Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 (CAUSES).

Medicamentos
1098 Vitamina A. C. D. Solución. Palmitato de retinol 7000-9000 UI, Ac. ascórbico 80-125 mg. Colecalciferol
1400- 1800 UI en un ml. Envase con 15 ml.
2191 Vitamina A. Cápsula 50 000 UI. 40 cápsulas.
Auxiliares de diagnóstico
Biometría hemática completa
Química sanguínea
Examen general de orina
27. Diagnóstico y Tratamiento de Rubéola
Descripción
Es ocasionada por un virus RNA del género Rubivirus. Se adquiere por vía respiratoria, con un período de
incubación de 5 a 7 días, con eliminación del virus desde días antes de la erupción, hasta 14 días después. Hasta
50% de los casos son asintomáticos. Puede haber pródromos con fiebre, malestar y adenopatía cervical que
precede a la erupción. El exantema inicia en la cara, se extiende al tronco y posteriormente a las extremidades.
Habitualmente no es coalescente y dura alrededor de 3 días.
Las complicaciones son raras, más comunes en adultos y son artritis o artralgias, encefalitis, trombocitopenia y
hemorragia. El pronóstico es bueno y sólo se recomiendan analgésicos y antitérmicos para el manejo. La
prevención mediante la inmunización al año de edad, con refuerzo a los seis años constituye la medida más
importante. Su efectividad es superior al 95%.
En la rubéola congénita los datos más comunes son sordera, cataratas, cardiopatía (persistencia del conducto
arterioso, comunicación interventricular, estenosis pulmonar o coartación de la aorta) retardo mental y microcefalia.
La intervención es dirigida a niños inmunocompetentes. El diagnóstico se lleva a cabo a través del interrogatorio y
la sintomatología, lo que permite hacer el diagnóstico diferencial. Se proporciona tratamiento sintomático y se
recomiendan medidas generales. Se cubre el manejo hospitalario en caso de presentarse complicaciones.
CIE - 10
B06.9 Rubéola
Normatividad
Norma Oficial Mexicana. NOM-017-SSA2-1994. Para la Vigilancia Epidemiológica
Medicamentos
0104 Paracetamol. Tableta. 500 mg. 10 tabletas.
0105 Paracetamol. Supositorio. 300 mg. 3 supositorios.
0106 Paracetamol. Solución oral. 100 mg/ml. Envase con gotero 15ml.
28. Diagnóstico y Tratamiento de Sarampión
Descripción
Es producido por un paramixovirus del género Morbillivirus. Se adquiere principalmente por la vía aérea, con
período de incubación de 8 a 21 días. Los pacientes son contagiosos desde 1 a 2 días antes de la aparición de los
síntomas, hasta 5 días después del inicio del exantema. Los pródromos duran de 2 a 4 días y se caracterizan por
fiebre hasta 40 grados, rinitis, conjuntivitis con fotofobia y tos progresiva. Durante esta fase, aparecen las manchas
de Köplik (lesiones blancas en la mucosa de los carrillos bucales). El exantema aparece en la cara y en el
abdomen, es eritematoso y maculo-papular y se disemina de la cabeza a los pies. Después de 3 a 4 días comienza
a palidecer, dejando manchas color pardo con descamación fina. La fiebre desaparece después del 4º día de rash.
Puede haber adenopatías y esplenomegalia.
Las complicaciones incluyen diarrea, otitis media, neumonía, laringotraqueítis, miocarditis, pericarditis y encefalitis
tanto aguda como subaguda esclerosante.
La mortalidad durante brotes varía de 3 a 10%. No existe tratamiento específico, sólo sintomático. Se recomienda
la administración de 100,000 UI de vitamina A en niños de 6 meses a un año y 200,000 UI en mayores de un año
de edad. Debe darse una dosis adicional un día después a este último grupo.
La intervención es dirigida también a niños inmunocompetentes. El diagnóstico se lleva a cabo a través del
interrogatorio y la sintomatología, lo que permite hacer el diagnóstico diferencial. Se cubre el manejo hospitalario en
caso de presentarse complicaciones.
Se trata de una enfermedad de notificación epidemiológica inmediata.
CIE - 10
B05.9 Sarampión
Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 48