fármaco alternativo en pacientes con intolerancia a AINEs

aspectos médicos, emocionales y/o conductuales afectan
al desarrollo, evolución y mantenimiento de esta
enfermedad.
El asma provoca un gran impacto tanto en el
niño como en toda la familia. El carácter de enfermedad
crónica y sus efectos negativos inciden en que el
niño y los demás miembros de la familia puedan experimentar
numerosas emociones negativas (ansiedad,
estrés, ira, miedo, irritabilidad, cambios en el estado
de ánimo, etc.), generando así comportamientos desadaptativos
que influyen negativamente tanto en el rápido
y eficaz manejo de los síntomas como en la prescripción
médica, agravando de esta forma la evolución
de la enfermedad.
En esta línea se ha construido un programa de
automanejo para padres de niños con asma como un
intento de integrar la educación de los padres en el
contexto de la atención médica suministrada al niño
asmático y a su familia, teniendo en cuenta el papel
relevante que juegan las familias en el desarrollo y
evolución de la enfermedad.
Con este programa pretendemos abarcar básicamente
tres niveles de intervención que pueden tener efectos
potenciales en comportamientos saludables: Factores
de actitud personal y conocimientos sobre el asma. Factores
para el desempeño de comportamientos adecuados.
Factores de apoyo familiar, social y de salud.
La muestra utilizada está compuesta por padres
de niños asmáticos de edades comprendidas entre los
9 meses y los 14 años, seleccionados entre los niños
que acudían a una visita rutinaria al pediatra en su
Centro de Atención Primaria y que habían tenido crisis
agudas en los últimos 3 meses. Cabe destacar que
constituyen una muestra representativa de los niños
con asma que acuden a la consulta de Pediatría estando
todos ellos en control de su enfermedad por un
especialista en Neumología o Alergología pediátrica.
Tras realizar una evaluación tanto a padres como a
los niños cuya edad permite ser evaluados a través de
autoinformes (ansiedad, ira, estado de ánimo deprimido,
clima social y familiar, conocimientos de asma y calidad de
vida) los padres fueron asignados, aleatoriamente, bien a un
grupo control, bien a un grupo experimental. Posteriormente
se llevó a cabo una intervención comunitaria de carácter
psicológico en el grupo experimental, utilizando para ello
un programa estandarizado basado en el aprendizaje de técnicas
de relajación, información y educación del asma,
manejo de contingencias y técnicas cognitivo conductuales.
Una vez realizado el programa, se procedió a la reevaluación
de los dos grupos de padres y niños.
En este trabajo presentamos los resultados y conclusiones
en cuanto a la existencia de modificaciones en las respuestas
emocionales antes y después de la aplicación del
programa. En este sentido el cambio en la línea esperada
validará el uso de este programa como un programa eficaz.
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Pósters 137
Exantema fijo por citiolona
R. Alamar, M. Rodríguez, M. D. Hernández,
A. Giner, A. Muñoz-Cano
Servicio de Alergia. Hospital Universitario “La Fe”. Valencia.
La citiolona es un mucolítico del grupo de los
derivados tiólicos, al que pertenecen además la N-acetilcisteína,
carbocisteína, mesna y levosteína. En los
últimos años se han publicado varios casos de exantema
fijo (EF) por citiolona diagnosticados exclusivamente
por prueba de exposición. Presentamos un caso
de EF recidivante relacionado con citiolona.
Caso clínico: Mujer de 49 años con antecedentes
de atopia, que en los últimos 18 meses ha presentado
en 3 ocasiones brotes de lesiones cutáneas
con eritema circular-ovalado de 2-3 cm de diámetro,
con bordes nítidos, pruriginosas, no sobreelevadas,
de localización preferente en tronco y extremidades,
que evolucionan dejando lesiones residuales hiperpigmentadas
persistentes. El exantema reaparecía
sobre las lesiones residuales, presentando además en
cada brote lesiones de nueva localización. En los dos
últimos episodios refiere además sensación de escozor
intenso en región vulvar y anal. Los dos primeros