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Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 (CAUSES).

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lavado con agua templada y sin frotar, evitar los acondicionadores y es primordial no pellizcar ni exprimir las<br />

lesiones <strong>de</strong>l acné, en ocasiones es necesario el uso <strong>de</strong> antibióticos vía oral.<br />

CIE - 10<br />

L70 Acné<br />

Medicamentos<br />

0861 Bencilo. Emulsión dérmica. 300 mg/ml. Envase con 120 ml.<br />

0822 Benzoilo. Loción dérmica o gel dérmico. 5 g/100 ml o 5 g/100 g. Envase con 30 ml, 50 ml ó 60 g.<br />

1940 Doxiciclina. Cápsula o tableta 100 mg. 10 cápsulas o tabletas.<br />

4136 Clindamicina. Gel 1 g/ 100 g. Envase con 30 g.<br />

0904 Acido retinoico. Crema 0. 05 g/100 g. Envase con 20 g.<br />

74. Diagnóstico y Tratamiento <strong>de</strong> Hepatitis A<br />

Descripción<br />

Es la inflamación <strong>de</strong>l hígado causada por el virus <strong>de</strong> la hepatitis A (VHA), es un picornavirus. Se le ha clasificado<br />

como enterovirus tipo 72 y es miembro <strong>de</strong> la familia Picornaviridae. El comienzo <strong>de</strong> la enfermedad por lo general es<br />

repentino, presentando fiebre, malestar general, anorexia, náuseas y molestias abdominales y en pocos días<br />

aparece ictericia. En general, la enfermedad se presenta en forma leve y dura entre una y dos semanas. En raras<br />

ocasiones pue<strong>de</strong> presentarse una forma grave que pue<strong>de</strong> durar varios meses. En términos generales, la gravedad<br />

<strong>de</strong> la enfermedad aumenta con la edad. La tasa <strong>de</strong> letalidad es pequeña (aproximadamente 0.6%); las raras<br />

<strong>de</strong>funciones que se registran suelen producirse en los ancianos, en quienes la enfermedad sigue un curso<br />

fulminante. Se transmite por medio <strong>de</strong> las comidas o <strong>de</strong> las aguas contaminadas o el contacto con personas<br />

infectadas en el momento. Su tratamiento es a base <strong>de</strong> reposo, dieta baja en grasas y no se recomiendan<br />

medicamentos. Se incluye atención en consulta externa o urgencias y auxiliares <strong>de</strong> diagnóstico. No existe un<br />

tratamiento específico frente a la hepatitis, aunque se recomienda el reposo en cama hasta la remisión <strong>de</strong> los<br />

síntomas. El apetito suele volver a los pocos días. El enfermo no <strong>de</strong>be consumir alcohol ni drogas que se<br />

metabolicen en el hígado, por lo menos durante seis meses.<br />

Hay formas muy sencillas <strong>de</strong> prevenir la hepatitis: lavar las manos con agua y jabón <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> usar el baño,<br />

cambiar pañales y antes <strong>de</strong> preparar alimentos o comer, cambiar pañales en superficies que se puedan limpiar y<br />

<strong>de</strong>sinfectar <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> cada uso, mantener limpios los baños, con suficiente jabón y toallas limpias, cocinar bien<br />

los alimentos, tomar agua hervida o purificada.<br />

CIE – 10<br />

B15 Hepatitis aguda tipo A<br />

Auxiliares <strong>de</strong> diagnóstico<br />

Biometría hemática completa<br />

Pruebas <strong>de</strong> funcionamiento hepático<br />

Serología para hepatitis viral<br />

75. Diagnóstico y Tratamiento <strong>de</strong> Gastritis Aguda<br />

Descripción<br />

La gastritis es una inflamación difusa en la mucosa <strong>de</strong> células inflamatorias. Las gastritis agudas irritativas son<br />

producidas por cualquier clase <strong>de</strong> irritante químico, térmico, mecánico o bacteriano que pueda ser ingerido por la<br />

boca. Las más frecuentes son los alimentos y bebidas extremadamente calientes o fríos, los picantes, las salsas,<br />

las especias tipo mostaza, así como los medicamentos a base <strong>de</strong> salicilatos, cloruros, yoduros y bromuros. Como<br />

casos especiales, <strong>de</strong>bemos recordar la gastritis corrosiva, por ingestión <strong>de</strong> sustancias cáusticas, así como las<br />

gastritis alérgicas, <strong>de</strong> origen alimentario, bacteriano o químico, provocadas por hipersensibilidad <strong>de</strong> la mucosa a<br />

estas sustancias.<br />

La gastritis se manifiesta <strong>de</strong>pendiendo <strong>de</strong> la causa, pero con frecuencia se caracteriza por la anorexia persistente.<br />

Así mismo pue<strong>de</strong> haber plenitud epigástrica o saciedad fácil, nauseas y vómito. Es posible que se presente<br />

hemorragia gastrointestinal alta, especialmente en la gastritis hemorrágica erosiva por estrés o corrosiva. A la<br />

exploración se pue<strong>de</strong> encontrar hipersensibilidad epigástrica.<br />

En los pacientes que presentan hemorragia gastrointestinal aguda alta, se recomienda la endoscopía temprana (en<br />

el transcurso <strong>de</strong> 24 hrs. ), para <strong>de</strong>terminar con precisión el lugar <strong>de</strong> la misma. En pacientes con gastritis corrosiva,<br />

permite <strong>de</strong>terminar con exactitud la extensión <strong>de</strong> la lesión.<br />

Incluye una consulta inicial don<strong>de</strong> se investigarán los factores <strong>de</strong> riesgo y síntomas <strong>de</strong> la enfermedad. El<br />

diagnóstico se realiza basándose en el cuadro clínico y endoscopía a juicio <strong>de</strong>l clínico. Se incluyen los esquemas<br />

<strong>de</strong> tratamiento sintomático y para infección por Helicobacter pilory.<br />

<strong>Catálogo</strong> <strong>Universal</strong> <strong>de</strong> <strong>Servicios</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>2010</strong> 72

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