fármaco alternativo en pacientes con intolerancia a AINEs

112 Pósters
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Estudio clínico descriptivo de
un grupo de población
sensibilizada al marisco
A. Rico, C. Carballas, A. Argüelles, G. García,
J. Janeiro, M. Ferreiro
Complexo Hospitalario Juan Canalejo. A Coruña.
Introducción: Los mariscos (crustáceos, cefalópodos,
bivalvos) son alimentos que con frecuencia
causan reacciones alérgicas en la población adulta.
Material y métodos: Pacientes que consultaron
en nuestro servicio en un período de 7 años. Historia
clínica, determinación de IgE específica in vivo/in
vitro. Prueba de provocación oral abierta.
Resultados: De 11.921 nuevas consultas, 98 fueron
diagnosticados de alérgicos a mariscos, incidencia:
0,82%. Edad media de inicio de los síntomas: 18,85
(±14,33) años. 56,6% varones/43,4% mujeres.
Pruebas cutáneas: El 87,4% muestran pruebas
cutáneas positivas para crustáceos; el 39,5% para cefalópodos
y el 33,9% para bivalvos; el 38,6% para anisakis.
Son atópicos el 98%.
Alimento causal: El 16,5% con la ingestión de
cualquier marisco. El 56,7% con la ingestión exclusivamente
de crustáceos. El 14,4% con la ingestión de
crustáceos y cefalópodos. El 7,2% con crustáceos y
bivalvos. El 1% con cefalópodos y bivalvos. El 4,2%
sólo con cefalópodos.
Manifestaciones clínicas: Período de latencia
media: 13,8 minutos (±22,06). Síndrome oral: 49%.
Urticaria/angioedema local/general: 78,1%. Rinitis:
17,5%. Conjuntivitis: 30,9%. Asma: 37,1. Molestias
faríngeas: 36,3%. Gastrointestinales: 16,5%. Anafilaxia:
12,2%. Síntomas con la inhalación de los vapores
de cocción: 52,6%. Síntomas cutáneos en manos al
contacto con la manipulación: 31,5%. El 26,4% toleran
los crustáceos culpables aunque algunos con límite en
su cantidad. El 16,8% no los volvieron a comer. El
56,8% no los toleran. El 48,4% toleran otros crustáceos.
El 86,5% de estos pacientes toleran otros mariscos.
Evolución clínica: Progresiva en el 36,4% de los
casos. Si nos referimos a los distintos mariscos separadamente
nos encontramos que refieren presentar
reacción con:
Percb. Cangr. Gamb. Lgtino. Langt. Pulpo Cala. Alme. Mejil.
% 39,6 57,3 61,5 66,7 50 28,4 22,1 20 13,7
Conclusiones: El retrato robot del paciente alérgico
a mariscos de nuestra población es un adulto joven,
atópico, alérgico a crustáceos, con tolerancia aunque
limitada y parcial de los crustáceos y otros mariscos.
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Respuesta a tres cuestionarios
de calidad de vida: uno
genérico y dos específicos
P. Rico*, M. Fernández Rivas**, I. Ojeda***,
F. Gozalo Reques****, C. Zapata*****
*ALK-Abelló. Madrid. **H. Alcorcón. Madrid.
***C. Asma y Alergia. Madrid. ****H. León. León.
*****P. Sagasta. Zaragoza.
En la actualidad, incorporar en investigación
clínica una medida de la calidad de vida (QOL)
del paciente constituye una clara necesidad. Para
ello, es preciso estudiar la viabilidad y utilidad de
aquellas herramientas existentes para su medición,
siendo principalmente cuestionarios validados
en distintas poblaciones de pacientes y países.
Se llevó a cabo un estudio multicéntrico (11 alergólogos)
al final de la época de polinización de 1999.
Se incluyeron un total de 251 pacientes que acudieron
consecutivamente a uno de los 4 centros clínicos de
alergia participantes.
El cuestionario genérico SF-36 se entregó a todos
los pacientes y, en función de su sintomatología alérgi-