fármaco alternativo en pacientes con intolerancia a AINEs

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Estudio de reactividad cruzada
de la Artemisia vulgaris
F. de la Torre Morín, J. C. García Robaina,
E. Fernández Calzadas, I. Sánchez Machín,
M. Sánchez Triviño, C. Bonet, C. de Blas
Hospital Ntra. Candelaria. Tenerife. C.B.F. Laboratorio
LETI S.A. Madrid.
Introducción: La Artemisia vulgaris (AV) es una
maleza común y una importante fuente alergénica en
Tenerife. Poliniza principalmente desde julio a septiembre,
aunque debido a las condiciones climáticas locales
puede florecer durante todo el año.
Entre sus alergenos mayoritarios destaca la profilina,
panalergeno que podría explicar la reactividad
cruzada existente con otros vegetales: nuez, kiwi,
abedul, varias compuestas (AV, crisantemo, ambrosía,
manzanilla, ruda) y polen de gramíneas. Pocos estudios
han documentado la reactividad cruzada in vivo
con otras especies de plantas.
Material y métodos: El objetivo de este trabajo
fue determinar la reactividad cruzada in vivo entre
AV, manzanilla y profilina purificada de AV.
Se realizaron test cutáneos (TC) con polen de
AV, de manzanilla, profilina de AV y distintos alimentos.
Test de exposición conjuntival (TEC) con
prifilina, polen de AV y de manzanilla. Test de exposición
bronquial (TEB) con polen de AV y manzanilla
y test de tolerancia oral (TTO) con manzanilla, en
45 pacientes con asma y/o rinitis sensibilizados primariamente
a polen de AV.
Resultados: TC: Todos eran positivos a polen de AV.
42 lo fueron también a polen de manzanilla, 33 a profilina
de AV y 16 a alergenos alimentarios, especialmente nueces.
TEC: 32 pacientes positivos con extracto estandarizado de
polen de AV. 18 con polen de manzanilla y 32 con profilina
de AV. TEB: 25 pacientes positivos con polen de AV y
24 con polen de manzanilla. TTO: Se realizó con infusión
comercial de manzanilla y fue positivo en 17 pacientes.
Conclusiones: Este estudio confirma el alto grado
de reactividad cruzada entre AV y manzanilla. La sensibilización
a AV parece ser un factor de riesgo para experimentar
síntomas tras la ingesta de infusiones de
manzanilla. Consideramos que la profilina de AV se
muestra como un alergeno relevante.
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Pósters 61
Rentabilidad diagnóstica de la
prueba cutánea a Anisakis
simplex en Cataluña
E. Raga Pedrosa, M. J. Rosales Fletes
Servicio de Alergia. Clínica Platón. Barcelona
Desde hace unos años y debido al alto grado de
sensibilización al parásito Anisakis simplex (AA) se
viene realizando, además de otros parámetros, la prueba
cutánea a AA de forma sistemática en el diagnóstico de
urticaria crónica, angioedema y anafilaxia. Nos planteamos
cuál sería el nivel de sensibilización al parásito en
nuestra área (Cataluña) en la que el pescado se suele
consumir de zonas geográficas diferentes a otras áreas
de España.
Objetivos: Valorar la rentabilidad diagnóstica de introducir
este test de forma sistemática como en otras áreas, en
protocolos de urticaria y/o angioedema.
Material y métodos: Se introdujo el prick test a
AA en el protocolo diagnóstico de urticaria crónica a
todos los pacientes que acudieron a consulta (de diferentes
áreas de Cataluña) por cuadros de urticaria/o angioedema
desde enero de 1998 a enero de 2000 (324
pacientes).
Resultados: De todas las pruebas realizadas sólo
se encontró resultado positivo en 4 pacientes (2 mujeres
y 2 hombres) de un total de 324 (1,2%). Dos de ellos
encontraban relación clara inmediata tras ingesta de pescado
(boquerón y lenguado, respectivamente), no encontrándose
ninguna otra sensibilización en prueba cutánea