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Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 (CAUSES).

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Medicamentos<br />

2128 Amoxicilina. Cápsula 500 mg. 12 ó 15 cápsulas.<br />

2127 Amoxicilina. Suspensión 500 mg/75 ml. Envase para 75 ml.<br />

4255 Ciprofloxacino. Cápsula o tableta 250 mg. 8 cápsulas o tabletas.<br />

1903 Trimetoprima - sulfametoxazol. Tableta o comprimido 80 mg y 400 mg. 20 tabletas o comprimidos.<br />

1904 Trimetoprima - sulfametoxazol. Suspensión 40mg/200 mg/5 ml. Envase con 120 ml.<br />

Auxiliares <strong>de</strong> diagnóstico<br />

Reacciones febriles<br />

39. Diagnóstico y Tratamiento <strong>de</strong> Fiebre Tifoi<strong>de</strong>a<br />

Descripción<br />

La fiebre tifoi<strong>de</strong>a es la fiebre entérica originada por Salmonella typhi, la enfermedad se trasmite por un mecanismo<br />

fecal-oral, es <strong>de</strong>cir mano-boca-ano-mano. La fiebre tifoi<strong>de</strong>a, también <strong>de</strong>nominada tifus, fiebre entérica, es una<br />

enfermedad infecciosa producida por algunos serotipos <strong>de</strong> salmonella entérica, como Typhi o bacilo <strong>de</strong> Eberth, y<br />

raramente Paratyphi A, B y C. Su reservorio es el hombre, y el mecanismo <strong>de</strong> contagio es fecal-oral, a través <strong>de</strong><br />

agua y <strong>de</strong> alimentos contaminados con <strong>de</strong>yecciones. El germen ingresa por vía digestiva y llega al intestino,<br />

pasando finalmente a la sangre, causando una fase <strong>de</strong> bacteriemia hacia la primera semana <strong>de</strong> la enfermedad;<br />

posteriormente se localiza en diversos órganos y produce fenómenos inflamatorios y necróticos, <strong>de</strong>bidos a la<br />

liberación <strong>de</strong> endotoxinas. Finalmente, las salmonelas se eliminan al exterior por las heces. En el período <strong>de</strong><br />

incubación, que dura <strong>de</strong> 10 a 15 días, se aprecian trastornos <strong>de</strong>l estado general, una fase <strong>de</strong> bacteriemia con fiebre<br />

que aumenta progresivamente hasta alcanzar 39 - 40ºC, en cuyo momento se mantiene, cefalalgia, estupor,<br />

roséola en el vientre, tumefacción <strong>de</strong> la mucosa nasal, lengua tostada, úlceras en el paladar y a veces<br />

hepatoesplenomegalia, diarrea. Los síntomas y signos manifestados son: fiebre continúa a lo largo <strong>de</strong> todo el día,<br />

aumento <strong>de</strong>l tamaño <strong>de</strong>l bazo, tos seca, dolor abdominal, fiebre entre 39 y 40°C, roséola, somnolencia,<br />

meteorismo. El interrogatorio, la exploración física y la presencia <strong>de</strong> síntomas sugestivos <strong>de</strong> la enfermedad<br />

acompañados por reacciones febriles apoyan el diagnóstico. La intervención incluye el tratamiento médico y<br />

consultas subsecuentes <strong>de</strong> seguimiento. La prevención es muy importante, entre las principales son controlar a los<br />

manipuladores <strong>de</strong> alimentos y a la conservación <strong>de</strong> la comida. También tratar a<strong>de</strong>cuadamente las aguas residuales<br />

para evitar la contaminación <strong>de</strong> las aguas <strong>de</strong> consumo y la educación sanitaria <strong>de</strong> la población. Las medidas<br />

individuales son fundamentales.<br />

CIE -10<br />

A01.0 Fiebre tifoi<strong>de</strong>a<br />

Medicamentos<br />

0104 Paracetamol. Tableta. 500 mg. 10 tabletas.<br />

0105 Paracetamol. Supositorio. 300 mg. 3 supositorios.<br />

0106 Paracetamol. Solución oral. 100 mg/ml. Envase con gotero 15 ml.<br />

2128 Amoxicilina. Cápsula 500 mg. 12 ó 15 cápsulas.<br />

2127 Amoxicilina. Suspensión 500 mg/75 ml. Envase para 75 ml.<br />

4255 Ciprofloxacino. Cápsula o tableta 250 mg. 8 cápsulas o tabletas.<br />

1903 Trimetoprima - sulfametoxazol. Tableta o comprimido 80 mg y 400 mg. 20 tabletas o comprimidos.<br />

1904 Trimetoprima - sulfametoxazol. Suspensión 40mg/200 mg/5 ml. Envase con 120 ml.<br />

Auxiliares <strong>de</strong> diagnóstico<br />

Reacciones febriles<br />

40. Diagnóstico y Tratamiento <strong>de</strong>l Herpes Zoster<br />

Descripción<br />

El herpes zoster es una enfermedad causada por el mismo virus que causa la varicela, que se manifiesta en<br />

erupciones dolorosas en la piel o en órganos internos <strong>de</strong>l cuerpo. Generalmente el herpes zoster sólo aparece en<br />

personas que pa<strong>de</strong>cieron varicela en algún momento <strong>de</strong> su vida. La primera señal <strong>de</strong>l herpes zoster es un dolor en<br />

un lado <strong>de</strong>l cuerpo o la cara, que se presenta <strong>de</strong> 1 a 3 días antes <strong>de</strong> que aparezca la erupción. Suele presentarse<br />

en adultos. La intensidad <strong>de</strong> este dolor varía <strong>de</strong> persona a persona y provoca una sensación <strong>de</strong> ardor junto con<br />

hormigueo o comezón. Unos días mas tar<strong>de</strong>, aparece una erupción rojiza y a veces pue<strong>de</strong> también provocar fiebre<br />

o dolor <strong>de</strong> cabeza. La erupción es parecida a la varicela y pue<strong>de</strong>n durar <strong>de</strong> 1 a 14 días. Las lesiones suelen<br />

aparecer en el pecho, la espalda, el abdomen y los glúteos; y con menor frecuencia en la cara, las piernas y los<br />

brazos. Las ampollas van acumulando pus y sangre hasta que forman una costra, que <strong>de</strong>saparece y rara vez <strong>de</strong>ja<br />

cicatriz. En esta intervención se incluyen medicamentos para analgesia y antivirales. La ingesta <strong>de</strong> micronutrientes,<br />

<strong>Catálogo</strong> <strong>Universal</strong> <strong>de</strong> <strong>Servicios</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>2010</strong> 55

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