袋及び目の保護具を装着してください。過酸化水素は強力な酸化物であり、軟組織(
例:歯肉/唇)にやけどを起こす可能性があります。そのため、治療を行う箇所にのみご使用ください。ジェルが飛散
するのを防ぐために、水でリンスするまえにバッキュームで歯に残っているジェルを吸い取ってください。
6. 治療を開始する前に、歯肉および口腔衛生の健康状態を確認する必要があります。
7. 証拠は確証されていませんが、安全のために妊娠中の患者さんにはOpalescence Boostを使用しないでください。
8. Opalescence Boostは、過酸化物またはグリコールにアレルギーがあり、化学物質過敏症の反応を示す患者さんには使

用禁止とされています。
9. レストレーションは水密な状態で、露出したすべての敏感な象牙質をカバーする必要があります。治療する箇所が過
敏、またはその可能性がある場合は、それに適したレストレーション、象牙質用接着剤などを使用してください。
10. Opalescence Boost内で繰り返し発生する泡は、過酸化物ジェルが歯茎に漏れているか、有機堆積物の存在を意味する
場合があります。ジェルを吸引したのち、洗浄、乾燥して点検してください。漏れが深刻な場合は、歯茎にViscoStat
Clear Hemostatic Agentを使用し、歯肉液を除去して OpalDamレジンのシール力を強めます。ViscoStat Clear を洗い
流した後、OpalDamをつけます。
11. 臨床的に肉眼では確認できませんが、低石灰化の部分が存在する場合があります。無機化活性に違いがあるため、これ
らの部分は通常のエナメルよりも早く漂白され、ホワイトニング中はその結果がより明白に現れます。残りの歯の表面
が石灰化した部分となじむまで継続してホワイトニングを行います(通常、ホワイトニング終了後の再水和の段階で、
再び色がブレンドします)。今後数回にわたる治療、および/または歯科医の監督の下にトレイを使ったホワイトニン
グを行う必要があります。2週間後に歯の色が固定化されてから再確認してください。
12. 治療を開始する前に、患者さんの希望を確認および理解してください。患者さんに、レストレーション、クラウン、お
よびブリッジの色は変わらないことを説明してください。また、予期しない要素やエナメルの種類によって、希望する
色に達しない歯もあることを患者さんに説明してください。
13. 手袋をはめた指やバッキュームのチップなどが不注意に接触することで、Opalescence Boostジェルが近接する組織に
つかないよう注意する必要があります。もし接触した場合は、すぐにその部分を水で洗い流してください。
14. 歯科医は、歯の色に合わせたレストレーションを施す前に、ホワイトニング治療が完了してから2週間たち、歯の色が
固定され、すべての過酸化物がエナメルおよび/または象牙質から進出したことを確認する必要があります。歯に残余
過酸化物(酸素)が残っている場合は、適切に接着しません。
15. 治療中および家庭用ホワイトニングを実行中の患者さんのホワイトニング効果を観察し、過度の漂白および/または過度
のエナメル透光性がないようにします。
16. ホワイトニングに反応しないエナメルのしみもあります。治療前に患者さんにこれについても説明してください。ホワ
イトニングされない表面のしみには、Opalustre microabrasion slurryを使用することもできます。
17. Opalescence Boost は使い捨てのシリンジに入っています。本剤は注入用ではありません。空になったシリンジは、適
切に処分してください。 可燃性物質を含むゴミ箱にシリンジを捨てないでください。 強力な過酸化物が発火する場合
があります。
18. OpalDamを、樹脂に過敏症の患者さんに使用しないでください。皮膚炎、失神、またはその他のアレルギー反応を起こし
た場合は、その部分を水で洗い流し、医師に相談するように伝えてください。
19. 使いかけのシリンジは洗浄し、次の患者さんに使用する前に殺菌してください。二次汚染を防ぐために、Ultradent イ
ンパルスシーラーでシールされたUltradent シリンジカバーをお使いください。
20. オフィスホワイトニング以外のホワイトニングのために、歯に麻酔を使用しないでください。

505 West 10200 South
South Jordan, UT 84095
#28960.2 122007
Refrigeration Required.
For professional use only.
Keep out of reach of children.
For immediate reorder and/or complete descriptions of Ultradent’s product line,
refer to Ultradent’s catalog or call Toll Free 1-800-552-5512.
Outside U.S. call (801) 572-4200
or visit www.ultradent.com.
© Copyright 2007 Ultradent Products, Inc. All Rights Reserved. All rights reserved.
U.S. Patent Numbers: 5,858,332; 6,503,484 and 6,746,664.
Australian Patent No. 2002355418.
Other U.S. and Intn’l Patents Granted and Pending.