Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 (CAUSES).

GLOSARIO
Catálogo Universal de Servicios de Salud
Documento operativo del Sistema de Protección Social en Salud, que describe los servicios de salud de
primer y segundo nivel de atención a los cuales tiene derecho el beneficiario del Seguro Popular y el cual
permite la estimación de costos derivados de las intervenciones médicas y nuevos servicios, contiene
además acciones que privilegian la detección y prevención de enfermedades mediante la realización de
estudios de laboratorio y gabinete; contiene también estudios para detección de patología maligna, tales son,
detección de cáncer cérvico-uterino y detección de cáncer de mama, entre otros. Definición explicita de
cada una de las intervenciones preventivas, diagnósticas, de tratamiento, hospitalización y cirugía a
la que tienen derecho los beneficiarios.
Costo de los servicios de salud
Valor económico total considerado del resultado de cada insumo para la producción de un servicio
en sus diferentes componentes directo, indirecto, fijo y variable.
Costo por intervención
Valor económico del costo fijo y variable para una determinada intervención de salud.
Intervención de salud
Servicios de atención médica agrupados de acuerdo a la CIE – 10 o CIE – 9 que describen patologías o
acciones médico-hospitalarias de forma integral y multidisciplinaria, necesarias para la resolución terapéutica
de una enfermedad.
CIE -10
Clasificación Internacional de Enfermedades en su décima edición, considerada para la integración de
patologías a incluirse al CAUSES por categorías y subcategorías.
Familia beneficiaria
Aquella familia que no es derechohabiente de la seguridad social y que elija afiliarse al Seguro
Popular de Salud. Está formada por el padre, la madre, los hijos menores de 18 años y los abuelos
mayores de 65 años y que sean dependientes económicos.
Guías Clínico Terapéuticas
Lineamientos clínicos sistemáticamente desarrollados para asistir a los médicos y pacientes en
decisiones de atención a la salud. Permite hacer explicitas cada una de las acciones, exámenes de
laboratorio y gabinete y las conductas terapéuticas contenidas en el Catálogo Universal de
Servicios de Salud.
Población beneficiaria
Grupo de personas que recibe los beneficios que se incluyen en algún programa público.
Población no asegurada
Personas que no son beneficiarias de alguna institución de seguridad social. También llamada
población abierta.
Red de Prestadores
Conjunto de prestadores, establecimientos de salud, farmacias y servicios auxiliares de diagnóstico
y tratamiento para la atención integral del paciente beneficiario.
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