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Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 (CAUSES).

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34. Diagnóstico y Tratamiento <strong>de</strong> Conjuntivitis<br />

Descripción<br />

Es un proceso inflamatorio <strong>de</strong> la conjuntiva, es la causa más frecuente <strong>de</strong>l enrojecimiento ocular. Se <strong>de</strong>be a<br />

infecciones por virus o bacterias y a alergia. Se manifiesta por enrojecimiento y e<strong>de</strong>ma, frecuentemente asociados<br />

a secreción, la cual pue<strong>de</strong> variar <strong>de</strong> hialina (asociada a origen viral) a purulenta (por bacterias). Por lo general no se<br />

afecta la córnea y la movilidad ocular, las pupilas y la visión no se encuentran afectadas. Las complicaciones son<br />

muy raras en las conjuntivas infecciosas o alérgicas, empero la oftalmía neonatal, sigue una causa <strong>de</strong> ceguera en<br />

el mundo. En caso <strong>de</strong> afección <strong>de</strong> la córnea o que existan vesículas en los parpados, <strong>de</strong>be enviarse a consulta <strong>de</strong><br />

especialidad pues pue<strong>de</strong> estar ocasionada por herpes simple. La tinción <strong>de</strong> Gram y el cultivo están indicados<br />

cuando se sospecha etiología gonocócica.<br />

El tratamiento <strong>de</strong> las conjuntivitis agudas purulentas prácticamente siempre es empírico con antibióticos tópicos: La<br />

terapéutica es efectiva para las ocasionadas por gonococo, Chlamydia y Herpes simple. Para la conjuntivitis<br />

alérgica se recomienda evadir la exposición al alérgeno (cuando esto es posible) y emplear lágrimas artificiales<br />

libres <strong>de</strong> conservadores para los casos leves. Esta intervención incluye el tratamiento médico y una visita <strong>de</strong><br />

seguimiento.<br />

CIE - 10<br />

H10 Conjuntivitis<br />

Medicamentos<br />

2821 Cloranfenicol. Solución oftálmica 5 mg/ ml. Gotero integral con 15 ml.<br />

2829 Sulfacetamida. Solución oftálmica 0.1 g/ ml. Gotero integral con 15 ml<br />

2804 Nafazolina. Solución oftálmica 1 mg /ml. Gotero integral con15 ml.<br />

2830 Aciclovir. Ungüento oftálmico 3 g/100 g. Envase con 4. 5 g.<br />

2823 Neomicina, polimixina B y gramicidina. Solución oftálmica. Neomicina 1. 75 mg/ ml, Polimixina B 5 000 U/<br />

ml, Gramicidina 25 µg / ml. Gotero integral con 15 ml.<br />

2841 Prednisolona. Solución oftálmica 5 mg/ ml. Gotero integral con 5 ml.<br />

4407 Tetracaína. Solución oftálmica 5 mg/ ml. Gotero integral con 10 ml.<br />

35. Diagnóstico y Tratamiento <strong>de</strong> Rinitis Alérgica<br />

Descripción<br />

La rinitis es la inflamación <strong>de</strong> la mucosa nasal caracterizada por los siguientes síntomas: congestión nasal, rinorrea<br />

anterior o posterior, estornudos y prurito nasal. Los datos que orientan a causa alérgica son: prurito en los ojos,<br />

nariz, paladar y oídos, rinorrea hialina, estornudos, síntomas estacionales, historia familiar <strong>de</strong> alergia, sensibilidad a<br />

alérgenos específicos, especialmente polvo, animales, pólenes y moho. Después <strong>de</strong>l diagnóstico clínico <strong>de</strong>be<br />

iniciarse tratamiento sintomático mediante la evasión <strong>de</strong> los alérgenos y medicación. Con excepción <strong>de</strong> los<br />

corticoesteroi<strong>de</strong>s sistémicos, los intranasales constituyen la monoterapia más efectiva y <strong>de</strong>ben ser consi<strong>de</strong>rados<br />

como <strong>de</strong> primera elección en pacientes con síntomas mo<strong>de</strong>rados o severos. Los antihistamínicos orales son un<br />

tratamiento alternativo para los enfermos que no pue<strong>de</strong>n usar o prefieren no usar los corticoesteroi<strong>de</strong>s nasales.<br />

También pue<strong>de</strong>n emplearse como terapia adyuvante, los corticoesteroi<strong>de</strong>s orales, pero <strong>de</strong>ben reservarse para<br />

casos severos o refractarios. Los inyectables no se recomiendan, si los síntomas no mejoran en 2 a 4 semanas, es<br />

necesaria su referencia a consulta especializada.<br />

CIE – 10<br />

J30 Rinitis alérgica y vasomotora<br />

Medicamentos<br />

0104 Paracetamol. Tableta. 500 mg. 10 tabletas.<br />

0106 Paracetamol. Solución oral. 100 mg/ml. Envase con gotero 15 ml.<br />

0408 Clorfenamina. Jarabe 0. 5 mg/ml. Envase con 60 ml.<br />

0402 Clorfenamina. Tableta 4 mg. 20 Tabletas.<br />

2144 Loratadina. Tableta o gragea 10 mg. 20 tabletas o grageas.<br />

2145 Loratadina. Jarabe 5 mg/5 ml. Envase con 60 ml.<br />

0477 Beclometasona. Suspensión en aerosol. 10 mg/Inhalador. Envase con inhalador con 200 dosis <strong>de</strong> 50 µg<br />

2508 Beclometasona dipropionato <strong>de</strong>. Suspensión en aerosol. 50 mg/Inhalador. Inhalador con 200 dosis <strong>de</strong> 250<br />

µg.<br />

<strong>Catálogo</strong> <strong>Universal</strong> <strong>de</strong> <strong>Servicios</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>2010</strong> 52

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