Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 (CAUSES).

218. Tratamiento Quirúrgico de Hernia Hiatal
Descripción
Se define como hernia hiatal el prolapso del estómago proximal hacia el tórax a través del hiato esofágico del
diafragma. La hernia hiatal es una condición esencialmente adquirida que no sólo es la más frecuente de las
hernias diafragmáticas, sino una de las anormalidades más frecuentes que afectan el tracto gastro-intestinal
superior. La mayoría de los pacientes con hernia hiatal por deslizamiento son asintomáticos. Cuando se hacen
manifiestas, la sintomatología está dada básicamente por pirosis, regurgitación y dolor retroesternal, síntomas
clásicos del reflujo gastroesofágico que es la manifestación más significante en los pacientes con hernia hiatal.
Puede presentarse disfagia generalmente asociada a esofagitis, estenosis péptica, anillo de Schatzki o por la
compresión de la crura diafragmática en la porción herniada del estómago. El dolor torácico en los pacientes con
hernia hiatal puede ser explicado por la asociación con reflujo gastroesofágico, aunque otros mecanismos, como
desgarro o separación de la crura diafragmática por el estómago herniado, o algún grado de isquemia del
segmento herniado, pueden contribuir a la presencia del dolor. Incluye estudios preoperatorios, un promedio de
hora y media de procedimiento quirúrgico y dos días de hospitalización. También se incluyen medicamentos
analgésicos.
CIE – 10
K44 Hernia diafragmática
CIE – 9 – MC
44.66 Otros procedimientos para la creación de competencia esfinteriana esofagico-gástrica.
53.7 Reparación de hernia diafragmática, acceso abdominal
53.8 Reparación de hernia diafragmática, acceso torácico
53.80 Reparación de hernia diafragmática con acceso torácico, no especificado de otra manera
Medicamentos
0109 Metamizol Sódico. Solución inyectable. 1g/2 ml. 3 ampolletas con 2 ml.
0202 Diazepam. Solución inyectable. 10 mg/2 ml. 50 ampolletas con 2 ml.
4061 Cisatracurio, besilato de. Solución inyectable. 10 mg/5 ml. Ampolleta con 5 ml (10 mg/5 ml).
0242 Fentanilo. Solución inyectable. 0.5 mg/10 ml. 6 ampolletas o frascos ámpula con 10 ml.
0226 Ketamina. Solución inyectable. 500 mg/10 ml. Frasco ámpula con 10 ml.
0233 Sevoflurano. Líquido. 250 ml. Envase con 250 ml.
0252 Suxametonio, cloruro de. Solución inyectable. 40 mg/2ml. 5 ampolletas con 2 ml.
0221 Tiopental. Solución inyectable. 0.5 g/20 ml. Frasco ámpula y diluyente con 20 ml.
0254 Vecuronio. Solución inyectable. 4 mg/1 ml. 50 frascos ámpula con liofilizado y 50 ampolletas con 1 ml de
diluyente.
1935 Cefotaxima. Solución inyectable 1 g/4 ml. Frasco ámpula y 4 ml de diluyente.
1234 Ranitidina. Solución inyectable 50 mg. 5 ampolletas con 2 ó 5 ml.
3417 Diclofenaco. Cápsula o gragea de liberación prolongada 100 mg. 20 cápsulas o grageas.
5501 Diclofenaco. Solución inyectable 75 mg/3 ml. 2 ampolletas con 3 ml.
Auxiliares de diagnóstico
Biometría hemática completa
Tiempos de coagulación
Grupo sanguíneo y RH
Serie Esófago-gastroduodenal
Endoscopía
Manometría y Ph-metría
Electrocardiograma (para realizarse en pacientes mayores de 40 años, el resto a juicio del especialista)
219. Tratamiento Quirúrgico de Hipertrofia Congénita de Píloro
Descripción
La intervención esta realizada para brindar atención quirúrgica al diagnóstico de la hipertrofia y estenosis congénita
del píloro, la píloroplastía es el único tratamiento efectivo para aliviar la estenosis pilórica. El diagnóstico se
manifiesta dentro de los primeros seis meses de vida, predominantemente en varones, con vómito en proyectil
posprandial precoz. El diagnóstico es clínico. Se incluyen estudios preoperatorios, el procedimiento quirúrgico,
medicamentos y un promedio hospitalario de cuatro días.
CIE – 10
Q40.0 Estenosis hipertrófica congénita del píloro
Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 183