Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 (CAUSES).

Presentación
El Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010, es un documento básico que representa
la herramienta, indicativa e instrumental, de lo que constituye la columna vertebral de la
cartera y oferta de servicios del Sistema de Protección Social en Salud.
Uno de los principales retos del Sistema de Protección Social en Salud es asegurar el
financiamiento en la atención a la salud de los afiliados y, de esa forma, garantizar sus
derechos. Por eso es preciso tener la certeza de que los avances científico-técnicos de la
medicina estén debidamente reflejados en los procesos de atención que realizan los
prestadores de servicios, los cuales deben de suministrarse de forma puntual, suficiente,
documentada y equitativa. Sólo así podremos contar con las bases necesarias para lograr
los estándares de calidad apropiados y el trato respetuoso y de servicio público que debe
contener la oferta de servicios.
Para cumplir lo anterior, desde el período 2002-2003 se creó el Catálogo de Beneficios
Médicos (CABEME), hoy Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) cuyo
objetivo principal es definir y establecer las acciones integrales de salud, denominadas
“intervenciones” que agrupan a un conjunto de enfermedades y actividades de salud que
deben ser cubiertas por el Sistema. Este trabajo contiene la visión de ir avanzando hacia la
universalidad de la atención de los servicios médicos, procurando su calidad e integralidad.
El Catálogo es un documento indicativo y de referencia para orientar -en el proceso de
separación de funciones-, a las partes financiadoras y prestadoras de servicios de salud
respecto a los servicios contenidos en la cartera que son elegibles. El Catálogo Universal
de Servicios de Salud constituye el documento descriptivo de atención a la salud de la
persona, mediante la definición de los servicios de salud de primero y segundo niveles de
atención a los que, por ley, tienen derecho los afiliados al Sistema. Complementariamente,
hay que tener presente que el acceso financiado a la protección de la salud se integra con
otras dos importantes carteras de servicios, que son el Fondo de Protección contra Gastos
Catastróficos (FPGC) y el Seguro Médico para una Nueva Generación (SMNG), las cuales
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