Documento de consenso de la Secretaría del Plan ... - Gesida

1. INTRODUCCIÓN
1.1. Objetivos del documento.
El pronóstico de la infección por el VIH ha mejorado de forma espectacular tras la
introducción de los tratamientos antiretrovirales de gran actividad (TAR).
Hasta hace bien poco, uno de los mayores intereses de los médicos que trabajan en la
atención a pacientes con infección por el VIH era atender las complicaciones
infecciosas y tumorales de la infección; en la actualidad, la mejoría del pronóstico de la
enfermedad también ha coincidido con un cambio de la realidad clínica: los efectos
secundarios y las potenciales interacciones medicamentosas de los fármacos, han ido
adquiriendo de forma paulatina protagonismo, siendo en la actualidad uno de los
mayores problemas de la enfermedad por VIH.
Por otro lado, la epidemiología de la enfermedad ha cambiado de tal manera que, en
la actualidad, la vía de infección más común es la sexual a diferencia de lo que
sucedía hace unos años en que estaba mediado por compartir material de inyección
entre los adictos a drogas. Esto también ha hecho cambiar el fenotipo del paciente,
siendo actualmente menos “reconocible” externamente lo que puede llevar a no
considerar el diagnóstico y por tanto retrasarlo. Por último, y al igual que en otros
aspectos de nuestra sociedad, la inmigración, también ha ido cobrando mayor
importancia en esta enfermedad siendo cada vez mayor el número de inmigrantes
atendidos en los hospitales con retraso diagnóstico.
Los Servicios de Urgencia (SU) son la piedra angular de nuestra sanidad y, por tanto,
no pueden permanecer indiferentes a los avances que se han producido en esta
enfermedad y que ha cambiado radicalmente el panorama de la misma; así, su
actualización entre los especialistas en urgencias no sólo es necesaria sino que es
imprescindible.
El objetivo de este documento es dar soporte a los profesionales –básicamente no
especialistas en el tema- a la hora de tratar a pacientes que presentan una patología
urgente derivada de la infección por el VIH o relacionada con la misma.
1.2. Metodología.
Para la elaboración de este documento se constituyó un grupo de expertos y expertas
designados por la Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida, la Sociedad Española de
Documento de consenso de la SPNS, SEMES y GESIDA sobre Urgencias y VIH
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