Cirugía robótica - Biblioteca Virtual - Universidad Autónoma de ...

diarreas graves. El flujo plasmático renal,
filtrado glomerular y función tubular renal
están disminuidos. " 7l1
Muy características son las alteraciones
dermatológicas siendo frecuentes las áreas
de hipo e hiperpigmentación. En primer lugar
aparece un eritema cutáneo que en los
niños de raza blanca evoluciona hacia una
descamación fina a lo largo de las líneas naturales
de la piel y en borde tibial, la parte
exterior de los muslos y la espalda. En los
niños de raza negra y piel oscura las alteraciones
iniciales características consisten en
palidez peribucal, despigmentación cutánea
y aparición de placas de color púrpura.
A medida que avanza la enfermedad surgen
placas de aspecto céreo, de color púrpura,
bien delimitadas y ligeramente elevadas,
especialmente en las zonas del pañal y
en los puntos de presión como codos, rodillas,
tobillos y tronco. La piel expuesta al
sol esta relativamente respetada, así como
los pies y el dorso de las manos.
Dentro de las manifestaciones de esta
enfermedad también encontramos pelo escaso,
delgado y despigmentado, muestra
en ocasiones el signo de la bandera que son
bandas alternativas claras y oscuras que representan
los periodos de nutrición adecuada
e inadecuada.
Son comunes las infecciones agudas y
crónicas como la tuberculosis y el VIH, así
como las infecciones parasitarias.
Presentan alteraciones mentales como
irritabilidad, apatía y puede evolucionar a
estupor, coma y muerte. La tasa de mortalidad
es de 30 a 40% aun cuando la enfermedad
se diagnostique y trate de manera adecuada."
7 "
DATOS DE LABORATORIO
Vamos a encontrar disminución de la
concentración de albúmina sérica, la cetonuria
es habitual en la primera fase de inanición
pero suele desparecer en las fases
posteriores. Hay una glicemia baja pero la
curva de tolerancia a la glucosa puede ser
de tipo diabético, hay déficit de potasio y
magnesio dentro de esto la hipofosfatemia
grave guarda relación con el aumento de
Publicación del Programa de Medicina del Instituto de Ciencias Biomédicas
Cuadro 1
Porcentajes de tarahumaras menores de cinco años
preferidos a puntuación z para los indicadores
antropométricos. Guachochi, Chihuahua, México, 1997
Indicador
Peso/talla
Talla/edad
Peso/talla
Vol. 1 • No. 3 • Enero/Marzo 2003